检索结果-内蒙古大学图书馆

回授法健康教育配合同伴互助干预在下肢动脉硬化闭塞症患者术后康复中的应用效果

河北医药 2024年第21期46卷 3259-3262页

作者：王智慧姜海英缪苏宇章希炜南京医科大学第一附属医院普外血管外科南京市210029

目的研究回授法健康教育配合同伴互助干预在下肢动脉硬化闭塞症患者术后康复中的应用效果。方法2022年收治的下肢动脉硬化闭塞症手术患者96例按随机数字表法分为对照组(常规健康教育)和研究组(在对照组基础上应用回授法健康教育配合同... 详细信息

目的研究回授法健康教育配合同伴互助干预在下肢动脉硬化闭塞症患者术后康复中的应用效果。方法2022年收治的下肢动脉硬化闭塞症手术患者96例按随机数字表法分为对照组(常规健康教育)和研究组(在对照组基础上应用回授法健康教育配合同伴互助干预),每组48例。比较2组患者的负面情绪、心理弹性水平、应对方式、自护能力及下肢动脉病变严重程度。结果干预前,2组心理弹性量表(CD-RISC)评分、简易应对方式问卷(SCQC)评分、自护能力测定量表(ESCA)评分、踝肱指数(ABI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组CD-RISC评分、SCQC积极应对方式评分、ESCA各维度评分及ABI均高于对照组,SCQC消极应对方式评分、SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞症患者术后康复过程中应用回授法健康教育配合同伴互助干预,可有效改善患者的负面情绪及下肢动脉康复效果,提高患者的心理弹性水平及自护能力,使患者以更积极的态度面对疾病。

关键词：回授法健康教育同伴互助下肢动脉硬化闭塞症术后康复应对方式

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基于四维左房自动定量技术的高尿酸血症患者左房功能研究

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中国医疗设备 2024年第2期39卷 142-147页

作者：范丽群李阳冉红张平洋南京市雨花医院超声科江苏南京210039 南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院超声科江苏南京210006

目的采用四维左房自动定量(Four-Dimensional Left Atrial Automatic Quantification,4D LAQ)技术研究高尿酸血症患者左房心肌力学的改变,并定量评价其左房早期重塑特点。方法随机选取2022年6—12月于我院就诊的高尿酸血症患者86例和健... 详细信息

目的采用四维左房自动定量(Four-Dimensional Left Atrial Automatic Quantification,4D LAQ)技术研究高尿酸血症患者左房心肌力学的改变,并定量评价其左房早期重塑特点。方法随机选取2022年6—12月于我院就诊的高尿酸血症患者86例和健康对照者35例。在常规二维超声心动图(Two-Dimensional Echocardiography,2DE)检查的基础上,应用4D LAQ技术研究受检者左房心肌力学改变。通过4D LAQ获取心室收缩期、舒张早期和舒张晚期左房心肌整体纵向应变(LASr、LAScd、LASct)及环向应变(LASr_c、LAScd_c、LASct_c),同时获得左房最大容积(Left Atrial Maximum Volume,LAVmax)和左房最大容积指数(Index of LAVmax,LAVmaxI);通过2DE获取左房前后径(Left Atrial Anteroposterior Diameter,LAD)、左室舒张末内径(Left Ventricular End-Diastolic Diameter,LVEDD)、左室短轴缩短分数(Left Ventricular Fractional Shortening,FS)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、每搏量(Stroke Volume,SV)以及二尖瓣口舒张早期与晚期峰值血流速度之比(E/A)。按照LAVmaxI值,将50例LAVmaxI<34 mL/m2的高尿酸血症患者作为试验组(高尿酸血症组),35例健康者作为对照组。结果与对照组相比,高尿酸血症组患者LASr_c、LAScd_c及E/A显著减小(P<0.001),LASr、LAScd、LASct、LASct_c、LAVmax、LAVmaxI及常规二维参数LAD、LVEDD、FS、LVEF、SV无明显差异(P>0.05)。患者血尿酸水平与LASr_c(r=-0.68,P<0.001)、LAScd_c(r=0.72,P<0.001)及E/A(r=-0.74,P<0.001)均存在相关性,而与LASr、LAScd、LASct、LASct_c、LAVmax、LAVmaxI、LAD、LVEDD、FS、LVEF、SV、年龄、血糖、血脂和血胆固醇无显著相关性(P>0.05)。结论4D LAQ可有效评价高尿酸血症患者早期左房心肌力学变化,尤其是左房环向应变,可为临床综合评价高尿酸血症患者情况提供新方法。

关键词：四维左房自动定量高尿酸血症左房功能左房心肌力学

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沟槽区胰腺炎的影像特征及临床病理分析

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中国CT和MRI杂志 2024年第4期22卷 103-105页

作者：黄晓斌付彤张娣彭明洋武新英王同兴南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科江苏南京210006

目的探讨沟槽区胰腺炎(groove pancreatitis,GP)的CT、MRI影像特征。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月期间在我院诊治的胰腺炎病人资料,经过外科手术病理或内镜保守治疗后证实为GP患者18例。结果18例GP患者均行CT平扫及增强检查,其中... 详细信息

目的探讨沟槽区胰腺炎(groove pancreatitis,GP)的CT、MRI影像特征。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月期间在我院诊治的胰腺炎病人资料,经过外科手术病理或内镜保守治疗后证实为GP患者18例。结果18例GP患者均行CT平扫及增强检查,其中5例另行MRI检查;18例GP患者在CT上均表现为胰头与十二指肠降段间占位,与十二指肠降部分界不清;5例行MRI检查的患者中,T_(1)WI序列上病灶均表现为低信号,T_(2)WI序列上,3例患者表现为高信号,2例表现为低信号。18例均有十二指肠降段肠壁不同程度增厚,其中8例合并有胆总管不同程度梗阻,4例合并有囊性灶,5例合并有胰头钙化灶,CT特征性表现为胰头和十二指肠之间新月形低密度灶,脂肪减少,十二指肠壁增厚伴管腔狭窄,沟槽炎性区呈渐进性延迟强化的表现。结论GP是一种少见的胰腺区域性慢性炎症,极易误诊为胰腺癌,影像学检查常具有较典型的表现,临床上多数GP患者有长期大量饮酒史,可引起黄疸,但一般呈波动性,CA19-9水平正常,本病特有的临床及影像表现对诊断及疗效评估具有重要的参考价值。

关键词：沟槽区胰腺炎影像特征诊断

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足月妊娠孕妇血栓弹力图和Sonoclot凝血和血小板功能参考值范围及相关性的探讨

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标记免疫分析与临床 2024年第8期31卷 1437-1441页

作者：董林张媛徐菲包进蒋炎兴张帆南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院医学检验科江苏南京210006

目的建立健康足月妊娠孕妇血栓弹力图和Sonoclot凝血和血小板功能检测参考值范围。方法选取入住我院产科无凝血系统疾病等情况的足月妊娠孕妇160例,通过血栓弹力图(TEG)和Sonoclot检测,统计分析R值、K值、Angle值、MA值以及ACT、CR、PF... 详细信息

目的建立健康足月妊娠孕妇血栓弹力图和Sonoclot凝血和血小板功能检测参考值范围。方法选取入住我院产科无凝血系统疾病等情况的足月妊娠孕妇160例,通过血栓弹力图(TEG)和Sonoclot检测,统计分析R值、K值、Angle值、MA值以及ACT、CR、PF,建立其参考值范围。结果160例足月妊娠孕妇的TEG和Sonoclot检测,至少一项超过厂商推荐参考值范围为异常,异常率TEG为71.70%,Sonoclot为56.87%。本研究中TEG指标的参考值范围:R3.4~7.9min,K0.9~3.0min,Angle 62.9~72.9°,MA 48.0~83.6mm;ACT 125.5~184.5s、CR 20.2~63.6clot/min、PF 0.6~4.7。在两种检测方法之间,所有检验指标间仅ACT与R值有相关性(P<0.05)。结论妊娠期孕妇的凝血状态与非孕正常人群有着明显的差别,其厂商提供在TEG和Sonoclot凝血与血小板功能分析的参考值范围不适用于足月妊娠孕妇,需要重新建立这两个项目的参考值范围以便临床诊疗的准确进行。

关键词：血栓弹力图 Sonoclot凝血与血小板功能足月妊娠参考值

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FLAIR-DWI不匹配在引导发病时间未知的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第12期22卷 9-11页

作者：丁杰郭群陆小妍吴含南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科江苏南京210006

目的探讨MR液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR)-扩散加权成像序列(diffusion-weighted imaging,DWI)不匹配指导发病时间未知的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2... 详细信息

目的探讨MR液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR)-扩散加权成像序列(diffusion-weighted imaging,DWI)不匹配指导发病时间未知的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月就诊的发病时间未知的急性缺血性脑卒中患者73例。在进行溶栓前,每个患者都进行头颅MR检查,FLAIR-DWI不匹配者进入溶栓组,无FLAIR-DWI不匹配者进入未溶栓组进行对照研究,并分析预后转归的影响因素。结果溶栓组的神经功能好转(NIHSS≥4分,54.83%vs28.57%,χ^(2)=7.432,P=0.016)以及3个月后的mRS评分,较未溶栓组有显著差异(2.39±1.74 vs 4.43±1.81,χ^(2)=-5.382,P=0.031)。多因素回归分析的结果发现静脉溶栓(OR=1.271,95%CI:1.026~1.451,P=0.005)和神经功能好转(NIHSS≥4分,OR=1.131,95%CI:0.548~2.113,P=0.019)为预测发病时间未知的急性缺血性脑卒中患者预后的预测因子。结论对于发病时间未知的急性缺血性脑卒中患者,FLAIR-DWI不匹配可指导静脉溶栓,且具有重要的临床意义。

关键词：缺血性卒中液体衰减反转恢复序列扩散加权成像静脉溶栓磁共振成像

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宏基因组学二代测序诊断Q热心内膜炎合并癫痫1例的临床研究

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检验医学与临床 2025年第9期22卷 1282-1284页

作者：李源张晓润宋爽陶臻南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院感染性疾病科江苏南京210006

目的探讨宏基因组学二代测序(mNGS)在常规检测方法难以诊断的Q热心内膜炎中的应用价值。方法于该院就诊的1例感染性心内膜炎患者长期感染控制不佳,且多次血培养结果阴性,结合患者既往职业,采集血标本进行mNGS检测。以mNGS、心内膜炎和Q... 详细信息

目的探讨宏基因组学二代测序(mNGS)在常规检测方法难以诊断的Q热心内膜炎中的应用价值。方法于该院就诊的1例感染性心内膜炎患者长期感染控制不佳,且多次血培养结果阴性,结合患者既往职业,采集血标本进行mNGS检测。以mNGS、心内膜炎和Q热为关键词,对中国知网、万方数据库、PubMed数据库2020-2024年发表的文献进行文献检索。结果该患者mNGS结果显示贝纳柯克斯体552序列数,细环病毒21序列数,念珠菌5序列数,提示贝纳柯克斯体引起感染性心内膜炎可能。结合病例分析和文献复习,血培养在感染性心内膜炎患者存在一定漏诊率,规范应用mNGS可有效提升感染性心内膜炎患者病原学诊断效率。结论Q热心内膜炎是一种由贝纳柯克斯体引起的人畜共患疾病,因其血培养阴性且不被感染性心内膜炎经验性抗菌谱所覆盖,在临床诊治方面常常存在许多困难。对于常规检查无法明确病原学的感染性心内膜炎及其他感染性疾病,合理应用mNGS可以尽早明确病因,协助诊治。

关键词：宏基因组学二代测序贝纳柯克斯体心内膜炎血培养 Q热

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超声心肌做功和核素心肌显像参数与冠心病左心室重构的关系及联合预测效能

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临床误诊误治 2024年第9期37卷 53-58页

作者：包成明冉红贾绘陈孝园钱晓凤俞福娣常新东南大学附属中大医院溧水分院超声科南京211200 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管超声科南京210000

目的探讨超声心肌做功(MW)和核素心肌显像(MPI)参数与冠心病(CHD)左心室重构的关系及联合预测效能。方法选取2020年9月-2022年9月收治的CHD 100例,根据随访6个月后是否发生左心室重构分为重构组23例与未重构组77例。比较2组临床资料,... 详细信息

目的探讨超声心肌做功(MW)和核素心肌显像(MPI)参数与冠心病(CHD)左心室重构的关系及联合预测效能。方法选取2020年9月-2022年9月收治的CHD 100例,根据随访6个月后是否发生左心室重构分为重构组23例与未重构组77例。比较2组临床资料,心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)],超声MW参数[整体心肌做功指数(GWI)、整体心肌有效做功(GCW)、整体心肌无用功(GWW)、心肌做功效率(GWE)],MPI参数[相位直方图带宽(PHB)、相位标准差(PSD)、R-MPI评分],分析上述参数与CHD患者左心室重构的关系及对其预测效能,以及超声MW、MPI参数对CHD左心室重构风险的影响。结果重构组LVEF低于未重构组,LVESV、LVEDV大于未重构组,GWI、GCW、GWE低于未重构组,GWW、PHB、PSD、R-MPI评分高于未重构组(P<0.01);GWI、GCW、GWE与LVEF呈正相关,与LVESV、LVEDV呈负相关,GWW、PHB、PSD、R-MPI评分与LVEF呈负相关,与LVESV、LVEDV呈正相关(P<0.01);GWI、GCW、GWE、GWW、PHB、PSD、R-MPI评分均对左心室重构风险有重要影响(P<0.01);超声MW参数GWI、GCW、GWE、GWW与MPI参数PHB、PSD、R-MPI评分联合预测CHD患者左心室重构的曲线下面积为0.929(95%CI:0.859,0.970),敏感度为82.61%,特异度为90.91%,优于各指标单独预测。结论超声MW和MPI参数与CHD患者左心室重构风险密切相关,均可作为预测指标,且联合预测效能较高,能为临床早期防治提供可靠的指导信息。

关键词：冠心病左心室重构超声心肌做功核素心肌显像定量参数相关性影响因素分析预测效能

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FLAIR高信号血管征-DWI不匹配评估急性脑梗死患者血栓切除术后的预后价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第10期22卷 16-18页

作者：张媛陆小妍郭群刘浩郭静丽南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科江苏南京210006

目的探讨急性脑梗死患者的FLAIR图像上出现高信号血管征的范围与弥散加权成像范围的不匹配评估患者行血管内血栓切除术(EVT)后功能结局的预后价值。方法回顾性分析60例急性脑梗死发作后行血管内血栓切除术的患者,收集这些患者的FLAIR、... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者的FLAIR图像上出现高信号血管征的范围与弥散加权成像范围的不匹配评估患者行血管内血栓切除术(EVT)后功能结局的预后价值。方法回顾性分析60例急性脑梗死发作后行血管内血栓切除术的患者,收集这些患者的FLAIR、DWI、FLAIR高信号血管征与DWI高信号不匹配、功能结果(mRS)以及其他临床相关数据,采用多元Logistic回归分析预测功能结果。结果功能结果良好组(36/60;60.0%)较功能结果不良组(24/60;40.0%)的FVHS-DW I不匹配高(85.29%对45.83%;t=12.371;P<0.001)。多变量Logistic回归分析表明,FVHS-DWI不匹配与良好的功能结局独立相关[OR (95%CI):0.179(0.042~0.494),P<0.001]。结论急性脑梗死患者EVT术前使用FVHS-DWI不匹配评估有助于预测急性脑梗死患者的功能结果。

关键词：急性脑梗死 FLAIR高信号血管征侧枝循环弥散加权成像功能结果

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MRI在急性脑梗死患者血管内血栓切除术后颅内出血的预测价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第5期22卷 1-3页

作者：郭群吴含陆小妍郭静丽高伟张媛南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科江苏南京210006

目的探讨MRI在急性脑梗死患者进行血管内血栓切除术(EVT)后颅内出血(ICH)的预测价值。方法回顾性分析接受EVT治疗的急性脑梗死患者67例,收集这些患者的弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和DWI-PWI不匹配(DPM)的体积以及其他临床相... 详细信息

目的探讨MRI在急性脑梗死患者进行血管内血栓切除术(EVT)后颅内出血(ICH)的预测价值。方法回顾性分析接受EVT治疗的急性脑梗死患者67例,收集这些患者的弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和DWI-PWI不匹配(DPM)的体积以及其他临床相关数据,ICH由非增强CT评估。采用多元logistic回归分析预测急性脑梗死患者治疗后的ICH。结果接受EVT后,ICH的患者空腹血糖[(11.96±1.93)mg/L与(13.26±1.73)mg/L]、HbA1c[(5.73±0.42)%与(6.21±0.49)%]、DWI梗死体积(51.23±41.32 ml与29.61±32.26ml)显著大于无ICH的患者(t=-7.693,P<0.001;t=6.135,P<0.001;t=-2.531,P=0.016)。多变量逻辑回归分析显示血糖[OR(95%CI):1.312(1.145~1.417),P<0.001]、HbA1c[OR(95%CI):38.847(7.216~201.753),P<0.001]以及DWI梗死体积[OR(95%CI):1.021(1.004~1.034),P=0.016]为预测急性脑梗死患者EVT术后ICH独立的预测因子。结论急性脑梗死患者行EVT治疗后,通过检测患者的空腹血糖、HbA1c和DWI梗死体积能够预测ICH的发生风险,从而对后续的临床治疗提供信息。

关键词：急性脑梗死弥散加权成像灌注加权成像颅内出血

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专业小组护理在2型糖尿病患者护理中的应用效果

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中外医药研究 2024年第34期3卷 102-104页

作者：汤梦姣南京市第一医院(南京医科大学附属南京医院)内分泌科江苏南京210000

目的:分析专业小组护理模式在2型糖尿病患者护理中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年10月南京医科大学附属南京医院收治的2型糖尿病患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组... 详细信息

目的:分析专业小组护理模式在2型糖尿病患者护理中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年10月南京医科大学附属南京医院收治的2型糖尿病患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用专业小组护理。比较两组血糖水平、不良反应发生情况、依从性。结果:干预前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FBG、2 hPBG、HbA_(1c)水平低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P=0.011)。观察组饮食控制、合理用药、科学运动、自我监测依从性高于对照组(P<0.05)。结论:专业小组护理在2型糖尿病患者护理中的应用效果显著,能改善患者血糖水平,降低不良反应发生风险,提高患者依从性。

关键词： 2型糖尿病专业小组护理血糖不良反应依从性

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