检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2024年第11期36卷 1230-1232页

作者：赵劭懂缪红军南京医科大学附属儿童医院急/重症医学科江苏南京210008

呼吸支持是治疗儿科呼吸系统疾病的关键技术, 经鼻高流量氧疗(HFNC)是一种新型辅助呼吸支持方式。临床上评估HFNC疗效常用的指标是氧合指数(PaO2/FiO2), 但此参数在评估儿科HFNC疗效方面存在诸多缺陷。ROX指数是新近几年提出的评估指标,... 详细信息

呼吸支持是治疗儿科呼吸系统疾病的关键技术, 经鼻高流量氧疗(HFNC)是一种新型辅助呼吸支持方式。临床上评估HFNC疗效常用的指标是氧合指数(PaO2/FiO2), 但此参数在评估儿科HFNC疗效方面存在诸多缺陷。ROX指数是新近几年提出的评估指标, 本文将对近几年ROX指数评估儿科HFNC在低氧性呼吸衰竭疗效中的应用情况展开综述, 以期提供敏感度、特异度更高的评估手段。

关键词： ROX指数经鼻高流量氧疗氧合指数儿科

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人工智能的影像学分析技术在儿童感染性肺炎中的研究进展

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中华实用儿科临床杂志 2024年第2期39卷 151-155页

作者：陶赟熙葛许华南京医科大学儿科学院南京211116 南京医科大学附属儿童医院急诊/重症医学科南京210008

儿童支气管管腔相对狭窄、肺部间质发育优于弹性组织、纤毛清除能力弱的生理结构使儿童更易发生肺部感染形成肺炎。人工智能(AI)的发展及其在医学领域的应用正在改变传统的疾病诊断、评估及治疗模式。以深度学习为核心的AI越来越多应用... 详细信息

儿童支气管管腔相对狭窄、肺部间质发育优于弹性组织、纤毛清除能力弱的生理结构使儿童更易发生肺部感染形成肺炎。人工智能(AI)的发展及其在医学领域的应用正在改变传统的疾病诊断、评估及治疗模式。以深度学习为核心的AI越来越多应用于儿童肺炎的诊断以及病情预后评估,有利于对患儿进行早期诊断、准确评估病情。除新型冠状病毒肺炎与急性呼吸窘迫综合征外,研究者很少关注其他病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎,同时目前仍存在数据集少、样本量少、算法不完备等问题,且对于区分肺炎类型、亚型给予的关注度不够,有待改进。未来应建立儿童肺部感染的大样本数据集,开展医学生、医务人员对AI的学习,探索AI在儿童肺部感染中的更多价值,以推动其在诊疗相关临床决策时的辅助作用。

关键词：儿童肺炎人工智能影像分析深度学习

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儿童重症细菌感染死亡风险预测模型的建立及评价

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中华急诊医学杂志 2023年第4期32卷 489-496页

作者：查皓宇谭睿王浩楠梅雪剑范铭兴潘美玲陈婷婷陈俊刘瑶赵劭懂李灼缪红军南京医科大学儿科学院南京210005 南京医科大学附属儿童医院急诊重症医学科南京210008 南京医科大学附属儿童医院药学部南京210008

目的构建儿童重症细菌感染死亡风险模型并同儿科早期预警评分(pediatric early warning score,PEWS)、小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS)和小儿死亡风险评分Ⅲ(pediatric risk of mortalityⅢ,PRISMⅢ)进行比较。方法选取南京医科大学附属儿童医院PICU2017年5月至2022年6月收治的178名危重患儿。在获得父母/监护人的知情同意后,收集患儿的性别、年龄、身高、体重等基本信息,以及心率、收缩压、呼吸频率等指标。在患儿进入PICU 24 h后进行评分,根据入院后28 d生存状态将患儿分为存活组和死亡组。构建死亡风险模型,并绘制列线图。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并通过ROC曲线下面积(area under curve,AUC)评估和比较死亡风险模型、PEWS、PCIS和PRISMⅢ预测死亡风险的价值。结果178例危重患儿中11例因资料严重缺失、住院未超过24 h被排除。共167例患儿纳入分析,其中28 d存活组134例,死亡组33例。用瞳孔改变、意识状态、皮肤颜色、是否行机械通气、总胆固醇、凝血酶原时间构建了儿童重症细菌感染死亡风险预测模型。ROC曲线分析表明,死亡风险模型预测重症细菌感染儿童死亡AUC是0.888(P<0.05),PEWS、PCIS和PRISMⅢ预测重症细菌感染儿童死亡的AUC分别为0.769(P<0.05)、0.575(P<0.05)和0.759(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示死亡风险模型和PEWS预测病死率与实际病死率的一致性最好(χ^(2)=5.180,P=0.738;χ^(2)=4.939,P=0.764),PCIS和PRISMⅢ预测病死率与实际病死率的拟合效果尚可(χ^(2)=9.110,P=0333;χ^(2)=8.943,P=0.347)。结论死亡风险模型对重症细菌感染患儿的预后价值较PEWS、PCIS和PRISMⅢ更好。

关键词：重症细菌感染模型预后逻辑回归分析列线图

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HADHB基因变异导致致死型线粒体三功能蛋白缺乏症1例

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中华围产医学杂志 2023年第3期26卷 250-253页

作者：朱雯王春莉范建荣陆亚东陈许程锐沈仙南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心南京210008 南京医科大学附属儿童医院分子诊断室南京210008 南京医科大学附属儿童医院儿童重症医学科南京210008

本文报告了1例HADHB基因复合杂合变异导致的致死型线粒体三功能蛋白缺乏症(mitochondrial trifunctional protein deficiency,MTPD)。患儿生后24 h内起病,以“吃奶少伴心肌酶异常”为主诉在生后第4天转至南京医科大学附属儿童医院。入... 详细信息

本文报告了1例HADHB基因复合杂合变异导致的致死型线粒体三功能蛋白缺乏症(mitochondrial trifunctional protein deficiency,MTPD)。患儿生后24 h内起病,以“吃奶少伴心肌酶异常”为主诉在生后第4天转至南京医科大学附属儿童医院。入院时体格检查见精神稍萎靡,反应尚可,心肺腹无明显异常;实验室检查肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白均偏高,心电图提示窦性心动过速、肢导联低电压;血液代谢筛查提示十四烯酰基肉碱及多种3-羟基肉碱均偏高;全外显子组测序结果示胎儿HADHB基因复合杂合变异[c.739C>T(***247Cys)和c.607C>T(***203Ter,272)]。随访至3月龄,患儿受凉后出现吃奶差、精神差,再入院后出现心力衰竭、呼吸衰竭等多脏器功能障碍表现,经治疗无效后死亡。致死型MTPD较为罕见,目前无有效治疗措施,预后差。对于新生儿期出现不明原因心肌病、低血糖、酸中毒等代谢异常表现,应警惕致死型MTPD可能,新生儿期基因检测可早期明确诊断。

关键词：脂质代谢缺陷,先天性心肌疾病神经系统疾病横纹肌溶解线粒体肌病线粒体三功能蛋白遗传变异婴儿,新生

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RHOBTB2基因突变诱发的癫痫性脑病1例报告及文献复习

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第2期44卷 287-292页

作者：宋语桐陈静郝晶程志强潘晨缪红军葛许华南京医科大学附属儿童医院急诊与重症医学科江苏南京210008 南京医科大学附属儿童医院神经内科江苏南京210008

癫痫性脑病(epileptic encephalopathy,EE)是以顽固性癫痫发作和脑电活动严重异常为主要特征的一组疾病综合征。儿童期间起病的EE通常还伴有精神运动发育迟缓或倒退。2017年国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE... 详细信息

癫痫性脑病(epileptic encephalopathy,EE)是以顽固性癫痫发作和脑电活动严重异常为主要特征的一组疾病综合征。儿童期间起病的EE通常还伴有精神运动发育迟缓或倒退。2017年国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)对癫痫分类进行更新,强调使用发育性和癫痫性脑病这一术语,EE用于在癫痫发生前没有发育落后,而且基因突变本身也不会导致发育迟缓的情况,发育性和癫痫性是发挥作用的两个因素[1]。

关键词： RHOBTB2基因癫痫癫痫性脑病儿童

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菲尼克斯评分体系与常用儿童脓毒症评分在传统标准下严重脓毒症患儿死亡风险预测中的比较

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中华烧伤与创面修复杂志 2025年第3期41卷 222-231页

作者：王浩楠何颖朗谭睿李涵李娴侯楠吉晨李哲王越彭霜双经乐顾丽烨赵俊杰缪红军南京医科大学附属儿童医院重症医学科(急诊医学科) 南京210000 南京医科大学公共卫生学院南京211166 南京同仁医院儿科南京211102 南京中医药大学第二附属医院南京210000

目的探讨包括菲尼克斯脓毒症评分(PSS)和菲尼克斯-8器官功能障碍评分(以下简称Phoenix-8)在内的菲尼克斯评分体系与常用儿童脓毒症评分在传统标准,即2005年国际儿童脓毒症共识会议诊断标准下严重脓毒症患儿临床特征与预后分析中的差异... 详细信息

目的探讨包括菲尼克斯脓毒症评分(PSS)和菲尼克斯-8器官功能障碍评分(以下简称Phoenix-8)在内的菲尼克斯评分体系与常用儿童脓毒症评分在传统标准,即2005年国际儿童脓毒症共识会议诊断标准下严重脓毒症患儿临床特征与预后分析中的差异。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年12月—2023年3月,南京医科大学附属儿童医院共收治202例符合入选标准的严重脓毒症患儿。根据《2024年国际儿童脓毒症与脓毒性休克定义共识》的脓毒症诊断标准将患儿分为脓毒症组和非脓毒症组,进一步地根据转归情况将脓毒症组患儿分为死亡亚组与存活亚组。收集并比较患儿年龄,住院费用,病死率、脓毒性休克发生率等疾病转归指标,心脏、肝、肺、肾等主要脏器的损伤及其关联情况,PSS、Phoenix-8与儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)、第3代小儿死亡危险评分(PRISMⅢ)、儿童器官功能障碍评分(PELOD-2)、儿童多器官功能障碍评分2(P-MODS)、小儿危重病例评分(PCIS)、儿童早期预警评分(PEWS)等常用儿童脓毒症评分。绘制受试者操作特征曲线和精确率-召回率曲线评估PSS、Phoenix-8及常用儿童脓毒症评分对传统标准下严重脓毒症患儿死亡风险的预测能力。将预测效能通过受试者操作特征曲线下面积(AUROC)进行量化。使用单因素logistic回归分析量化PSS和Phoenix-8预测死亡风险的比值比。根据患儿并发症及合并症情况,将传统标准下严重脓毒症患儿进一步分为合并中枢神经系统疾病、多重感染、心血管系统疾病、休克、恶性肿瘤等亚群。使用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估PSS和Phoenix-8的校准能力,使用DeLong检验比较PSS与Phoenix-8的AUROC在不同亚群患儿死亡风险预测中差异是否有统计学意义。结果与非脓毒症组相比,脓毒症组患儿年龄明显更大(Z=-2.92,P<0.05),脓毒性休克发生率、病死率、住院费用及PRISMⅢ、PEWS、pSOFA、PELOD-2、PSS、Phoenix-8均明显升高(χ^(2)值分别为21.28、13.64,Z值分别为-1.99、-5.33、-5.10、-8.55、-6.91、-10.98、-9.93,P<0.05),PCIS明显更低(Z=-3.34,P<0.05)。与存活亚组相比,死亡亚组患儿住院费用和PSS、Phoenix-8、PRISMⅢ、PEWS、pSOFA、PELOD-2、P-MODS均显著升高(Z值分别为-2.50、-3.50、-2.47、-5.11、-3.84、-2.94、-3.61、-3.04,P<0.05)。与存活亚组相比,死亡亚组患儿肺损伤、肝损伤的发生率均显著升高(χ^(2)值分别为6.20、10.94,P<0.05),64.7%(97/150)的患儿合并2种或2种以上的器官功能损伤。针对传统标准下严重脓毒症患儿死亡风险的预测,PRISMⅢ、PCIS、PEWS、pSOFA、PELOD-2、P-MODS、PSS、Phoenix-8的AUROC均在0.70左右,最佳截断值分别为17.5、91.0、5.5、4.5、2.5、4.5、3.5、4.5;PELOD-2评分的灵敏度最高,为0.83;PRISMⅢ、PSS、Phoenix-8的特异度均较高,均>0.80。单因素logistic回归分析显示,入住儿科重症监护病房24 h内的PSS每增加1分,患儿死亡的相对风险增加63.7%(比值比为1.64,95%置信区间为1.34~1.99,P<0.05);Phoenix-8每增加1分,患儿死亡的相对风险增加37.5%(比值比为1.38,95%置信区间为1.18~1.60,P<0.05)。PSS与Phoenix-8预测合并中枢神经系统疾病、多重感染和心血管系统疾病的严重脓毒症患儿死亡风险的AUROC(0.80左右)均较大,预测合并休克、恶性肿瘤的严重脓毒症患儿死亡风险的AUROC(0.60~0.80)中等,均通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(P>0.05)。DeLong检验显示,在各亚群患儿死亡风险预测能力上PSS与Phoenix-8比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PSS与Phoenix-8较大部分常用儿童脓毒症评分预测传统标准下严重脓毒症患儿死亡风险的特异度显著提高,在合并中枢神经系统疾病、多重感染和心血管系统疾病的严重脓毒症患儿中展现出更优秀的死亡风险预测能力。

关键词：脓毒症儿童重症监护病房菲尼克斯脓毒症评分菲尼克斯-8器官功能障碍评分死亡风险

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急诊肺炎患儿进展为重症肺炎的危险因素分析

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中华危重病急救医学 2023年第5期35卷 528-532页

作者：曹园园赵丽缪红军南京医科大学附属儿童医院急诊/重症医学科江苏南京210017

目的确定5岁以下肺炎患儿发展为重症肺炎的危险因素。方法采用病例对照研究,选取2019年5月至2021年5月南京医科大学附属儿童医院急诊就诊的出生2~59个月的肺炎患儿共246例,依据世界卫生组织(WHO)诊断标准筛选重症肺炎患儿。回顾患儿的... 详细信息

目的确定5岁以下肺炎患儿发展为重症肺炎的危险因素。方法采用病例对照研究,选取2019年5月至2021年5月南京医科大学附属儿童医院急诊就诊的出生2~59个月的肺炎患儿共246例,依据世界卫生组织(WHO)诊断标准筛选重症肺炎患儿。回顾患儿的病例信息,以获取有关社会人口、营养状况和潜在风险因素。分别用单因素分析和多因素Logistic回归分析重症肺炎的独立危险因素。结果246例肺炎患儿纳入分析,其中男性125例,女性121例;平均年龄(21.0±2.9)个月;重症肺炎患儿84例。人口流行病学特征结果显示,重症肺炎组与肺炎组患儿在性别、年龄及居住地等方面差异无统计学意义。是否早产儿、是否低出生体质量、是否有先天畸形、是否贫血、重症监护病房(ICU)住院时间、营养支持、有无治疗延迟、是否营养不良、有无侵入性治疗、有无呼吸道感染史均是发生重症肺炎的相关因素(重症肺炎组比肺炎组:早产儿比例为9.52%比1.23%,低出生体质量为19.05%比6.79%,先天畸形为22.62%比9.26%,贫血为27.38%比16.05%,ICU住院时间>48 h为63.10%比38.89%,肠内营养支持为34.52%比20.99%,治疗延迟为42.86%比29.63%,营养不良为27.38%比8.64%,侵入性治疗为9.52%比1.85%,呼吸道感染史为67.86%比40.74%,均P<0.05),而是否母乳喂养、感染类型、是否雾化吸入、是否使用激素、是否使用抗菌药物等不是影响重症肺炎的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,早产史、低出生体质量、先天畸形、治疗延迟、营养不良、侵入性治疗、呼吸道感染史是重症肺炎的独立危险因素〔早产史:优势比(OR)=2.346,95%可信区间(95%CI)为1.452~3.785;低出生体质量:OR=15.784,95%CI为5.201~47.946;先天畸形:OR=7.135,95%CI为1.519~33.681;治疗延迟:OR=11.541,95%CI为2.734~48.742;营养不良:OR=14.453,95%CI为4.264~49.018;侵入性治疗:OR=6.373,95%CI为1.542~26.343;呼吸道感染史:OR=5.512,95%CI为1.891~16.101,均P<0.05〕。结论早产史、低出生体质量、先天畸形、治疗延迟、营养不良、侵入性治疗、呼吸道感染史是5岁以下肺炎患儿发展为重症肺炎的独立危险因素。

关键词：重症肺炎儿童危险因素

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载脂蛋白A-I联合血清淀粉样蛋白A判断脓毒症及脓毒症休克患者的病情及预后价值

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中华急诊医学杂志 2024年第5期33卷 643-650页

作者：谭睿杨鹏磊王晶郑瑞强缪红军於江泉南京医科大学附属儿童医院急诊重症医学科南京210008 扬州市江都人民医院重症医学科扬州225200 扬州大学医学院扬州225001 苏北人民医院重症医学科扬州225001

目的通过研究血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)和载脂蛋白A-Ⅰ(apolipoproteinA-Ⅰ,ApoA-Ⅰ)的水平与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性,为脓毒症寻找新的临床预后标志物。方法研究前瞻性纳入2021年9月至2022年2月收... 详细信息

目的通过研究血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)和载脂蛋白A-Ⅰ(apolipoproteinA-Ⅰ,ApoA-Ⅰ)的水平与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性,为脓毒症寻找新的临床预后标志物。方法研究前瞻性纳入2021年9月至2022年2月收入江苏省苏北人民医院重症医学科的患者,需符合Sepsis-3确诊为脓毒症且18岁≤年龄≤80岁。纳入研究后于0 h、24 h、72 h抽取外周静脉血,检测ApoA-Ⅰ和SAA水平,计算72 hΔSAA和72 hΔApoA-Ⅰ。记录患者一般情况、实验室指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分等。患者根据生存结局分为存活组和死亡组,根据是否合并休克分为休克组和非休克组。用Logistic回归方法将ApoA-Ⅰ和SAA结合建立联测指标。使用受试者工作特征曲线分析SAA、ApoA-Ⅰ、72 hΔApoA-Ⅰ、72 hΔSAA以及SAA联合ApoA-Ⅰ预测脓毒症患者预后的价值。结果108例患者纳入分析,非休克组48例,休克组60例;存活组77例,死亡组31例。休克组和非休克组、死亡组和存活组间各时间点SAA和ApoA-Ⅰ水平差异有统计学意义(均P<0.05)。各时间点SAA水平与APACHEⅡ评分呈正相关(均P<0.001),ApoA-Ⅰ水平与APACHEⅡ评分呈负相关(均P<0.01)。SAA可以预测脓毒症死亡风险,其中24 h SAA的曲线下面积(area under curve,AUC)最大(AUC=0.713,P=0.001),敏感度为65.3%,特异度为72.7%。ApoA-Ⅰ可以预测脓毒症死亡风险,其中72 h ApoA-Ⅰ的AUC最大(AUC=0.743,P<0.001),敏感度为69.4%,特异度为77.1%。24 h SAA和72 h ApoA-Ⅰ联合检测的AUC绝对值较单一指标增大(AUC=0.758,P<0.05),Z检验提示其对脓毒症患者死亡风险预测较单一指标无显著提升(P>0.05)。结论血清SAA、APOA-Ⅰ水平能反映脓毒症患者病情的严重程度,可作为脓毒症患者判断预后的独立指标。SAA和APOA-Ⅰ联合后的总体诊断效能较单一指标无明显改变。

关键词：脓毒症脓毒性休克载脂蛋白A-Ⅰ 血清淀粉样蛋白A 预后

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白蛋白联合醋酸钠林格注射液作为置换液在儿童血浆置换治疗中的安全性观察

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第11期43卷 1550-1556页

作者：钱亚莉范铭兴缪红军葛许华南京医科大学附属儿童医院急诊/重症医学科江苏南京210008

目的:观察白蛋白联合醋酸钠林格注射液作为置换液在儿童患者中行治疗性血浆置换(therapeutic plasma ex-change,TPE)的安全性。方法:纳入2019年4月—2023年3月南京医科大学附属儿童医院儿科重症监护病房因病需要进行TPE的患儿共20例,按... 详细信息

目的:观察白蛋白联合醋酸钠林格注射液作为置换液在儿童患者中行治疗性血浆置换(therapeutic plasma ex-change,TPE)的安全性。方法:纳入2019年4月—2023年3月南京医科大学附属儿童医院儿科重症监护病房因病需要进行TPE的患儿共20例,按随机数字表法分为观察组10例和对照组10例。观察组的置换液使用20%人血白蛋白联合醋酸钠林格注射液(按照1∶5的比例配制),对照组的置换液使用新鲜冰冻血浆。比较两组治疗过程中血流动力学指标及不良事件的发生,治疗结束后1周凝血指标、生化指标及基础疾病情况,两组治疗前后的凝血指标、生化指标。结果:治疗过程中两组平均动脉压及心率稳定,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总蛋白(total protein,TP)、球蛋白(globulin,GLB)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、血磷(P)、血钙(Ca^(2+))较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的白蛋白(albumin,ALB)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、P、Ca^(2+)、血镁(Mg^(2+))较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后变态反应及低钙血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗结束后1周的凝血指标、生化指标及基础疾病情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在儿科患者中应用20%白蛋白联合醋酸钠林格注射液(1∶5)作为置换液行TPE是安全的,可有效节约血液资源,但治疗过程中需监测患儿凝血及生化相关指标,及时补充新鲜冰冻血浆等血制品纠正凝血功能。

关键词：白蛋白醋酸钠林格注射液血浆置换安全性儿童

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重症新型冠状病毒感染合并侵袭性肺曲霉病和肺毛霉病诊治专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 10-23页

作者：中国医师协会呼吸医师分会危重症学组中华医学会呼吸病学分会詹庆元苏欣黄琳娜贺航咏蔡莹陈玥郭翎茜刘智博王诗尧吴小静郭建孙禾孙文逹不详中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科南京210008 中日友好医院首都医科大学附属北京朝阳医院同济大学附属东方医院南京医科大学第一附属医院

重症COVID-19相关肺曲霉病(CAPA)的发病率及病死率均较高。而新型冠状病毒感染相关肺毛霉病(CAPM)虽然相对少见,但疾病本身的严重性加之误诊及诊断延误也导致其病死率居高不下。目前,重症CAPA及CAPM的诊断及治疗均面临巨大挑战。如何早... 详细信息

重症COVID-19相关肺曲霉病(CAPA)的发病率及病死率均较高。而新型冠状病毒感染相关肺毛霉病(CAPM)虽然相对少见,但疾病本身的严重性加之误诊及诊断延误也导致其病死率居高不下。目前,重症CAPA及CAPM的诊断及治疗均面临巨大挑战。如何早期诊断并规范治疗是救治成功的关键。因此,中国医师协会呼吸医师分会危重症学组与中华医学会呼吸病学分会危重症学组发起并组织相关领域专家,基于目前的循证医学证据及临床实践经验,撰写本共识,以期提高重症CAPA及CAPM患者的临床救治。工作组结合文献及临床实践经验,形成共识的初步文本。经两次讨论会,最终确定16条核心推荐意见并给出推荐强度,分为推荐、建议及不推荐。

关键词：中国医师协会中华医学会循证医学证据肺曲霉病临床救治规范治疗推荐意见冠状病毒感染

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