检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年医学杂志 2025年第04期44卷 525-530页

作者：金燚夏凡吕伊凡丁国宪俞静南京210029 南京医科大学第一附属医院老年医学科214000 210029

目的通过类器官培养对老年小鼠空、回肠上皮形态及功能进行研究，阐明不同区域小肠上皮功能的随龄变化。方法将C57BL/6J雄性小鼠分为年轻组(5月龄)和老年组(24月龄)。留取小鼠空、回肠上皮组织，并分离空、回肠上皮隐窝单位进行体外3... 详细信息

目的通过类器官培养对老年小鼠空、回肠上皮形态及功能进行研究，阐明不同区域小肠上皮功能的随龄变化。方法将C57BL/6J雄性小鼠分为年轻组(5月龄)和老年组(24月龄)。留取小鼠空、回肠上皮组织，并分离空、回肠上皮隐窝单位进行体外3D类器官培养。通过苏木精-伊红染色法和糖原染色法染色、免疫荧光染色和实时荧光定量反应检测，观察老年小鼠空、回肠上皮绒毛长度和隐窝深度变化，杯状细胞数量，炎症以及黏膜屏障功能变化。结果随着老化，小鼠空肠隐窝变深，绒毛长度与隐窝深度的比值下降，而回肠绒毛长度变长，绒毛长度与隐窝深度的比值增加；老年小鼠空、回肠隐窝形成类器官比率及形成类器官的类隐窝区域数目均明显降低，干细胞增殖标志物Ki67表达下降；老年小鼠空、回肠上皮的炎症增加，而上皮黏膜机械屏障功能均有所增强。结论老年小鼠空、回肠上皮在干细胞增殖、炎症、黏膜机械屏障功能方面变化趋势相同，而绒毛长度和隐窝深度比值的变化相反。

关键词：胃肠道类器官小鼠

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基于"边缘智能系统"研究老年住院患者平衡与老年综合征罹患倾向的关联性

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中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 173-179页

作者：许敏铮薛强范云霞沈玉刘滢南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院老年医学科南京210029

目的分析老年住院患者平衡能力现状及影响因素,探讨平衡功能差异与罹患老年综合征倾向的关联性。方法通过方便抽样法选取2023年4月至8月于江苏省人民医院住院的老年患者共262例作为研究对象。由专业测评人员于入院一周内,利用江苏省人... 详细信息

目的分析老年住院患者平衡能力现状及影响因素,探讨平衡功能差异与罹患老年综合征倾向的关联性。方法通过方便抽样法选取2023年4月至8月于江苏省人民医院住院的老年患者共262例作为研究对象。由专业测评人员于入院一周内,利用江苏省人民医院"边缘智能系统"软件对其进行系统性健康评估。并根据其中Tinetti平衡与步态量表(POMA)评估结果将其分为平衡功能正常组(188例)、POMA评分19~24分组(36例)、<19分组(38例)两个平衡障碍亚组,比较3组患者罹患老年综合征倾向差异,采用logistic回归分析进一步筛选关联因素,构建回归方程,绘制受试者工作特征曲线评价回归方程预测价值。结果262例患者年龄60~100(74.11±8.77)岁,男性156例(59.54%),总体POMA评分为(23.69±6.00)分,其中74例(28.24%)存在平衡功能障碍。单因素分析结果显示,不同平衡能力的患者年龄(t=20.356,P<0.001)、人血白蛋白(t=3.999,P=0.019)、罹患抑郁、衰弱、肌少症、睡眠障碍、存在营养风险、高跌倒风险人群占比差异均有统计学意义(χ^(2)=10.250、76.763、101.728、37.805、22.472、75.095,均P<0.05)。二元logistic回归模型结果显示,年龄、是否罹患肌少症、可疑失眠、失眠、存在营养风险是老年患者平衡能力的独立预测因子(OR=1.071、12.424、6.719、8.321、3.440,均P<0.05)。将上述关联变量纳入回归方程:Logit(P)=-8.792+0.069×年龄+2.520×罹患肌少症+1.905×可疑失眠+2.119×失眠+1.236×存在营养风险。受试者工作特征曲线分析结果显示其曲线下面积为0.902(95%CI:0.857~0.946,P<0.001),特异度为86.17%、灵敏度为85.14%。结论年龄≥75.5岁、罹患肌少症、睡眠障碍、存在营养风险可作为老年住院患者发生平衡障碍的预测指标,据此构建的回归模型具有较好预测价值,边缘智能系统建立推动医疗信息化水平提升。

关键词：姿势平衡老年人身心健康评价人工智能

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急性缺血性脑卒中血管内治疗后患者的早期血压管理的Meta分析

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中国临床研究 2025年第3期38卷 398-403页

作者：刘雪静戴昕妤郭欣雨季国忠李云涛南京医科大学第二附属医院全科医学科江苏南京210011

目的对急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后强化血压管理的安全性和有效性进行评估。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库截止至2024年4月有关急性缺血性脑卒中血管内治疗后患者强化血压管理的研究。主要疗... 详细信息

目的对急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后强化血压管理的安全性和有效性进行评估。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库截止至2024年4月有关急性缺血性脑卒中血管内治疗后患者强化血压管理的研究。主要疗效结果是卒中发生3个月后的功能独立性[改良Rankin量表(mRS):0~2分]。次要疗效结果包括功能恢复良好(mRS:0~1分)、严重残疾(mRS:3~5分)和死亡或残疾(mRS:3~6分)。两个主要的安全性结果包括3个月内与本次卒中有关死亡的发生率和36小时内症状性颅内出血(sICH)的发生率。结果在6项随机对照试验的1 739名患者中,与常规血压管理组相比,强化血压管理并不能显著提高功能独立性(RR=0.92, 95%CI:0.76~1.11;I^(2)=70%,P=0.39)。相反的是,强化降压会降低功能恢复(RR=0.87, 95%CI:0.76~0.99;I^(2)=11%,P=0.03),增加严重残疾(RR=1.42, 95%CI:1.21~1.68;I^(2)=0%,P<0.01)、死亡或残疾(RR=1.12, 95%CI:1.00~1.24;I^(2)=17%,P=0.04);在36小时内sICH (RR=1.07, 95%CI:0.75~1.54;I^(2)=0%,P=0.70)、3个月内与卒中相关的死亡(RR=1.13, 95%CI:0.88~1.45;I^(2)=0%,P=0.33)的风险上差异无统计学意义。结论急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后强化血压管理并未提高功能独立性和良好预后发生率,但却增加严重残疾、死亡或残疾的风险。因此,急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后强化血压管理的获益有限。

关键词：急性缺血性脑卒中血管内治疗血压管理荟萃分析改良Rankin量表症状性颅内出血

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血红蛋白水平与老年卒中患者认知障碍的相关性研究及预测价值分析

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中华物理医学与康复杂志 2025年第3期47卷 237-242页

作者：孟庆福黄娟娟陆艳朱茂芳朱明跃南京市栖霞区医院康复医学科、江苏省人民医院栖霞分院康复医学科南京210046 南京医科大学第二附属医院康复医学科南京210011 南京医科大学第二附属医院药剂科南京210011 南京医科大学第二附属医院健康管理中心南京210011

目的回顾性分析血红蛋白(Hb)水平与老年卒中患者认知障碍(PSCI)的相关性,并探讨Hb水平辅助诊断及预测老年PSCI患者的效能。方法选取2022年1月至2023年12月期间在南京医科大学第二附属医院康复科住院治疗的首发脑卒中老年患者及在健康管... 详细信息

目的回顾性分析血红蛋白(Hb)水平与老年卒中患者认知障碍(PSCI)的相关性,并探讨Hb水平辅助诊断及预测老年PSCI患者的效能。方法选取2022年1月至2023年12月期间在南京医科大学第二附属医院康复科住院治疗的首发脑卒中老年患者及在健康管理中心体检的健康老年人作为研究对象,根据老年卒中患者的简易精神状态量表(MMSE)评分将其分为卒中后无认知功能障碍组(PSNCI)和PSCI组,将健康体检老年人纳入到健康组。统计各入组对象的一般资料数据、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、单核细胞计数(MONO)、血小板计数(PLT)及Hb、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,并计算单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等指标,分析3组对象上述指标间的差异,并探讨影响老年卒中患者发生PSCI的风险因素。结果3组老年对象年龄、性别、WBC、MONO、PLT、TG、MHR组间差异均无统计学意义(P>0.05),NC、LC、Hb、TC、HDL-C、LDL-C、NLR及PLR组间差异均具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示3组老年对象的NC、NLR、PLR与MMSE评分具有负相关性(P<0.05),LC、Hb、TC、HDL-C、LDL-C与MMSE评分具有正相关性(P<0.05);logistic回归分析显示低水平Hb是老年卒中患者发生PSCI的独立风险因素(P<0.05);采用Hb水平预测老年卒中患者发生PSCI的曲线下面积(AUC)为0.794,约登指数最大值为0.496,Hb临界值为138.5 g/L。结论Hb水平与老年卒中患者认知功能具有显著正相关性,Hb水平低于138.5 g/L是老年卒中患者发生PSCI的独立风险因素,较高水平的Hb可能有助于老年卒中患者在认知功能方面获益。

关键词：老年卒中患者卒中后认知障碍血红蛋白简易精神状态量表

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社区跌倒风险老年人主动身体活动影响因素的质性研究

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护理学杂志 2025年第3期40卷 12-15,29页

作者：潘菲李娜叶明俊杨如美南京医科大学第二附属医院护理部江苏南京210011 南京医科大学护理学院南京医科大学第二附属医院全科医学科

目的探讨社区跌倒风险老年人主动身体活动的影响因素,以期为医护人员构建主动身体活动干预方案促进老年人主动健康提供参考。方法以COM-B模型为基础,通过目的抽样法选取有跌倒风险的社区老年人16人作为访谈对象,采用描述性质性研究方... 详细信息

目的探讨社区跌倒风险老年人主动身体活动的影响因素,以期为医护人员构建主动身体活动干预方案促进老年人主动健康提供参考。方法以COM-B模型为基础,通过目的抽样法选取有跌倒风险的社区老年人16人作为访谈对象,采用描述性质性研究方法,对访谈对象进行半结构式访谈,根据内容分析法对资料进行分析,提炼主题。结果共提炼出3个主题和6个亚主题,即能力因素(身体能力,心理能力)、机会因素(外部环境、科技产品构成的物理机会,来自于祖辈教育、同伴效应的社会机会)、动机因素(自发动机来源于获益健康、感受快乐,疾病触发、负性事件为主动身体活动的反思动机)。结论社区跌倒风险老年人主动身体活动动机仍有待提升,提升身体活动与心理能力是促进老年人主动身体活动的前提和基础,需要为其创造更多主动身体活动的机会和环境,以促进老年人主动身体活动,提升身心健康。

关键词：老年人跌倒主动活动身体活动 COM-B模型反思动机社会机会质性研究

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女性围绝经期营养管理中国专家共识(2025版)

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中华老年医学杂志 2025年第04期44卷 401-414页

作者：江苏省抗衰老学会中华医学会老年医学分会内分泌代谢疾病学组江苏省医师协会营养医师专业委员会不详南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院老年医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院老年内分泌科南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院营养科南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院老年神经科南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院妇科南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院老年心血管科

随着生理老化的进程，女性卵巢功能逐渐衰竭，而雌激素水平的波动性下降和缺乏不仅会导致各种绝经相关的症状，也增加多种慢性疾病的风险，包括2型糖尿病、肥胖、高血压、骨质疏松症、肌少症和心血管疾病等。生活方式干预是改善绝经相... 详细信息

随着生理老化的进程，女性卵巢功能逐渐衰竭，而雌激素水平的波动性下降和缺乏不仅会导致各种绝经相关的症状，也增加多种慢性疾病的风险，包括2型糖尿病、肥胖、高血压、骨质疏松症、肌少症和心血管疾病等。生活方式干预是改善绝经相关症状、预防慢性疾病的重要手段。因此，从绝经过渡期开始就应关注女性的营养健康、加强其医学营养管理，从而改善其整体健康水平和生活质量。现由江苏省抗衰老学会、中华医学会老年医学分会内分泌代谢疾病学组以及江苏省医师协会营养医师专业委员会发起，邀请营养、内分泌、神经心理、妇科及老年医学等多学科领域的专家共同分析和讨论，并结合我国的具体情况，制定了《女性围绝经期营养管理中国专家共识》，为各级医师的临床应用和管理提供指导性意见。

关键词：围绝经期营养状况营养管理专家共识

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运用超声心动图多模态参数评估肥厚型心肌病患者早期左心室功能变化

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第2期45卷 240-244,259页

作者：张艳娟王璎瑛赵迪吴红平孙伟雍永宏南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院老年医学科江苏南京210029

目的:运用超声心动图的多模态参数评估肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者早期左心室收缩及舒张功能的变化。方法:选取2019年10月—2021年6月在南京医科大学第一附属医院门诊就诊的HCM患者共54例,其中包括非梗阻性HCM患... 详细信息

目的:运用超声心动图的多模态参数评估肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者早期左心室收缩及舒张功能的变化。方法:选取2019年10月—2021年6月在南京医科大学第一附属医院门诊就诊的HCM患者共54例,其中包括非梗阻性HCM患者34例和梗阻性HCM患者20例,同时选择30例正常人作为对照组,运用超声心动图的多模态参数,比较3组间左心室收缩及舒张功能的变化。结果:HCM患者左室收缩功能及舒张功能均降低,其中梗阻性HCM患者左心室整体长轴应变(global longitudinal strain,GLS)、整体做功指数(global work index,GWI)、整体有效功(global constructive work,GCW)、整体做功效率(global work efficiency,GWE)降低更为明显,整体无效功(global waste work,GWW)在3组间差异无统计学意义。结论:超声心动图的多模态参数可以早期全面地评价HCM患者左室收缩及舒张功能的受损情况,为临床诊疗及预后提供重要依据。

关键词：压力-应变环肥厚型心肌病左心室做功左心室舒张功能

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γ-氨基丁酸能系统紊乱与神经退行性疾病相关性研究进展

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临床麻醉学杂志 2025年第1期41卷 83-88页

作者：胡小义伍海鹏杨建军纪木火南京医科大学第二附属医院麻醉科 210011 郑州大学第一附属医院麻醉与围手术期及疼痛医学部南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科

γ-氨基丁酸能系统紊乱在神经退行性疾病的发生发展中起关键作用,主要涉及大脑中的兴奋与抑制信号失衡。兴奋与抑制信号的平衡是神经系统维持内稳态的基础,当这种平衡被打破时,可能会导致各种神经系统疾病的发展,如癫痫、围术期神经认... 详细信息

γ-氨基丁酸能系统紊乱在神经退行性疾病的发生发展中起关键作用,主要涉及大脑中的兴奋与抑制信号失衡。兴奋与抑制信号的平衡是神经系统维持内稳态的基础,当这种平衡被打破时,可能会导致各种神经系统疾病的发展,如癫痫、围术期神经认知功能障碍、阿尔茨海默病和帕金森病等。深入理解兴奋与抑制信号平衡对于预防和治疗神经退行性疾病具有重要意义。本文就γ-氨基丁酸能系统紊乱与神经退行性疾病关系的研究进展进行综述,以期为临床提供参考。

关键词： γ-氨基丁酸神经系统疾病神经退行性疾病兴奋/抑制失衡

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血清γ-氨基丁酸水平与2型糖尿病发病风险的关联性分析

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安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 136-141页

作者：聂滢潭李彦芳韩金珂吴菲菲王小丹林莉燕贞海南医科大学公共卫生学院海口571199 海南医科大学儿科学院海口571199 海南医科大学第二附属医院老年医学科海口570311

目的探讨血清γ-氨基丁酸(GABA)水平与2型糖尿病(T2DM)发病风险的关联。方法选择医院就诊的T2DM患者187例为T2DM组,根据年龄(±3岁)、性别1∶1选取同期就诊的非T2DM人群187例作为对照组。对研究对象进行现场问卷调查、体格检查,采用... 详细信息

目的探讨血清γ-氨基丁酸(GABA)水平与2型糖尿病(T2DM)发病风险的关联。方法选择医院就诊的T2DM患者187例为T2DM组,根据年龄(±3岁)、性别1∶1选取同期就诊的非T2DM人群187例作为对照组。对研究对象进行现场问卷调查、体格检查,采用ELISA试剂盒检测血清中GABA、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。比较两组GABA、氧化应激指标(SOD、GSH-Px、MDA)的水平差异,Spearman法分析GABA与氧化应激指标相关性;将GABA和氧化应激指标分别按其对照组四分位分为3组[低水平组(Q1:25),中水平组(Q2:P_(25)~P_(75)),高水平组(Q3:>P_(75))],应用条件Logistic回归分析GABA、氧化应激指标与T2DM发病风险的关系;采用限制性立方样条(RCS)分析GABA、氧化应激指标与T2DM发病风险的剂量-反应关系。结果与对照组相比,T2DM组GABA水平、GSH-Px活性降低(P<0.05),MDA水平升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,GABA水平与SOD、GSH-Px活性呈正相关(P<0.001),与MDA水平呈负相关(P<0.001)。条件Logistic回归分析结果显示,与各组低水平相比,中水平SOD、GSH-Px以及中、高水平GABA是T2DM的保护因素(P<0.05)。RCS结果显示,GABA、GSH-Px与T2DM发病风险之间存在负向剂量-反应关系,SOD与T2DM的发病风险呈现先降低后升高的趋势(P<0.05)。结论血清GABA水平与T2DM发病风险有关联。随着血清GABA水平的升高,T2DM发病风险可能会降低。

关键词： γ-氨基丁酸 2型糖尿病氧化应激发病风险剂量-反应关系病例对照研究

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Wnt/β-catenin信号通路在miR-21介导的非小细胞肺癌顺铂耐药性中的作用

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西安交通大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 238-248页

作者：郑传会林莉汪霞王乃刚南京医科大学第二附属医院病理科江苏南京210011 山东省立医院菏泽医院菏泽市立医院重症医学科山东菏泽274000

目的探究microRNA-21-5p(miR-21)在非小细胞肺癌顺铂(cisplatin,CDDP)耐药性中的作用和机制。方法通过RT-qPCR检测非小细胞肺癌患者癌组织和癌旁组织中miR-21的表达。用非小细胞肺癌细胞系H1299和H1975构建非小细胞肺癌CDDP耐药细胞H129... 详细信息

目的探究microRNA-21-5p(miR-21)在非小细胞肺癌顺铂(cisplatin,CDDP)耐药性中的作用和机制。方法通过RT-qPCR检测非小细胞肺癌患者癌组织和癌旁组织中miR-21的表达。用非小细胞肺癌细胞系H1299和H1975构建非小细胞肺癌CDDP耐药细胞H1299/CR和H1975/CR,CCK-8检测各组细胞在CDDP处理时的细胞活性,流式细胞术分析细胞凋亡。双荧光素酶检测H1299细胞中miR-21与PTEN的作用关系,RT-qPCR检测miR-21表达,Western blotting检测PTEN和PTEN下游Wnt/β-catenin信号通路蛋白表达。用H1299和H1299/CR构建荷瘤裸鼠模型,验证miR-21对非小细胞肺癌CDDP治疗敏感性的影响。结果非小细胞肺癌患者癌组织miR-21的表达显著高于癌旁组织(P<0.001)。与H1299和H1975细胞相比,耐药细胞H1299/CR和H1975/CR中miR-21表达显著升高(P<0.05)。H1299/CR和H1975/CR细胞经过inhibitor转染后用不同浓度的CDDP处理,CCK-8检测结果显示,CDDP≥12μmol/L时,与inhibitor NC组相比,miR-21 inhibitor组细胞活性显著降低(P<0.001);流式细胞仪检测结果显示,与未处理组相比,CDDP组和miR-21 inhibitor组细胞凋亡率无显著变化,CDDP+miR-21 inhibitor组细胞凋亡率显著升高(P<0.001)。H1299和H1975细胞转染miR-21模拟分子(miR-21 mimic)后,用不同浓度的CDDP处理细胞时,CDDP≥12μmol/L,与miR-21 mimic组相比,mimic-NC组的细胞活性显著降低(P<0.05)。Target scan网站预测显示miR-21与PTEN的3′-UTR区域结合。双荧光素酶检测表明miR-21和PTEN的蛋白表达存在靶向调控关系。PTEN过表达(PTEN-OE)与miR-21 mimic共转染H1299细胞,Western blotting检测结果显示,与mimic-NC组相比,miR-21 mimic组PTEN表达降低,p-β-catenin(Ser552、Ser675)和β-catenin表达升高;与miR-21 mimic组相比,miR-21 mimic+H1299/PTEN组PTEN表达升高,p-β-catenin(Ser552、Ser675)和β-catenin水平降低。流式细胞术检测结果显示,mimic-NC组细胞经过CDDP处理后细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。使用H1299构建的荷瘤裸鼠模型,并进行miR-21 mimic和CDDP注射治疗,计算不同时间肿瘤大小,结果显示,在治疗5 d后,对照+CDDP组肿瘤生长缓慢,各时间点肿瘤小于对照组;miR-21+CDDP组各时间点肿瘤大于对照+CDDP组。TUNEL免疫荧光结果显示,对照+CDDP组肿瘤组织细胞凋亡较对照组增加;miR-21+CDDP组肿瘤组织细胞凋亡较对照+CDDP组降低。在H1299/CR构建的荷瘤裸鼠模型中,治疗5 d后,H1299/CR/CDDP组的肿瘤小于H1299/CR组,H1299/CR/CDDP+inhibitor组肿瘤小于H1299/CR/CDDP组;TUNEL免疫荧光结果显示,与H1299/CR组相比,H1299/CR/CDDP组肿瘤组织细胞凋亡增加,与H1299/CR/CDDP组相比,H1299/CR/CDDP+inhibitor组肿瘤组织细胞凋亡进一步增加。结论在非小细胞肺癌中,miR-21过表达抑制PTEN表达,激活Wnt/β-catenin通路参与非小细胞肺癌CDDP耐药性的发生,抑制肿瘤细胞miR-21表达将增强肿瘤细胞对CDDP的敏感性。

关键词： miR-21 非小细胞肺癌顺铂顺铂耐药性 PTEN Wnt/β-catenin通路

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