检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2025年第2期29卷 94-100页

作者：肖亦扬张诗梦郦明芳陈明龙褚明南京医科大学附属泰州人民医院心血管内科，泰州 225300 南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）心血管内科，南京 210029

目的了解中国农村地区老年居民心房颤动（房颤）筛查的性别差异。方法本研究为横断面筛查研究。选取2019年4月至6月在江苏省扬州市2个乡镇≥65岁的老年人进行房颤筛查，收集参与筛查者的人口特征（性别、年龄）、临床特征（高血压、糖... 详细信息

目的了解中国农村地区老年居民心房颤动（房颤）筛查的性别差异。方法本研究为横断面筛查研究。选取2019年4月至6月在江苏省扬州市2个乡镇≥65岁的老年人进行房颤筛查，收集参与筛查者的人口特征（性别、年龄）、临床特征（高血压、糖尿病等病史），同时测量收缩压、舒张压及末梢空腹血糖。对检出的房颤患者进行问卷调查收集社会经济学特征。结果18 712例参与筛查者，年龄（73.1±5.8）岁，其中年龄≥75岁者6 754例（36.1%，6 754/18 712），女10 159例（54.3%，10 159/18 712）。经校正年龄后，Logistic回归分析显示农村老年女性糖尿病患病率高于男性（OR=1.412，95%CI 1.308～1.525，P<0.001），且在血压（OR=0.922，95%CI 0.851～0.999，P=0.046）和血糖（OR=0.520，95%CI 0.479～0.564，P<0.001）控制方面表现更差。女性房颤患者血糖达标率较低［56.0%（233/416）对 64.5%（254/394），χ2=6.037，P=0.014］且血胆固醇水平更高［（4.3±0.9）mmol/L对（4.2±0.9）mmol/L，t=2.657，P=0.030］。在社会经济学特征方面，女性房颤患者更多地处于弱势状态，包括独居比例更高［38.5%（160/416）对31.7%（125/394），χ2=4.026，P=0.045］、文盲率更高［76.9%（320/416）对24.6%（97/394），χ2=221.622，P<0.001］以及智能手机持有率较低［2.6%（11/416）对7.9%（31/394），χ2=73.675，P<0.001］。结论在中国农村地区，老年女性人群及女性房颤患者有更多的心血管危险因素、更低的危险因素控制率及更差的社会经济状况。

关键词：心房颤动性别中国农村筛查

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三酰甘油—葡萄糖指数评估急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓病人临床预后的研究

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蚌埠医科大学学报 2025年第1期50卷 87-91页

作者：骆嵩王晓蕊邹良玉屈洪党蚌埠医科大学第一附属医院神经内科安徽蚌埠233004 广东省深圳市人民医院暨南大学第二附属医院神经内科广东深圳518020

目的:探讨三酰甘油—葡萄糖指数(TyG)评估阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓的急性脑梗死(AIS)病人预后的临床应用。方法:收集接受rt-PA静脉溶栓治疗AIS病人122例。根据随访3个月后的改良Rankin量表(mRS)评分,将病人分为预后良好组(mRS≤2分)70... 详细信息

目的:探讨三酰甘油—葡萄糖指数(TyG)评估阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓的急性脑梗死(AIS)病人预后的临床应用。方法:收集接受rt-PA静脉溶栓治疗AIS病人122例。根据随访3个月后的改良Rankin量表(mRS)评分,将病人分为预后良好组(mRS≤2分)70例和预后不良组(mRS>2分)52例;根据随访3个月生存状态,将病人分为生存组107例与死亡组15例。采用ROC曲线评估TyG预测病人预后的准确性和特异性,依据最佳截断值将病人分为高TyG组59例和低TyG组63例,分析TyG与病人临床预后的关系;采用限制性立方样条(RCS)曲线判断TyG与mRS评分的变化趋势。结果:预后良好组病人TyG明显低于预后不良组(P<0.01);死亡组TyG明显高于生存组病人(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,TyG是静脉溶栓AIS病人预后不良和脑卒中相关死亡的独立影响因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,TyG预测静脉溶栓AIS病人3个月后不良临床预后的AUC为0.750,最佳截断值为7.325,灵敏度为73.1%,特异度为70.1%。高TyG组病人3个月后不良预后发生率和死亡率均明显高于低TyG组(P<0.01)。RCS曲线显示,TyG与mRS评分呈非线性关系,TyG<7.325时,随着TyG增高,病人预后不良风险缓慢升高;TyG>7.325时,随着TyG升高,病人预后不良风险快速升高。结论:高水平TyG与接受rt-PA静脉溶栓治疗的AIS病人的不良预后相关。

关键词：急性脑梗死三酰甘油–葡萄糖指数静脉溶栓阿替普酶预后

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心房颤动综合管理的临床现状及未来

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中华心律失常学杂志 2025年第1期29卷 7-10页

作者：刘海雷杨刚陈明龙南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心血管内科南京

心房颤动(房颤)是致死、致残率较高的常见心律失常之一, 给我国医疗卫生系统造成极大的负担。由于房颤存在发病隐匿等特点, 如何做好综合管理至关重要却又充满挑战。本文旨在对目前房颤综合管理的现状进行总结, 并对未来发展方向提出建议。

关键词：心房颤动综合管理筛查治疗预防

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细菌性脑膜炎患儿血清中miR-17-5p和miR-141-3p水平及临床意义

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国际检验医学杂志 2025年第9期46卷 1051-1055页

作者：谭自明张美李彤王君罗琼新疆医科大学第一附属医院儿童神经内科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学儿科学院新疆乌鲁木齐830000

目的探究细菌性脑膜炎(BM)患儿血清中微小RNA(mi R)-17-5p、mi R-141-3p水平及临床意义。方法选取新疆医科大学第一附属医院2019年5月至2022年5月收治的111例BM患儿作为研究组,另选取同期111例健康体检儿童作为对照组。采用实时荧光定量... 详细信息

目的探究细菌性脑膜炎(BM)患儿血清中微小RNA(mi R)-17-5p、mi R-141-3p水平及临床意义。方法选取新疆医科大学第一附属医院2019年5月至2022年5月收治的111例BM患儿作为研究组,另选取同期111例健康体检儿童作为对照组。采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测血清mi R-17-5p、mi R-141-3p的水平;采用Pearson相关性分析BM患儿血清mi R-17-5p、mi R-141-3p水平与炎症因子的相关性,采用多因素Logistic回归分析BM发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析mi R-17-5p、mi R-141-3p水平对BM的诊断价值。结果研究组血清mi R-17-5p、mi R-141-3p水平比对照组显著降低(P<0.05),研究组血清中C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平比对照组显著升高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,mi R-17-5p、mi R-141-3p与CRP、PCT、IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-6呈负相关(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,CRP、PCT、IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-6是影响BM发生的危险因素(P<0.05),mi R-17-5p、mi R-141-3p是影响BM发生的保护因素(P<0.05);根据ROC曲线分析得知,血清mi R-17-5p水平诊断BM的曲线下面积(AUC)为0.756,血清mi R-141-3p水平诊断BM的AUC为0.720,二者联合诊断BM的AUC为0.819,二者联合的AUC较单项检测更大(Z联合*** R-17-5p=2.278、Z联合*** R-141-3p=2.425,P<0.05)。结论BM患儿血清中mi R-17-5p、mi R-141-3p水平降低,二者与炎症因子水平有关,且二者联合检测对BM诊断价值较高。

关键词：细菌性脑膜炎微小RNA-17-5p 微小RNA-141-3p 诊断

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基于CT平扫的影像组学模型对急性脑梗死出血转化的预测价值

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中国CT和MRI杂志 2025年第2期23卷 5-8页

作者：皋九鑫王东升李硕张梦璐周波李海亮杜波程言博耿德勤徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院神经内科江苏徐州221002

目的构建基于脑梗死急性期平扫CT的影像组学机器学习模型,并评估其对急性脑梗死患者出血转化的预测价值。方法采用回顾性队列研究分析2019年至2023年收治的110例急性脑梗死的临床资料及影像资料。按发病7天内有无发生出血转化将患者... 详细信息

目的构建基于脑梗死急性期平扫CT的影像组学机器学习模型,并评估其对急性脑梗死患者出血转化的预测价值。方法采用回顾性队列研究分析2019年至2023年收治的110例急性脑梗死的临床资料及影像资料。按发病7天内有无发生出血转化将患者分为出血转化组和非出血转化组,将原始数据按照3:1分为训练集和测试集。基于训练集构建随机森林模型(RF)、支持向量机模型(SVM)、K近邻算法模型(KNN)以及将以上模型融合后的集成模型(Stacking)。在测试集上根据ROC曲线下面积(AUC)、F1值来评价模型预测效能。结果多因素Logistic回归结果显示减少肝素(P=0.0046)和阿加曲班(P=0.0128)的使用为急性脑梗死出血转化的危险因素。RF、SVM、KNN、Stacking模型在测试集上的AUC分别是0.84、0.85、0.88、0.86,F1值分别为0.76、0.81、0.85、0.85,以上4个模型均具有较高的预测能力。结论基于CT平扫的影像组学模型能够很好地预测急性脑梗死出血转化。

关键词：脑梗死出血转化影像出血机器学习

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酰胺质子转移评估急性脑卒中患者预后的研究

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中国CT和MRI杂志 2025年第2期23卷 9-11页

作者：王培炎刘林栋赵傲付彤林海于慧华蒋腾武新英南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科江苏南京210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)神经内科江苏南京210006 上海联影中央研究院磁共振临床科研合作上海201800

目的研究酰胺质子转移(APT)成像对急性脑卒中患者预后评估的价值。方法选取2022年11月至2023年6月我院收治的急性缺血性脑卒中患者48例,所有受试者均进行头颅常规MRI序列及APT成像检查并进行第三个月的随访检查,根据入院第三个月复查... 详细信息

目的研究酰胺质子转移(APT)成像对急性脑卒中患者预后评估的价值。方法选取2022年11月至2023年6月我院收治的急性缺血性脑卒中患者48例,所有受试者均进行头颅常规MRI序列及APT成像检查并进行第三个月的随访检查,根据入院第三个月复查时NIHSS评分分为预后良好组(NIHSS<2分,n=34)与预后不良组(NIHSS≥2分,n=14),用专用软件分析数据获得不对称磁化转移比(MTRasym)图像即APTw图像进行定量分析,分析ΔAPTw值、APT_(wmax-min)值与脑卒中患者预后的关系,分析ΔAPTw值、APT_(wmax-min)值能否作为脑卒中治疗后恢复的标志。结果治疗前APT_(wmax-min)较对侧高有显著差异(P<0.001);预后良好组ΔAPTw值高于预后不良组存在显著差异(P<0.001);预后良好组APT_(wmax-min)值低于预后不良组存在显著差异(P<0.001);ΔAPTw与NHISS存在显著的负相关(r=-0.817,P<0.001),随着ΔAPTw减小,NHISS评分增高;APT_(wmax-min)值与NHISS存在显著的正相关(r=0.835,P<0.001)随着脑梗处APT_(wmax-min)值增加,NIHSS评分也升高。结论酰胺质子转移成像中给予APT成像的定量分析能够在细胞分子水平反应脑代谢物改变,为临床提供了一种无创性检查方法来预测脑卒中预后恢复情况。

关键词：酰胺质子 APTw 脑卒中预后

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亨廷顿舞蹈病的发病机制和治疗靶点研究进展

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2025年第2期32卷 142-149页

作者：王康赵慧时倩巩凤超山东第一医科大学第二附属医院神经内科 271000 泰安市第一人民医院内分泌科 271000 山东第一医科大学第二附属医院超声科 271000

亨廷顿舞蹈病(Huntington disease,HD)是一种常染色体显性遗传疾病,由位于4号染色体4p16.3区域的IT-15基因内CAG三核苷酸重复序列异常扩增所致,临床上以隐匿性、缓慢进行性舞蹈症、精神异常和痴呆为特征。HD的发病机制包括异常蛋白质合... 详细信息

亨廷顿舞蹈病(Huntington disease,HD)是一种常染色体显性遗传疾病,由位于4号染色体4p16.3区域的IT-15基因内CAG三核苷酸重复序列异常扩增所致,临床上以隐匿性、缓慢进行性舞蹈症、精神异常和痴呆为特征。HD的发病机制包括异常蛋白质合成、蛋白质质量控制网络破坏及神经损伤与功能异常等,治疗靶点研究包括基因治疗靶点、作用于蛋白质质量控制网络靶点、神经炎症调控靶点及维持突触功能和神经元网络功能靶点等。虽然目前HD可以通过基因检测进行精准诊断,但在治疗上却仍是一个难题。本文对HD的发病机制和治疗靶点研究进展进行综述。

关键词：亨廷顿舞蹈病基因治疗蛋白激酶蛋白质质量控制神经损伤

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丁苯酞注射液联合替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死患者的临床研究

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现代生物医学进展 2025年第4期25卷 713-719页

作者：季正栋杨浩苏丹徐君南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)药学部江苏常州213000 南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)神经内科江苏常州213000

目的:探讨丁苯酞注射液联合替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效.方法:采用随机数字表法产生随机数字,再用信封法随机将98例ACI患者分为对照组(接受替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片治疗,n=49)和研究组(对照组基础... 详细信息

目的:探讨丁苯酞注射液联合替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效.方法:采用随机数字表法产生随机数字,再用信封法随机将98例ACI患者分为对照组(接受替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片治疗,n=49)和研究组(对照组基础上接受丁苯酞注射液治疗,n=49).对比两组临床总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎症介质[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)]、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及不良反应总发生率.结果:治疗后,研究组的临床总有效率为45例(91.84%),高于对照组的36例(73.47%)(P<0.05);两组MMSE评分升高,NIHSS评分下降,且研究组的变化幅度大于对照组(P<0.05).两组血清CRP、Hcy、IL-6水平下降,研究组的变化幅度大于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率无差异(P>0.05).结论:丁苯酞注射液联合替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片治疗ACI患者,可提高临床疗效,减轻脑损伤,降低炎症介质水平,且具有较高的安全性.

关键词：丁苯酞注射液替格瑞洛片阿司匹林肠溶片急性脑梗死炎症介质

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慢性心力衰竭患者运动意图-行为差距研究进展

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现代医药卫生 2025年第3期41卷 743-747页

作者：于甜栖孙国珍高敏王洁南京医科大学康达学院护理学部江苏连云港222000 南京医科大学护理学院江苏南京211166 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

运动康复是改善慢性心力衰竭患者预后的有效手段,但大多数患者的运动行为较差,究其原因可能是患者存在较大的运动意图-行为差距。该文以运动参与为情境,综述了运动意图-行为差距的概念、测量工具、影响因素和干预措施,为运动参与提供理... 详细信息

运动康复是改善慢性心力衰竭患者预后的有效手段,但大多数患者的运动行为较差,究其原因可能是患者存在较大的运动意图-行为差距。该文以运动参与为情境,综述了运动意图-行为差距的概念、测量工具、影响因素和干预措施,为运动参与提供理论基础和实践指导。

关键词：慢性心力衰竭运动意图-行为差距综述

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抗人T细胞猪免疫球蛋白联合海曲泊帕治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效

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内科急危重症杂志 2025年第2期31卷 126-129+139页

作者：陈小玉秦程涛张婷宫跃敏张雅文何广胜林传明叶宝东李云龙纪德香李菲南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科南京医科大学附属江宁医院血液内科赣南医科大学第一附属医院血液内科浙江省中医院血液科江苏省人民医院重庆医院/重庆市綦江区人民医院血液内科南昌大学第一附属医院血液病中心

目的：研究以抗人T细胞猪免疫球蛋白(p-ATG)为基础的强化免疫抑制治疗(IST)联合海曲泊帕在初发重型再生障碍性贫血中的疗效及安全性。方法：前瞻性纳入31例初发重型再生障碍性贫血(SAA)患者，均接受p-ATG为基础的IST联合海曲泊帕治疗。... 详细信息

目的：研究以抗人T细胞猪免疫球蛋白(p-ATG)为基础的强化免疫抑制治疗(IST)联合海曲泊帕在初发重型再生障碍性贫血中的疗效及安全性。方法：前瞻性纳入31例初发重型再生障碍性贫血(SAA)患者，均接受p-ATG为基础的IST联合海曲泊帕治疗。结果：治疗后6个月的完全反应率和总体反应率分别为26.2%、84.3%。中位随访时间9(0～28)个月，总生存率84.2%,中位无事件生存期为7(0～28)个月。治疗1个月内感染发生率为71.0%(22/31),3例发生≥3级肝功能损害。结论：以p-ATG为基础的IST联合海曲泊帕治疗SAA可获得较为满意的疗效，耐受性和安全性良好。

关键词：再生障碍性贫血抗人T细胞猪免疫球蛋白海曲泊帕

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