检索结果-内蒙古大学图书馆

中华传染病杂志 2017年第4期35卷 247-250页

作者：朱丽莹岳巧艳张彦亮南京医科大学附属南京医院南京市第一医院感染性疾病科南京210006

1885年,Osler [1]在《恶性心内膜炎》的演讲中首次描述感染性动脉瘤（mycotic aneurysm,MA）这一疾病并沿用至今.MA在过去曾被认为是一种罕见疾病,但随着诊断技术的发展,科学家们已逐渐认识到它的真实发病率可能被大大低估.虽然近年来... 详细信息

1885年,Osler [1]在《恶性心内膜炎》的演讲中首次描述感染性动脉瘤（mycotic aneurysm,MA）这一疾病并沿用至今.MA在过去曾被认为是一种罕见疾病,但随着诊断技术的发展,科学家们已逐渐认识到它的真实发病率可能被大大低估.虽然近年来对MA的诊治取得了一定的突破,但由于其临床症状多不典型常易误诊、瘤体破裂发生率高,且患者年龄偏大多伴有基础疾病、手术风险极大,因此病死率依然居高不下,5年生存率为35%～55%[2-4].为了提高临床医师对于此种疾病的认知,现就MA的分类方法、流行病学、发病机制、诊断与治疗等方面的研究进展作一综述.

关键词：感染性动脉瘤诊治罕见疾病诊断技术 5年生存率心内膜炎临床症状瘤体破裂

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一项评估索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染受试者的有效性和安全性的单臂、开放、多中心Ⅱ期临床研究

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中华肝脏病杂志 2019年第5期27卷 352-357页

作者：高莹卉李广明金清龙赵英仁贾战生毛小荣杨永峰尚佳王拱辰谢雯巫善明张明香侯金林李东良南月敏关玉娟朱春霞袁洋洲魏来北京大学人民医院肝病科 100004 北京地坛医院肝病中心 100015 上海市公共卫生临床中心肝病科 201508 沈阳市第六人民医院中西医结合肝病科 110006 南方医科大学南方医院肝病中心暨感染内科广州510515 南京军区福州总医院肝胆内科 350025 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科石家庄050000 广州市第八人民医院肝病科 510060 南京正大天晴有限公司 210000 北京大学人民医院肝病科(现在北京清华长庚医院) 100044 北京大学国际医院郑州市第六人民医院肝病科 450061 北京清华长庚医院吉林大学第一医院肝胆胰内科长春130021 西安交通大学医学院第一附属医院感染性疾病科 710065 第四军医大学唐都医院传染病肝病中心西安710038 兰州大学第一医院感染科 730000 南京市第二医院肝病科 210028 河南省人民医院感染科郑州450003 大连市第六人民医院肝病科 116001

目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg... 详细信息

目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg)联合利巴韦林(体质量<75kg,1000mg/d,早上400mg,晚上600mg;体质量≥75kg,1200mg/d,早晚各600mg)治疗12周,停药后随访12周。连续变量采用均值±标准差表示,不同随访时间点病毒学应答的受试者比例及95%置信区间采用极大似然比点估计及Clopper-Pearson区间估计。结果全国16家研究中心共入组132例基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者,其中12例受试者伴有肝硬化,其余120例受试者不伴有肝硬化。131例受试者完成了本研究,1例受试者在完成停药后第4周访视后失访。停药12周获得的持续病毒学应答率为96.2%(95%可信区间:92.37%~99.16%)。4例受试者发生病毒学复发。入组的132例受试者中,119例(90.2%)受试者共报告了617例次治疗期不良事件(TEAE),其中与索磷布韦和/或利巴韦林相关TEAE359例次(76.5%)。其中3级及3级以上TEAE9例次,共有6例(4.5%)受试者发生了6例次严重不良事件,仅1例严重不良事件与索磷布韦和利巴韦林相关(不稳定型心绞痛)。无导致停药的不良事件。无导致死亡的不良事件。结论索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染具有较高的SVR率,发生的不良反应大多为轻度,安全性可接受。

关键词：肝炎,丙型基因2型直接作用抗病毒药物索磷布韦利巴韦林持续病毒性应答

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分析多重耐药菌(MDRO)肺部感染的危险因素及护理

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家庭医药 2019年第10期 257页

作者：刘笑芳南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)感染性疾病科江苏南京 210006

目的:分析多重耐药菌肺部感染的危险因素并设计优质护理.方法:回顾性分析2015年08月至2016年08月内我院收治的40例多重耐药菌肺部感染患者的临床资料.结果:对患者进行及时的护理与治疗,92.5%的患者病症明显好转.结论:在治疗多重耐药菌... 详细信息

目的:分析多重耐药菌肺部感染的危险因素并设计优质护理.方法:回顾性分析2015年08月至2016年08月内我院收治的40例多重耐药菌肺部感染患者的临床资料.结果:对患者进行及时的护理与治疗,92.5%的患者病症明显好转.结论:在治疗多重耐药菌肺部感染患者时,基于多重耐药菌肺部感染危险因素设计针对性的护理治疗措施,有利于提高患者的疾病治愈率,值得在临床方面大力推广.

关键词：多重耐药菌肺部感染危险因素护理

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感染科使用分隔膜接头无针密闭输液系统与预冲式导管冲洗器在静脉留置导管相关性血流感染及堵管中的作用

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家庭医药 2019年第11期 347页

作者：刘琦南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)感染性疾病科江苏南京 210006

目的:探讨感染科使用分隔膜接头无针密闭输液系统与预冲式导管冲洗器在静脉留置导管血流感染及堵管中的作用,寻找一种安全、高效、感染率、堵管率低,可用于临床推广.方法:将170例患者随机分组为观察组与对照组各85例,在静脉留置导管的... 详细信息

目的:探讨感染科使用分隔膜接头无针密闭输液系统与预冲式导管冲洗器在静脉留置导管血流感染及堵管中的作用,寻找一种安全、高效、感染率、堵管率低,可用于临床推广.方法:将170例患者随机分组为观察组与对照组各85例,在静脉留置导管的使用中分别运用普通正压接头无针密闭式输液系统、预充式导管冲洗器行导管维护及分隔膜接头无针密闭输液系统、预充式导管冲洗器行导管维护,并将使用后的输液通路、导管末端分别进行感染率发生、细菌培养及堵管的对比研究.结果:使用分隔膜接头无针密闭输液系统与预充式导管冲洗器后菌落数量较普通接头明显减少且不易发生堵管.结论:分隔膜接头无针密闭输液系统与预充式导管冲洗器在预防导管相关性血流感染及降低堵管发生率中有重要作用,值得在临床中推广应用.

关键词：分隔膜接头无针密闭输液预充式导管冲洗器静脉留置导管血流感染堵管感染科应用

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非新生儿破伤风诊疗规范

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中华预防医学杂志 2019年第12期53卷 1206-1211页

作者：王传林刘斯陈庆军邵祝军吴纪峰范昭王培戈朱政纲兰频李建国郑以山何武兵徐哲唐卫东逄金满班志红杨树青丁文涛郑希福张齐龙北京大学人民医院急诊科创伤救治中心北京100044 北京大学第一医院急诊科 100034 北京市和平里医院急诊科 100013 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 石家庄市第五医院外科 050021 北京大学深圳医院急诊科深圳518036 青岛大学附属医院急诊科 266003 武汉市疾病预防控制中心狂犬病门诊 430015 浙江大学丽水医院急诊科 323000 河北省人民医院急诊科石家庄050051 南京市第二医院重症医学科 210003 心福建医科大学省立临床医学院福州350001 解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心二科北京100039 新疆自治区人民医院苏州路院区骨科乌鲁木齐830000 济南市第三人民医院两腺外科 250132 广西国际壮医医院急诊科南宁530200 重庆市急救医疗中心重庆大学附属中心医院急诊部 400014 天津市第一中心医院普通外科 300192 大连医科大学附属第一医院骨科 116011 江西省胸科医院急诊危重症医学科南昌330006

破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风,但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。非新生儿破伤风重症患者在无医疗干预的情况下,病死率接近100%.即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为3... 详细信息

破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风,但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。非新生儿破伤风重症患者在无医疗干预的情况下,病死率接近100%.即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为30%~50%,是一种极为严重的潜在致命性疾病。为规范我国非新生儿破伤风诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本规范。本规范包括了非新生儿破伤风的病原学、流行病学、发病机制、临床表现及实验室检查、诊断、鉴别诊断、分级、治疗等方面内容。

关键词：破伤风规范非新生儿诊断治疗

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磷酸依米他韦联合索磷布韦治疗慢性丙型肝炎病毒感染的有效性和安全性

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中华传染病杂志 2019年第7期37卷 420-429页

作者：罗碧芬金晶兰饶慧瑛宁琴侯金林白浪杨永峰郑素军毛小荣全俊杨东亮张伦理赵彩彦贾战生张复春龚作炯林锋王贵强罗琳邓莉谢洪明李静张英俊魏来清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院清华大学精准医学研究院肝胆胰中心肝胆内科102218 中南大学湘雅医院感染科长沙410008 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉430000 南昌大学第一附属医院感染科 330000 河北医科大学第三医院肝病科石家庄050051 解放军第四军医大学唐都医院感染科西安710038 广州市第八人民医院肝病科 510060 武汉大学人民医院感染科 430000 海南省人民医院感染科海口570311 北京大学第一医院感染疾病科 100034 抗感染新药研发国家重点实验室广东东阳光药业有限公司东莞523841 北京大学人民医院肝病科北京大学肝病研究所 100035 吉林大学第一医院肝胆胰内科长春130000 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科武汉430000 南方医科大学南方医院感染内科广州510515 四川大学华西医院感染性疾病中心成都610000 南京市第二医院肝病科 210003 首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心 100069 兰州大学第一医院感染科 730000

目的评估100 mg或200 mg磷酸依米他韦与索磷布韦联合给药12周在基因1型、非肝硬化、初治或以干扰素为基础经治失败的慢性丙型肝炎患者中的抗病毒活性和安全性。方法本研究为多中心、随机、平行、开放、连续给药的Ⅱ期临床试验。采用区... 详细信息

目的评估100 mg或200 mg磷酸依米他韦与索磷布韦联合给药12周在基因1型、非肝硬化、初治或以干扰素为基础经治失败的慢性丙型肝炎患者中的抗病毒活性和安全性。方法本研究为多中心、随机、平行、开放、连续给药的Ⅱ期临床试验。采用区组随机方法,以"初治"或"经治"为分层因素,按1∶1比例将患者随机分配到磷酸依米他韦100 mg+索磷布韦400 mg组(100 mg组)或磷酸依米他韦200 mg+索磷布韦400 mg组(200 mg组)中,连续给药12周,停药观察24周。测定受试者HCV RNA水平,对于接受研究药物治疗但未实现持续病毒应答(sustained virological response,SVR)的受试者,监测并说明HCV耐药病毒株的比例及变化情况。研究期间通过监测不良事件、体格检查、安全性实验室检查、12-导联心电图,以及生命体征来评价安全性和耐受性。主要终点是停药后12周时的持续病毒学应答(SVR12)率。分类变量使用描述性统计量,连续变量使用8个要素描述性统计量;采用描述统计法并按照HCV基因亚型及治疗组进行总结;安全性数据都采用描述统计法并按照治疗组进行总结。结果2017年7月31日至2018年9月26日共筛选174例受试者,成功入组129例受试者,127例完成研究。100 mg组64例,200 mg组65例。129例受试者中18.6%是经治患者,所有受试者HCV基因型均为1b型。127例(98.4%)受试者在治疗结束后12周时HCV RNA均低于定量下限[95%可信区间(confidence interval,CI):94.51%~99.81%],其中100 mg组63例(98.40%,95%CI:91.60%~99.96%),200 mg组64例(98.50%,95%CI:91.72%~99.96%),组间差异无统计学意义(χ^2=0.000 2,P=0.989 2)。初治患者105例(98.10%)获得SVR12(95%CI:93.29%~99.77%),经治患者24例(100.00%)获得SVR12(95%CI:85.75%~100.00%)。试验过程中未发生治疗期间病毒学失败(包括突破、反弹和疗效不佳)、治疗结束后复发等情况。基线Sanger测序结果显示,HCV NS5A的Y93位点仅见Y93H/Y或Y93H突变,其总发生率为11.6%(15/129),L31位点仅见L31M突变,其发生率为1.6%(2/129),未见同时存在Y93和L31位点的突变;HCV NS5B基因未见S282位点突变。共100例(77.5%)受试者发生不良事件,未发生与研究相关的≥3级的不良事件或严重不良事件,未出现受试者因为不良事件而终止治疗或导致死亡的情况。结论磷酸依米他韦100 mg或200 mg与索磷布韦400 mg联合给药12周对基因1b型、非肝硬化、初治或以干扰素为基础经治失败的慢性丙型肝炎患者具有良好的疗效和安全性。

关键词：肝炎,丙型,慢性磷酸依米他韦索磷布韦基因1型病毒治疗持续病毒学应答安全性

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重组人干扰素-α1b在儿科的临床应用专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2015年第16期30卷 1214-1219页

作者：申昆玲张国成尚云晓李兴旺徐樨巍陈强鲍一笑符州赵德育刘长山孙新首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科 100045 首都医科大学附属北京儿童医院消化科 100045 中国武警后勤学院医学院儿童医院重症科中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊治与研究中心江西省儿童医院呼吸内科上海交通大学医学院附属新华医院小儿呼吸科重庆医科大学附属儿童医院呼吸科南京医科大学附属南京儿童医院呼吸科天津医科大学第二医院儿科第四军医大学第一附属医院儿科

干扰素（interferon，IFN）是一类具有广谱抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的蛋白质，包括Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，分别具有不同受体和功能，是机体天然免疫的关键组成部分。

关键词：干扰素-α1b 临床应用专家儿科重组免疫调节作用天然免疫抗病毒

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新抗菌药物临床试验折点制定方案专家共识

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中国临床药理学杂志 2015年第11期31卷 1069-1076页

作者：李耘郑波吕媛魏敏吉单爱莲曹照龙李若瑜廖秦平林明贵吕晓菊马小军倪语星童明庆王睿徐英春游学甫张菁张琼张睢阳赵明郑青山卓超北京大学第一医院临床药理研究所北京大学人民医院呼吸科北京大学第一医院皮肤性病科北京清华长庚医院妇产科解放军第309医院结核一科四川大学华西医院感染性疾病中心北京协和医院感染内科上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科南京医科大学第一附属医院检验科中国人民解放军总医院药物临床研究中心北京协和医院检验科中国医学科学院中国协和医科大学医药生物技术研究所复旦大学附属华山医院抗生素研究所中国中医科学院西苑医院中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸及重症医学科国家食品药品监督管理总局药品审评中心上海中医药大学药物临床研究中心广州医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所

首次进入有效性评价临床试验的新抗菌药物,需根据其体外抗菌活性、药代动力学特性等,提出临床试验用敏感折点,以便临床试验时筛选对该药物敏感致病菌感染患者入组,同时对此折点合理性进行再评价。

关键词：敏感折点抗菌药物最低抑菌浓度药代动力学药效学

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马来酸恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的随机、双盲、双模拟对照、多中心临床研究96周结果

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中华传染病杂志 2014年第10期32卷 594-600页

作者：徐京杭于岩岩斯崇文曾争李军毛青张大志唐红盛吉芳北京大学第一医院感染疾病科 100034 南京医科大学第一附属医院感染病科第三军医大学西南医院全军感染病研究所重庆医科大学附属第二医院感染科四川大学华西医院感染性疾病中心生物治疗国家重点实验室感染性疾病研究室浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室

目的比较马来酸恩替卡韦与恩替卡韦（ETV）治疗CHB患者的疗效及安全性.方法随机、双盲、双模拟、阳性药对照的多中心临床研究.入选患者随机分为ETV组和马来酸恩替卡韦组,分别接受ETV 0.5 mg/d或马来酸恩替卡韦0.5 mg/d治疗48周,49周... 详细信息

目的比较马来酸恩替卡韦与恩替卡韦（ETV）治疗CHB患者的疗效及安全性.方法随机、双盲、双模拟、阳性药对照的多中心临床研究.入选患者随机分为ETV组和马来酸恩替卡韦组,分别接受ETV 0.5 mg/d或马来酸恩替卡韦0.5 mg/d治疗48周,49周后两组患者均接受马来酸恩替卡韦0.5 mg/d治疗.定期随访患者,检测血清ALT、HBV血清学标志物及HBV DNA,记录不良事件.符合正态分布的计量资料采用t检验,不符合正态分布的计量资料采用秩和检验（Wilcoxon检验）,计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher精确概率法.结果共入组218例HBeAg阳性CHB患者（ETV组110例,马来酸恩替卡韦组108例）及57例HBeAg阴性CHB患者（ETV组26例,马来酸恩替卡韦组31例）.治疗96周时,HBeAg阳性CHB患者中,ETV组与马来酸恩替卡韦组HBV DNA较基线下降值（5.90 lg IU/mL比5.84 lg IU/mL,F=0.07,P=0.785）、HBV DNA低于检测下限率（HBVDNA载量＜20 IU/mL,58.18％比56.48％,x2=0.06,P=0.800）、HBeAg转阴率（29.1％比24.1％,x2=0.70,P=0.402）、HBeAg血清学转换率（12.6％比12.3％,x2=0.01,P=0.938）和ALT复常率（87.5％比85.7％,x2=0.14,P=0.709）的差异均无统计学意义;HBeAg阴性CHB患者中,ETV组与马来酸恩替卡韦组HBV DNA较基线下降值（5.72 lg IU/mL比5.60 lg IU/mL,F=0.10,P=0.758）、HBV DNA低于检测下限率（96.2％比96.8％,P=1.000）、ALT复常率（91.7％比90.3％,P=1.000）的差异亦无统计学意义.治疗96周时,ETV组与马来酸恩替卡韦组不良事件发生率分别为21.32％、18.71％,差异无统计学意义（x2=0.29,P=0.587）.结论与ETV比较,马来酸恩替卡韦能有效治疗CHB,两者疗效和安全性相似.

关键词：肝炎,乙型,慢性治疗结果安全性马来酸恩替卡韦恩替卡韦

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COPD患者外周血存在Treg/Th17及IL-17变化

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徐州医学院学报 2014年第7期34卷 467-470页

作者：中玉英陈菲徐小勇南京医科大学附属南京第一医院感染性疾病科江苏南京210006 南京军区南京总医院呼吸内科江苏南京210002

目的研究辅助性T细胞17（Thelper cell 17，Th17）和调节性T细胞（regulatory Tcell，Treg）及细胞因子在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的变化。方法抽取入选的COPD患者120例[急性加重期（AECOPD）及稳定期COPD各60例]和健康对照者24... 详细信息

目的研究辅助性T细胞17（Thelper cell 17，Th17）和调节性T细胞（regulatory Tcell，Treg）及细胞因子在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的变化。方法抽取入选的COPD患者120例[急性加重期（AECOPD）及稳定期COPD各60例]和健康对照者240例外周血，以流式细胞术分析Th17和Treg淋巴细胞，同时用ELISA法检测其白细胞介素-17（IL-17）表达水平，并对COPD患者行肺功能检查。结果①AECOPD组和稳定期COPD组患者外周血Th17、IL-17及Treg／Th17水平明显高于正常对照组；@COPD患者Th17、IL-17与第1s用力呼气量（FEV．）呈正相关；③COPD患者Treg／Th17与肺功能无相关性。结论COPD患者外周血存在Treg／Th17及IL-17变化。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 Thl7淋巴细胞 Treg淋巴细胞白细胞介素-17

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