检索结果-内蒙古大学图书馆

中国工业医学杂志 2024年第4期37卷 331-334,354页

作者：吴义刚胡梦涓潘裕民张劲松乔莉王一为南京医科大学第一附属医院急诊与危重症医学科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院质量管理处青海省海南藏族自治州人民医院院长办公室南京医科大学康达学院

目的评估建立急诊中毒亚专业对患者住院时间、住院费用及预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究,收集南京医科大学第一附属医院急诊中毒亚专业建立前(2015年1月1日—2016年12月31日)与建立后(2021年2月1日—2023年1月31日)急性中毒住... 详细信息

目的评估建立急诊中毒亚专业对患者住院时间、住院费用及预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究,收集南京医科大学第一附属医院急诊中毒亚专业建立前(2015年1月1日—2016年12月31日)与建立后(2021年2月1日—2023年1月31日)急性中毒住院患者临床资料,采用χ2检验与非参数检验比较两组患者住院时间、住院费用及预后,并根据患者住院病房类别进行亚组分析。结果本研究共纳入251例患者,急诊中毒亚专业建立前115例、建立后136例。两组患者住院时间、住院费用、预后差异均无统计学意义。亚组分析结果显示,中毒亚专业建立后,普通病房患者住院时间减少(P=0.018),住院费用与预后较建立前差异无统计学意义;建立前后EICU患者住院时间、住院费用、预后差异均无统计学意义。结论建立急诊中毒亚专业后轻症中毒患者住院时间减少,节约床位资源,同时在全球医疗通胀大背景下,住院费用仍保持相对稳定,对公共卫生事业发展产生有利影响。

关键词：中毒亚专业住院时间住院费用预后

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实时监测软件结合集束化干预降低呼吸机相关性肺炎感染率

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江苏医药 2015年第6期41卷 639-641页

作者：李惠芬李松琴陈文森张苏明刘波张卫红宋燕波南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏省210029 南京医科大学第一附属医院重症监护病房江苏省210029

目的研究实时监测软件结合集束化干预措施在预防ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法 498例ICU患者分为行常规护理方法的本底阶段(A组,228例)和常规护理基础上进行集束化干预措施的干预阶段(B组,270例)。比较两组VAP感染率,评价... 详细信息

目的研究实时监测软件结合集束化干预措施在预防ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法 498例ICU患者分为行常规护理方法的本底阶段(A组,228例)和常规护理基础上进行集束化干预措施的干预阶段(B组,270例)。比较两组VAP感染率,评价干预效果。结果 B组患者平均年龄大于A组[(62.54±17.67)岁vs.(57.36±18.62)岁],且病情较为危重[(4.03±0.17)分vs.(3.68±0.15)分],但B组VAP感染率低于A组(13.25‰vs.26.26‰)(P<0.01或P<0.05)。结论实时监测系统结合集束化干预能显著降低ICU患者的VAP感染率。

关键词：呼吸机相关性肺炎集束化干预

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电子病案管理存在的问题与对策

电子病案管理存在的问题与对策

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第二十二届全国病案管理学术会议

作者：吴韫宏曾志羽伍伟锋罗杰峰吴易李东林 530021 南宁市广西医科大学第一附属医院医院质量管理办公室

电子病案的管理是医院信息化建设的重要一部分.它的应用,提高了医疗质量、提升了工作效率、改善了医疗信息的收集、分析、上报.自我院2011年医院推行电子病案系统以来,在工作实践中发现,管理不到位、信息化建设的不符合卫生部标准、培... 详细信息

电子病案的管理是医院信息化建设的重要一部分.它的应用,提高了医疗质量、提升了工作效率、改善了医疗信息的收集、分析、上报.自我院2011年医院推行电子病案系统以来,在工作实践中发现,管理不到位、信息化建设的不符合卫生部标准、培训不足等因素,使得电子病案使用过程中存在的问题逐渐暴露.要完善系统流程设置,优化信息整合,加强培训以逐步推动电子病案的发展,使其更好的为临床服务.

关键词：电子病案管理机制缺陷分析医疗质量

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埃博拉援非记——主动请战,临危受命,不辱使命

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临床与病理杂志 2015年第4期35卷 533-538页

作者：陈文森南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院医院感染管理办公室南京210029

2014年,埃博拉病毒在西非肆虐,占据了各大报纸的头条,一时舆论甚嚣尘上。在许多人尚在恐慌与猜测疫情时,一些医务人员已在国家组织下,悄悄踏上了援非抗疫的征程。来自江苏省人民医院感染管理办公室的陈文森医生,是中国在2014年12月20日... 详细信息

2014年,埃博拉病毒在西非肆虐,占据了各大报纸的头条,一时舆论甚嚣尘上。在许多人尚在恐慌与猜测疫情时,一些医务人员已在国家组织下,悄悄踏上了援非抗疫的征程。来自江苏省人民医院感染管理办公室的陈文森医生,是中国在2014年12月20日派出的第一支第二批赴塞拉利昂公共卫生师资培训队伍中的一员。告别妻儿,在异国艰苦环境中度过了一个个难忘的日夜后,这群无畏的英雄,在2月13日,平安返回北京。并在北京医学观察21天,渡过了一个难忘的春节。今天,AME特邀陈文森与我们分享他的援非故事。同时,向每一位参与到埃博拉疫情抗争中的医务人员,致以我们最诚挚的敬意与感激!

关键词：江苏省人民医院埃博拉病毒公共卫生医学观察师资培训国家组织埃博拉出血热培训质量在乡下疫情防控

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连续9年感染科感染性疾病变化趋势分析

连续9年感染科感染性疾病变化趋势分析

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中国医院协会第24次全国医院感染管理学术年会

作者：刘波李松琴李惠芬张永祥张卫红李军南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京 210029 南京医科大学第一附属医院感染病科江苏南京 210029

目的研究感染科连续9 年内收治的感染性疾病构成比变化趋势，了解综合性医院感染科抗感染能力。方法采用回顾性调查研究的方法，回顾性分析2006-2014 年连续9 年间感染科出院患者的诊断资料，以第一诊断为研究依据，将疾病诊断分为感... 详细信息

目的研究感染科连续9 年内收治的感染性疾病构成比变化趋势，了解综合性医院感染科抗感染能力。方法采用回顾性调查研究的方法，回顾性分析2006-2014 年连续9 年间感染科出院患者的诊断资料，以第一诊断为研究依据，将疾病诊断分为感染性疾病和其他疾病，分析感染性疾病的构成比变化趋势，以及感染性疾病中的感染部位构成比及其变化趋势;分析呼吸科呼吸系统感染构成比变化趋势。

关键词：感染性疾病疾病谱抗感染

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院内紧急医疗救援团队的实践效果分析

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中国卫生标准管理 2021年第1期12卷 8-12页

作者：张春华周芳马学先何萍新疆医科大学第一附属医院质量管理科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院党委医院办公室新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院感染管理科新疆乌鲁木齐830000

目的为确保全院范围内紧急情况下提供可及的复苏术,建立院内紧急医疗救援团队,参与全院心肺骤停患者的抢救,及时抢救患者生命,提高心肺复苏抢救成功率,方法建立跨部门院内紧急医疗救援团队,采用回顾性研究,对呼叫了院内紧急医疗救援团队... 详细信息

目的为确保全院范围内紧急情况下提供可及的复苏术,建立院内紧急医疗救援团队,参与全院心肺骤停患者的抢救,及时抢救患者生命,提高心肺复苏抢救成功率,方法建立跨部门院内紧急医疗救援团队,采用回顾性研究,对呼叫了院内紧急医疗救援团队的266例患者信息进行统计分析。结果院内紧急医疗救援团队的抢救成功率与住院患者死亡率呈现显著负相关(P≤0.01),院内紧急医疗救援团队的建立有效的降低了心脏呼吸骤停患者的死亡率。结论建立院内紧急医疗救援团队有助于提高住院患者心脏骤停抢救成功率,提高就医环境的安全性及抢救患者的有效性,改善患者预后。

关键词：院内急救医疗紧急救援团队院内呼吸心跳骤停心肺复苏成功率患者安全

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2020年3月湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间感控全员培训效果及其影响因素

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中华医院感染学杂志 2021年第22期31卷 3470-3473页

作者：何苗张卫红邢虎赵丽华陈翠芳李占结南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院) 湖北黄石433100 南京医科大学附属江苏盛泽医院院长办公室江苏苏州215228 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212001

目的了解湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间医务人员感控知识掌握情况、培训效果以及影响因素。方法选取黄石市所有医疗机构的医务人员,在2020年3月11日-3月24日期间,使用"四步法"进行线上培训考核。结果全市医务人员培训考... 详细信息

目的了解湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间医务人员感控知识掌握情况、培训效果以及影响因素。方法选取黄石市所有医疗机构的医务人员,在2020年3月11日-3月24日期间,使用"四步法"进行线上培训考核。结果全市医务人员培训考核的覆盖率93.48%,培训后平均分由第一阶段(69.11±15.27)分提高到了第四阶段(80.51±15.38)分。不同区域及不同性别、年龄层、工作年限、专业背景及职称的医务人员在第四阶段考核平均得分均高于第一阶段考核平均得分,差异具有统计学意义(P<0.001)。不同类型知识点的正确率由第一阶段的69.17%提高到第四阶段的80.40%,差异具有统计学意义(P<0.001)。线性回归发现第四阶段中区域、性别、年龄、工作年限、专业背景和职称均对医务人员得分产生影响。结论全市医务人员对感控知识了解不足,经过系统性培训,整体掌握情况有大幅度提升。新型冠状病毒肺炎相关知识掌握情况较好,消毒灭菌知识欠缺,应作为后续培训的重点内容。

关键词：新型冠状病毒肺炎医院感染培训全员

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江苏省胰十二指肠切除手术情况和预后分析(附2886例报告)

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中华消化外科杂志 2024年第5期23卷 685-693页

作者：陆子鹏高鑫程浩王宁张凯尹杰尹凌帝林佑廷朱心睿王东芝马红钦刘同泰徐永子朱道俊禹亚斌杨扬刘飞潘超唐劲草胡敏杰华志元轩福明夏磊洲钱栋王永王苏苏高文涛仇毓东朱东明苗毅蒋奎荣江苏省胰腺专病质量控制中心南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)胰腺中心、南京医科大学胰腺研究所南京210029 苏州大学附属第一医院普通外科苏州215006 南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科南京210008 江苏省卫生健康委员会质量控制中心管理办公室南京210008 南京医科大学附属明基医院胰腺中心南京210019 常州市第一人民医院普通外科常州213004 南通大学附属医院普通外科南通226006 徐州医科大学附属医院普通外科徐州221004 苏北人民医院普通外科扬州225009 江苏省肿瘤医院普通外科南京210009 中国人民解放军东部战区总医院普通外科南京210016 淮安市第一人民医院普通外科淮安223399 东南大学附属中大医院普通外科南京210009 连云港市第一人民医院普通外科连云港222002 南京市第一医院普通外科南京210012 南京医科大学第二附属医院普通外科南京210003 南京医科大学附属泰州人民医院普通外科泰州225399 无锡市第二人民医院肝胆胰外科无锡214001 盐城市第一人民医院普通外科盐城224006 镇江市第一人民医院普通外科镇江212002 江苏省中医院普通外科南京210004 宿迁市第一人民医院普通外科宿迁223812 不详

目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收... 详细信息

目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收治的2886例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料;男1732例,女1154例;年龄为65(57,71)岁。江苏省胰腺专病质量控制中心在江苏省胰腺疾病质量控制项目的框架之下,采用多中心注册登记研究方法,建立全省统一胰十二指肠切除电子数据库。观察指标:(1)临床特征。(2)术中和术后情况。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(IQR)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或构成比表示,组间比较采用χ^(2)检验、χ^(2)检验连续性校正、Fisher确切概率法。约登指数最大值确定连续变量最佳分界值。单因素分析根据数据类型采用对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic多元回归模型。结果(1)临床特征。2886例行胰十二指肠切除术患者中,2021年和2022年分别为1175例和1711例。21家医院中,8家胰十二指肠切除术年均手术量<36例,10家年均手术量为36~119例,3家年均手术量≥120例。年均手术量≥36例的13家医院施行胰十二指肠切除术2584例,占总数89.536%(2584/2886);年均手术量≥120例的3家医院施行胰十二指肠切除术1357例,占总数47.020%(1357/2886)。(2)术中和术后情况。2886例患者中,手术入路为开腹2397例、微创488例、未知1例;保留幽门情况为保留871例、未保留1952例、未知63例;联合脏器切除情况为联合任何脏器切除305例(含血管切除209例)、未联合脏器切除2579例、未知2例。2885例手术时间为290(115)min,2882例术中出血量为240(250)mL,2880例术中输血率27.153%(782/2880)。2886例患者中,侵入性治疗率为11.342%(327/2883)、非计划重症监护室治疗率为3.087%(89/2883)、再次手术率为1.590%(45/2830),术后住院时间为17(11)d,住院死亡率为0.798%(23/2882),2083例有严重并发症资料的挽救失败率为6.529%(19/291)。2477例患者获得术后90 d随访,术后90 d病死率为2.705%(67/2477)。2886例患者术后并发症情况,总并发症发生率为58.997%(1423/2412),严重并发症发生率为13.970%(291/2083),2078例综合并发症指数为8.7(22.6)。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。多因素分析结果显示:年龄≥70岁、术后侵入性治疗、术后非计划重症监护室治疗是胰十二指肠切除术后90 d内死亡的独立危险因素(优势比=2.403,2.609,16.141,95%可信区间为1.281~4.510,1.298~5.244,7.119~36.596,P<0.05);医院年均手术量≥36例是胰十二指肠切除术后90 d内死亡的独立保护因素(优势比=0.368,95%可信区间为0.168~0.808,P<0.05)。结论江苏省胰十二指肠切除术在部分医院高度集中,术后并发症发生率高,术后90 d死亡风险显著高于住院死亡风险。年龄≥70岁、术后侵入性治疗、术后非计划重症监护室治疗是胰十二指肠切除术后90 d死亡的独立危险因素;医院年均手术量≥36例是术后90 d死亡的独立保护因素。

关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除围手术期数据库江苏省

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微生物标本送检率临床效果评价研究

微生物标本送检率临床效果评价研究

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中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议

作者：刘波张卫红李松琴张苏明李惠芬陈文森张永祥南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029

目的：对连续两年的微生物标本送检率情况进行分析研究,研究微生物标本送检率提升后的临床效果. 方法：以2014、2015年出院患者为研究对象,比较治疗性使用抗菌药物患者送检率、抗菌药物使用天数、无菌标本送检构成比等差异性;分析送... 详细信息

目的：对连续两年的微生物标本送检率情况进行分析研究,研究微生物标本送检率提升后的临床效果. 方法：以2014、2015年出院患者为研究对象,比较治疗性使用抗菌药物患者送检率、抗菌药物使用天数、无菌标本送检构成比等差异性;分析送检标本构成比与对应感染部位构成比趋势性. 结果：2015年送检率明显高于2014年;2015年治疗性使用抗菌药物患者中抗菌药物使用天数明显低于2014年;2015年微生物培养标本中无菌标本送检构成比明显高于2014年;送检标本构成比与感染部位分布构成比趋势具有一定程度上对应性. 结论：微生物标本送检率提升后具有较明显的临床效果,在加大微生物标本送检率的同时,更应该关注其临床效果.

关键词：微生物标本送检率抗菌药物使用强度

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微生物标本送检率临床效果评价研究

微生物标本送检率临床效果评价研究

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中国老年医学学会第二届中国老年医学与科技创新大会

作者：刘波张卫红张苏明李松琴李惠芬陈文森张永祥张翔南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029

目的：研究微生物标本送检率提升能否带来相应的临床效果. 方法：以2014、2015年出院患者为研究对象,比较治疗性使用抗菌药物患者送检率、抗菌药物使用天数、无菌标本送检构成比等差异性;分析送检标本构成比与对应感染部位构成比趋势... 详细信息

目的：研究微生物标本送检率提升能否带来相应的临床效果. 方法：以2014、2015年出院患者为研究对象,比较治疗性使用抗菌药物患者送检率、抗菌药物使用天数、无菌标本送检构成比等差异性;分析送检标本构成比与对应感染部位构成比趋势性. 结果：2015年送检率明显高于2014年;2015年治疗性使用抗菌药物患者中抗菌药物使用天数明显低于2014年;2015年微生物培养标本中无菌标本送检构成比明显高于2014年;送检标本构成比与感染部位分布构成比趋势具有一定程度上对应性. 结论：微生物标本送检率提升后具有较明显的临床效果,在加大微生物标本送检率的同时,更应该关注其临床效果.

关键词：抗菌药物合理用药微生物标本送检率临床疗效

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