检索结果-内蒙古大学图书馆

第19届中国南方国际心血管病学术会议

作者：蔡铖杨刚孙国珍王琳杨兵张凤祥居维竹陈红武郦明芳顾凯陈明龙南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

应用传统24小时动态心电图和家庭式心电监测仪掌上心电对同一房颤射频消融术后患者的心律情况进行随访监测,比较两种随访方式的有效性和依从性.回顾性分析了2015年9月至2016年1月在南京医科大学第一附属医院心血管内科行房颤射频消融的... 详细信息

应用传统24小时动态心电图和家庭式心电监测仪掌上心电对同一房颤射频消融术后患者的心律情况进行随访监测,比较两种随访方式的有效性和依从性.回顾性分析了2015年9月至2016年1月在南京医科大学第一附属医院心血管内科行房颤射频消融的患者共计31例,分别同时应用24小时动态心电图和掌上心电对随访其术后6个月以内有无房性心律失常事件发生.

关键词：心房颤动射频消融术动态心电图家庭式心电监测仪

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生物可吸收支架与药物洗脱支架治疗冠心病Meta分析

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临床军医杂志 2017年第6期45卷 639-643页

作者：朱永翔蔡金赞朱灏庞思何光朝张瑶俊南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏南京210006 湘潭市中心医院心血管内科湖南湘潭411100 扬中市人民医院心血管内科江苏扬中212200

目的系统评价Absorb生物可吸收支架(BVS)与新一代药物洗脱支架(DES)治疗冠心病的安全性与有效性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、EBSCO、Scopus与中国生物医学文献数据库,同时手动检索国内外相关心血管会议记录,纳... 详细信息

目的系统评价Absorb生物可吸收支架(BVS)与新一代药物洗脱支架(DES)治疗冠心病的安全性与有效性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、EBSCO、Scopus与中国生物医学文献数据库,同时手动检索国内外相关心血管会议记录,纳入2010年1月至2017年4月关于Absorb BVS与新一代DES治疗冠心病的≥2年随访的临床研究。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,比较Absorb BVS与新一代DES治疗冠心病的安全性与有效性。结果最终纳入9个临床研究,其中7个为随机对照研究,共6 673例患者(Absorb BVS组3 766例,DES组2 907例)。Absorb BVS组与DES组患者全因死亡、心源性死亡、患者相关的复合终点发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Absorb BVS组患者主要临床终点靶病变失败[比值比(OR)=1.38,95%可信区间(95%CI)为1.14~1.67,P<0.05]发生率显著高于DES组;Absorb BVS组患者次要临床终点所有心肌梗死(OR=1.63,95%CI为1.27~2.08,P<0.05),明确/极可能的支架内血栓(OR=3.06,95%CI为1.96~4.78,P<0.05),极晚期支架内血栓(OR=4.36,95%CI为1.72~11.07,P<0.05),靶病变再次血运重建(OR=1.41,95%CI为1.11~1.79,P<0.05)发生率显著高于DES组。结论 Absorb BVS治疗冠心病的长期安全性与有效性可能劣于新一代DES。

关键词：生物可吸收支架药物洗脱支架冠心病 Meta分析

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OCT评估可降解聚合物DES术后血管修复研究进展

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心脏杂志 2017年第6期29卷 717-720页

作者：朱永翔潘道蓉朱灏蔡金赞张瑶俊南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏南京210006

与裸金属支架相比,第1代药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)显著提高了治疗的有效性,但其永久聚合物涂层使得支架植入后内皮化延迟、血管修复受损,导致晚期支架内血栓的发生率明显升高。在此基础上新一代DES应运而生,可降解聚合物DE... 详细信息

与裸金属支架相比,第1代药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)显著提高了治疗的有效性,但其永久聚合物涂层使得支架植入后内皮化延迟、血管修复受损,导致晚期支架内血栓的发生率明显升高。在此基础上新一代DES应运而生,可降解聚合物DES作为其典型代表,通过优化设计等明显改善了其植入后血管修复的进程。光学相干断层成像(OCT)作为目前分辨率最高的血管腔内影像学技术,可用于评估支架植入后内皮覆盖程度,判断血管修复情况,预测血栓性事件发生风险。本文将主要对OCT评估可降解聚合物DES植入术后血管修复及再内皮化做一综述。

关键词：可降解聚合物药物洗脱支架血管再内皮化血管修复光学相干断层成像

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血小板/淋巴细胞比值评估急性冠脉综合征冠脉病变严重程度的临床价值

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现代生物医学进展 2017年第31期17卷 6057-6060页

作者：邵明学吴向起李小波朱灏田乃亮南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏南京210001

目的:探讨血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)冠脉病变严重程度中的临床价值。方法:回顾性分析2015年3月至2017年3月在南京市第一医院心血管内科行冠脉造影的168例... 详细信息

目的:探讨血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)冠脉病变严重程度中的临床价值。方法:回顾性分析2015年3月至2017年3月在南京市第一医院心血管内科行冠脉造影的168例ACS患者的临床资料,其中不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)52例,非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)54例,ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)62例,根据冠脉造影结果进行Gensini评分,采用Spearman相关分析对PLR和Gensini评分进行相关性分析。结果:三组白细胞总数、淋巴细胞计数以及LDL比较差异均有统计学意义(P<0.05),STEMI组白细胞总数、淋巴细胞计数明显高于UA组及NSTEMI组,LDL显著低于UA组及NSTEMI组,且NSTEMI组白细胞总数、淋巴细胞计数明显高于UA组,LDL显著低于UA组。此外,NSTEMI和STEMI组PLR和Gensini评分显著均高于UA组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示PLR与Gensini评分呈正相关(r=0.2205,P=0.0114)。多元逐步回归分析结果显示PLR和白细胞总数均是Gensini评分的影响因素。结论:PLR在评估ACS患者冠脉病变严重程度中具有一定的价值,其值越高,冠脉病变越重。

关键词：急性冠脉综合征血小板/淋巴细胞比值 Gensini评分

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主动脉内球囊反搏对重症急性心肌梗死患者血小板的影响及相关因素分析

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现代生物医学进展 2017年第35期17卷 6852-6855页

作者：邵明学吴向起李小波朱灏田乃亮南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏南京210001

目的:探讨主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump,IABP)对重症急性心肌梗死患者血小板的影响及其相关影响因素。方法:选择2015年6月至2017年5月南京市第一医院心血管内科59例在IABP辅助下行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous cor... 详细信息

目的:探讨主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump,IABP)对重症急性心肌梗死患者血小板的影响及其相关影响因素。方法:选择2015年6月至2017年5月南京市第一医院心血管内科59例在IABP辅助下行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)的重症急性心肌梗死患者及同期行单纯PCI治疗的58例患者为研究对象,比较其术前和术后不同时间点血小板的变化情况。进一步通过Logistic回归分析PCI+IABP治疗组患者血小板减少的影响因素。结果:术后第1天和第3天,IABP+PCI组血小板计数均显著低于单纯PCI组(P<0.05),且血小板最低值出现在术后第3天。术后第7天,两组血小板均恢复至接近术前水平。Logistics回归分析表明患者年龄和IABP留置时间是IABP辅助PCI治疗患者血小板减少的危险因素。结论:重症急性心肌梗死患者接受IABP辅助下PCI治疗时血小板的显著减少,与患者年龄及IABP留置时间密切相关。

关键词：主动脉内球囊反搏急性心肌梗死血小板减少

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冠状动脉左主干病变介入治疗研究进展

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临床军医杂志 2017年第6期45卷 648-652页

作者：蔡金赞朱永翔朱灏张瑶俊南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏南京210006

临床上,冠状动脉左主干病变约占经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的4%-6%。左主干供应大部分左心室心肌,无保护左主干病变PCI的风险高、远期疗效欠佳,因此,冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass graf... 详细信息

临床上,冠状动脉左主干病变约占经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的4%-6%。左主干供应大部分左心室心肌,无保护左主干病变PCI的风险高、远期疗效欠佳,因此,冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass grafting,CABG）长期以来都作为左主干病变的首选治疗方式。近年来,随着介入器械的改良、治疗技术的优化及术者经验的积累,PCI治疗左主干病变的成功率与临床疗效显著提高,

关键词：冠状动脉左主干病变经皮冠状动脉介入治疗腔内影像学

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新型助力式注食器在长期鼻饲患者中的应用效果

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中华现代护理杂志 2017年第11期23卷 1486-1488页

作者：纪婕赵继红南京医科大学第一附属医院康复医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

目的探讨新型助力式注食器在长期鼻饲患者中的应用效果,提供一种能够省力、操作方便的助力式注食器.方法将73例行鼻饲肠内营养的患者随机分为观察组和对照组,对照组使用50 ml注射器进行鼻饲,观察组使用新型助力式注食器进行推注法鼻饲... 详细信息

目的探讨新型助力式注食器在长期鼻饲患者中的应用效果,提供一种能够省力、操作方便的助力式注食器.方法将73例行鼻饲肠内营养的患者随机分为观察组和对照组,对照组使用50 ml注射器进行鼻饲,观察组使用新型助力式注食器进行推注法鼻饲.比较两组患者鼻饲并发症发生率、操作者VAS评分及日需鼻饲时间.结果两组鼻饲并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组操作者VAS评分及日需鼻饲时间分别为（0.03±0.16）分、（53.55±7.65）min,分别低于对照组的（1.94±0.91）分、（76.77±5.93）min,差异均有统计学意义（t值分别为12.73、14.41;P〈O.01）.结论应用新型助力式注食器对长期鼻饲喂养患者进行注食有效缩短了鼻饲操作时间,降低了操作者疼痛度、劳动强度,提高了操作接受度,同时并未增加并发症发生率.

关键词：革新推广肠道营养鼻饲助力式注食器

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脂蛋白相关磷脂酶A2与老年冠心病病人药物洗脱支架植入术后再狭窄的相关性

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实用老年医学 2017年第9期31卷 830-833页

作者：陈芡茹尤威吴志明孟培娜张航陈羽乔石顺懿叶飞南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏省南京市210006

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与老年冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(pecutaneous coronary intervention,PCI)术后药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)内再狭窄(ISR)的相关性。方法选取102例经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)证实冠状动脉严重狭窄并行PCI术植入DES的老年冠心病病人,术后1年复查CAG显示支架段再次出现≥50%狭窄的病人11例为支架内再狭窄组(ISR组),CAG显示支架段内狭窄程度<50%或支架段内无狭窄的病人91例为非支架内再狭窄组(NISR组),比较2组病人的血脂及Lp-PLA2、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)等炎症指标水平。结果 ISR组病人血清炎症指标Lp-PLA2为(333.09±91.07)ng/ml,明显高于NISR组的(228.52±113.34)ng/ml(P<0.05),但hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平在2组中差异亦无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示Lp-PLA2水平是ISR的独立危险因素。结论 LpPLA2可能是评估老年冠心病病人PCI术后ISR发生风险的独立预测因素之一。

关键词：老年人冠心病支架内再狭窄脂蛋白相关磷脂酶A2

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移动健康管理模式在心律失常患者远程管理中的应用

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护理学杂志 2017年第3期32卷 78-80页

作者：王琳孙国珍田金萍陈明龙杨刚赵文文戴维思南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学护理学院

目的探讨移动健康管理模式在心律失常患者远程管理中的应用。方法建立"云病房"心律失常远程随访中心,以心律失常患者为管理对象,依托电子病历夹系统建立病历资料库,部分高危患者配备掌上心电监护仪,逐步完善移动健康管理模式... 详细信息

目的探讨移动健康管理模式在心律失常患者远程管理中的应用。方法建立"云病房"心律失常远程随访中心,以心律失常患者为管理对象,依托电子病历夹系统建立病历资料库,部分高危患者配备掌上心电监护仪,逐步完善移动健康管理模式,对患者实施远程管理。结果在移动健康管理模式下,通过云病房实现医患沟通对话54 979次,患者回传的心电图数量4 834份;超声心动图850份;动态心电图报告3 200份;根据检验结果指导调整用药方案1 587次;通过远程会诊及时发现病情变化需再次住院的患者34例;发送提醒复诊信息4 500次。患者满意率100%。结论移动健康管理模式为心律失常患者出院后医护之间的远程随访、及时诊治提供了一种灵活、切实可行的新途径。

关键词：心律失常移动健康云病房杏树林远程管理移动护理

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1例急性心肌梗死择期PCI术后合并上消化道出血及室颤患者的护理

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实用临床医药杂志 2017年第10期21卷 203-205页

作者：顾婕田金萍史冬梅何丽南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院心血管内科江苏南京210029

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病的常用方法,围术期实施抗血小板治疗是PCI关键环节,有助于减少支架内血栓形成,减少缺血性心血管事件,从而保证手术的成功率。本文总结1例急性心肌梗死择期PCI术后合并上消化道出血、室颤患... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病的常用方法,围术期实施抗血小板治疗是PCI关键环节,有助于减少支架内血栓形成,减少缺血性心血管事件,从而保证手术的成功率。本文总结1例急性心肌梗死择期PCI术后合并上消化道出血、室颤患者的护理,现报告如下。1临床资料患者,男,76岁,因12 d前胸痛,治疗后缓解以急性心肌梗死转入院。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗上消化道出血室颤护理

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