检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2022年第10期32卷 1586-1589页

作者：薛佳殷蔡昕芯田亚娟田丽梅宣恒报秦艳秋茅一萍蒋荣猛泰兴市人民医院感染管理科江苏泰兴225400 南京鼓楼医院集团宿迁医院感染管理科江苏宿迁223800 连云港市第二人民医院感染管理科江苏连云港222000 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 南京医科大学附属淮安第一医院感染管理处江苏淮安223300 徐州市传染病医院感染管理科江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015

目的检验医务人员佩戴的医用防护口罩的适合性,探索影响定性适合性检验结果的影响因素。方法选择在某新冠肺炎定点医院参与疫情防控工作的221名医护、行政后勤人员作为研究对象,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法... 详细信息

目的检验医务人员佩戴的医用防护口罩的适合性,探索影响定性适合性检验结果的影响因素。方法选择在某新冠肺炎定点医院参与疫情防控工作的221名医护、行政后勤人员作为研究对象,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法(3M^(TM)FT-30)进行定性适合性检验。结果敏感性测试共201人通过,其中1级敏感度169人(84.1%)、2级敏感度30人(14.9%)、3级敏感度2人(1.0%),适合性检验201人中一次性通过188人,第二次测试通过5人,其中有8人测试不通过,通过率96.02%。影响因素分析显示,BMI指数对口罩的适合性检验结果有影响(P<0.05),而性别、年龄、是否佩戴眼镜、是否有双下巴、脸型大小、是否佩戴护目镜、形态面长、面宽、鼻宽及两耳屏点颌下弧长不是影响定性适合性检验结果的因素。结论测试所用折叠式医用防护口罩定性适合性检验通过率较高,BMI指数是其影响因素之一;一线医务人员应通过定性适合性检验来验证医用防护口罩的密闭性,选择适合自身脸型的医用防护口罩。

关键词：医用口罩防护敏感性测试定性适合性检验影响因素

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主动干预模式在提高产科病原学送检质量中的应用效果研究

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中国感染控制杂志 2024年第11期23卷 1398-1404页

作者：张聪李占结扬州大学医学院附属盐城妇幼保健院盐城市妇幼保健院感染管理科江苏盐城224001 南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029

目的分析主动干预模式在提高产科病原学送检质量中的应用效果。方法选择2022年1月—2023年12月某医院产科治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,针对病原学送检率和标本合格率实施主动干预措施,2022年1—12月为干预前阶段,2023年1—1... 详细信息

目的分析主动干预模式在提高产科病原学送检质量中的应用效果。方法选择2022年1月—2023年12月某医院产科治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,针对病原学送检率和标本合格率实施主动干预措施,2022年1—12月为干预前阶段,2023年1—12月为干预后阶段。对比分析主动干预前后相关指标,评价干预效果。结果主动干预后产科住院患者治疗性抗菌药物使用率(5.08%)低于干预前(11.87%);抗菌药物治疗前指向性病原学标本送检占比在主动干预后(54.63%)高于主动干预前(8.04%),其中,干预后血培养(24.67%VS 5.15%)、尿培养(4.41%VS 1.65%)、胎膜培养(11.01%VS 0.41%)、宫颈分泌物培养(5.29%VS 0.41%)和羊水培养(9.25%VS 0.41%)占比均较干预前提高,差异均有统计学意义(均P<0.05);主动干预后产科微生物培养送检标本合格率(91.13%)高于主动干预前(66.67%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论主动干预模式不仅可以提高医务人员指向性病原学送检的意识,也实现了微生物培养送检合格率的提高,有效提升了产科病原学送检质量。

关键词：抗菌药物治疗前病原学送检率主动干预送检质量产科

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全国妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况调查报告

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中国感染控制杂志 2023年第11期22卷 1298-1304页

作者：李硕姚希贾会学李卫光黄勋孙树梅程曦孟庆兰张翔张静萍邢亚威姜青青吴联萱张冰丽刘晓静李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 山东省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410028 南方医科大学南方医院医院感染管理科广东广州510515 昆明医科大学第二附属医院医院感染管理办公室云南昆明650033 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理与疾病预防控制部内蒙古呼和浩特010000 江苏省妇幼保健院感染管理处江苏南京210036 中国医科大学附属第一医院院内感染管理办公室辽宁沈阳110002 河北医科大学第四医院感染管理科河北石家庄050011 烟台市奇山医院院感管理科山东烟台264001

目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况,为加强妇幼保健机构的医院感染管理工作提供政策依据。方法从8个省/市/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上... 详细信息

目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况,为加强妇幼保健机构的医院感染管理工作提供政策依据。方法从8个省/市/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上调查。结果共123所妇幼保健机构的数据纳入统计分析,其中97.56%的妇幼保健机构设立了医院感染管理委员会,98.33%的医院感染管理委员会每年至少召开两次感染监控专题会议;87.81%的妇幼保健机构设立了独立的医院感染管理部门,该部门92.68%由院长或副院长直接领导;90.24%妇幼保健机构的病区设立了临床医院感染管理小组。医院感染管理专职人员数量符合要求的妇幼保健机构占比52.03%,专职人员数量和专业结构均符合要求的比率仅为11.38%。纳入调查的12项医院感染管理制度中有9项在妇幼保健机构中建立的比率超过90%。结论全国各级妇幼保健机构普遍建立了较为完善的组织架构和医院感染管理制度,但医院感染管理专职人员队伍建设有待加强。

关键词：医院感染管理医院感染管理体系组织架构妇幼保健机构专职人员抽样调查

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江苏省三级医院评审标准感染管理实施细则解读

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中华医院感染学杂志 2023年第10期33卷 1444-1448页

作者：李阳刘波张卫红南京大学医学院附属鼓楼医院感染管理办公室江苏南京210008 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)感染管理处江苏南京210029

目的依据国家《三级医院评审标准(2022年版)》,结合江苏省医院感染管理工作现状,制定江苏省三级医院评审标准感染管理实施细则。方法江苏省感染管理专家组依据当前感染管理工作重点和本地特点,对新标准感染管理内容中的监测数据和现场... 详细信息

目的依据国家《三级医院评审标准(2022年版)》,结合江苏省医院感染管理工作现状,制定江苏省三级医院评审标准感染管理实施细则。方法江苏省感染管理专家组依据当前感染管理工作重点和本地特点,对新标准感染管理内容中的监测数据和现场评审部分制定实施细则。创新性引入病例组合指数(CMI)值对监测数据进行校正,有利于各三级医院数据能客观、公正地进行比较。结果结合院感发展新趋势和工作难点等,专家组对监测数据、现场评审等关键内容和评审方法进行优化,使评审结果能更加全面、真实地反映医院实际感染管理状况。结论江苏省三级医院新评审标准实施细则探索能够真实反映医院实际感染管理状况,具有一定的参考价值。

关键词：等级医院评审新标准感染管理病例组合指数现场评审

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新型冠状病毒肺炎隔离病房医务人员防护用品使用现况多中心调查分析

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中华医院感染学杂志 2020年第21期30卷 3224-3228页

作者：张冰丽陆群刘旭乔甫陈文森张浩军张卫红赵秀莉黄辉萍袁晓宁马红秋吴红梅范珊红茅一萍李莉牛延军姚希吴安华李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009 哈尔滨医科大学附属第二医院感染监控科黑龙江哈尔滨150086 四川大学华西医院医院感染管理部四川成都610041 江苏省人民医院医院感染管理处江苏南京210000 甘肃省人民医院感染管理科甘肃兰州730000 江苏省人民医院盛泽分院党政办江苏南京215200 厦门大学附属第一医院医院感染管理部福建厦门361003 北京大学第三医院医院感染管理科北京100191 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022 温州市人民医院感染管理科浙江温州325000 空军军医大学第二附属医院疾病预防控制科陕西西安710038 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221002 内蒙古医科大学附属医院感染管理部内蒙古呼和浩特010050 延边大学附属医院感染管理处吉林延边133000 中南大学湘雅医院医院感染中心湖南长沙410008

目的调查多中心新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)隔离病房中医务人员防护用品使用情况,了解其防护现状与特点。方法由经培训的医院感染管理专职人员随机抽取30所医院及院区的援鄂医疗队医务人员,记录被调查者基本情况和防护用品选择及穿... 详细信息

目的调查多中心新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)隔离病房中医务人员防护用品使用情况,了解其防护现状与特点。方法由经培训的医院感染管理专职人员随机抽取30所医院及院区的援鄂医疗队医务人员,记录被调查者基本情况和防护用品选择及穿戴的情况,并通过问卷星填报。结果此次调查发现参与新冠肺炎诊疗工作的医务人员在进入隔离病房前均接受防护用品使用及其穿脱流程的理论及实操培训,95.56%(2433人)的医务人员在穿脱防护用品时有专人检查或督导。86.57%(2204人)选择同时佩戴两层口罩,其中选择同时佩戴医用外科口罩及医用防护口罩的医务人员最多(1621人,63.67%,);57.50%(1464人)的医务人员使用护目镜或防护面屏,42.50%(1082人)同时使用护目镜及防护面屏;95.25%(2425人)的医务人员同时穿医用防护服及一次性隔离衣;96.62%(2460人)的医务人员同时穿靴套及鞋套;戴两层帽子的医务人员比例最高,占70.54%;戴双层手套的医务人员比例亦最高,占57.31%。结论此次援鄂医疗队医务人员的个人防护有效地预防了新冠肺炎感染,实现了4.26万援鄂医疗队员的"零感染"。但部分防护用品仍存在叠穿或叠加使用的现象,如何适度使用个人防护用品有待规范和探索。

关键词：新型冠状病毒肺炎医务人员个人防护用品

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耳鼻喉科手术患者术前病原菌筛查结果分析

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中华医院感染学杂志 2023年第10期33卷 1535-1539页

作者：姚惠李占结秦颖李松琴刘娟臧凤张永祥扬州大学临床医学院院感管理科江苏扬州225001 南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029

目的回顾性分析耳鼻喉科手术患者连续8年主动筛查结果,根据分析结果为临床制订筛查方法提供依据。方法通过杏林医院感染实时监控系统调取2013年1月-2020年12月南京医科大学第一附属医院耳鼻喉科住院手术患者临床资料,分析检出病原菌分布... 详细信息

目的回顾性分析耳鼻喉科手术患者连续8年主动筛查结果,根据分析结果为临床制订筛查方法提供依据。方法通过杏林医院感染实时监控系统调取2013年1月-2020年12月南京医科大学第一附属医院耳鼻喉科住院手术患者临床资料,分析检出病原菌分布,以及患者医院感染发生率的影响因素。结果连续8年耳鼻喉科住院手术患者主动筛查检出病原菌阳性率为12.60%(980/7775),多药耐药菌(MDRO)检出率为12.86%(126/980);共检出病原菌1062株,革兰阳性菌686株(64.60%),革兰阴性菌326株(30.69%),真菌50株(4.71%);126株多药耐药菌分别为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)110株,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)7株,耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)6株,耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)3株。病原菌和MDRO检出阳性率与年龄、疾病种类相关(P<0.05);患者医院感染率与性别、年龄、检出病原菌有关(P<0.05);检出病原菌患者发生医院感染与性别、年龄>65岁、鼻部和咽喉部疾病、使用抗菌药物有关(P<0.05)。结论针对耳鼻喉科的男性老年患者,鼻咽部疾病患者主动筛查检出病原菌需要关注,严格落实各项院感防控措施减少医院感染的发生。

关键词：耳鼻喉科手术主动筛查术后感染病原菌多药耐药菌危险因素

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全员培训模式提高医院感染监测效率的效果评价

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中华卫生应急电子杂志 2021年第3期7卷 146-151页

作者：金霞夏晓洁葛子君朱庆堂李琳李占结臧凤南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029

目的探索"四步法"感控全员培训模式对医院感染监测指标的影响效果。方法选取2019年6月25日至9月30日对南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)全院人员采用"四步法"感控全员培训模式进行感染预防与控制知识与技... 详细信息

目的探索"四步法"感控全员培训模式对医院感染监测指标的影响效果。方法选取2019年6月25日至9月30日对南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)全院人员采用"四步法"感控全员培训模式进行感染预防与控制知识与技能培训。培训内容包括医院感染基本知识、手卫生、职业暴露预防与处置、消毒灭菌、医疗废物管理、规范送检、多重耐药菌防控、传染病管理等。监测指标包括医院感染率、医院感染例次率、手术切口感染率、ICU患者三管感染率、治疗性抗菌药物使用前微生物标本送检率、手卫生依从性及正确率。结果 "四步法"感控全员培训实施后全院、内科、外科、老年医学科及ICU病房的医院感染例次率有所降低(P<0.05),全院手术部位感染率由0.66%降低至0.42%,Ⅰ类、Ⅱ类手术切口感染率也低于培训实施前(P<0.05),Ⅲ类手术切口感染率培训实施前后差异无统计学意义,重症监护病房(intensive care unit, ICU)患者三管感染率在"四步法"感控全员培训实施后未发生变化,全院患者全部类、限制级、特殊级抗菌药物使用前送检率均有所提高(P<0.05),全院护士手卫生依从性及正确率均有所提高(P<0.05),全院医师在培训实施后手卫生依从性虽有所提高,但是正确率未发现统计学差异(P>0.05)。结论 "四步法"感控全员培训考核模式对医院感染监测指标起到正反馈作用,医院感染预防与控制水平得到显著改善。

关键词：全员培训医院感染监测感染预防和控制

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2020年3月湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间感控全员培训效果及其影响因素

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中华医院感染学杂志 2021年第22期31卷 3470-3473页

作者：何苗张卫红邢虎赵丽华陈翠芳李占结南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院) 湖北黄石433100 南京医科大学附属江苏盛泽医院院长办公室江苏苏州215228 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212001

目的了解湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间医务人员感控知识掌握情况、培训效果以及影响因素。方法选取黄石市所有医疗机构的医务人员,在2020年3月11日-3月24日期间,使用"四步法"进行线上培训考核。结果全市医务人员培训考... 详细信息

目的了解湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间医务人员感控知识掌握情况、培训效果以及影响因素。方法选取黄石市所有医疗机构的医务人员,在2020年3月11日-3月24日期间,使用"四步法"进行线上培训考核。结果全市医务人员培训考核的覆盖率93.48%,培训后平均分由第一阶段(69.11±15.27)分提高到了第四阶段(80.51±15.38)分。不同区域及不同性别、年龄层、工作年限、专业背景及职称的医务人员在第四阶段考核平均得分均高于第一阶段考核平均得分,差异具有统计学意义(P<0.001)。不同类型知识点的正确率由第一阶段的69.17%提高到第四阶段的80.40%,差异具有统计学意义(P<0.001)。线性回归发现第四阶段中区域、性别、年龄、工作年限、专业背景和职称均对医务人员得分产生影响。结论全市医务人员对感控知识了解不足,经过系统性培训,整体掌握情况有大幅度提升。新型冠状病毒肺炎相关知识掌握情况较好,消毒灭菌知识欠缺,应作为后续培训的重点内容。

关键词：新型冠状病毒肺炎医院感染培训全员

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非重症监护病房多重耐药菌感染来源及分布

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2022年第1期16卷 1-8页

作者：李占结张永祥周苏明刘波武星南京医科大学第一附属医院感染管理处南京市221900 南京医科大学第一附属医院老年重症监护病房南京市221900 江南大学附属医院感染管理处无锡市214062

目的:分析非重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDRO)感染来源及分布,为制定精准化MDRO防控措施提供依据。方法:选取南京医科大学第一附属医院2017年10月至2019年9月802例自非ICU科室MDRO感染者体内分离出的1116株MDRO菌株作为研究对象,依据... 详细信息

目的:分析非重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDRO)感染来源及分布,为制定精准化MDRO防控措施提供依据。方法:选取南京医科大学第一附属医院2017年10月至2019年9月802例自非ICU科室MDRO感染者体内分离出的1116株MDRO菌株作为研究对象,依据来源将MDRO分为院外感染(外院转入、社区获得)和院内感染(本院转入、科室获得)两大类型共4个组别进行分析。结果:本院非ICU科室感染的MDRO以碳青霉烯类耐药肠杆菌科(CRE)(384/1116、34.41%)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)(331/1116、29.66%)为主;不同科室MDRO感染构成差异有统计学意义(χ^(2)=185.687、P<0.001),4种常见MDRO感染最多的科室为老年医学科(147/1116、13.17%)、神经外科(112/1116、10.04%)和康复医学科(95/1116、8.51%)。CRE、MRSA、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)检出率分别为10.69%(704/6584)、43.83%(554/1264)、33.72%(376/1115)和27.11%(475/1752),均显著低于全院科室CRE、MRSA、CRAB、CRPA的平均检出率[25.35%(3474/13704)、51.48%(1093/2123)、79.15%(4704/5943)和46.99%(2051/4365)],差异均有统计学意义(χ^(2)=584.309、15.583、960.632、203.726,P均<0.001);非ICU科室间以上4种MDRO检出率差异均有统计学意义(χ^(2)=190.766、97.642、75.078和69.515,P均<0.001)。MDRO感染部位主要为下呼吸道(540/1116、48.39%)、手术部位(132/1116、11.83%)和泌尿道(123/1116、11.02%)。院外感染者共641例(57.44%),包括外院转入(373/1116、33.42%)和社区获得(268/1116、24.01%);院内感染者475例(42.56%),包括本院转入(52/1116、4.66%)和科室获得(423/1116、37.90%)。结论:本院非ICU科室MDRO感染近2/3来源于院外输入和院内转入,需重视感染控制基本措施落实并通过信息系统早期识别,且各科室间MDRO感染来源及分布不同,应根据其特点制定针对性措施,实现精准化防控。

关键词：多重耐药菌重症监护病房分布来源

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医用N95防护口罩定性适合性检验与佩戴者主观评价问卷调查

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中华医院感染学杂志 2022年第8期32卷 1248-1252页

作者：蔡昕芯杜芳吴洪敏薛佳殷魏秀凤田亚娟朱芸茅一萍南京鼓楼医院集团宿迁医院感染管理科江苏宿迁223800 南京鼓楼医院集团宿迁医院风湿免疫科江苏宿迁223800 江苏大学附属医院公共卫生与感染管理处江苏镇江212000 泰兴市人民医院感染管理科江苏泰州225400 徐州市第一人民医院感染管理处江苏徐州221000 连云港市第二人民医院感染管理科江苏连云港222000 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000

目的通过分析医用N95防护口罩的客观定性适合性检验结果与佩戴者对口罩主观评价结果的一致性,为医务人员科学选择防护口罩提供科学依据。方法于2021年8月11日-29日对221名南京新冠定点医院工作人员进行调查,采用美国职业安全健康管理... 详细信息

目的通过分析医用N95防护口罩的客观定性适合性检验结果与佩戴者对口罩主观评价结果的一致性,为医务人员科学选择防护口罩提供科学依据。方法于2021年8月11日-29日对221名南京新冠定点医院工作人员进行调查,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法(3MTMFT-30)设计的问卷进行现场收集调查,利用SPSS23.0软件对数据进行数据统计分析。结果敏感性测试中,共201人(90.95%)通过测试,其中1级敏感度169人(76.47%)、2级敏感度30人(13.57%)、3级敏感度2人(0.90%);客观定性适合性检验方面,通过率为92.04%(185/201),其中第一次检验通过180人,第二次检验通过5人;佩戴者主观评价方面,111人主观整体感受较好,占55.22%,其中张嘴辅助呼吸、口罩气味、经面部肌肉调整后密合性三项得分分别为(2.10±0.58)分、(2.13±0.42)分、(2.46±0.56)分,均低于整体主观评价得分为(2.55±0.50)分,且主观评价口罩佩戴使用前密合性和经面部肌肉调整后密合性比较差异具有统计学意义(χ~2=17.840,P<0.05);客观定性适合性检验结果与佩戴者主观评价的一致性差,kappa值为0.174(P<0.001)。结论在客观定性适合性检验中,医用N95防护口罩安全性能较高,在适合性好的基础上增加口罩佩戴的舒适度,提高佩戴者的整体主观评价,充分利用测试结果为医务人员正确选择和有效使用的防护口罩。

关键词：医用N95防护口罩定性适合性检验主观评价一致性分析

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