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中国儿童输血依赖型地中海贫血输血管理指南(2025年)

中国当代儿科杂志 2025年第5期27卷 505-514页

作者：中国妇幼保健协会地中海贫血防治专业委员会中华医学会儿科学分会血液学组全国地中海贫血防治协作网《中国当代儿科杂志》编辑委员会陈纯刘四喜吴学东不详中山大学附属第七医院儿童血液肿瘤专科深圳市儿童医院血液肿瘤科南方医科大学南方医院儿科

地中海贫血是一组由于血红蛋白合成障碍导致无效红细胞生成的遗传性疾病,临床表现为轻重不等的慢性贫血。输血依赖型地中海贫血患者终生依赖规律输血和祛铁治疗,规范的输血治疗和正确的输血并发症处理可以保证儿童患者的生长发育和提高... 详细信息

地中海贫血是一组由于血红蛋白合成障碍导致无效红细胞生成的遗传性疾病,临床表现为轻重不等的慢性贫血。输血依赖型地中海贫血患者终生依赖规律输血和祛铁治疗,规范的输血治疗和正确的输血并发症处理可以保证儿童患者的生长发育和提高患者的生存质量。该指南制订工作组参考国内外指南、专家共识和相关研究,形成这部指南,旨在进一步规范我国儿童输血依赖型地中海贫血的输血管理。

关键词：输血依赖型地中海贫血输血管理指南儿童

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奥希替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌耐药机制及应对策略研究进展

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中华医学杂志 2025年第8期105卷 629-635页

作者：李飞扬刘颖蔡若雪陈越郭梦雅胡舒怡沙欢欢方瑛周国仁南京医科大学附属肿瘤医院、江苏省肿瘤防治研究所、江苏省肿瘤医院肿瘤内科中心南京210009 南京医科大学附属老年医院血液肿瘤科南京210009

奥希替尼已成为表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)患者最常见的一线标准治疗。其一线用药后耐药机制可分为以EGFR共突变,EGFR20外显子插入等为主的原发性耐药和以在靶耐药和脱靶耐药等为主的继发性耐药。除了针对... 详细信息

奥希替尼已成为表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)患者最常见的一线标准治疗。其一线用药后耐药机制可分为以EGFR共突变,EGFR20外显子插入等为主的原发性耐药和以在靶耐药和脱靶耐药等为主的继发性耐药。除了针对具体基因或靶点突变的特异性治疗策略以外,既往临床试验发现将靶向、免疫、抗血管生成及抗体药物偶联物(ADCs)等治疗方案单独或联合使用同样能有效克服部分耐药机制。本文对奥希替尼一线治疗aNSCLC患者耐药后的不同机制及应对策略进行综述,旨在为其精准治疗提供新思路。

关键词：癌非小细胞肺奥希替尼抗药性肿瘤联合治疗

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中国地中海贫血祛铁治疗指南(2025年)

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中国当代儿科杂志 2025年第4期27卷 377-388页

作者：中国妇幼保健协会地中海贫血防治专业委员会中华医学会儿科学分会血液学组全国地中海贫血防控协作网《中国当代儿科杂志》编辑委员会尹晓林刘四喜吴学东周亚丽赖永榕陈纯不详中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院血液科深圳市儿童医院血液肿瘤科南方医科大学南方医院儿科广西医科大学第一附属医院血液科中山大学附属第七医院儿科

铁过载是地中海贫血的主要并发症,临床表现为心力衰竭、肝硬化、糖尿病、生长发育迟缓、性发育延迟等,严重者导致死亡。规范的祛铁治疗才能保证患者长期和高质量生存。该指南对铁过载的检测方法、祛铁治疗的启动时机、输血依赖型地中海... 详细信息

铁过载是地中海贫血的主要并发症,临床表现为心力衰竭、肝硬化、糖尿病、生长发育迟缓、性发育延迟等,严重者导致死亡。规范的祛铁治疗才能保证患者长期和高质量生存。该指南对铁过载的检测方法、祛铁治疗的启动时机、输血依赖型地中海贫血和非输血依赖型地中海贫血祛铁治疗策略、特殊情况下的祛铁治疗策略等提出了推荐意见,为地中海贫血祛铁治疗提供参考。

关键词：地中海贫血铁过载祛铁治疗指南

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MPIG6B基因变异相关血小板减少伴骨髓纤维化1例

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中华儿科杂志 2025年第3期63卷 300-302页

作者：王亚童琳赵倩周丽娜孟岩窦颖重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院儿童感染与免疫罕见病重庆市重点实验室重庆400014

1例6岁患儿以反复血小板减少起病,临床表现为皮肤瘀斑瘀点、间断鼻衄等出血性症状,伴轻中度贫血,骨髓穿刺及活检检查示骨髓纤维化。全外显子组测序发现MPIG6B基因第3外显子c.420T>A(***140Ter)纯合变异,患儿父母均为该位点杂合携带... 详细信息

1例6岁患儿以反复血小板减少起病,临床表现为皮肤瘀斑瘀点、间断鼻衄等出血性症状,伴轻中度贫血,骨髓穿刺及活检检查示骨髓纤维化。全外显子组测序发现MPIG6B基因第3外显子c.420T>A(***140Ter)纯合变异,患儿父母均为该位点杂合携带者。予激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等治疗,血小板计数无明显改善,需定期依赖输注血小板及红细胞悬液等替代治疗。

关键词：骨髓纤维化患儿父母皮肤瘀斑瘀点免疫球蛋白红细胞悬液免疫抑制剂血小板减少

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新医科背景下儿科护理人才培养的教学改革探索与实践——以儿童健康发展与疾病管理微专业为例

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医学教育管理 2025年第1期11卷 32-38页

作者：刘洋谢洁郑显兰申雪兰范娟重庆医科大学附属儿童医院护理部重庆401122 重庆医科大学附属儿童医院新生儿科重庆401122 重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤科重庆401122

为深化新时代高校人才培养模式改革,培养具备多学科交叉融合能力的复合型人才,重庆医科大学立足就业岗位和市场需求,设立儿童健康发展与疾病管理微专业。该项目由重庆医科大学护理学院与附属儿童医院校企协同共建,以新医科理念为指导,... 详细信息

为深化新时代高校人才培养模式改革,培养具备多学科交叉融合能力的复合型人才,重庆医科大学立足就业岗位和市场需求,设立儿童健康发展与疾病管理微专业。该项目由重庆医科大学护理学院与附属儿童医院校企协同共建,以新医科理念为指导,坚持“重基础、强能力、提素质、促临床”的人才培养原则,致力于通过更新教学理念、丰富教学资源、创新教学手段和方法、深入挖掘特色思政教学案例等方式,构建符合社会需求的儿科护理人才培养体系,旨在培养既具备扎实理论基础和精湛技术,又具备岗位胜任力和人文关怀精神的儿科护理人才,以满足新时代儿科护理领域对高素质专业人才的迫切需求。

关键词：教学改革护理教育儿科护理人才培养微专业

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血液肿瘤患儿化疗期身体活动的最佳证据总结

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温州医科大学学报 2025年第1期55卷 59-65页

作者：蒋凯瑶陈军陈千禾黄钰儒吴晓楠王闰平张春梅温州医科大学第二临床医学院浙江温州325035 温州医科大学护理学院浙江温州325035 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童血液肿瘤科浙江温州325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院党政综合办浙江温州325027

目的:检索、评价及汇总血液肿瘤患儿化疗期身体活动的相关证据,为医护人员正确指导患儿开展身体活动提供参考。方法:系统检索国内外数据库、相关指南网站中关于血液肿瘤患儿化疗期身体活动干预的临床决策、指南、专家共识、推荐实践、... 详细信息

目的:检索、评价及汇总血液肿瘤患儿化疗期身体活动的相关证据,为医护人员正确指导患儿开展身体活动提供参考。方法:系统检索国内外数据库、相关指南网站中关于血液肿瘤患儿化疗期身体活动干预的临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结及系统评价。检索时限为2013年1月至2023年9月。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取与汇总。结果:最终纳入16篇文献,包括2篇指南、2篇专家共识、1篇证据总结及11篇系统评价。共提取出30条证据,按照运动开始与停止时机、运动前评估、方案制定、方案实施、安全管理5个方面进行整合。结论:本研究总结了血液肿瘤患儿化疗期身体活动的最佳证据,建议建立血液肿瘤患儿身体活动的多学科团队,应用最佳证据规范早期活动并制订个性化活动方案。

关键词：血液肿瘤儿童青少年化疗身体活动证据总结

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儿童血液肿瘤专业“知行合一”线上线下临床教学查房模式构建探究

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西部素质教育 2025年第3期11卷 146-149页

作者：沈亚莉窦颖于洁郭玉霞管贤敏游华重庆医科大学附属儿童医院住院医师规范化培训示范基地重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤科重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院儿科学重庆市重点实验室重庆400014

文章首先分析了儿童血液肿瘤专业临床教学查房存在的主要问题,然后论述了儿童血液肿瘤专业“知行合一”线上线下临床教学查房模式构建的必要性,最后从督导专家、教授、教研室教学主任、青年教师四个方面提出了儿童血液肿瘤专业“知行合... 详细信息

文章首先分析了儿童血液肿瘤专业临床教学查房存在的主要问题,然后论述了儿童血液肿瘤专业“知行合一”线上线下临床教学查房模式构建的必要性,最后从督导专家、教授、教研室教学主任、青年教师四个方面提出了儿童血液肿瘤专业“知行合一”线上线下临床教学查房模式构建路径。

关键词：线上线下临床教学查房模式儿童血液肿瘤专业 “知行合一”

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国家卫生健康行业标准《儿科输血指南》中血液病患儿输血的编制说明与解读

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中国当代儿科杂志 2025年第1期27卷 18-25页

作者：赵明一黄蓉桂嵘何庆南黑明燕竺晓凡卢俊徐晓军袁天明张蓉王旭刘晋萍王静邵智利郭永建吴心音陈佳睿陈琦蓉郭佳杨明华中南大学湘雅三医院儿科湖南长沙410013 中南大学湘雅三医院输血科湖南长沙410013 首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心北京100045 中国医学科学院血液病医院/中国医学科学院血液学研究所儿童血液病诊疗中心天津300020 苏州大学附属儿童医院血液肿瘤科江苏苏州215025 浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤内科浙江杭州310005 浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科浙江杭州310005 复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 中国医学科学院阜外医院小儿外科中心北京100032 中国医学科学院阜外医院体外循环中心北京100032 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心输血科上海200127 河北省儿童医院输血科河北石家庄050031 国家卫生健康标准委员会血液标准专业委员会北京100006 福建省血液中心福建福州350004 中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系湖南长沙410013 中南大学湘雅护理学院湖南长沙410013 中南大学湘雅循证卫生保健研究中心湖南长沙410013

为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。输血是血液病患儿最常用的支持治疗手段之一,该指南对再生障碍性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、葡萄糖-6-磷酸... 详细信息

为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。输血是血液病患儿最常用的支持治疗手段之一,该指南对再生障碍性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、急性白血病和骨髓增生异常综合征、免疫性血小板减少症、血栓性血小板减少性紫癜等患儿的输血给出了指导和建议。该文介绍了《儿科输血指南》中血液病患儿输血条款内容的证据与解读,希望对该指南的血液病患儿输血部分的理解和贯彻实施有所助益。

关键词：再生障碍性贫血地中海贫血自身免疫性溶血性贫血急性白血病血小板减少症儿童

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国家卫生健康行业标准《儿科输血指南》中重症及大出血患儿输血的编制说明与解读

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中国当代儿科杂志 2025年第4期27卷 395-403页

作者：黄蓉何庆南黑明燕杨明华竺晓凡卢俊徐晓军袁天明张蓉王旭刘晋萍王静邵智利赵明一郭永建吴心音陈佳睿陈琦蓉郭佳桂嵘中南大学湘雅三医院输血科湖南长沙410013 中南大学湘雅三医院儿科湖南长沙410013 首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心北京100045 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)儿童血液病诊疗中心天津300020 苏州大学附属儿童医院血液肿瘤科江苏苏州215025 浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤内科浙江杭州310005 浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科浙江杭州310005 复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 中国医学科学院阜外医院小儿外科中心北京100032 中国医学科学院阜外医院体外循环中心北京100032 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心输血科上海200127 河北省儿童医院输血科河北石家庄050031 国家卫生健康标准委员会血液标准专业委员会北京100006 福建省血液中心福建福州350004 中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系湖南长沙410013 中南大学湘雅护理学院湖南长沙410013 中南大学湘雅循证卫生保健研究中心湖南长沙410013

为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T795-2022)。重症患儿常合并贫血,输血需求高于其他患儿。该指南对一般重症、脓毒症休克、急性脑创伤重症、体外膜氧合、无生命危险的出... 详细信息

为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T795-2022)。重症患儿常合并贫血,输血需求高于其他患儿。该指南对一般重症、脓毒症休克、急性脑创伤重症、体外膜氧合、无生命危险的出血及失血性休克等患儿的输血给出了指导和建议。该文对《儿科输血指南》中重症及大出血患儿输血条款内容的编制背景和证据做出解读,希望对该指南的重症及大出血患儿输血部分的理解和贯彻实施有所助益。

关键词：重症脓毒症休克急性脑创伤体外膜氧合失血性休克儿童

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基于生物钟对口腔颌面部鳞状细胞癌精准诊疗的基础研究和临床应用专家共识

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实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 149-156页

作者：杨凯孙沫逸李龙江唐瞻贵郭伟任国欣张志伟唐洪张杰孙志军席庆李春洁黄欣武和明尚伟孟箭李吉辰马洪朱桂全李一李尧旭何海涛张富贵章杰赵丹孙德平吕晓强陈丹张福军陈睿李雅冬张劲松付小娟项立李受益尹仕琳重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科 400016 空军军医大学口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科四川大学华西口腔医学院头颈肿瘤外科中南大学湘雅口腔医学院口腔颌面外科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科北京大学口腔医学院口腔颌面外科武汉大学口腔医学院口腔颌面头颈肿瘤外科中国人民解放军总医院第一医学中心口腔科首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科青岛大学附属医院口腔颌面外科徐州市中心医院口腔颌面外科哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科重庆大学附属三峡医院口腔中心陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)口腔科重庆医科大学附属口腔医院口腔颌面外科南昌大学第一附属医院口腔颌面外科西南医科大学附属口腔医院口腔颌面外科重庆医科大学附属大学城医院耳鼻咽喉头颈外科重庆医科大学附属儿童医院口腔科青岛大学附属烟台毓璜顶医院口腔科

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于... 详细信息

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于作为医学研究第四维度的生物钟的复杂性和挑战性,我们组织相关专家在总结目前生物钟在人口腔鳞癌发生机制及精准诊疗研究成果的基础上,结合生物钟作用的科学原理和自身长期的研究经验,归纳推荐了生物钟对口腔颌面部鳞癌的发生机制及精准诊疗研究的共识意见,希望能为生物钟或昼夜节律在口腔颌面部鳞癌发生机制及精准诊疗的基础研究和临床应用中提供参考指导。

关键词：生物钟昼夜节律鳞状细胞癌口腔颌面部专家共识

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