检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2025年第2期41卷 181-186页

作者：袁孝宽田震祝应平宋雅洁沈亮刘芳南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)神经外科常州213000

目的探讨在不轮廓化半规管和面神经管的前提下,确定经岩乙状窦前入路手术的最小乳突骨质切除范围,以及轮廓化与否对手术显露面积和手术自由度的影响。方法收集行头颅CT血管成像(CTA)检查的无颅骨畸形的成年患者,将头颅CTA数据导入3D Sli... 详细信息

目的探讨在不轮廓化半规管和面神经管的前提下,确定经岩乙状窦前入路手术的最小乳突骨质切除范围,以及轮廓化与否对手术显露面积和手术自由度的影响。方法收集行头颅CT血管成像(CTA)检查的无颅骨畸形的成年患者,将头颅CTA数据导入3D Slicer软件行三维重建。采用3D Slicer软件分别标记100例三维重建骨质模型中的亨勒棘、上半规管顶点、外侧半规管中点、后半规管前点、后半规管后点、乳突尖,并测量连接亨勒棘与乳突尖、半规管各关键点之间的线段在矢状面的投影距离,并确定半规管和面神经的最小骨质保护区域。采集尸头标本5具(10侧),模拟常规经岩乙状窦前入路手术,行乳突骨质切除,分别在未轮廓化半规管(保留保护区域)和轮廓化半规管(磨除保护区域)后,测量各关键点间线段在矢状面的投影距离、乙状窦前显露面积和颞下显露面积,以及手术自由度。结果所有尸头手术中的半规管及面神经乳突段均完整保留。三维重建影像与尸头标本上测得的各关键点间线段在矢状面的投影距离之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。轮廓化半规管前的乙状窦前显露面积为(151.63±32.77)mm^(2),颞下显露面积为(113.12±53.10)mm^(2),手术自由度为(3017.04±839.77)mm^(2);轮廓化半规管后的乙状窦前显露面积为(200.85±42.93)mm^(2),颞下显露面积为(127.14±53.66)mm^(2),手术自由度为(4392.56±906.60)mm^(2),轮廓化半规管前、后上述指标的差异均有统计学意义(均P=0.005)。结论该研究中定义的最小乳突切除区域可以在不轮廓化半规管和面神经管的前提下保护半规管及面神经乳突段,但在一定程度上会减少乙状窦前和颞下的显露面积,以及降低手术自由度。

关键词：模型,解剖学体层摄影术,X线计算机半规管面神经经岩乙状窦前入路最小乳突切除

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即时适配干预的优质护理对老年高血压患者血压指标变化情况的影响

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 106-109页

作者：季洁姚莹莹南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)全科医学科江苏常州 213000 南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)胸心外科江苏常州 213000

提出即时适配干预的优质护理方案,并论证其对老年高血压患者血压指标变化的良性影响,探讨临床价值。方法选取本院(南京医科大学第三附属医院)的高血压老年患者进行对照组实验对比对比组间血压水平、生活质量。结果对照组即时适配干预... 详细信息

提出即时适配干预的优质护理方案,并论证其对老年高血压患者血压指标变化的良性影响,探讨临床价值。方法选取本院(南京医科大学第三附属医院<常州市第二人民医院>)的高血压老年患者进行对照组实验对比对比组间血压水平、生活质量。结果对照组即时适配干预护理模式效果更优,两组差异显著,(P<0.05)。结论即时适配干预的优质护理能够显著改善老年高血压患者的血压控制水平,提高患者生活质量,具有重要的临床应用价值。

关键词：老年高血压优质护理即时适配干预血压指标

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腹腔镜胰十二指肠切除术

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手术电子杂志 2025年第2期 54-55页

作者：吴宝强李涛张旭东秦锡虎南京医科大学附属第三医院(常州市第二人民医院)肝胆胰外科

胰十二指肠切除术涉及多脏器切除并消化道重建，手术风险大，难度高，术后并发症多，是普外科最复杂的手术之一，而在腹腔镜下完成胰十二指肠切除术（LPD）自然就成为肝胆胰外科医生心目中公认的“珠穆朗玛峰”。近十年来随着外科医生... 详细信息

胰十二指肠切除术涉及多脏器切除并消化道重建，手术风险大，难度高，术后并发症多，是普外科最复杂的手术之一，而在腹腔镜下完成胰十二指肠切除术（LPD）自然就成为肝胆胰外科医生心目中公认的“珠穆朗玛峰”。近十年来随着外科医生经验的积累和手术设备器械的发展，LPD在许多肝胆胰外科中心蓬勃开展，LPD在胰头、胆管下端及乳头部肿瘤的治疗中发挥越来越重要的作用，在手术安全性、肿瘤根治性等方面与开放胰十二指肠切除（OPD）接近，并在术中出血、术后快速康复等方面显示出更大的优势。

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术胆管下端肿瘤

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正念认知干预对腹腔镜胃癌术患者病耻感及自我感受负担的影响

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手术电子杂志 2025年第1期 51-55页

作者：王惠俞雯珠陈文佳南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)综合外科南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)护理部

目的观察正念认知干预对腹腔镜胃癌术患者病耻感及自我感受负担的影响。方法前瞻性地选取2023年1月至2023年12月常州市第二人民医院收治96例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象。分为正念认知干预组（观察组，48例）和常规护理组（对... 详细信息

目的观察正念认知干预对腹腔镜胃癌术患者病耻感及自我感受负担的影响。方法前瞻性地选取2023年1月至2023年12月常州市第二人民医院收治96例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象。分为正念认知干预组（观察组，48例）和常规护理组（对照组，48例）。比较两组腹腔镜胃癌根治术患者正念认知水平、病耻感、自我感受负担及生活质量情况。结果观察组患者干预2周、干预4周的正念注意觉知量表（MAAS）评分均高于干预前（P<0.05）；观察组干预2周、干预4周正念认知水平MAAS评分高于对照组（P<0.05）。两组患者干预后社会影响量表（SIS）评分内在耻辱感、经济歧视、社会排斥、社会隔离及总分均低于干预前（P<0.05）；干预后观察组SIS评分均低于对照组（P<0.05）。两组患者干预后SPBS评分低于干预前（P<0.05）；干预后观察组自我感受负担量表（SPBS）评分低于对照组（P<0.05）。干预后观察组欧洲癌症研究和治疗组织的生活质量核心问卷量表（EORTCQLQ-C30）评分高于对照组（P<0.05）。腹腔镜胃癌术患者正念认知水平MAAS评分与SIS评分、SPBS评分呈负相关（r=-0.451、-0.431,P<0.05）。结论正念认知干预应用于腹腔镜胃癌术患者中可提升患者生活质量，降低其病耻感与自我感受负担；且腹腔镜胃癌术患者正念认知水平与病耻感、自我感受负担呈负相关。

关键词：腹腔镜胃癌根治术正念认知病耻感自我感受负担生活质量

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基于ERAS理念的全程护理项目达成核查单在腹腔镜子宫全切术患者中的应用效果

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手术电子杂志 2025年第1期 70-74页

作者：方琳张洪贺梨艳吴春兰南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)妇科

目的基于加速康复外科（ERAS）理念的全程护理项目达成核查单在腹腔镜子宫全切术患者中的应用效果。方法随机选取2022年5月至2023年4月常州市第二人民医院妇科病区收治的200例腹腔镜下子宫切除术患者为研究对象，采用随机数字表法分... 详细信息

目的基于加速康复外科（ERAS）理念的全程护理项目达成核查单在腹腔镜子宫全切术患者中的应用效果。方法随机选取2022年5月至2023年4月常州市第二人民医院妇科病区收治的200例腹腔镜下子宫切除术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组各100例。对照组实施传统护理措施，观察组在对照组的基础上应用基于ERAS理念的全程护理项目达成核查单，比较两组患者术后康复及并发症情况。结果观察组患者并发症总发生率为2.0%，明显低于对照组（9.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后肠鸣音恢复时间（15.01±0.39）h、术后首次下床时间（16.47±0.29）h、术后首次进食时间（4.19±0.10）h、住院时间（4.58±0.07）d均明显小于对照组时间，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在腹腔镜子宫全切术患者的护理中应用基于ERAS理念的全程护理项目达成核查单，能明显降低患者并发症发生率，提升患者术后康复效果。

关键词： ERAS 全程护理核查单腹腔镜子宫全切术

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腹腔镜下保留十二指肠胰头切除术

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手术电子杂志 2025年第1期 20-22页

作者：朱春富吴思远马乐南京医科大学附属第三医院(常州市第二人民医院)肝胆胰外科

本文报告1例20岁女性患者，因“体检发现腹腔肿物1周”入院，入院完善相关检查，诊断为胰腺实性假乳头状瘤，手术指征明确，遂于全身麻醉下行腹腔镜保留十二指肠胰头切除术（LDPPHR）。术中通过超声刀解剖胰头区域，重点保护胃十二指肠... 详细信息

本文报告1例20岁女性患者，因“体检发现腹腔肿物1周”入院，入院完善相关检查，诊断为胰腺实性假乳头状瘤，手术指征明确，遂于全身麻醉下行腹腔镜保留十二指肠胰头切除术（LDPPHR）。术中通过超声刀解剖胰头区域，重点保护胃十二指肠动脉、胰十二指肠上下动脉弓及胆总管血供，完整切除胰头组织并保留十二指肠与胆道解剖连续性。术中关键步骤包括：胰头下缘显露、肠系膜上静脉（SMV）解剖及胰颈离断、胆管导向的胰头切除、十二指肠浆膜修补。术后未行复杂消化道重建，患者恢复良好。LDPPHR通过保留十二指肠血供及生理结构，显著减少手术创伤，有效提高患者生存质量。手术成功依赖于胰十二指肠后动脉弓的精准保护，尤其是胰十二指肠上后动脉与下后动脉的保留。本研究结合文献分析，证实该术式在胰头良性与交界性肿瘤治疗中的安全性与有效性。

关键词：腹腔镜手术保留十二指肠胰头切除术胰头肿瘤胰十二指肠动脉弓实性假乳头状瘤

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膝骨关节炎疼痛介入微创治疗的进展与展望

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手术电子杂志 2025年第1期 65-69页

作者：程琼贾中芝王刚刚王凯南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)介入血管科

膝骨关节炎（KOA）是一种以软骨磨损退化为主要特征，并伴随膝关节疼痛和畸形的慢性退行性疾病。轻中度KOA主要以药物或物理保守治疗为主，重度KOA常采用外科手术治疗，但这些传统治疗方法均存在一定的局限性。近年来，介入微创治疗凭... 详细信息

膝骨关节炎（KOA）是一种以软骨磨损退化为主要特征，并伴随膝关节疼痛和畸形的慢性退行性疾病。轻中度KOA主要以药物或物理保守治疗为主，重度KOA常采用外科手术治疗，但这些传统治疗方法均存在一定的局限性。近年来，介入微创治疗凭借显著的治疗效果和较低的并发症发生率，在临床上得到广泛应用。本文对KOA介入微创治疗的疗效与安全性进行总结，同时对其治疗的前景进行展望，为KOA的诊治提供参考。

关键词：膝骨关节炎疼痛栓塞射频消融神经阻滞

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银杏达莫注射液对高血压脑出血患者微创术后神经功能恢复的影响

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中华实验外科杂志 2025年第2期42卷 347-347页

作者：陆慧张立国虞文卿常州市第三人民医院药事科常州213000 南京医科大学附属常州市第二人民医院神经外科常州213003

本研究旨在探讨银杏达莫注射液用于高血压脑微创术后对患者神经功能恢复的影响。一、资料与方法。1.对象与方法:选取2020年6月至2022年4月我院神经外科收治的HICH患者82例,HICH患者按照数字随机法分为对照组和观察组各41例。两组患者入... 详细信息

本研究旨在探讨银杏达莫注射液用于高血压脑微创术后对患者神经功能恢复的影响。一、资料与方法。1.对象与方法:选取2020年6月至2022年4月我院神经外科收治的HICH患者82例,HICH患者按照数字随机法分为对照组和观察组各41例。两组患者入院后均采用内镜下颅内血肿清除术,术后给予对症支持治疗。

关键词：高血压脑出血微创手术银杏达莫注射液

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^32P-磷酸铬-聚L-乳酸粒子植入对荷人前列腺癌裸鼠移植瘤的抑瘤效应和药物分布实验

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中华核医学与分子影像杂志 2012年第6期32卷 457-462页

作者：孙柳静邵国强王自正朱喜山徐龙宝赵骏江苏省常州市第三人民医院泌尿外科 213000 南京医科大学附属南京第一医院临床核医学中心南京医科大学附属常州市第二人民医院核医学科

目的观察^32P-磷酸铬-聚三-乳酸（CP—PLLA）粒子瘤体植入后对荷人前列腺癌裸鼠移植瘤的抑瘤效应和体内药物分布。方法采用雄性BALB／c裸小鼠建立人前列腺癌PC-3M细胞株的裸鼠皮下移植瘤模型，按随机数字表法分为4组，每组8只，即空白... 详细信息

目的观察^32P-磷酸铬-聚三-乳酸（CP—PLLA）粒子瘤体植入后对荷人前列腺癌裸鼠移植瘤的抑瘤效应和体内药物分布。方法采用雄性BALB／c裸小鼠建立人前列腺癌PC-3M细胞株的裸鼠皮下移植瘤模型，按随机数字表法分为4组，每组8只，即空白对照组和低、中、高剂量组（各植入3．7、7．4和18．5MBq粒子1枚）。植入后第2天每组各处死3只小鼠，取瘤体标本，采用原位末端标记法（TUNEL）观察肿瘤细胞凋亡并计算凋亡率。另5只裸鼠每2天测量肿瘤体积。植入后1h、2h、1d、2d、4d和8d对裸鼠行放射性核素显像，观察^32P—CP—PLLA粒子的放射性动态分布。植入后第14天处死小鼠，测量瘤体放射性活度和质量，计算放射性滞留率和抑瘤率，行常规病理检查观察瘤体和主要脏器病理变化，计算瘤细胞坏死率。免疫组织化学法检测肿瘤微血管密度（MVD）的表达。抑瘤率、瘤细胞坏死率和MVD组间差异采用单因素方差分析和SNK—q检验。结果放射性核素显像示放射性高度浓聚在植入靶位，并且瘤内弥散。粒子植入后第14天，各活度组肿瘤体积差异有统计学意义（F=212．820，P〈0．01）；瘤体病理示坏死性改变，TUNEL检测示肿瘤细胞大量凋亡，凋亡率[第2天分别为（1．66±0．56）％、（34．51±6．68）％、（42．45±6．09）％和（57．01±3．13）％]、瘤细胞坏死率[（4．86±4．12）％、（65．43±8．06）％、（76．18±6．35）％、（85．85±3．05）％I和抑瘤率[（60．82±3．81）％、（73．17±4．55）％、（81．80±4．74）％]均随给药剂量增加而同步增高。低、中和高剂量组瘤体放射性滞留率分别为（34．36±5．78）％、（41．16±5．26）％和（44．70±3．83）％（F=6．311，P〈0．05）；空白对照组、低、中和高剂量组MVD分别为62．00±5．40、38．16±4．16、23．50±4．59和15．80±3．92（q：14．31、23．11、27．74、8．80、13．43和4．62，均P〈0．01）。肝、脾等主要脏器未见明显病理学异常。结论^32P—CP—PLLA粒子植入后靶向浓聚，持续释放，具有杀伤、诱导凋亡和抑制肿瘤血管生成作用，且抑瘤效应和瘤内药物滞留率均存在一定的剂量一效应关系。

关键词：前列腺肿瘤肿瘤移植近距离放射疗法磷放射性同位素磷酸铬-聚L-乳酸小鼠裸

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原发性肝癌TACE前后血清HIF-1α、VEGF与CT灌注成像的相关性分析

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中华医学杂志 2013年第19期93卷 1472-1475页

作者：贾中芝黄渊全冯耀良蒋国民南京医科大学附属常州第二人民医院介入与血管外科江苏省常州市213003 苏州大学附属三院放射科南京医科大学第一附属医院介入放射科

目的探讨原发性肝癌（HCC）经导管动脉化疗栓塞（TACE）术前后血清缺氧诱导因子1α（HIF-1α）及血管内皮生长因子（VEGF）与肿瘤组织CT灌注参数的相关性。方法对2008年3月至2010年7月南京医科大学附属常州第二人民医院介入与血管外科22... 详细信息

目的探讨原发性肝癌（HCC）经导管动脉化疗栓塞（TACE）术前后血清缺氧诱导因子1α（HIF-1α）及血管内皮生长因子（VEGF）与肿瘤组织CT灌注参数的相关性。方法对2008年3月至2010年7月南京医科大学附属常州第二人民医院介入与血管外科22例HCC患者TACE术前1d，术后32～40d行血清HIF-1α及VEGF检测及CT灌注成像（CTPI），得到血清HIF—1α、VEGF、肿瘤组织肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）及肝动脉灌注指数（HPI）等参数值，并进行统计学分析。结果根据TACE术后32～40d疗效分为：稳定组和肿瘤残存或复发组。术前两组血清HIF-1α（μg/L）、VEGF（μg/L）及HAP[ml·min^-1·（100ml）^-1]、PVP[m1-min^-1·（100m1）^-1]、HPI差异均无统计学意义，而术后差异均有统计学意义[稳定组比复发组：124±60比258±113，144±94比354±137，0比33±11，0比21±12，0比61±10]；术后32～40d：稳定组血清HIF—1α、VEGF较术前明显降低，血清VEGF差异有统计学意义（均P〈0．05），肿瘤组织未检测到HAP、PVP灌注信号；而肿瘤残存或复发组血清HIF-1d、VEGF较术前均增高，差异均有统计学意义（均P〈0．05），肿瘤组织HAP、HPI较术前明显降低，差异均有统计学意义（均P〈0．05），PVP无明显变化。术后32～40d血清HIF-1d、VEGF与肿瘤组织HAP、HPI呈正相关。结论血清HIF-1α、VEGF能够间接反映TACE术后肿瘤组织微血管生成情况；CTPI能直观和定量地反映TACE术后肿瘤组织的血流动力学变化。故联合应用血清HIF-1α、VEGF及CTPI有助于TACE术后疗效的评价，对明确再次TACE治疗的时间及治疗方案的确定具有重要临床价值。

关键词：肝肿瘤缺氧诱导因子1,α亚基血管内皮生长因子类

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