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中华内分泌代谢杂志 2025年第4期41卷 305-315页

作者：陈庆泳林立强陈志鹏吕怀庆邵强滨州医学院第二临床医学院耳鼻咽喉头颈外科烟台山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂

目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)分析方法, 探究1 400种血液代谢物和甲状腺功能亢进、减退之间的因果关系。方法本研究采用双向MR分析, 利用全基因组关联研究(genome-wide association study, GWAS)数据库获得血液... 详细信息

目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)分析方法, 探究1 400种血液代谢物和甲状腺功能亢进、减退之间的因果关系。方法本研究采用双向MR分析, 利用全基因组关联研究(genome-wide association study, GWAS)数据库获得血液代谢物和甲状腺功能亢进、减退相关数据。使用R软件和TwoSampleMR软件包进行分析。研究采用逆方差加权法(inverse variance weighting, IVW)为主, 结合MR-Egger回归、加权中位数法、简单模型法及加权模型法作为补充分析血液代谢物和甲状腺功能亢进、减退的因果关系。通过错误发现率(false discovery rate, FDR)进行校正(FDR<0.2), 控制假阳性率;不同样本库经meta分析进行总体评估。结果分析结果显示, 发现3种血液代谢物与甲状腺功能减退显著相关, 分别是孕烯二醇二硫酸盐(IVW:OR=1.068, 95%CI 1.032～1.106,P<0.001)、1-(1-烯基-棕榈酰)-2-亚油基GPE(IVW:OR =0.891, 95%CI 0.840～0.944,P<0.001)、亚油基-花生四烯基甘油(IVW:OR=0.923, 95%CI 0.885～0.963,P<0.001);1种血液代谢物谷氨酰胺(IVW:OR=0.998, 95%CI 0.997～0.999,P<0.001)与甲状腺功能亢进相关。反向MR提示甲状腺功能亢进、减退与筛选出的4种代谢物无显著相关性(IVW:P>0.05)。FinnGen生物样本库、UKB生物样本库验证结果同以上结果一致。结论在1 400种血液代谢物中发现孕烯二醇二硫酸盐与甲状腺功能减退呈正向因果关联, 1-(1-烯基-棕榈酰)-2-亚油基GPE、亚油基-花生四烯基甘油与甲状腺功能减退呈负向因果关联;谷氨酰胺与甲状腺功能亢进呈负向因果关联。这些结果可为甲状腺功能亢进及减退的发病机制、早期筛检和治疗提供参考。

关键词：孟德尔随机化甲状腺功能亢进甲状腺功能减退血液代谢物因果关系

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鼓室注射神经节苷脂治疗难治性突发性聋的前瞻性随机对照观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期39卷 218-222页

作者：王梦圆董琦徐玉芹李亚秀刘晶李杰朱文燕佘万东南京中医药大学鼓楼临床医学院耳鼻咽喉头颈外科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科南京医科大学鼓楼临床医学院耳鼻咽喉头颈外科南京医科大学附属淮安第一医院耳鼻喉科南京大学医学院附属苏州医院耳鼻喉科

目的:本研究旨在评价鼓室注射神经节苷脂在难治性突聋患者中的疗效。方法:入选发病在11~42 d、经常规治疗无效、平均听阈(500~4000 Hz)>60 dB的突发性聋、年龄18~65岁的患者120例,前瞻性平行随机分为对照组61例和试验组59例,对照组... 详细信息

目的:本研究旨在评价鼓室注射神经节苷脂在难治性突聋患者中的疗效。方法:入选发病在11~42 d、经常规治疗无效、平均听阈(500~4000 Hz)>60 dB的突发性聋、年龄18~65岁的患者120例,前瞻性平行随机分为对照组61例和试验组59例,对照组按照中华医学会推荐方案(耳后注射甲泼尼龙)治疗,试验组鼓室注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠+耳后注射甲泼尼龙治疗,2组同时口服银杏提取物和胞磷胆碱片。治疗结束2周后复查听力,对2种不同治疗方法的疗效进行比较分析。结果:对照组有效率为29.51%,试验组有效率为54.24%(P<0.01)。对照组平均听阈改善了11.57 dB HL,试验组平均听阈改善22.50 dB HL(P<0.05)。结论:耳后注射甲泼尼龙联合鼓室注射神经节苷脂较单纯耳后注射甲泼尼龙治疗难治性突发性聋疗效好,并且治疗越早,疗效更佳。

关键词：突发性耳聋神经节苷脂钠鼓室注射耳后注射甲泼尼龙

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原发于中耳的施奈德乳头状瘤1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 61-62页

作者：李鹏赵辉顾晓山东第二医科大学临床医学院潍坊261000 临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂276000

本文报道1例原发于中耳的施奈德乳头状瘤(Schneiderian papilloma,SP)患者,男,58岁,左耳鸣、流脓、听力下降6个月,耳内镜下见左耳鼓膜标志欠清,下方乳头状新生物,纯音测听示左耳重度混合性聋,导抗B型图。全身麻醉下行耳内镜下左鼓室成形... 详细信息

本文报道1例原发于中耳的施奈德乳头状瘤(Schneiderian papilloma,SP)患者,男,58岁,左耳鸣、流脓、听力下降6个月,耳内镜下见左耳鼓膜标志欠清,下方乳头状新生物,纯音测听示左耳重度混合性聋,导抗B型图。全身麻醉下行耳内镜下左鼓室成形术+中耳病损切除术+上鼓室鼓窦开放术,术后确诊SP,术后随访半年,肿瘤无复发,听力明显改善。

关键词：鼓室成形术混合性聋乳头状瘤流脓纯音测听中耳施奈德耳鼓膜

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鼻内镜下采用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 47-51页

作者：王冬青肖宁陈庆泳林立强王雁鹏吕怀庆山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂276003 山东第二医科大学附属临沂市人民医院护理部临沂276003 滨州医学院第二临床医学院耳鼻咽喉头颈外科烟台264003

目的探讨和分析鼻内镜下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月于山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科因单侧唇腭裂继发鼻畸形行手术治... 详细信息

目的探讨和分析鼻内镜下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月于山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科因单侧唇腭裂继发鼻畸形行手术治疗的11例患者,其中男8例,女3例,年龄(22.0±8.4)岁(17~35岁)。术前均行鼻骨、鼻窦CT扫描及三维重建,进行鼻中隔软骨大小的评估和取材设计,评估鼻畸形的程度。术中经鼻小柱行开放性“V”形切口,鼻内镜直视下切取部分鼻中隔骨与软骨。利用鼻中隔软骨和骨性结构对鼻畸形进行矫正,利用鼻支撑器作为术中重建鼻翼软骨的支架,术后佩戴鼻支撑器1个月以维持稳定的鼻外形。手术前后采用视觉模拟量表(VAS)评估患者对鼻外形的满意度和鼻腔通气程度。测量外鼻两侧相应数据,包括鼻尖高度、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻基底宽度、鼻小柱倾斜度,对外鼻的对称性进行客观评估。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,评估手术效果。结果11例患者手术切口均Ⅰ期愈合,术后随访6~24个月,鼻外形基本恢复对称,两侧鼻孔基本等大,手术前后对称性指标比值差异具有统计学意义(鼻尖高度、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻基底宽度、鼻小柱倾斜度t值分别为4.21、2.26、3.38、3.65、2.36,P值均<0.05)。术后切口瘢痕不明显,患者对鼻外观满意[VAS评分(9.14±0.48)分比(3.45±1.23)分,t=14.29,P<0.001],鼻腔通气得到明显改善[VAS评分(9.32±1.24)分比(4.61±0.85)分,t=10.39,P<0.001]。结论在鼻内镜辅助下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的患者,能够同时改善患者的鼻部外形及鼻腔通气功能,具有良好的临床效果。

关键词：外科,整形鼻畸形鼻中隔软骨唇腭裂

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有特殊耳部影像学表现的肉芽肿性多血管炎1例

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 344-346页

作者：唐宇张传腾王媛曹海南李永团刘文君高娴山东第二医科大学临床医学院潍坊261000 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)耳鼻咽喉头颈外科青岛市即墨区中医医院耳鼻喉科

肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)是一种多系统免疫性疾病,该病以肉芽肿、坏死性血管炎为主要特征,通常侵犯上、下呼吸道和肾,累及耳部者罕见。本文回顾性分析了1例以耳科表现为首发症状的肉芽肿性多血管炎患者... 详细信息

肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)是一种多系统免疫性疾病,该病以肉芽肿、坏死性血管炎为主要特征,通常侵犯上、下呼吸道和肾,累及耳部者罕见。本文回顾性分析了1例以耳科表现为首发症状的肉芽肿性多血管炎患者的临床资料和诊治过程,描述了该患者特殊的颞骨CT、MRI影像学表现,以提供临床诊断该病的影像学线索,减少临床误诊、漏诊及延误治疗。本研究经青岛市市立医院伦理委员会审核批准(2025-KY-005),患者及家属对研究知情同意。

关键词：肉芽肿性多血管炎颞骨CT 核磁共振成像影像学

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儿童和青少年人工耳蜗术后康复与心理健康研究进展

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 273-276页

作者：喻思楚周颖马贤赵燕霞念薛飞沈飞钟翠萍四川大学华西第二院小儿耳鼻咽喉头颈外科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610044 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江省牡丹江南山医院心理科新疆医科大学第四临床医学院成都京东方医院血液科

听力损失(hearing loss,HL)是最常见的感觉缺陷,感音神经性HL是耳蜗功能障碍导致的最常见症状,目前尚无有效的治疗方法。助听器和人工耳蜗仍是目前听力言语康复的主要选择。儿童和青少年HL后,患焦虑和抑郁等精神心理健康疾病的风险很大... 详细信息

听力损失(hearing loss,HL)是最常见的感觉缺陷,感音神经性HL是耳蜗功能障碍导致的最常见症状,目前尚无有效的治疗方法。助听器和人工耳蜗仍是目前听力言语康复的主要选择。儿童和青少年HL后,患焦虑和抑郁等精神心理健康疾病的风险很大,其多表现在情绪和行为方面。针对儿童和青少年HL的听觉言语康复与心理健康的关系,我们怎么样去评估和干预心理健康对其听觉言语康复的影响将在本文中展开阐述。

关键词：人工耳蜗听觉言语康复心理健康

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干细胞治疗嗅觉障碍研究进展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期60卷 195-200页

作者：田雨禾薛金梅山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科、山西省气道过敏防治与示教应用AI智能大数据平台工程研究中心、气道过敏疾病快速诊断及精准治疗山西省重点实验室(筹)、山西省气道炎性疾病神经免疫研究省级重点培育实验室、山西医科大学第二临床医学院太原030001

嗅觉障碍是多种疾病的重要症状,对患者的生活质量和人际关系产生影响,严重者会危及生命健康。近年来针对嗅觉障碍的治疗手段多局限于糖皮质激素、生物制剂、手术和嗅觉训练等,其疗效不尽如人意。近期动物研究显示干细胞疗法治疗嗅觉障... 详细信息

嗅觉障碍是多种疾病的重要症状,对患者的生活质量和人际关系产生影响,严重者会危及生命健康。近年来针对嗅觉障碍的治疗手段多局限于糖皮质激素、生物制剂、手术和嗅觉训练等,其疗效不尽如人意。近期动物研究显示干细胞疗法治疗嗅觉障碍具有明显效果。受限于细胞的可获得性与体外培养的难易程度,目前用于治疗嗅觉障碍的干细胞类别为嗅上皮基底细胞、多来源间充质干细胞和神经干细胞,研究人员根据干细胞的不同来源采用了多种干预方法和检测指标,并进行了一定程度的分子机制研究。本文将从嗅觉障碍的定义与发生机制着手,对干细胞疗法恢复嗅觉功能的应用价值及前景做系统阐述。

关键词：嗅觉障碍干细胞疗法糖皮质激素间充质干细胞嗅觉功能基底细胞干细胞治疗生物制剂

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功能性鼻整形术在歪鼻畸形中的研究进展

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期49卷 114-118页

作者：陈庆泳孙德重林立强陈志鹏王冬青吕怀庆滨州医学院第二临床医学院烟台264003 山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂276003

鼻是面部最突出的感觉器官,决定面部美观性的同时,还具有呼吸、湿化和嗅觉等重要功能。近年来,随着人们生活质量和手术技术的不断提高,单纯矫正鼻外观或改善鼻功能已不能满足患者要求,随着功能性鼻整形术应用于歪鼻畸形矫正,可同期改善... 详细信息

鼻是面部最突出的感觉器官,决定面部美观性的同时,还具有呼吸、湿化和嗅觉等重要功能。近年来,随着人们生活质量和手术技术的不断提高,单纯矫正鼻外观或改善鼻功能已不能满足患者要求,随着功能性鼻整形术应用于歪鼻畸形矫正,可同期改善鼻部外观和解决患者鼻塞问题。本文结合国内外相关文献,对鼻部解剖、歪鼻畸形分类、手术治疗路径、移植材料、术后并发症及主客观评估方法进行综述。

关键词：鼻畸形外科整形解剖

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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引

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中国眼耳鼻喉科杂志 2025年第1期25卷 36-42页

作者：唐隽王向东王洪田杨钦泰叶惠平杨玉成张立强刘文龙陈敬国孟娟洪海裕邱前辉石照辉李健许昱陈建军谭国林杨贵许元腾王英许成利魏欣姜彦孙悦奇孙亚男巴罗陆美萍安云芳娄鸿飞孟粹达曾明谢志海杨艳莉余少卿张天虹顾瑜蓉喻国冻雍军王天生刘锋王凯孙娜叶菁张维天徐睿文译辉李华斌中国鼻病研究协作组佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南230012 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519000 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 深圳市龙岗中心医院耳鼻喉科深圳518116 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科和变态(过敏)反应中心福州350004 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 海南省人民医院耳鼻咽喉科医院海口570311 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛266000 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京210029 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科昆明650032 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应(过敏)科上海200065 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科贵阳550001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉科上海200052 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 不详

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 详细信息

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。

关键词：变应性鼻炎免疫疗法淋巴结

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鼻部手术患者术腔填充物使用的专家共识(2025,上海)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期 285-291页

本共识将基于相关文献及专家意见对目前国内鼻部手术患者术腔应用的填充物特性进行介绍，同时对以慢性鼻窦炎为代表的不同鼻部疾病术腔填充物的选择给出建议。

关键词：填充物鼻部手术可降解不可降解

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