检索结果-内蒙古大学图书馆

临床军医杂志 2016年第5期44卷 534-538页

作者：张晶李春坚南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

抗血小板治疗是冠心病患者的基础治疗,对于急性冠脉综合征患者或是近期植入支架的冠心病患者,更需要联合阿司匹林和二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）受体拮抗剂的双联抗血小板治疗。然而,临床研究显示,即使在双联抗血小板治疗... 详细信息

抗血小板治疗是冠心病患者的基础治疗,对于急性冠脉综合征患者或是近期植入支架的冠心病患者,更需要联合阿司匹林和二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）受体拮抗剂的双联抗血小板治疗。然而,临床研究显示,即使在双联抗血小板治疗的情况下,冠心病患者血栓事件发生率仍高达10%[1]。研究发现,部分患者在服用常规剂量的抗血小板药物时.

关键词：血小板功能光比浊法血栓弹力图 Verify Now快速血小板功能检测流式细胞仪

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血压计袖带充气压迫经桡动脉冠状动脉介入术后前臂血肿的效果观察

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护理学报 2016年第17期32卷 69-71页

作者：陈韦史冬梅许艳玲顾婕蒋宏粉南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的探讨表式血压计袖带充气压迫及弹力绷带包扎2种方法对血肿进行压迫的效果。方法随机将经桡动脉行冠状动脉造影术后发生前臂血肿(血肿直径>5×5 cm)的患者分成血压计袖带压迫组和弹力绷带压迫组。以前臂血肿为中心,将表式血... 详细信息

目的探讨表式血压计袖带充气压迫及弹力绷带包扎2种方法对血肿进行压迫的效果。方法随机将经桡动脉行冠状动脉造影术后发生前臂血肿(血肿直径>5×5 cm)的患者分成血压计袖带压迫组和弹力绷带压迫组。以前臂血肿为中心,将表式血压计袖带适当捆绑后充气。观察患者疼痛、麻木、张力性水疱、手臂肿胀、淤斑吸收时间长短的情况。结果血压计袖带压迫组的前臂血肿消散较弹力绷带包扎组少见疼痛、麻木,淤斑吸收时间短,2组间差异均有统计学意义(P<0.05),手臂肿胀及张力性水疱发生无统计学意义(P>0.05)。使用表式血压计袖带充气压迫前臂血肿引起的疼痛程度较弹力绷带包扎压迫引起的疼痛明显减轻。结论应用血压计袖带充气压迫血肿效果明显优于弹力绷带包扎,表式血压计袖带压迫血肿具有舒适、方便、定量、定位准确的优点。

关键词：冠状动脉介入,经桡动脉前臂血肿血压计袖带充气压迫法弹力绷带压迫法

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经导管主动脉瓣置换术后心肌损伤的荟萃分析

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国际心血管病杂志 2016年第4期43卷 246-250页

作者：朱灏任晓敏潘道蓉庞思田乃亮张瑶俊南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科 210006

目的：系统评价经导管主动脉瓣置换术后心肌损伤的发生率及预测因子。方法：全面检索PubMed、Springer、Elsevier-SDOL、EMbase、SSCI、CNKI、VIP、中国生物医学文献数据库、万方数据资源系统，收集2009年1月至2015年11月发表的主动脉... 详细信息

目的：系统评价经导管主动脉瓣置换术后心肌损伤的发生率及预测因子。方法：全面检索PubMed、Springer、Elsevier-SDOL、EMbase、SSCI、CNKI、VIP、中国生物医学文献数据库、万方数据资源系统，收集2009年1月至2015年11月发表的主动脉瓣置换术后心肌损伤的研究文献。利用疾病患病率或发病率质量准则评价文献质量，运用Comprehensive Meta-Analysis2．0软件进行荟萃分析。结果：最终纳入9个研究，均为非随机对照研究，共包含2423例接受经导管主动脉瓣膜置换术的严重主动脉瓣狭窄患者。术后心肌损伤的总体发生率为20．5％（95％CI：18．5～22．7）。经导管主动脉瓣膜置换术后发生心肌损伤的独立预测因子包括：经心尖途径、早期手术经验不足、瓣膜栓塞或需要置入第2个瓣膜、大出血或致命性出血、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、手术时间、术前存在肾功能不全。结论：经导管主动脉瓣置换术后心肌损伤的总体发生率高达20．5％，可能对预后产生不良影响，应当针对其预测因子进行早期干预以改善患者预后。

关键词：经导管主动脉瓣置换术心肌损伤预测因子荟萃分析

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TGF-β1通过PI3K及ERK信号通路调节肺动脉高压过程中IGFBPs蛋白表达

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现代生物医学进展 2016年第8期16卷 1428-1431,1466页

作者：苏星宇蒋晓敏陈绍良南京医科大学附属南京第一医院心血管内科江苏南京210000

目的:探讨大鼠肺动脉高压(PAH)过程中TGF-β1对胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)表达调节是否依赖于PI3K及ERK信号通路。方法:取健康成年SD大鼠26只,随机分成2组:PAH组,腹腔注射1%的野百合碱,剂量为60 mg/kg;对照(C)组腹腔注射生理盐水... 详细信息

目的:探讨大鼠肺动脉高压(PAH)过程中TGF-β1对胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)表达调节是否依赖于PI3K及ERK信号通路。方法:取健康成年SD大鼠26只,随机分成2组:PAH组,腹腔注射1%的野百合碱,剂量为60 mg/kg;对照(C)组腹腔注射生理盐水。于4周后超声检测肺动脉平均压力,取肺组织做HE染色,应用NIS-Element系统测量中膜厚度。原代培养肺动脉平滑肌(PASMC)细胞,分别加入TGF-β1及TGF-β1中和抗体后,Western-blot检测IGFBP3,IGFBP5,Smad2/Smad3表达。加入ERK特异性抑制剂PD98059或PI3K抑制剂LY294002,检测IGFBP3,IGFBP5表达。结果:野百合碱处理4周后,肺动脉高压组的平均肺动脉压力及右室/(左室+室间隔)比值显著高于对照组。TGF-β1可显著升高IGFBP3,IGFBP5及p-Smad3的表达(P<0.05),而抑制TGF-β1则可显著降低三种蛋白的表达(P<0.05)。加入LY294002抑制PI3K ERK后,IGFBP3和p-Smad2两种蛋白的表达量显著下调(P<0.05)。加入PD98059抑制ERK后可显著降低IGFBP3及IGFBP5的表达水平(P<0.05)。结论:PAH中TGF-β1升高可通过活化Smad2/Smad3上调IGFBP3和IGFBP5的表达。TGF-β1促进IGFBP3,IGFBP5表达的作用依赖于PI3K及ERK信号通路。

关键词：肺动脉高压 TGF-β信号通路 ERK信号通路

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白细胞介素29抑制破骨细胞分化的研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2016年第3期36卷 313-317页

作者：彭秋月宣文华石雨濛谈文峰王芳张前德南京医科大学中西医结合研究所江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的 :新型细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-29具有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节等作用,但其在破骨细胞分化中的作用尚未见报道。本研究探讨IL-29对核因子κB受体活化因子配基(receptor activation of nuclear-κB ligand,RANKL)诱导... 详细信息

目的 :新型细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-29具有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节等作用,但其在破骨细胞分化中的作用尚未见报道。本研究探讨IL-29对核因子κB受体活化因子配基(receptor activation of nuclear-κB ligand,RANKL)诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7(破骨前体细胞)向破骨细胞分化的作用。方法:流式检测IL-29特异性受体IL-28Rα在RAW264.7细胞表面的表达,CCK8法检测IL-29对RAW264.7细胞增殖的影响。不同浓度IL-29重组因子加入到RANKL诱导的RAW264.7向破骨细胞分化的体系中,5 d后通过抗酒石酸酸性磷酸酶染色检测IL-29对破骨细胞数目的影响。实时荧光定量PCR检测IL-29对破骨细胞标志性基因TRAP、CTR、CTSK及相关基因TRAF6、RANK表达的影响。结果 :IL-29呈剂量依赖性抑制RANKL诱导的RAW264.7中破骨细胞的形成,100 ng/m L IL-29可显著抑制破骨细胞的形成以及破骨细胞形成相关基因TRAP、CTR、CTSK、TRAF6、RANK的表达。结论 :本研究首次证实IL-29可以抑制破骨细胞形成及其功能。

关键词：白细胞介素29 破骨细胞类风湿关节炎

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miR-146a单核苷酸基因rs2910164多态性与结肠癌发生及转移的关系

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上海交通大学学报（医学版） 2016年第6期36卷 809-813页

作者：张海峰崔诗允林永青杨莹来伟罗年桑王景峰中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科广东省心电生理与心律失常实验室广州530021 南京医科大学第一附属医院肿瘤科南京210029 中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科广州530021

目的研究miR-146a C→G(rs2910164)单核苷酸多态性(SNP)及miR-146a表达水平与结肠癌的关系。方法结肠癌患者106例(CRC组),取结肠癌及自身正常结肠组织;另取正常结肠黏膜53例作为对照(Con组)。使用基因测序方法确定SNP的等位基因,分析不... 详细信息

目的研究miR-146a C→G(rs2910164)单核苷酸多态性(SNP)及miR-146a表达水平与结肠癌的关系。方法结肠癌患者106例(CRC组),取结肠癌及自身正常结肠组织;另取正常结肠黏膜53例作为对照(Con组)。使用基因测序方法确定SNP的等位基因,分析不同基因型与结肠癌发生及转移的关系。转移患者定义为T1组,无转移患者定义为T0组。使用real-time PCR法检测并比较不同基因型结肠组织中miR-146a表达量;比较癌组织与其自身正常结肠组织中miR-146a表达量;同时比较T1组与T0组癌组织miR-146a表达量。结果 CRC组与Con组miR-146a基因型分布不同,Logistic回归显示GG及GC是结肠癌发病的危险因素;在Con组结肠组织中GG及GC基因型携带者miR-146a表达量较CC基因型携带者低;结肠癌患者中癌组织miR-146a水平较其自身癌旁正常组织低。T1组及T0组基因型分布亦有所不同,T1组GG基因型比例较高,Logistic回归显示GG是结肠癌转移的危险因素之一;T1组患者癌组织中miR-146a表达量进一步降低。携带GG基因型者血管内皮生长因子(EGFR)及白介素-1受体相关激酶(IRAK-1)表达水平较高。结论 miR-146a多态性中的G等位基因是结肠癌发病和转移的危险因素之一,可能与该多态现象导致的较低的miR-146a表达量,继而产生相对高表达的EGFR和IRAK-1有关。

关键词： miR-146a 结肠癌单核苷酸多态性

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心血管疾病治疗新目标:脂蛋白相关磷脂酶A2

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心血管病学进展 2016年第2期37卷 188-192页

作者：陈芡茹叶飞南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心血管内科江苏南京210000

在冠状动脉粥样硬化病变的发展和转归中,炎症被认为是一种重要因素。虽然有研究证实多种炎症指标如超敏C反应蛋白和白介素等与冠状动脉斑块的易损性相关,但此类指标均为非特异性;人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种由炎症细胞产... 详细信息

在冠状动脉粥样硬化病变的发展和转归中,炎症被认为是一种重要因素。虽然有研究证实多种炎症指标如超敏C反应蛋白和白介素等与冠状动脉斑块的易损性相关,但此类指标均为非特异性;人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种由炎症细胞产生、存在于粥样硬化斑块中特有的蛋白酶,越来越多的证据表明,Lp-PLA2对炎症的高特异性和低生物差异性使其成为评价斑块易损性的一个"理想指标",其在血清中的增加与心血管事件密切相关。而且,Lp-PLA2已被认为是一种动脉粥样硬化的特异性药物治疗中的靶向目标,可通过间接(他汀类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂)或直接药物(Lp-PLA2抑制剂darapladib)降低血清Lp-PLA2水平进而改善冠心病患者的临床预后。现主要介绍各种药物降低血清Lp-PLA2水平的作用机理及临床研究进展。

关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2 炎症动脉粥样硬化药物治疗

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P19细胞体外向脂肪细胞诱导分化的实验

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解剖学报 2015年第1期46卷 69-71页

作者：范群周秀娟陈红武李丹丹陈明龙杨兵南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

目的探讨应用96孔板悬浮法诱导P19细胞体外向脂肪细胞分化的可行性和有效性。方法 P19细胞使用96孔板悬浮培养法制备拟胚体(EBs),其中第3天至第5天使用诱导剂全反式维甲酸(RA)。第7天挑取EBs用胰岛素和三碘甲状腺原氨酸诱导,继续贴壁培... 详细信息

目的探讨应用96孔板悬浮法诱导P19细胞体外向脂肪细胞分化的可行性和有效性。方法 P19细胞使用96孔板悬浮培养法制备拟胚体(EBs),其中第3天至第5天使用诱导剂全反式维甲酸(RA)。第7天挑取EBs用胰岛素和三碘甲状腺原氨酸诱导,继续贴壁培养20d后,油红O染色鉴定分化细胞的特征。结果使用96孔板悬浮培养法可以形成大小均一的EBs,诱导结束后EBs生长晕周围部分细胞分化为脂肪细胞。细胞形态趋于类圆或圆形,胞质中出现小脂滴,可被油红O染色清晰显示。结论使用96孔板悬浮法获得的P19细胞EBs在体外可诱导分化为脂肪细胞。

关键词：脂肪细胞 P19细胞诱导分化细胞培养小鼠

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舒张性心力衰竭患者运动自我效能与家庭运动行为相关性研究

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护理学杂志 2016年第23期31卷 9-11页

作者：马潇然孙国珍林红陈媛媛田金萍陶源王琴南京医科大学护理学院江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科

目的了解舒张性心力衰竭患者运动自我效能水平和家庭运动行为并分析其相关性。方法采用便利抽样方法,调查125例住院舒张性心力衰竭患者的运动自我效能及其中106例患者出院后的家庭运动行为。结果舒张性心力衰竭患者运动自我效能总分为(3... 详细信息

目的了解舒张性心力衰竭患者运动自我效能水平和家庭运动行为并分析其相关性。方法采用便利抽样方法,调查125例住院舒张性心力衰竭患者的运动自我效能及其中106例患者出院后的家庭运动行为。结果舒张性心力衰竭患者运动自我效能总分为(34.35±7.85)分。9.43%患者选择有氧联合抗阻运动,43.40%患者运动频率为每周3次及以上,52.83%患者运动时间为每次30min及以上,31.13%患者运动强度在自感劳累分级12及以上。不同运动频率、时间和强度的患者运动自我效能得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。运动时间、频率、强度与运动自我效能水平呈正相关(均P<0.01)。结论舒张性心力衰竭患者运动自我效能处于中等偏下水平,家庭运动行为有待改进。应重视提高患者的运动自我效能,从而改进其运动行为。

关键词：舒张性心力衰竭运动自我效能运动行为家庭护理

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经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后优化压迫时间的效果评价

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中国煤炭工业医学杂志 2016年第2期18卷 289-292页

作者：郑雪梅常芸张倩周芳张文于涛南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科江苏省南京市210006

目的探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗(TRI)术后压迫时间优化的安全性及优越性。方法将符合纳入标准的238例TRI术后的患者,随机分为二组。观察组患者120例,将TRI术后首次压迫器放松时间改为术后1h,术后4h取下压迫器;对照组患者118例... 详细信息

目的探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗(TRI)术后压迫时间优化的安全性及优越性。方法将符合纳入标准的238例TRI术后的患者,随机分为二组。观察组患者120例,将TRI术后首次压迫器放松时间改为术后1h,术后4h取下压迫器;对照组患者118例,按照护理常规(首次压迫器放松时间为术后2h,术后6h取下压迫器)执行。比较二组患者在术侧肢体供血和对患者舒适度的影响。结果与对照组相比,(1)术后24h术侧肢体末梢血氧饱和度(SpO2)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)术后24h和1个月随访,二组患者的术侧桡动脉收缩压(SAP)差异无统计学意义。(3)术后2h和4h Kolcaba的舒适状况量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)评分明显高于对照组,均由低度舒适改善为中度舒适,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TRI术后优化压迫时间后,在有效止血的前提下,不仅能改善患者术侧肢体指端末梢的供血,有利于术侧肢体功能的恢复,还能明显增加患者舒适度,提高患者依从性和满意度,因此值得在临床中进一步推广和借鉴。

关键词： TRI 压迫时间末梢血氧饱和度(SpO2) 术侧桡动脉SAP 舒适度

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