检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化外科杂志 2025年第3期24卷 317-325页

作者：徐泽宽陈晓锋田一童南京医科大学第一附属医院胃肿瘤中心普通外科南京210029 南京医科大学第一附属医院肿瘤科南京210029 南京医科大学第四附属医院肿瘤科南京210031

胃癌是一种致死率很高的恶性肿瘤,早期诊断困难且治疗效果受多因素影响。近年来,综合治疗模式(包括手术、化疗、放疗、靶向和免疫治疗)成为提升疗效的关键策略。综合治疗的优势主要体现在局部进展期和晚期胃癌患者中,其中局部进展期患... 详细信息

胃癌是一种致死率很高的恶性肿瘤,早期诊断困难且治疗效果受多因素影响。近年来,综合治疗模式(包括手术、化疗、放疗、靶向和免疫治疗)成为提升疗效的关键策略。综合治疗的优势主要体现在局部进展期和晚期胃癌患者中,其中局部进展期患者主要以手术为核心,围手术期应用多种治疗手段增加手术疗效;晚期患者则是以药物治疗为主,局部治疗手段为辅,争取最大程度获益。随着对胃癌发生发展分子机制的不断了解,应用分子标志物进行预后分层以及作为靶向或免疫药物的使用指导,成为综合治疗中非常重要的一环。笔者结合最新研究进展,探讨不同阶段胃癌的综合治疗策略,为提高疗效和改善预后提供思路。

关键词：胃肿瘤靶向治疗精准治疗联合治疗综合治疗

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提高腹腔镜胃癌根治术手术安全性的关键技术环节

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中国实用外科杂志 2025年第1期45卷 69-74,79页

作者：王林俊夏义文徐泽宽南京医科大学第一附属医院普通外科胃肿瘤中心江苏南京210029

经过30年的发展,腹腔镜胃癌根治术已逐渐成熟,其适应证逐步扩大,已成为胃癌手术的主要方式之一。然而,腹腔镜胃癌根治术技术要求高,学习曲线长,操作难度大。如何提高腹腔镜胃癌根治术的手术安全性成为胃癌外科亟需解决的重要问题。文章... 详细信息

经过30年的发展,腹腔镜胃癌根治术已逐渐成熟,其适应证逐步扩大,已成为胃癌手术的主要方式之一。然而,腹腔镜胃癌根治术技术要求高,学习曲线长,操作难度大。如何提高腹腔镜胃癌根治术的手术安全性成为胃癌外科亟需解决的重要问题。文章针对腹腔镜胃癌根治术手术中的戳孔布局和气腹建立、探查和脱落细胞学检测、胃切除范围、淋巴结清扫规范、消化道重建方式选择等方面,对其技术要点进行了全面的梳理和归纳,以期为提高腹腔镜胃癌根治术的手术安全性提供参考。

关键词：胃肿瘤腹腔镜胃癌根治术

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基于术前血清肿瘤标记物的胃癌预后预测模型:一项多中心回顾性研究

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中国实用外科杂志 2025年第1期45卷 95-108页

作者：王林俊沈义凯杨昆张子臻林建贤严超陈豪林杰黄洪鑫朱晟君夏义文蒋天璐沈旭昇李清雅刘宏达张殿彩徐皓杨力李国新朱正纲黄昌明曹晖胡建昆徐泽宽南京医科大学第一附属医院胃肿瘤中心江苏南京210029 四川大学华西医院胃肠外科中心四川成都610041 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科上海200127 福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001 上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海200025 南方医科大学南方医院普通外科广东广州510515

目的探索基于联合使用多种常用的肿瘤标记物的预测模型,提高对胃癌预后预测的准确性。方法采用多中心、回顾性研究,收集2015年1月至2022年12月6家医院接受根治性胃切除术治疗的5119例胃癌病人。根据纳入及排除标准,最终纳入2947例病人... 详细信息

目的探索基于联合使用多种常用的肿瘤标记物的预测模型,提高对胃癌预后预测的准确性。方法采用多中心、回顾性研究,收集2015年1月至2022年12月6家医院接受根治性胃切除术治疗的5119例胃癌病人。根据纳入及排除标准,最终纳入2947例病人。评估病人的基本信息,包括性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度、血管侵犯、神经侵犯、浸润深度(T)、淋巴结转移(N)、病理分期和术前血清肿瘤标记物进行分析。采用校准曲线、一致性指数(C-index)和决策曲线分析(DCA)对列线图的可信度进行评估。结果R语言随机选择4/5(2357/2947)的病人纳入训练队列,剩余1/5(590/2947)为验证队列。CEA、CA72-4、CA19-9和CA125被纳入风险评分。根据最佳临界值将病人分为高、低风险评分组。模型中纳入年龄、肿瘤位置、T、N和风险评分分组。在训练队列中,列线图的C指数为0.782(95%CI:0.744-0.820),在验证队列中为0.802(95%CI:0.733-0.871)。DCA曲线表明,该预测模型具有良好的临床适用性。校准曲线显示列线图预测的OS值基本与实际相符。结论基于术前血清肿瘤标记物的新型预后预测模型在预测胃癌根治术后病人的总生存期方面具有较好的临床应用价值,可指导胃癌病人的术后治疗。

关键词：胃癌血清肿瘤标记物 LASSO-Cox回归预后模型列线图

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胃癌切除消化道重建话今昔

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中华胃肠外科杂志 2024年第10期27卷 1004-1011页

作者：王林俊王森徐泽宽南京医科大学第一附属医院普通外科胃肿瘤中心南京210029

胃癌消化道重建历经百年,逐渐形成了相对完整成熟的体系。合理的消化道重建是改善胃切除术后功能障碍、提高生命质量的关键因素之一。因此,本文针对中国及国际消化道重建的历史及现状进行了梳理归纳,按照远端胃切除消化道重建、全胃切... 详细信息

胃癌消化道重建历经百年,逐渐形成了相对完整成熟的体系。合理的消化道重建是改善胃切除术后功能障碍、提高生命质量的关键因素之一。因此,本文针对中国及国际消化道重建的历史及现状进行了梳理归纳,按照远端胃切除消化道重建、全胃切除消化道重建、近端胃切除消化道重建及保留幽门的胃切除术消化道重建进行了总结,以寻求未来消化道重建的发展方向,造福广大胃癌患者。

关键词：胃肿瘤胃切除手术消化道重建

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早发型肝内胆管癌的临床病理学特征及预后分析

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中华外科杂志 2025年第6期

作者：覃德龙唐玥李宗龙陈家璐耿智敏孙传东吴泓邱应和宋天强毛先海何宇程张军翟文龙李敬东梁霄林瑞新汤地汤朝晖全志伟上海交通大学医学院附属新华医院普外科上海西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安青岛大学附属医院肝胆胰外科青岛四川大学华西医院肝脏外科与肝脏移植中心成都海军军医大学第三附属医院胆道外科上海天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科天津湖南省人民医院肝胆外科长沙陆军军医大学附属第一医院肝胆外科重庆东南大学附属中大医院肝胆胰外科南京郑州大学第一附属医院肝胆胰外科郑州川北医学院附属医院肝胆外科南充浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝胆胰外科杭州吉林大学第二医院肝胆胰外科长春中山大学附属第七医院普通外科深圳

目的探讨早发型肝内胆管癌(EOICC)患者的临床和病理学特征及生存预后。方法本研究为多中心回顾性队列研究。回顾性收集2010年1月至2021年11月于我国14家三级甲等医院行根治性切除的1 160例肝内胆管癌患者资料。男性632例, 女性528例, 年... 详细信息

目的探讨早发型肝内胆管癌(EOICC)患者的临床和病理学特征及生存预后。方法本研究为多中心回顾性队列研究。回顾性收集2010年1月至2021年11月于我国14家三级甲等医院行根治性切除的1 160例肝内胆管癌患者资料。男性632例, 女性528例, 年龄[M(IQR)]61(14)岁(范围:22～93岁)。将确诊时患者年龄≤50岁的肝内胆管癌定义为EOICC, >50岁的定义为晚发型肝内胆管癌(LOICC)。其中EOICC 247例, LOICC 913例。采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验或Kaplan-Meier方法分析并比较两组患者的临床和病理学特征。构建患者预后的单因素和多因素Cox回归模型, 并绘制森林图。结果与LOICC组患者相比, EOICC组患者的癌胚抗原水平更低[2.5(4.0)μg/L比3.1(5.2), U=124 899, P=0.009], CA19-9水平更低[63.4(524.7)U/ml比77.9(611.3)U/ml, U=120 320, P=0.013], 丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平更高[29(35)U/L比24(26)U/L, U=101 214, P=0.013], 美国东部肿瘤协作组评分更低(0分患者比例:54.7%比44.1%, χ2=12.472, P=0.014), TNM分期更晚(χ2=11.807, P=0.038), 淋巴结清扫比例更高(62.3% 比54.1%, χ2=5.355, P=0.021)。两组患者在性别分布、初诊时有无症状、肝内胆管结石病史、甲胎蛋白、白蛋白、总胆红素、转氨酶、肝功能Child-Pugh分级、T分期、N分期、术前腹腔镜探查比例、肿瘤最大径、血管侵犯比例、分化程度、切缘情况、术中出血量、术后并发症、术后住院天数等方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。EOICC组患者的预后优于LOICC组(中位生存时间:29.7个月比25.0个月, 3年总体生存率:45.1%比37.8%, P=0.027)。结论 EOICC患者在癌胚抗原、CA19-9、ALT、体力状况和TNM分期方面均优于LOICC患者, 远期预后亦优于LOICC患者。

关键词：肝内胆管癌早发型肿瘤临床特征生存分析

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腹腔镜下近端胃切除λ型改良双通道重建初步应用结果

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中华胃肠外科杂志 2024年第10期27卷 1038-1044页

作者：王森王林俊周杰李沣员葛晗张殿彩徐皓徐泽宽南京医科大学第一附属医院胃肿瘤中心南京210029 南京医科大学第一附属医院普通外科南京210029 南京医科大学第一附属医院麻醉手术科南京210029 南京医科大学胃癌研究所南京211166 江苏省肿瘤生物标志物及防治重点实验室南京医科大学肿瘤个体化医学协同创新中心南京211166

目的分析“λ型改良双通道法”吻合进行腹腔镜辅助近端胃切除后消化道重建的结果。方法采用回顾性描述性研究方法。2024年1月期间,南京医科大学第一附属医院胃肿瘤中心对收治的3例原发性胃恶性肿瘤患者采用λ型改良双通道法在腹腔镜辅... 详细信息

目的分析“λ型改良双通道法”吻合进行腹腔镜辅助近端胃切除后消化道重建的结果。方法采用回顾性描述性研究方法。2024年1月期间,南京医科大学第一附属医院胃肿瘤中心对收治的3例原发性胃恶性肿瘤患者采用λ型改良双通道法在腹腔镜辅助近端胃切除术中进行消化道重建。具体操作:完成近端胃切除后,在距Treitz韧带约15 cm处切断空肠。距远端空肠18~20 cm处,缝线标记食管空肠吻合口,经远端空肠置入24号吻合器钉座,空肠残端转向右侧,在18~20 cm标记处穿出吻合钉行食管空肠端-侧管型吻合,食管空肠吻合口以倒刺线连续缝合加强,60 mm直线切割闭合器闭合空肠残端。于残胃前壁中部予以缝线标记胃空肠吻合口胃侧,于远端空肠距离残端约2 cm处及8 cm处标记胃空肠吻合口空肠侧,以电刀分别开约0.5 cm开口,使用60 mm直线切割闭合器按照标记行残胃前壁空肠侧侧吻合术,使食管空肠吻合至胃空肠吻合距离为10~12 cm,倒刺线关闭共同开口。距食管空肠吻合口下方约50 cm处小肠开口与近端空肠以管型吻合器行侧-侧吻合,3-0薇荞关闭共同开口,完成λ型改良双通道重建。分析手术及术后情况,包括手术时间、吻合时间、术中出血量、肿瘤大小和病理、术后下床、通气和进水时间、出院时间、术后并发症情况、术后胃肠道造影以观察食物通过胃袢及肠袢情况。结果3例患者顺利完成腹腔镜辅助近端胃切除改良λ型改良双通道吻合术。手术时间分别为155 min、240 min和160 min;术后下床时间分别为20 h、18 h和26 h,通气时间分别为59 h、83 h和75 h,饮水时间分别为66 h,87 h和90 h;术后出院天数均为7 d;均无手术相关并发症发生。术后第6天及术后3个月行消化道造影复查,造影剂均可顺利通过空肠袢和残胃-空肠袢,双侧均通畅,并未见造影剂逆行至食管空肠吻合口。结论腹腔镜辅助近端胃切除λ型改良双通道重建技术上安全、可行,其在保证抗反流效果的同时改善了食物经过残胃的转流。

关键词：胃肿瘤近端胃切除术 λ型改良双通道吻合

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基于三维可视化的肝中静脉及其属支的解剖研究

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中华消化外科杂志 2021年第1期20卷 125-130页

作者：赵文博李长贤季顾惟骆晨欢陈瑞祥黄其根李相成南京医科大学第一附属医院肝胆中心 210029 南京市栖霞区医院普通外科 210046

目的探讨基于三维可视化肝中静脉及其属支的解剖情况。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年11月至2019年9月南京医科大学第一附属医院收治的100例行肝脏增强CT检查健康体检者的临床影像资料;男47例,女53例;平均年龄为52岁,年龄范... 详细信息

目的探讨基于三维可视化肝中静脉及其属支的解剖情况。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年11月至2019年9月南京医科大学第一附属医院收治的100例行肝脏增强CT检查健康体检者的临床影像资料;男47例,女53例;平均年龄为52岁,年龄范围为20~83岁。使用海信计算机辅助手术系统对100例健康体检者的肝脏CT检查薄层扫描结果进行三维重建和数据测量。每例健康体检者均重建肝脏、门静脉以及肝静脉,了解其解剖情况。观察指标:(1)肝脏体积。(2)肝中静脉与Rex-Cantlie线的位置关系。(3)肝中静脉与门静脉流域划分左右半肝分界线的位置关系。(4)模拟解剖性肝切除术情况。(5)肝中静脉属支情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)肝脏体积:100例健康体检者的肝脏体积为1248.8 mL(785.5~3745.6 mL)。(2)肝中静脉与Rex-Cantlie线的位置关系:100例健康体检者中肝中静脉与Rex-Cantlie线重叠75例,偏右25例。(3)肝中静脉与门静脉流域划分左右半肝分界线的位置关系:100例健康体检者中肝中静脉与门静脉流域划分的左右半肝分界面完全一致76例,肝中静脉起始段位置偏右而近下腔静脉段一致24例,无肝中静脉偏于门静脉流域划分的左右半肝分界面左侧者。(4)模拟解剖性肝切除术情况:100例健康体检者解剖性肝切除离断肝实质长度为121.7 mm(91.3~177.2 mm)。胆囊窝距肝中静脉的距离为17.8 mm(6.5~35.8 mm)。(5)肝中静脉属支情况:100例健康体检者进行肝中静脉属支重建共507支,其中S4a段、S4b段、S5段、S8段肝中静脉属支总数分别为61支、147支、190支、109支。每例健康体检者S4a段、S4b段、S5段、S8段肝中静脉属支数目分别为1支(0~1支)、1支(0~3支)、2支(0~4支)、1支(0~2支)。S4a段、S4b段、S5段、S8段肝中静脉属支根部直径分别为3.6 mm(2.2~8.1 mm)、3.7 mm(2.0~6.6 mm)、3.6 mm(2.2~6.8 mm)、3.5 mm(2.3~7.9 mm),属支根部距胆囊窝的距离分别为103.9 mm(76.9~130.0 mm)、59.1 mm(12.0~115.3 mm)、54.2 mm(22.8~95.9 mm)、103.9 mm(66.5~144.2 mm)。根据肝中静脉各段属支根部位置、直径范围绘制肝中静脉解剖性半肝切除术的肝中静脉属支根部位置图。结论三维可视化技术能够通过肝中静脉属支解剖数据及肝中静脉属支根部位置图展示肝中静脉支流的解剖结构。

关键词：肝静脉肝中静脉肝中静脉属支三维重建解剖测量解剖性半肝切除术中出血

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胃肠间质瘤患者服药前后监测伊马替尼血浆浓度意义的中国多中心研究

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中华胃肠外科杂志 2016年第11期19卷 1271-1276页

作者：徐皓马利林徐为管文贤汪宝林李国立苗永昌李乐平陈环球于吉人王永庆孙鲁宁杨力张殿彩李沣员支小飞王吉伟徐江浩徐泽宽南京医科大学第一附属医院普通外科 210029 南通大学附属医院普通外科 226019 徐州医学院附属医院普通外科 221002 南京鼓楼医院普通外科 210008 南京医科大学第二附属医院普通外科 210011 南京军区南京总医院普通外科 210002 连云港第二人民医院普通外科 222006 山东省立医院普通外科济南250021 江苏省肿瘤医院普通外科南京210009 浙江大学第一附属医院普通外科杭州310003

目的探讨中国胃肠间质瘤（GIST）患者在治疗过程中监测伊马替尼血浆浓度的意义。方法将2014年12月至2016年4月期间国内10家中心收治的60例术后口服伊马替尼治疗的GIST患者纳入横断面研究，患者分别来自南京医科大学第一附属医院（28例... 详细信息

目的探讨中国胃肠间质瘤（GIST）患者在治疗过程中监测伊马替尼血浆浓度的意义。方法将2014年12月至2016年4月期间国内10家中心收治的60例术后口服伊马替尼治疗的GIST患者纳入横断面研究，患者分别来自南京医科大学第一附属医院（28例）、南通大学附属医院（9例）、徐州医学院附属医院（6例）、南京鼓楼医院（5例）、南京医科大学第二附属医院（2例）、南京军区总医院（2例）、连云港第二人民医院（2例）、山东省立医院（2例）、江苏省肿瘤医院（2例）和浙江大学第一附属医院（2例）。在患者服药前后选取时间点采集血样，使用液相色谱-串联质谱分析法（LC-MS／MS）检测患者伊马替尼的血浆浓度，伊马替尼的血浆浓度与用药剂量、患者临床病理特征和不良反应的相关性分析采用直线回归分析。结果对于不能耐受每日剂量为400mg伊马替尼的GIST患者（3例），给予每日300mg后，其血浆伊马替尼浓度与400mg剂量患者（53例）相近（P=0．527）；但每日剂量为600mg的高危患者（4例）的伊马替尼血浆浓度明显高于400mg剂量患者（P=0．000）。直线回归分析显示，每日剂量为400mg、持续服用90d的患者其伊马替尼血浆浓度与其体表面积显著负相关（R2=0．074，P=0．035）；而与年龄、肌酐清除率和血浆白蛋白水平无明显相关性（均P〉0．05）。不同性别的患者以及是否服用质子泵抑制剂（PPI），其伊马替尼血浆浓度的差异没有统计学意义（均P〉0．05）。不同手术方式患者的伊马替尼血浆浓度差异有统计学意义（P=0．026），其中行胃大部切除术或全胃切除术的患者相比于楔形切除术、肠切除术及其他手术方式患者的伊马替尼血浆浓度明显降低（均P〈0．05）。持续用药超过90d后，直线回归分析显示，每日剂量为400mg的患者伊马替尼血浆浓度与白细胞计数呈负相关（R2=0．103，P=0．013），与血浆丙氨酸转移酶（ALT）浓度呈正相关（R2=0．076，P=0．033）。结论体表面积较大、行胃大部切除术或全胃切除术的患者伊马替尼血浆浓度可能较低，对该类患者可考虑适量加大伊马替尼的给药剂量，以达到有效的血浆浓度。而患者伊马替尼的血浆浓度过高会造成白细胞计数降低和肝功能损伤等不良反应。因此，监测伊马替尼血浆水平，适时调整伊马替尼剂量，将伊马替尼血浆浓度稳定维持在有效且安全的范围对临床获得最佳的治疗效果有重要意义。

关键词：胃肠间质瘤伊马替尼血浆浓度

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瑞派替尼血药浓度与晚期胃肠间质瘤预后关系的全国多中心研究

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中华胃肠外科杂志 2024年第11期27卷 1133-1140页

作者：徐皓孙小峰钱浩然汪明吴欣周烨王峰孙鲁宁王永庆李沣员张强徐泽宽南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)胃外科南京210029 南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院)肿瘤科南京210009 浙江大学附属邵逸夫医院普通外科杭州310006 上海交通大学医学院附属仁济医院普通外科上海200025 解放军总医院普通外科北京100039 复旦大学附属肿瘤医院普通外科上海200240 南京大学附属鼓楼医院普通外科南京210008 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)药学部南京210029

目的探讨瑞派替尼治疗晚期胃肠间质瘤(GIST)患者的预后和安全性,并分析血药浓度与预后的关系。方法采用回顾性队列研究方法。入组标准包括:(1)每日定时口服瑞派替尼;(2)连续服药≥1个月,每日剂量稳定且时间相对固定≥2周。排除使用其他... 详细信息

目的探讨瑞派替尼治疗晚期胃肠间质瘤(GIST)患者的预后和安全性,并分析血药浓度与预后的关系。方法采用回顾性队列研究方法。入组标准包括:(1)每日定时口服瑞派替尼;(2)连续服药≥1个月,每日剂量稳定且时间相对固定≥2周。排除使用其他酪氨酸激酶抑制剂或合并严重器官功能不全者。回顾性纳入2021年6月1日至2024年3月31日期间,江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、南京大学附属鼓楼医院、浙江大学邵逸夫医院、上海交通大学医学院附属仁济医院和解放军总医院7家中心共79例接受瑞派替尼治疗的晚期GIST患者,其中男性48例,女性31例。19例为二线治疗,13例为三线治疗,47例为四线治疗。每例患者均采集2次外周静脉血样本,利用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)检测瑞派替尼的峰浓度(Cmax)和谷浓度(Cmin)。利用机器学习的K邻近算法(KNN)和网格搜索(Gridsearch CV)策略寻找Cmin阈值。观察瑞派替尼的不良反应、疗效、中位无进展生存率(mPFS)及血药浓度与临床指标的相关性。结果全组瑞派替尼Cmin和Cmax分别为(467±360)μg/L和(986±493)μg/L。女性和高剂量组患者的Cmin和Cmax水平更高(均P<0.05);瑞派替尼治疗的线数、药物治疗最佳疗效、是否进展及携带的基因突变类型对药物浓度的影响差异没有统计学意义(均P>0.05)。79例接受瑞派替尼治疗的晚期GIST患者中,药物不良反应包括脱发(53例,67.09%)、手足综合征(24例,30.38%)、乏力(22例,27.85%)和肌痛(21例,26.58%)等。有2例(2.53%)患者出现Ⅲ级并发症,均为手足综合征。但Cmax与不良反应相关性差异并无统计学意义(均P>0.05)。截至末次随访,本组共有5例(6.3%)患者死亡。全组mPFS为16.3个月,其中经过标准剂量治疗的mPFS为14.4个月,经加量治疗后的mPFS为7.0个月。在65例接受标准剂量瑞派替尼治疗的患者中,瑞派替尼Cmin超过阈值(450μg/L)者显示较长的mPFS(18.0个月比13.7个月,P<0.05)。结论中国晚期GIST对瑞派替尼耐受较好,暂未发现不良反应与瑞派替尼Cmax相关性。瑞派替尼Cmin>450μg/L可能与更长的mPFS有关。

关键词：胃肠间质瘤瑞派替尼血药浓度不良反应预后

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CTC/CTM在肝癌肝移植中的应用前景

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医学研究生学报 2018年第1期31卷 1-4页

作者：王学浩徐静南京医科大学第一附属医院普通外科南京210029 南京医科大学第一附属医院肿瘤科南京210029

为优化完善肝移植受体的筛选标准,完善供体分配体系,降低肝癌肝移植患者的复发转移率,提高肝癌肝移植患者的生存期,有必要深入地研究评估肝癌肝移植患者的肿瘤生物学特性,筛选准确预测肝癌肝移植的预后指标,研究移植术后患者的免疫状态... 详细信息

为优化完善肝移植受体的筛选标准,完善供体分配体系,降低肝癌肝移植患者的复发转移率,提高肝癌肝移植患者的生存期,有必要深入地研究评估肝癌肝移植患者的肿瘤生物学特性,筛选准确预测肝癌肝移植的预后指标,研究移植术后患者的免疫状态与肿瘤复发转移的关系,进而对高危复发风险患者进行有效的干预治疗,并对复发转移个体化进行综合治疗。CTC/CTM与恶性肿瘤的复发转移密切相关,有证据提示其与肝癌术后复发转移的相关性高于肿瘤大小、数目,血管侵犯等因素。因此对拟行肝移植的受体术前动态评估CTC/CTM可以作为筛选肝癌移植受体及预测受体复发转移的关键指标。

关键词：肝癌肝移植循环肿瘤细胞循环肿瘤微栓子

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