检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究生学报 2021年第12期34卷 1277-1282页

作者：魏巍蒋琪霞赵静南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)烧伤整形科南京210002 南京医科大学第一附属医院门诊治疗室南京210029

目的全球缺乏老年人皮肤损伤特征的调研工具。研究旨在构建能够客观反映老年人皮肤损伤流行特征和预防现况的调研工具,为获得我国老年人的皮肤损伤流行病学和预防现况提供参考。方法参考相关文献,研究制定调研工具条目初稿;纳人20名副... 详细信息

目的全球缺乏老年人皮肤损伤特征的调研工具。研究旨在构建能够客观反映老年人皮肤损伤流行特征和预防现况的调研工具,为获得我国老年人的皮肤损伤流行病学和预防现况提供参考。方法参考相关文献,研究制定调研工具条目初稿;纳人20名副高职称以上的护理管理和伤口护理专科领域的专家,采用专家函询法修订和完善调研工具,每轮函询间隔2周,函询直到意见一致停止,修改形成修改稿;实施预调研,验证工具的信效度、实用性和便利性(Likter5级打分),预调研后采用钉钉智能移动办公平台进行线上分析讨论会,进一步完善调研工具条目和使用方法,确定工具的终稿。结果工具初稿共有6项一级指标,38项二级指标。20名专家共进行了2轮函询意见趋于一致,两轮回收率均为100%。专家权威系数得分为0.873±0.680,专家判断依据和专家熟悉程度得分分别为0.945±0.074,0.8±0.134第1轮函询一二级指标得分分别为4.5~4.95、4.05~5,变异系数分别为0.044~0.149、0~0.287。第2轮函询一二级指标得分分别为4.75~5、4.55~5,变异系数分别为0〜0.113、0~0.130。56名护士经过统一培训参与预调研,样本量共1351例60岁以上老年住院患者,其中男831例(61.5%)、女520例(38.5%),平均年龄(72.38±9.41)岁。压力性损伤、失禁相关性皮炎、皮肤撕裂伤和皮肤干燥症的现患率分别为3.3%、1.1%、0.37%和24.4%;调研工具内部一致性信度克朗巴赫系数为0.874;内容效度I-CVI为0.95~1.00.56名参研护士评价工具的实用性和便利性Likter5级得分分别为4.52±0.83和4.25±1.12。预调研结束后,针对调研情况近一步修改工具,最终形成了包含6项一级指标和33项二级指标的《老年人皮肤损伤流行病学和预防现况调研工具》。结论构建的《老年人皮肤损伤流行病学和预防现况调研工具》具有良好的信效度和较好的临床实用性和便利性,可为日后调研和监测老年人皮肤损伤预防数据提供工具支持。

关键词：老年人皮肤损伤流行病学预防现况工具研制

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住院老年患者皮肤干燥症发生现况及危险因素分析

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中国护理管理 2022年第4期22卷 542-547页

作者：蒋琪霞欧玉兰于金美赵静索惠娟彭青李冬梅李霞王光扬赵会莲李博窦薇张晓蓉孙颖王敏东部战区总医院烧伤整形科南京市210002 东部战区总医院门诊伤口护理中心南京市210002 南华大学附属第一医院护理部扬州市江都人民医院护理部江苏省人民医院门诊治疗室邳州市人民医院普外科广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊芜湖市第五人民医院伤口造口门诊红河州第一人民医院伤口造口治疗中心曲靖市第五人民医院外科西安市高陵区医院护理部云南省第一人民医院老年科重庆医科大学附属第一医院青杠老年护养中心淮安市第一人民医院伤口造口门诊西安工会医院普外科

目的:调查住院老年患者皮肤干燥症的发生现况并分析危险因素,为预防和干预提供依据。方法:纳入全国52所医院作为多中心研究单位,在统一时间、采用相同方法检查≥60岁住院患者的皮肤,识别是否存在皮肤干燥症,同时收集患者一般资料、健康... 详细信息

目的:调查住院老年患者皮肤干燥症的发生现况并分析危险因素,为预防和干预提供依据。方法:纳入全国52所医院作为多中心研究单位,在统一时间、采用相同方法检查≥60岁住院患者的皮肤,识别是否存在皮肤干燥症,同时收集患者一般资料、健康状况资料、Braden评分等资料并进行分析。结果:共获得14675例患者的有效资料,发现皮肤干燥症现患率为38.8%(5691/14675);Logistic回归分析发现,男性,Braden评分≤16分,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天为老年患者发生皮肤干燥症的独立危险因素。结论:我国住院老年患者皮肤干燥症现患率处于较高水平,男性,有压力性损伤风险,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天的患者需要被列为重点预防对象。

关键词：老年人皮肤干燥症横断面调查危险因素

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皮肤损伤多中心研究前混合模式和视频播放模式培训参研护士的效果比较

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护理学报 2022年第13期29卷 17-20页

作者：蒋琪霞陈倩竹赵静陈德凤封海霞潘晓虹洪艳燕俞萍黄仕明王春立马芳徐芳芳于秀娟中国人民解放军东部战区总医院烧伤整形科江苏南京210002 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016 江苏省人民医院门诊治疗室江苏南京210009 广西壮族自治区人民医院胃肠疝肠瘘外科广西南宁530021 东南大学附属中大医院护理部江苏南京210009 荆州市中心医院湖北荆州434000 南京市中医院江苏南京210000 无锡市第二人民医院重症医学科江苏无锡214002 遵义医科大学附属医院护理部贵州遵义630005 南方医科大学深圳医院伤口中造口护理专科广东深圳518000 中国医科大学附属第四医院造口伤口护理门诊辽宁沈阳110032 合肥市第一人民医院伤口造口门诊安徽合肥230061 连云港市第二人民医院伤口造口门诊江苏连云港222000

目的探讨多中心研究前混合模式和视频播放模式培训不同地区参与研究的三级甲等医院护士掌握老年人四类皮肤损伤知识的效果,为选择适宜方法培训参研人员提供依据。方法招募入选19个省、自治区和直辖市的34所医院为多中心研究单位,各医院... 详细信息

目的探讨多中心研究前混合模式和视频播放模式培训不同地区参与研究的三级甲等医院护士掌握老年人四类皮肤损伤知识的效果,为选择适宜方法培训参研人员提供依据。方法招募入选19个省、自治区和直辖市的34所医院为多中心研究单位,各医院按照调研工作量和纳排标准纳入参研护士,共计766名自愿选择了A和B培训方法,A组523名接受在线培训结合培训视频播放混合模式培训,B组243名接受培训视频播放模式培训。培训内容一致,包含4种皮肤损伤定义、分类标准和检查方法等内容。项目组根据培训内容设计包含20张老年人四类皮肤损伤照片为题干的60个问题试卷,于培训1周后,通过微信将在线考试卷链接推送至参训护士。2组参训护士通过手机独立答题,并在1 h内在线提交。满分为100分,统计2组参训率和参考率及平均得分。结果A、B 2组护士参训率和参考率均为100%,2组总平均得分相近,四类皮肤损伤的平均得分差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论2种培训方法均有满意的参训率和参考率,培训效果相近,适用于多中心研究前不同地区医院参研护士的在职培训。

关键词：在职培训伤口和损伤老年人护士

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老年患者皮肤撕裂伤流行特征及危险因素的多中心横断面研究

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护理学杂志 2022年第5期37卷 34-37页

作者：蒋琪霞唐永利展颖颖王学红赵静张燕双索惠娟李冬梅李霞蔡蕴敏黄玲庞建喜杨海燕窦薇张晓蓉中国人民解放军东部战区总医院烧伤整形科江苏南京210002 重庆医科大学附属第一医院骨科中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区门诊部南京鼓楼医院集团宿迁医院护理部江苏省人民医院门诊治疗室常熟第二人民医院护理部邳州市人民医院普外科广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊芜湖市第五人民医院伤口造口门诊复旦大学附属金山医院创面诊疗中心重庆市秀山县人民医院护理部宜兴市第二人民医院门诊部三明市第一医院胸心血管外科云南省第一人民医院老年科重庆医科大学附属第一医院青杠老年护养中心护理院

目的调查分析我国不同医疗机构老年患者皮肤撕裂伤的流行特征及危险因素,为有效预防老年皮肤撕裂伤提供参考。方法招募16个省、2个自治区和2个直辖市52所医院或养老院,整群抽取≥60岁的住院患者,从头到脚检查纳入对象的皮肤识别是否存... 详细信息

目的调查分析我国不同医疗机构老年患者皮肤撕裂伤的流行特征及危险因素,为有效预防老年皮肤撕裂伤提供参考。方法招募16个省、2个自治区和2个直辖市52所医院或养老院,整群抽取≥60岁的住院患者,从头到脚检查纳入对象的皮肤识别是否存在皮肤撕裂伤及其严重度,并收集人口学、健康状况以及皮肤撕裂伤致伤原因等相关资料。结果共获得14675例有效资料,发现皮肤撕裂伤129例,现患率0.88%;康复医院皮肤撕裂伤现患率最高(0.97%),其次为综合性医院(0.90%)、老年医院(0.49%),养老院为0。前三位致伤原因为跌倒(27.13%)、钝力创伤(24.03%)和移除粘性敷料(17.83%)。回归分析显示,有皮肤撕裂伤发生史、有压力性损伤发生风险是老年患者皮肤撕裂伤的危险因素(OR=230.240、4.050)。结论老年皮肤撕裂伤常见致伤原因为跌倒、钝力创伤和移除粘性敷料;最近6个月内有皮肤撕裂伤发生史和压力性损伤发生风险是独立危险因素。需根据危险因素构建简便易行和具有良好预测效度的预测工具。

关键词：老年人皮肤撕裂伤压力性损伤跌倒皮肤干燥自理能力粘性敷料危险因素

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中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

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中国全科医学 2022年第21期25卷 2569-2576页

作者：蒋琪霞解怡洁白育瑄封海霞陈倩竹陈德凤高艳红王学红张燕双潘晓红潘迎春赵静于金美索惠娟洪艳燕展颖颖李冬梅刘海燕李霞匡丹彭青王静俞萍陈锐蔡蕴敏黄玲王祖晶王光扬郝景平朱冬梅东部战区总医院烧伤整形科江苏省南京市210002 江南大学附属医院门诊部江苏省无锡市214062 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部浙江省温州市325027 东南大学附属中大医院护理部江苏省南京市210009 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆市400016 广西壮族自治区人民医院胃肠外科广西壮族自治区南宁市530021 兴安盟人民医院护理部内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市137400 南京鼓楼集团医院宿迁市第一人民医院护理部江苏省宿迁市223800 江苏省常熟市第二人民医院 215500 湖北省荆州市中心医院 434000 安徽省安庆市第一人民医院护理部 246003 江苏省人民医院门诊治疗室江苏省南京市210009 江苏省扬州市江都人民医院 225200 江苏省邳州市人民医院普外科 221300 江苏省南京市中医院护理部 210001 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部江苏省南京市210008 广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊广西壮族自治区梧州市543099 江苏省泗阳县中医院护理部 223700 江苏省芜湖市第五人民医院伤口造口门诊 241000 江南大学附属医院护理部江苏省无锡市214062 东部战区总医院门诊伤口护理中心江苏省南京市210002 同济大学附属杨浦医院护理部上海市200090 江苏省无锡市第二人民医院重症医学科 214002 江西省九江市第一人民医院管理办公室 332001 复旦大学附属金山医院创面诊疗中心上海市201508 重庆市秀山县人民医院 409900 江苏省苏州市立医院胃肠外科 215000 云南省红河州第一人民医院伤口造口治疗中心 661199 江苏省宿迁市中医院护理部 223800 东部战区总医院护理部江苏省南京市210002

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎... 详细信息

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1%~10.2%vs 2.7%vs 4.6%,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。

关键词：创伤和损伤老年人患病率流行病学研究特征老年压力性损伤失禁相关性皮炎皮肤撕裂伤多中心研究横断面研究

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延续性护理方式对慢性伤口治疗效果的Meta分析

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护理管理杂志 2018年第8期18卷 538-542页

作者：汤一帆顾则娟尹祥广邢双双赵静南京医科大学护理学院南京市210029 南京医科大学第一附属医院护理部南京市210029 南京医科大学第一附属医院门诊治疗室南京市210029

目的评价延续性护理方式对慢性伤口治疗效果的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Nature、CINAHL、Embase、Ebscohost、CNKI、万方、VIP以及CBM数据库中关于延续性护理方式对于慢性伤口治疗效果的临床对... 详细信息

目的评价延续性护理方式对慢性伤口治疗效果的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Nature、CINAHL、Embase、Ebscohost、CNKI、万方、VIP以及CBM数据库中关于延续性护理方式对于慢性伤口治疗效果的临床对照试验,参考Cochrane风险偏倚评估工具对文献质量进行评价,采用Rev Man5.3对纳入文献进行Meta分析。结果最终纳入9项研究,共805例患者,研究结果显示,社区传统护理比远程指导有助于慢性伤口的痊愈(P=0.004),上门指导比同伴教育有助于慢性伤口的痊愈(P=0.03)。描述性统计分析结果显示,护士门诊与上门指导对慢性伤口的治愈率与生活质量影响差异无统计学意义(P>0.05),同伴教育比上门指导对慢性伤口患者的生活质量得分提高显著(P=0.014)。结论对于携带慢性伤口出院患者的延续性护理方案中,社区传统护理比远程专家小组、上门指导比同伴教育更能促进伤口愈合,而同伴教育在心理干预方面更有成效,护士门诊与上门指导对慢性伤口的治愈率与生活质量干预效果基本一致。

关键词：延续性护理慢性伤口治愈率 Meta分析

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OH压疮评估表在老年患者压疮危险预测中的应用

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中国护理管理 2017年第11期17卷 1500-1503页

作者：赵静吴金凤李菁万里红高春红南京医科大学第一附属医院门诊治疗室南京市210029 江苏省护理学会南京医科大学第一附属医院老年医学科南京市210029

目的:分析OH压疮评估表在住院老年患者中的压疮危险程度预测效果。方法:选择2016年5-11月南京市某三级甲等医院的住院患者为研究对象,由双人分别采用OH评估表和Braden量表对研究对象进行压疮危险评估,对最终收集到的286例资料完整者进... 详细信息

目的:分析OH压疮评估表在住院老年患者中的压疮危险程度预测效果。方法:选择2016年5-11月南京市某三级甲等医院的住院患者为研究对象,由双人分别采用OH评估表和Braden量表对研究对象进行压疮危险评估,对最终收集到的286例资料完整者进行统计分析。结果:OH评估表的Spearman相关系数为0.995,其与Braden量表划分的压疮危险等级分布存在差异(P<0.01);OH评分量表调查结果与压疮发生的符合率高于Braden评分量表,其ROC曲线下面积大于Braden评分(P<0.05);护士使用OH评估表耗时短于Braden量表(P<0.01)。结论:OH压疮评估表对老年患者压疮危险程度的预测能力优于Braden量表,在医院、家庭、社区及养老机构的老年患者中具有良好的推广前景。

关键词：压疮 OH压疮评估表 Braden量表老年护理

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69例住院患者压疮的原因分析及对策

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江苏医药 2016年第17期42卷 1958-1959页

作者：胡馨予李华珠赵静陈铭霞南京医科大学第一附属医院门诊治疗室江苏省210029

压疮是皮肤或皮下组织由于压力、复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。压疮的影响因素包括压力、剪切力、摩擦力、潮湿、移动能力、营养、感知等。近年来,压疮的治疗与预防已成全球性的课题。我科于2015年进行两... 详细信息

压疮是皮肤或皮下组织由于压力、复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。压疮的影响因素包括压力、剪切力、摩擦力、潮湿、移动能力、营养、感知等。近年来,压疮的治疗与预防已成全球性的课题。我科于2015年进行两次压疮横断面研究,结果报道如下。资料与方法1.一般资料我科分别于2015年1月29日、4月9日检查住院患者5082例,男2797例,女2285例。

关键词：患者压疮摩擦力作用隆突横断面研究影响因素移动能力现患率日间病房压疮分期气垫圈

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住院患者血清白蛋白和血红蛋白水平对压疮发生的影响

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中华现代护理杂志 2016年第27期22卷 3853-3856页

作者：赵静顾则娟王荣戴晓冬李华珠陈铭霞南京医科大学第一附属医院门诊治疗室 210029 南京医科大学第一附属医院护理部 210029

目的：探讨住院患者血清白蛋白和血红蛋白水平对压疮发生风险的预测效果及其影响因素。方法于2015年1月29日和4月9日横断面调研获得全国8家三级甲等医院成人住院患者8967例，年龄18~101岁，采用欧洲和美国的压疮现患率调研工具对符合要... 详细信息

目的：探讨住院患者血清白蛋白和血红蛋白水平对压疮发生风险的预测效果及其影响因素。方法于2015年1月29日和4月9日横断面调研获得全国8家三级甲等医院成人住院患者8967例，年龄18~101岁，采用欧洲和美国的压疮现患率调研工具对符合要求的患者进行资料收集并进行统计学分析。结果被纳入分析的8967例住院患者中，压疮的现患率为1.68％（151/8967），医院获得性压疮的发生率为0.89％（80/8967）。逐步向前Logistic回归分析显示，血清白蛋白和血红蛋白水平越低，压疮危险性越高，危险比分别为1.679（1.223~2.306）和1.372（1.191~1.931）。低蛋白者和贫血者在高年龄组（≥61岁）的比例为41.5％和40.4％；在压疮高度危险组（ Braden〈12分）中，低蛋白者占89.3％，贫血者占50.4％。结论血清白蛋白和血红蛋白水平与压疮的发生密切相关，可以作为预测压疮危险程度的一个指标。

关键词：横断面研究血清白蛋白血红蛋白压疮相关性分析

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胰腺癌围手术期护理质量评价指标体系的构建

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中华护理杂志 2015年第7期50卷 795-798页

作者：赵静方小萍周婉许勤南京医科大学第一附属医院门诊治疗室南京市210029 南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京市210029 南京医科大学护理学院

目的建立胰腺癌围手术期护理质量评价指标体系。方法采用德尔菲法,由20名专家对拟定的护理质量评价指标体系进行两轮问卷咨询,获得一致性意见,初步构建评价指标体系。结果初步构建的胰腺癌围手术期护理质量评价指标体系包含3个一级... 详细信息

目的建立胰腺癌围手术期护理质量评价指标体系。方法采用德尔菲法,由20名专家对拟定的护理质量评价指标体系进行两轮问卷咨询,获得一致性意见,初步构建评价指标体系。结果初步构建的胰腺癌围手术期护理质量评价指标体系包含3个一级指标、7个二级指标、21个三级指标,专家对各项指标的意见趋同。结论该指标体系的构建可以规范胰腺癌围手术期的护理行为,促进专科专病护理内涵质量的提升,但尚需通过临床实践的进一步验证。

关键词：胰十二指肠切除术护理护理标准质量评价德尔菲技术

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