检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实用儿科临床杂志 2022年第5期37卷 321-332页

作者：谢正德邓继岿任丽丽张燕陈祥鹏张海邻赵林清徐保平钟礼立秦强卢根郑跃杰赵德育尚云晓曹玲陈志敏殷勇刘瀚旻申阿东应斌武符州李昌崇钱渊许文波王健伟申昆玲国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 深圳市儿童医院感染科深圳518038 中国医学科学院&北京协和医学院病原生物学研究所卫生部病原系统生物学重点实验室北京100730 国家卫生健康委员会医学病毒和病毒病重点实验室世界卫生组织西太平洋地区麻疹/风疹参比实验室中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所麻疹室北京102206 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科温州325027 首都儿科研究所病毒学研究室儿童病毒病病原学北京市重点实验室北京100020 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 湖南省人民医院儿童医学中心儿童呼吸病学湖南省重点实验室长沙410005 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心呼吸科广州510623 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 南京医科大学附属儿童医院呼吸科南京210008 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科北京100020 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科杭州310052 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科上海200127 四川大学华西第二医院儿科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(四川大学)国家卫生健康委员会时间生物学重点实验室(四川大学)成都610041 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所北京100045 四川大学华西医院实验医学科成都610044 重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

急性呼吸道感染是儿童最常见的感染性疾病,严重威胁儿童生命健康。快速准确的病原学诊断对于该类疾病的临床诊疗及防控具有重要意义。核酸检测方法因具有较高的灵敏度和特异性,得以快速地在临床推广应用,成为呼吸道感染病原体诊断的主... 详细信息

急性呼吸道感染是儿童最常见的感染性疾病,严重威胁儿童生命健康。快速准确的病原学诊断对于该类疾病的临床诊疗及防控具有重要意义。核酸检测方法因具有较高的灵敏度和特异性,得以快速地在临床推广应用,成为呼吸道感染病原体诊断的主要方法。为规范儿童呼吸道感染病原体核酸检测的临床应用,提升病原体的诊断水平,特组织相关领域专家,撰写《儿童呼吸道感染病原体核酸检测专家共识》,以指导儿童呼吸道感染病原体的核酸检测,整体提升儿童呼吸道感染病原体的诊断能力。

关键词：儿童急性呼吸道感染病原体核酸检测共识

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中国性发育异常患儿临床表型与基因型分析

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中华儿科杂志 2022年第5期60卷 435-441页

作者：林胡杨浩傅君芬袁金娜黄轲吴蔚董关萍田红娟吴德华唐达星吴鼎文孙莉颖皮亚雷刘丽君史丽萍顾威黄鲁刚汪治华陈临琪李洪英于旸卫海燕程昕然单小鸥刘毓徐旭刘舒罗小平肖延风杨玉李桂梅冯梅马秀琦潘道香唐家彦陈瑞敏米热古丽·买买提刘德云崔新海苏喆董志巧邹莉刘燕玲吴瑾李坤霞李媛浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院遗传代谢科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院小儿、青少年妇科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州31OO52 河北医科大学第二医院儿科石家庄050000 河北省儿童医院代谢科石家庄050031 河北省儿童医院泌尿外科石家庄050031 南京医科大学附属南京儿童医院内分泌科南京210008 四川大学华西医院小儿外科成都610041 西安市儿童医院内分泌遗传代谢科西安710003 苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科苏州215300 济南市儿童医院小儿内分泌科济南250000 济南市儿童医院小儿外科济南250000 郑州市儿童医院内分泌遗传代谢科郑州450000 成都市妇女儿童中心医院内分泌遗传代谢科成都611731 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童内分泌遗传代谢科温州325000 贵阳市妇幼保健院内分泌遗传代谢科贵阳550003 无锡市儿童医院内分泌科无锡214023 广东省妇幼保健院内分泌遗传代谢科广州511442 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 西安交通大学第二附属医院小儿内科西安710004 江西省儿童医院内分泌遗传代谢科南昌330006 山东大学附属省立医院儿科内分泌科济南250014 山西省儿童医院内分泌遗传代谢科太原030013 贵州省人民医院儿内科贵阳550002 严安徽医科大学第一附属医院儿科合肥230022 南方医科大学附属中山博爱医院儿科中山528403 福建医科大学福州市儿童医院内分泌科福州350005 新疆医科大学第一附属医院儿科乌鲁木齐830054 安徽医科大学第二附属医院儿科合肥230601 山东大学齐鲁医院小儿外科济南250012 深圳市儿童医院内分泌科深圳518023 河南省中医院儿科郑州450009 临沂市人民医院儿童保健科临沂276000 南昌大学第二附属医院儿内科南昌330006 四川大学华西第二医院小儿遗传代谢内分泌科成都610041 烟台市毓璜顶医院小儿内科烟台264000 云南省第一人民医院儿科昆明650032.

目的探讨性发育异常(DSD)患儿临床表型及基因型的异质性及相关性。方法回顾性分析全国36家儿童医疗机构2017年1月至2021年5月临床拟诊DSD的1235例患儿的临床资料,对277个DSD相关候选基因进行捕获之后进行二代测序,结合临床表型分析其异... 详细信息

目的探讨性发育异常(DSD)患儿临床表型及基因型的异质性及相关性。方法回顾性分析全国36家儿童医疗机构2017年1月至2021年5月临床拟诊DSD的1235例患儿的临床资料,对277个DSD相关候选基因进行捕获之后进行二代测序,结合临床表型分析其异质性及相关性。结果1235例临床拟诊为DSD的患儿初诊时社会性别男980例、女255例,初诊年龄为1日龄至17.92岁。通过基因分子学检测致病性变异患儿共443例,阳性检出率为35.9%。临床表型以小阴茎(455例)、尿道下裂(321例)、隐睾(172例)常见;基因检测发现常见变异为SRD5A2变异(80例),AR变异(53例)及CYP21A2变异(44例)。其中临床表型为单纯小阴茎和单纯尿道下裂患儿中,均表现为SRD5A2变异最常见(分别为33例及11例),而单纯隐睾患儿中,以AMH变异最常见(7例)。结论中国DSD患儿最常见的基因变异是SRD5A2变异,常见的临床表型是小阴茎、隐睾、尿道下裂。分子诊断可以提供有关DSD生物学基础的线索并指导临床医生进行特定的临床检查,目标序列捕获探针并二代测序技术能针对性地为DSD患儿提供有效而经济的遗传学诊断。

关键词：性分化障碍诊断遗传学

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不同诊断标准对肝硬化轻微型肝性脑病判定的影响:一项基于前瞻性、多中心、真实世界研究的分析

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中华肝脏病杂志 2023年第9期31卷 961-968页

作者：李晓燕刘尚豪刘川祖红梅郭小青向慧玲黄燕严兆兰李雅静孙佳宋瑞欣闫俊卿叶青刘菲黄磊孟繁平张晓宁杨少奇呼圣娟阮继刚李异玲王宁宁崔会鹏王滟萌雷创汪清海田宏玲瞿章书袁敏石瑞春杨小婷金丹苏丹刘益军陈颖夏玉香李勇忠杨巧华李淮赵学兰田泽敏余洪吉张晓娟吴晨曦吴志坚李胜强沈迁刘雪梅胡建平武曼群党彤王晶孟宪梅王海英江振宇刘娅媛刘莹曲素萱陶弘鄢冬梅刘君付巍于杰王福生祁小龙福军亮解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 解放军医学院北京100853 兰州大学第一临床医学院兰州730000 东南大学附属中大医院放射科南京210000 青海省第四人民医院消化内科西宁810000 太原市第三人民医院肝病科太原030000 天津市第三中心医院消化肝病科天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所天津300000 中南大学湘雅医院感染病科病毒性肝炎湖南省重点实验室长沙410000 宁夏医科大学总医院消化内科银川750000 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750000 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院银川750000 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110000 湖南省常德市第一人民医院肝病科常德415000 湘西自治州人民医院感染科吉首416000 吴忠市人民医院消化内科吴忠751100 湖南中医药高等专科学校第一附属医院肝病科株洲412000 怀化市第一人民医院感染科怀化418000 重庆市公共卫生医疗救治中心肝病科重庆400000 益阳市第四人民医院肝病诊疗中心益阳413000 银川市第二人民医院消化内科银川750000 银川市第一人民医院消化内科银川750000 包头医学院第二附属医院消化内科包头014000 丹东市中心医院消化内科丹东118000 沈阳七三九医院肝病科沈阳110000 解放军总医院第五医学中心感染性疾病科北京100039

目的采用肝性脑病心理学评分(PHES)方法及Stroop智能手机应用(Encephal App)测试,比较不同方法测试时肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病率的差异。方法该项前瞻性、多中心、真实世界研究由国家感染性疾病临床医学研究中心和门静脉高压... 详细信息

目的采用肝性脑病心理学评分(PHES)方法及Stroop智能手机应用(Encephal App)测试,比较不同方法测试时肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病率的差异。方法该项前瞻性、多中心、真实世界研究由国家感染性疾病临床医学研究中心和门静脉高压联盟发起并在国际临床试验***注册(NCT05140837)。在全国19家医院入组354例肝硬化患者,均完成PHES评分(包括数字连接试验A和B、数字符号试验、轨迹描绘试验、系列打点试验)及Stroop测试。PHES分别采用中国和韩国两项研究建立的正常值诊断标准进行评分,Stroop测试依据研发者团队标准进行评定。分析采用不同诊断标准或方法对肝硬化人群MHE患病率的影响。组间数据比较分别采用t检验或Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验;组间一致性比较采用kappa检验。结果在354例肝硬化患者中,PHES依据中国和韩国研究正常值标准进行评分后,MHE的患病率分别为78.53%和15.25%;依据Stroop测试,MHE患病率为56.78%,三者间两两比较的差异均有统计学意义(kappa=-0.064,P<0.001)。分层分析显示,依据中国标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为74.14%、83.33%、88.24%;依据韩国标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为8.29%、23.53%、38.24%;依据Stroop测试标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为52.68%、58.82%、73.53%。各诊断标准结果中,MHE患病率均呈现随Child-Pugh分级升高而增加的趋势。进一步比较发现数字连接试验A与数字符号试验在依据中国、韩国标准所得到的分数有较好的一致性(Z值分别为-0.982,-1.702;P值分别为0.326,0.089),而其他3项子测试则差异性较大(P<0.001)。结论MHE在肝硬化人群中的发病率较高,但使用不同的诊断标准或方法得到的MHE患病率差异较大;需要根据目前人口学和疾病谱的变化,入组更大样本量的健康人群作为对照,从而建立更可靠的诊断评分标准,为获得准确的肝硬化人群MHE发病情况和制定诊疗策略提供依据。

关键词：肝硬化轻微型肝性脑病肝性脑病心理学评分 Stroop测试

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新型冠状病毒感染疫情对毛细支气管炎患儿住院影响的临床多中心研究

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国际儿科学杂志 2023年第6期50卷 397-402页

作者：王天玥尚云晓董琳郝创利王美娟张艳秋王菲刘俊峰杨俊应林燕朱春梅李敏樊映红唐珩张秀秀吴小玲王秀芳温志红史瑞明张赟李敏何志慧林荣军王雪艳刘军中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科 325027 苏州大学附属儿童医院呼吸科 215000 哈尔滨医科大学第六医院(江南院区)呼吸一科 150010 贵阳市妇幼保健院儿童呼吸科 550003 邯郸市第一医院儿科 056002 贵州医科大学附属医院儿童呼吸科贵阳550004 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科 400014 首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科北京100020 成都大学附属医院儿科 610081 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院、成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科 611731 南京医科大学附属儿童医院呼吸内科 210008 哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科 150000 九江市妇幼保健院九江市儿童医院小儿呼吸科 332000 郑州大学第三附属医院小儿呼吸科 450052 广西壮族自治区人民医院儿科南宁530021 西安交通大学第一附属医院儿科 710061 济南市儿童医院、山东大学附属儿童医院儿科 250022 四川省医学科学院、四川省人民医院儿科成都610072 重庆市第九人民医院儿童呼吸科 400700 青岛大学附属医院儿童医学中心 266000 天津医科大学第二医院儿科 300211 国家儿童医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科 100045

目的探讨新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情对毛细支气管炎患儿住院的影响,以提高临床医生对于COVID-19流行期间毛细支气管炎特点的认识。方法该研究为多中心临床研究,病例资料来自全国23个儿童研究中心。回顾... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情对毛细支气管炎患儿住院的影响,以提高临床医生对于COVID-19流行期间毛细支气管炎特点的认识。方法该研究为多中心临床研究,病例资料来自全国23个儿童研究中心。回顾性收集2019年1月1日至2021年12月31日在各研究中心住院治疗的毛细支气管炎患儿的临床资料,包括性别、住院时月龄、住院天数、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)检测结果、病情严重分度、是否住ICU治疗以及同期呼吸道感染住院患儿总数。对COVID-19流行前的2019年和流行期间的2020、2021年的毛细支气管炎患儿临床资料进行统计分析比较。结果根据23个儿童研究中心提供的数据汇总,2019年毛细支气管炎病例共4909例,2020年共2654例,2021年共3500例。与2019年相比,2020年和2021年毛细支气管炎病例数量分别下降了45.94%和28.70%。2019年、2020年和2021年患儿性别比例、住院时月龄、住院天数差异无统计学意义。与2019年相比,2020年和2021年毛细支气管炎占呼吸道感染住院总人数的比率均显著下降(χ^(2)=12.762,P<0.05;χ^(2)=84.845,P<0.05)。2020年和2021年中/重度毛细支气管炎的比例均低于2019年,差异有统计学意义(χ^(2)=4.054,P<0.05;χ^(2)=8.109,P<0.05)。2019年、2020年和2021年入ICU治疗的毛细支气管炎患儿比例差异无统计学意义(χ^(2)=1.914,P>0.05)。2019年共有52.60%(2582/4909)毛细支气管炎患儿进行RSV病原检测,其中RSV阳性708例,阳性占比为28.00%;2020年有54.14%(1437/2654)的毛细支气管炎患儿进行RSV病原检测,RSV阳性403例,阳性占比为28.04%;2021年有66.80%(2238/3500)的毛细支气管炎患儿进行RSV病原检测,RSV阳性935例,阳性占比为41.78%。与2019年和2020年相比,2021年RSV检出阳性率显著升高(χ^(2)=99.673,P<0.05;χ^(2)=71.292,P<0.05)。结论在COVID-19疫情期间,疫情防控措施降低了毛细支气管炎患儿的住院率和严重程度,但未降低住院毛细支气管炎患儿的RSV检出阳性率。

关键词：儿童新型冠状病毒感染毛细支气管炎呼吸道合胞病毒

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逆行胰胆管造影对老年病人肾功能的影响

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实用老年医学 2020年第1期34卷 28-31页

作者：王娟杨丽华南京医科大学第二临床医学院江苏省南京市210011 南京医科大学第二附属医院消化医学中心江苏省南京市210011

目的检测反映早期肾功能改变的中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的水平变化,探讨老年病人逆行胰胆管造影术(ERCP)前后肾功能变化及含碘造影剂对ERCP肾功能的影响。方法选取我院2017年10月至2018年12月收住消化医学中心的年龄≥60岁... 详细信息

目的检测反映早期肾功能改变的中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的水平变化,探讨老年病人逆行胰胆管造影术(ERCP)前后肾功能变化及含碘造影剂对ERCP肾功能的影响。方法选取我院2017年10月至2018年12月收住消化医学中心的年龄≥60岁的接受逆行胰胆管造影术的51例病人为研究对象,收集病人术前及术后3 h、24 h、48 h血液及尿液标本,检测NGAL含量,同时检测术前及术后24 h、48 h的血肌酐、尿素氮并进行比较。结果 51例病人均完成经ERCP,术后血、尿NGAL各时间点与术前比较差异无统计学意义(P>0. 05);术后各时间点血肌酐、尿素氮与术前比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 NGAL及血肌酐、尿素氮在老年病人ERCP术前后无明显变化,含碘造影剂对ERCP老年病人肾功能无明显影响,可以安全使用。

关键词：中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白逆行胰胆管造影术肾功能

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基于腹壁张力和筋膜锁定缝合的肠造口技术

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中华胃肠外科杂志 2022年第11期25卷 1025-1028页

作者：王林赵玉洲丁永斌韩加刚马君俊吴永友汪欣马腾辉张洁李子禹步召德苏向前武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室胃肠肿瘤中心三病区北京100142 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)普通外科郑州450008 南京医科大学第一附属医院普通外科南京210029 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海市微创外科临床医学中心上海200025 苏州大学附属第二医院胃肠外科苏州215004 北京大学第一医院普通外科北京100034 中山大学附属第六医院结直肠肛门外科放射性肠病专科广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室广东省胃肠病学研究所广州510655

肠造口手术技术细节尚无统一标准,外科学教材中的手术原则存在较大异质性。在回顾腹壁结构和腱膜的精细解剖基础上,结合作者们的实践经验,尝试提出一种基于腹壁张力和筋膜锁定缝合的肠造口技术。技术操作细节为:(1)临时性造口选择右腹... 详细信息

肠造口手术技术细节尚无统一标准,外科学教材中的手术原则存在较大异质性。在回顾腹壁结构和腱膜的精细解剖基础上,结合作者们的实践经验,尝试提出一种基于腹壁张力和筋膜锁定缝合的肠造口技术。技术操作细节为:(1)临时性造口选择右腹直肌外缘,永久性造口选择左侧腹直肌内促进粘连;(2)皮肤行适合尺寸的圆形开孔(临时性也可一字型),皮下组织和深筋膜行钝性分离;(3)沿腹外斜肌腱膜纤维方向切开筋膜层,钝性扩开肌肉组织,腹横筋膜层水平切开小口后,扩张腹壁隧道至适合尺寸,临时性造口肠袢能恰好无阻力地提出腹壁为适宜,永久性造口稍有阻力为适宜,但均不要预留运针空间以免致死腔形成;(4)永久性造口可考虑在筋膜切线两端单纯或8字锁定缝合,避免慢性筋膜撕裂;(5)肠壁提出后,与皮肤简单固定4~8针;通常临时性回肠造口黏膜可自行翻出,无需外翻缝合;永久性造口可视情况黏膜外翻缝合。理论上讲,该技术可降低术后短期并发症和远期造口疝的发生率。期待能够在未来的研究中,验证该技术的安全性和有效性。

关键词：肠造口制作腹壁张力筋膜锁定缝合造口并发症造口旁疝

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早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤放疗的疗效

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中华肿瘤杂志 2021年第10期43卷 1105-1113页

作者：王晓丹刘欣吴涛杨勇亓姝楠何侠张利玲伍钢曲宝林钱立庭侯晓荣张福泉乔学英汪华李高峰朱远曹建忠吴君心朱苏雨石梅苏航张希梅张会来黄慧强张玉晶宋玉琴朱军王颖李晔雄国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科100021 贵州省肿瘤医院贵州医科大学附属肿瘤医院淋巴瘤科贵阳550000 江苏省肿瘤医院南京医科大学附属肿瘤医院放疗科210009 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430023 解放军医学院解放军总医院第一医学中心放疗科北京100853 安徽省立医院中国科学技术大学附属第一医院放疗科合肥230001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科100730 河北省肿瘤医院河北医科大学第四医院放疗科石家庄050011 南昌大学第二附属医院放疗科 330006 北京医院放疗科 100730 浙江省肿瘤医院中国科学院大学附属肿瘤医院放疗科杭州310022 山西省肿瘤医院山西医科大学附属肿瘤医院放疗科太原030001 福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院放疗科福州350014 湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗科长沙410013 西京医院第四军医大学第一附属医院放疗科西安710032 解放军总医院第五医学中心解放军军事医学科学院附属医院淋巴肿瘤科北京100071 天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心放疗科300060 天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心淋巴瘤科300060 中山大学肿瘤防治中心中山大学肿瘤研究所中山大学附属肿瘤医院内科广州510060 中山大学肿瘤防治中心中山大学肿瘤研究所中山大学附属肿瘤医院放疗科广州510060 北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤科100142 重庆肿瘤医院放疗科 400000

目的探讨早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的放疗疗效和失败模式。方法回顾性分析2000—2015年中国淋巴瘤协作组数据库中557例接受放疗的早期低危ENKTCL患者的放疗疗效。全组557例患者中,接受综合治疗427例,单纯放疗130例。采用K... 详细信息

目的探讨早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的放疗疗效和失败模式。方法回顾性分析2000—2015年中国淋巴瘤协作组数据库中557例接受放疗的早期低危ENKTCL患者的放疗疗效。全组557例患者中,接受综合治疗427例,单纯放疗130例。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验分析组间差异,采用标准化死亡比(SMR)比较ENKTCL患者与年龄、性别相匹配的中国健康人群的预期生存,多因素分析采用Cox回归模型。结果全组患者的5年总生存率和5年无进展生存率分别为87.2%和77.2%。患者治疗生存1年后SMR为匹配健康人群的3.59倍(P<0.001),治疗生存4年后SMR为匹配健康人群的1.50倍(P=0.146)。综合治疗与单纯放疗比较未能提高患者的5年总生存率(分别为87.0%和87.4%,P=0.961)和5年无进展生存率(分别为76.1%和80.7%,P=0.129)。全组患者的失败模式以局部失败(11.5%,64/557)和远处失败(10.8%,60/557)为主,区域失败罕见(2.9%,16/557)。全组患者5年局部区域控制率为87.2%,放疗剂量≥50 Gy和<50 Gy患者的5年局部区域控制率(LRC)分别为89.5%和73.7%(P<0.001)。放疗剂量为LRC的独立影响因素(P<0.05)。结论早期低危ENKTCL患者放疗的预后较好,局部区域和远处失败均较低,放疗剂量为LRC的独立影响因素。

关键词： NK/T细胞淋巴瘤早期低危组放疗预后

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生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识(2022年修订版)

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实用临床医药杂志 2023年第11期27卷 1-10页

作者：蔡华白文佩郁琦阮祥燕杨欣冯力民顾蓓李健吴洁张琚郝丽娟周寒鹰杨蕊高洪伟陈瑛张炜黄元华张洁曲庆兰王允芳解雁飞崔玉倩李增宁郭增清周莉宋新娜张片红马向华郑璇翁敏朱翠凤陈秋霞戴民慧黄晓莉江波湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院湖南长沙410005 首都医科大学附属北京世纪坛医院北京100038 中国医学科学院北京协和医院北京100005 首都医科大学附属北京妇产医院北京100006 北京大学人民医院北京100044 首都医科大学附属北京天坛医院北京100050 江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院江苏南京210029 四川省妇幼保健院四川成都610031 重庆市妇幼保健院重庆400013 陕西省西安市西北妇女儿童医院陕西西安710061 北京大学第三医院北京100083 复旦大学附属妇产科医院上海200011 海南医学院第一附属医院海南海口570102 辽宁省大连市妇女儿童医疗中心辽宁大连116037 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 宁夏回族自治区妇幼保健院宁夏银川750001 延安大学附属医院陕西延安716000 山东大学齐鲁医院山东济南250012 河北医科大学第一医院/口腔医院河北石家庄050031 福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院福建福州350005 苏州大学附属第一医院江苏苏州215031 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 海军军医大学第一附属医院上海200433 昆明医科大学第一附属医院云南昆明650032 南方医科大学深圳医院广东深圳518110 浙江中医药大学附属第二医院/浙江省新华医院浙江杭州310005 中南大学湘雅医院湖南长沙410008

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病之一。生酮饮食(KD)是一种以低碳水化合物、高脂肪、适量蛋白质为特点的饮食结构。2019年专家组组织了妇科专家和营养专家共同制定并发布了《生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病之一。生酮饮食(KD)是一种以低碳水化合物、高脂肪、适量蛋白质为特点的饮食结构。2019年专家组组织了妇科专家和营养专家共同制定并发布了《生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识(2018年版)》。鉴于近5年KD治疗在安全性和应用范围方面出现了大量新的临床数据,专家组决定对《生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识(2018年版)》进行修订和数据更新。主要更新内容有:①更新中国PCOS患病率研究数据;②增加PCOS中的代谢综合征与饮食干预临床证据;③增加KD改善PCOS的循证证据及中国临床研究证据;④增加KD对与PCOS相关代谢综合征影响的循证医学证据;⑤提供短期和长期KD有效性和安全性证据;⑥增加低能量生酮饮食(LCKD)在PCOS中的应用及安全性证据;⑦增加PCOS治疗常用药物联合KD干预效果的证据;⑧完善KD干预PCOS的适应证、禁忌证、不良反应及对策;⑨完善KD中食物种类的选择及操作方法建议。

关键词：生酮饮食多囊卵巢综合征专家共识生活方式干预指南临床营养

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翻转课堂联合CBL教学模式在内科实习护生教学中的应用观察

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结直肠肛门外科 2021年第S01期27卷 144-145页

作者：冯素娟张珀璇王芳张毅南通大学第二附属医院血液净化中心江苏南通226001 南京医科大学康达学院南通临床医学院江苏南通222000 南通大学第二附属医院护理部江苏南通226001 南通大学第二附属医院科研教育科江苏南通226001

目的在内科实习护理人员教学中分别使用翻转课堂联合CBL教学模式和传统教学法带教的效果分析。方法选取我院2019年1月至2019年12月期间内科的实习护理人员共68名,将其随机分组,给予翻转课堂联合CBL教学模式组为实验组,给予传统教学组为... 详细信息

目的在内科实习护理人员教学中分别使用翻转课堂联合CBL教学模式和传统教学法带教的效果分析。方法选取我院2019年1月至2019年12月期间内科的实习护理人员共68名,将其随机分组,给予翻转课堂联合CBL教学模式组为实验组,给予传统教学组为常规组,实验组和常规组各34名实习护理人员。对比两组的带教效果。结果干预期结束后,实验组考核情况显著优于常规组,实验组满意度显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对内科实习护理人员实施翻转课堂联合CBL教学模式,可有效提高实习护理人员考核成绩,提高实习护理人员满意度,故方案值得推广。

关键词：翻转课堂 CBL教学模式内科

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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引

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中国眼耳鼻喉科杂志 2025年第1期25卷 36-42页

作者：唐隽王向东王洪田杨钦泰叶惠平杨玉成张立强刘文龙陈敬国孟娟洪海裕邱前辉石照辉李健许昱陈建军谭国林杨贵许元腾王英许成利魏欣姜彦孙悦奇孙亚男巴罗陆美萍安云芳娄鸿飞孟粹达曾明谢志海杨艳莉余少卿张天虹顾瑜蓉喻国冻雍军王天生刘锋王凯孙娜叶菁张维天徐睿文译辉李华斌中国鼻病研究协作组佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南230012 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519000 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 深圳市龙岗中心医院耳鼻喉科深圳518116 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科和变态(过敏)反应中心福州350004 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 海南省人民医院耳鼻咽喉科医院海口570311 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛266000 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京210029 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科昆明650032 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应(过敏)科上海200065 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科贵阳550001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉科上海200052 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 不详

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 详细信息

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。

关键词：变应性鼻炎免疫疗法淋巴结

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