检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 280-285页

作者：李伟张刚胡德亮陈旭锋南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院急诊与危重症医学科南京210029

心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者的救治是全球范围内的一个严峻的公共卫生问题。美国每年超过60万人发生CA,其中约35万人发生院外心搏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA),约29万人发生院内心搏骤停(In hospitalcardiac arrest,IHCA)。欧洲每年约27.5万人发生OHCA。CA患者致残率及致死率很高,仅有约10%的OHCA患者存活出院,30%的IHCA患者存活出院^([1-3])。《中国心脏骤停与心肺复苏报告:2022年版》报道指出我国经紧急医疗服务接诊的OHCA发病率为97.1/10万,30d存活率1.2%,近十年改善不明显。

关键词：心搏骤停心肺复苏心脏骤停 IHC 公共卫生问题全球范围致死率

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基于3D类器官研究老年小鼠空、回肠上皮形态及功能变化

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中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 525-530页

作者：金燚夏凡吕伊凡丁国宪俞静江苏省荣军医院消化内科无锡214000 南京医科大学第一附属医院老年医学科南京210029

目的通过类器官培养对老年小鼠空、回肠上皮形态及功能进行研究,阐明不同区域小肠上皮功能的随龄变化。方法将C57BL/6J雄性小鼠分为年轻组(5月龄)和老年组(24月龄)。留取小鼠空、回肠上皮组织,并分离空、回肠上皮隐窝单位进行体外3D类... 详细信息

目的通过类器官培养对老年小鼠空、回肠上皮形态及功能进行研究,阐明不同区域小肠上皮功能的随龄变化。方法将C57BL/6J雄性小鼠分为年轻组(5月龄)和老年组(24月龄)。留取小鼠空、回肠上皮组织,并分离空、回肠上皮隐窝单位进行体外3D类器官培养。通过苏木精-伊红染色法和糖原染色法染色、免疫荧光染色和实时荧光定量反应检测,观察老年小鼠空、回肠上皮绒毛长度和隐窝深度变化,杯状细胞数量,炎症以及黏膜屏障功能变化。结果随着老化,小鼠空肠隐窝变深,绒毛长度与隐窝深度的比值下降,而回肠绒毛长度变长,绒毛长度与隐窝深度的比值增加;老年小鼠空、回肠隐窝形成类器官比率及形成类器官的类隐窝区域数目均明显降低,干细胞增殖标志物Ki67表达下降;老年小鼠空、回肠上皮的炎症增加,而上皮黏膜机械屏障功能均有所增强。结论老年小鼠空、回肠上皮在干细胞增殖、炎症、黏膜机械屏障功能方面变化趋势相同,而绒毛长度和隐窝深度比值的变化相反。

关键词：胃肠道类器官小鼠

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基于急诊CT的创伤性颈髓损伤危险因素研究

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第3期45卷 346-352,359页

作者：周正方熙康健李华陈旭锋周浩李琳南京医科大学第一附属医院急诊与危重症医学科江苏南京210029

目的:基于急诊CT检查评估多发伤患者中创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)合并创伤性颈髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)的危险因素及其对预后的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月南京医科大学第... 详细信息

目的:基于急诊CT检查评估多发伤患者中创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)合并创伤性颈髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)的危险因素及其对预后的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月南京医科大学第一附属医院急诊接诊时不排除TCSCI的218例多发创伤患者资料,根据入院后颈椎MRI结果,确定是否存在TCSCI,分为TCSCI和非TCSCI组。通过多因素Logistic回归分析,筛选出独立危险因素构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线预测模型并进行内部验证。结果:69例(31.7%)患者合并TCSCI,多因素Logistic回归分析结果显示,较高的头部简明损伤评分(head abbreviated injury scale,hAIS)(OR=1.552,95%CI:1.101~2.188)、下颈椎损伤分类(sub-axial injury classification,SLIC)评分(OR=1.235,95%CI:1.006~1.517)和截瘫症状(OR=3.810,95%CI:1.115~13.020)是TCSCI的独立危险因素。预测模型ROC曲线下面积为0.900(95%CI:0.859~0.941),通过Hosmer-Lemeshow检验评价模型效果,提示预测模型区分度和校准度均较好。结论:hAIS、SLIC评分和截瘫症状是多发创伤患者合并TCSCI的独立危险因素,针对不排除TCSCI的多发创伤患者,进行急诊CT检查并评估h AIS、SLIC评分、截瘫症状可能有效筛选出高危TCSCI患者。

关键词：创伤性颈髓损伤急诊CT 头部简明损伤评分下颈椎损伤分类截瘫症状危险因素

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免疫检查点抑制剂相关肺炎的治疗进展

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第5期45卷 737-744页

作者：陶媛季辰菲吉宁飞南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029

免疫检查点抑制剂已广泛应用于肿瘤治疗,尽管其耐受性通常优于化疗,但可引起免疫相关不良反应。其中免疫检查点抑制剂相关肺炎(immune checkpoint inhibitor⁃related pneumonitis,CIP)具有较高的病死率,循证医学证据不多,且诊治经验有... 详细信息

免疫检查点抑制剂已广泛应用于肿瘤治疗,尽管其耐受性通常优于化疗,但可引起免疫相关不良反应。其中免疫检查点抑制剂相关肺炎(immune checkpoint inhibitor⁃related pneumonitis,CIP)具有较高的病死率,循证医学证据不多,且诊治经验有限。文章结合国内外指南、专家共识和研究,对CIP尤其是激素难治性CIP的治疗进展作一综述。

关键词：免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂相关肺炎免疫相关不良反应

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甲磺酸伏美替尼片致心力衰竭1例分析

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中国药物警戒 2025年第1期22卷 113-115页

作者：张维徐东杰金宇邹颖张婷周建成南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院药学部江苏南京210003 南京医科大学第一附属医院心内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院药学部江苏南京210029

目的探讨甲磺酸伏美替尼片(简称“伏美替尼”)引起心力衰竭的临床表现、发生机制及治疗策略。方法分析1例肺癌晚期的女性患者接受第三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(伏美替尼)后出现心力衰竭,结合文献讨论其潜在发病机制和治疗... 详细信息

目的探讨甲磺酸伏美替尼片(简称“伏美替尼”)引起心力衰竭的临床表现、发生机制及治疗策略。方法分析1例肺癌晚期的女性患者接受第三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(伏美替尼)后出现心力衰竭,结合文献讨论其潜在发病机制和治疗措施。结果患者服用伏美替尼3个月后出现心力衰竭,排除其他因素后,结合同类药物致心力衰竭报告,考虑伏美替尼引起心力衰竭可能。患者经伏美替尼减量和抗心衰治疗后好转。结论伏美替尼治疗可引起心力衰竭,临床应用时注意监测心脏彩超,以尽早识别和处置。

关键词：甲磺酸伏美替尼表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂肺恶性肿瘤心力衰竭 QT间期延长药品不良反应

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皮质肌肉耦合分析在康复医学领域应用的文献计量分析

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中国康复理论与实践 2025年第3期31卷 274-286页

作者：沈俊帆耿阿燕胡文萱阚超杰王彤郭川南京医科大学第一附属医院江苏南京市210029 南京医科大学康复医学院江苏南京市210029 常州市德安医院江苏常州市213004

目的分析皮质肌肉耦合(CMC)领域的研究现状、发展趋势及研究热点。方法检索自1999年至2024年Web of Science核心合集数据库中关于CMC的相关文献,采用CiteSpace 6.3R1软件对文献发文量、国家/地区、机构、作者、被引期刊、被引文献和关... 详细信息

目的分析皮质肌肉耦合(CMC)领域的研究现状、发展趋势及研究热点。方法检索自1999年至2024年Web of Science核心合集数据库中关于CMC的相关文献,采用CiteSpace 6.3R1软件对文献发文量、国家/地区、机构、作者、被引期刊、被引文献和关键词等多个维度进行综合评估,并结合关键词共现、聚类和突现词探讨研究热点和前沿动态。结果共纳入文献447篇。CMC研究发文量总体呈波动上升趋势,2023年达峰值。发文量最多的国家是中国,但中心性和国际合作较少,德国在学术影响力上处于领先地位。Aalto University和University of London为CMC研究的学术中心;最有学术影响力的是以Mathieu Bourguignon为代表的研究团队,其研究主要集中于CMC的生理机制和运动控制应用;Journal of Physiology-London是CMC领域最具影响力的期刊。CMC研究从分子机制到系统行为,深入探索神经科学与运动科学的交叉领域,并逐渐延伸至心理学和生物学基础研究,形成了多学科交融的研究体系。高关注度的关键词包括synchronization、motor cortex和precision grip task。当前研究的热点词汇包括connectivity、reorganization和activation。预测CMC技术的发展与应用、神经系统疾病的干预治疗、脑肌交互机制与信号处理等领域将成为未来一段时间内的研究热点。结论近年来,CMC研究取得了迅速发展,已成为运动功能评估和神经康复领域的重要方向。未来应聚焦优化CMC分析技术,提升其在脑机接口和个性化康复中的应用价值,加强跨学科合作和国际交流,进一步提高研究质量,增强全球影响力。

关键词：皮质肌肉耦合康复医学文献计量学

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极体移植联合胚胎植入前遗传学检测用于阻断线粒体遗传病代际传递的可行性研究

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中华医学遗传学杂志 2025年第1期42卷 18-25页

作者：纪冬梅张智康邹薇薇张宁宗凯杜忆南苏荀王鑫陈大蔚梁春梅章志国曹云霞安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖医学中心合肥230022 合肥海关技术中心合肥230061 安徽医科大学基础医学院合肥230032

目的探讨第一极体(PB1)移植联合胚胎植入前遗传学检测阻断致病性线粒体DNA 8993T>G突变代际传递的可行性。方法选取2021年9月在安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心就诊的1个Leigh综合征家系作为研究对象,在完善家系成员线粒体DNA ... 详细信息

目的探讨第一极体(PB1)移植联合胚胎植入前遗传学检测阻断致病性线粒体DNA 8993T>G突变代际传递的可行性。方法选取2021年9月在安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心就诊的1个Leigh综合征家系作为研究对象,在完善家系成员线粒体DNA 8993T>G突变检测后,对先证者进行控制性超促排卵。对成熟的MⅡ卵子通过胞浆内单精子注射(ICSI)进行受精,体外培养5~6天至囊胚期,显微活检获取滋养外胚层细胞,在全基因组扩增后实施线粒体DNA检测(PGT-MT)和染色体整倍体(PGT-A)分析,选择零突变的胚胎进行移植,分别在孕中期和分娩后采集羊水和脐血样本进行线粒体DNA检测,以验证胚胎筛选的可靠性。作为尝试,选择MⅡ卵子形态良好的PB1移植到健康捐赠者的去核卵胞浆中,之后用相同的程序进行ICSI受精、囊胚培养和胚胎植入前遗传学检测。本研究通过了安徽医科大学第一附属医院的伦理学审查(批准号:2021zhyx-B12)。结果通过拮抗剂方案对先证者进行促排卵,共获卵19枚,其中14枚为MⅡ卵子,ICSI受精后有2枚发育至囊胚阶段。对活检的滋养外胚层细胞进行PGT-MT检测,其中1枚未检测到8993T>G突变,另一枚为100%突变,其余未受精卵子与发育停滞胚胎的突变负荷介于0%~100%之间,呈现明显的偏倚分布。经充分知情同意后,移植1枚PGT-MT零突变囊胚,并获得临床妊娠。孕中期羊水细胞线粒体DNA与染色体检查均未见异常。先证者于孕39+5周剖宫产一健康男婴,脐血样本未检测到上述突变。从14枚卵子中挑选5枚形态良好的PB1进行移植,之后进行ICSI和培养,重构胚胎中有2枚形成囊胚,活检细胞均未检测到上述突变。结论PGT-MT技术可通过筛选健康胚胎帮助线粒体遗传病家系获得健康子代。PB1移植联合ICSI和PGT-MT则有望变废为宝,为患病家系提供另一种生育途径。

关键词： Leigh综合征线粒体DNA 8993T>G突变胚胎植入前线粒体DNA遗传学检测第一极体移植

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CIN Ⅱ保守管理的研究进展

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中华妇产科杂志 2025年第4期60卷 322-328页

作者：吴敏霞刘爱军尤志学南京医科大学第一附属医院妇科，南京　210029 解放军总医院第七医学中心病理科，北京　100700

子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ是一种具有高度不确定性的诊断，传统上通常采用切除性治疗，以降低其进展为子宫颈癌的风险。然而，近年的研究显示，CIN Ⅱ存在高消退率（50%~60%），这意味着如果对所有CIN Ⅱ患者都采取手术干预必然存在治...

子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ是一种具有高度不确定性的诊断，传统上通常采用切除性治疗，以降低其进展为子宫颈癌的风险。然而，近年的研究显示，CIN Ⅱ存在高消退率（50%~60%），这意味着如果对所有CIN Ⅱ患者都采取手术干预必然存在治疗过度，且增加治疗相关的生殖损害风险。为了从CIN Ⅱ高消退率中获益，许多国家已将保守管理作为CIN Ⅱ管理策略的选项。但对阴道镜医师的挑战在于：CIN Ⅱ的准确诊断受到来自病理判读和阴道镜点活检可变性的影响；特定地将其纳入保守管理的标准，以何种频率和截点来确认CIN Ⅱ消退、持续或何时为疾病进展，以及推荐治疗等，仍然存在争议。事实上，各国制定的CIN Ⅱ保守管理策略仍缺乏共识。为此，未来研究将聚焦建立用于分层管理CIN Ⅱ的评分系统和探索对CIN Ⅱ预后影响的生物标志物，这有助于对潜在及进展至CIN Ⅲ及以上病变（CIN Ⅲ+）高风险的阴道镜活检诊断的CIN Ⅱ患者进行靶向治疗，而对进展低风险者进行保守管理。

关键词：

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我国消化系统疾病病理学十年回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 103-108页

作者：林原吕京澴孟宏学桑伟陶雪勤周炜洵中山大学附属第一医院病理科广州510080 南京医科大学附属苏州医院病理科苏州215002 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 新疆医科大学第一附属医院病理科乌鲁木齐830054 南昌大学第一附属医院病理科南昌330006 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730

消化系统器官众多,疾病发病率高,标本相对易获得,因而消化系统病理关注者众多。近10年来,我国的病理工作者坚持耕耘,在消化道病理专业取得了显著的进展。本文回顾10年来消化系统肿瘤及非肿瘤方面的研究和实践进展,包括胃肠道及肝胆胰多... 详细信息

消化系统器官众多,疾病发病率高,标本相对易获得,因而消化系统病理关注者众多。近10年来,我国的病理工作者坚持耕耘,在消化道病理专业取得了显著的进展。本文回顾10年来消化系统肿瘤及非肿瘤方面的研究和实践进展,包括胃肠道及肝胆胰多个共识等诊断标准的建立、特殊形态新病种的确立和归类更新、胃肠胰神经内分泌肿瘤的分类和标准更新、消化系统分子病理进展及非肿瘤病变的关注和进展,并展望了消化系统病理的发展趋势。

关键词：消化系统疾病病理学回顾与展望

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2008年南京医科大学第一附属医院细菌及真菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2010年第9期35卷 688-694页

作者：顾兵梅亚宁潘世扬文怡刘根焰陈友华童明庆南京医科大学第一附属医院医学检验科南京210029

目的了解2008年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),根据CLSI2008版判断结果;真菌药物敏感试验测定采用Rosco纸片法,判断标准由Rosco公司提... 详细信息

目的了解2008年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),根据CLSI2008版判断结果;真菌药物敏感试验测定采用Rosco纸片法,判断标准由Rosco公司提供;WHONET5.4软件进行统计分析。结果 2008年我院共分离出病原菌4972株,其中,革兰阳性菌1106株,占22.2%,革兰阴性菌2475株,占49.8%,真菌1386株,占27.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的菌株分别占59.2%和52.7%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对大多数常用抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药株。肠球菌属中,屎肠球菌和鸟肠球菌对多数抗菌药物的敏感率低于粪肠球菌,3种肠球菌均已出现少数对万古霉素或替考拉宁耐药的菌株。肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和克雷伯菌属的ESBLs分离率为59.4%和45.3%,产ESBLs菌株对常用抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株。非发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率均显著高于肠杆菌科细菌。结论细菌耐药性呈增长趋势,白假丝酵母菌的分离率升至第1位,需加强耐药性监测,并采取有效控制措施。

关键词：耐药监测细菌耐药革兰阳性菌革兰阴性菌真菌

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