目的:探究非创伤性股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者病程对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后患者疼痛、功能恢复及生活质量的影响。方法:回顾性分析2022年9月—2024年3月诊断为国际骨循...
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目的:探究非创伤性股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者病程对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后患者疼痛、功能恢复及生活质量的影响。方法:回顾性分析2022年9月—2024年3月诊断为国际骨循环研究会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)Ⅲ、Ⅳ期的ONFH并于南京医科大学第一附属医院行THA治疗的患者。根据患者病程分为短病程组(病程≤3年)与长病程组(病程>3年)。对比两组患者手术时间、住院时间、总失血量、术前术后的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、髋关节Harris功能评分、双下肢不等长(leg length discrepancy,LLD)、臀中肌肌肉脂肪浸润程度(muscle fat infiltration,MFI)、骨盆倾斜角度(pelvic obliquity angle,POA)以及术后并发症发生率。结果:共纳入219例患者,短病程组149例,长病程组70例。与短病程组相比,长病程组患者手术时间长(P<0.001)、住院时间久(P=0.036)、总失血量多(P=0.016),术后3 d、5 d、1个月的VAS疼痛评分高(P=0.034、<0.001、<0.001),术后1个月髋关节Harris评分低(P<0.001),术前双下肢不等长明显(P<0.001),臀中肌脂肪浸润程度大(P<0.001),术前术后骨盆倾斜角大(P<0.001),而在术后3个月疼痛VAS评分、术后3、6个月髋关节Harris评分、双下肢不等长及术后并发症方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与病程长的患者相比,病程短的患者在接受THA治疗后短期内疗效较好。
目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)复发相关基因及与临床病理特征的关系。方法对2015年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院诊断且接受治疗并获得完全缓解的32例DLBCL患者样本进行了靶向测序,包...
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目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)复发相关基因及与临床病理特征的关系。方法对2015年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院诊断且接受治疗并获得完全缓解的32例DLBCL患者样本进行了靶向测序,包括14例复发病例(复发组)和18例获得超过5年长期完全缓解的病例(缓解组)。回顾性分析32例患者的临床病理资料。采用Fisher精确概率法比较两组之间临床病理特征和突变模式的差异。结果32例患者中男性18例,女性14例,男女比1.3∶1.0,中位年龄53(45.5,67.0)岁。在复发组中,PIM1(11/14)、KMT2D(7/14)、PRDM1(6/14)、MYD88(6/14)、DTX1(6/14)突变频率最高。在缓解组中,虽也观察到PIM1、KMT2D和MYD88的频发突变,但TP53基因突变频率最高(6/18)。与缓解组相比,复发组PIM1(P=0.013)和FAT4(P=0.010)的突变频率更高,TP53突变的发生率较低。32例DLBCL中伴CD79B、CCND3、DTX1、KMT2D和PRDM1突变的患者更多出现进展性的临床病理特征。结论复发性DLBCL具有独特的临床病理和遗传特征。PIM1和FAT4可作为筛选复发性DLBCL的潜在生物标志物,并作为新的治疗靶点。
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