检索结果-内蒙古大学图书馆

用桡动脉行冠状动脉旁路移植术917例

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中华胸心血管外科杂志 2009年第3期25卷 199-199页

作者：陈绪军陈鑫张永石开虎徐明蒋英硕汪黎明南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸血管外科 210006 北京军区总医院心肺血管中心心外科

桡动脉在冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用越来越多，2000年1月至2008年6月我们对917例冠心病病人实施CABG时运用桡动脉并进行随访，疗效较好，现总结报道如下。

关键词：冠状动脉旁路移植术桡动脉冠心病病人 CABG

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心脏跳动二尖瓣置换术对免疫球蛋白和补体系统的影响

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中国体外循环杂志 2008年第4期6卷 207-209页

作者：邱志兵陈鑫李朝先南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科江苏南京210006 重庆医科大学附属第一医院胸心外科重庆410006

目的探讨浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术(MVR)对机体免疫功能的影响。方法连续30例风湿性心脏病二尖瓣病变患者随机分为2组行MVR手术,15例在浅低温体外循环心脏不停跳下进行(不停跳组),15例在中低温冷血停搏液灌注心脏停跳下进行... 详细信息

目的探讨浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术(MVR)对机体免疫功能的影响。方法连续30例风湿性心脏病二尖瓣病变患者随机分为2组行MVR手术,15例在浅低温体外循环心脏不停跳下进行(不停跳组),15例在中低温冷血停搏液灌注心脏停跳下进行(停跳组)。两组均分别于术前,术中、术后不同时点抽取外周血,进行免疫系统功能指标的对比分析。结果不停跳组在术后3 d,C3、C4、IgA已恢复正常,术后7 d,所有指标均恢复正常,而停跳组直到术后7 d,C3、IgG、IgA仍低于术前水平;两组比较可见,术后1 d、3 d不停跳组所有指标差值明显低于停跳组(P<0.05或P<0.01),术后7 d,C3和IgG仍低于停跳组(P<0.05)。结论浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术是一种较接近生理状态的心肌保护方法,对患者术后免疫系统有良好的保护作用,这对患者术后的顺利恢复有积极意义。

关键词：心脏跳动二尖瓣置换术免疫球蛋白补体免疫功能

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心脏跳动中二尖瓣替换术对心肌保护的临床研究

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中国体外循环杂志 2007年第2期5卷 94-98页

作者：邱志兵陈鑫李朝先徐明石开虎南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科江苏南京210006 重庆医科大学附属第一医院胸心外科重庆410006

目的旨在为浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术对心肌保护效果作进一步客观的评价。方法连续40例风湿性心脏病二尖瓣病变患者随机分为不停跳组(n=20),停跳组(n=20)。两组均分别于体外循环前、后抽取静脉血测定血浆内皮素(ET)、心钠素... 详细信息

目的旨在为浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术对心肌保护效果作进一步客观的评价。方法连续40例风湿性心脏病二尖瓣病变患者随机分为不停跳组(n=20),停跳组(n=20)。两组均分别于体外循环前、后抽取静脉血测定血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)和切取右心房少许心肌组织作细胞超微结构进行对比分析。结果停跳组ET、ANP波动范围大、变化剧烈,而不停跳组ET、ANP变化相对平缓、稳定,与停跳组相比差异显著(P<0.05);开放即刻至开放24 h停跳组ANP值高于不停跳组(P<0.05);在心肌超微结构方面,不停跳组基本无变化,停跳组各时点呈现损伤逐渐加重趋势。结论浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术是一种较接近生理状态的心肌保护方法,能减轻心肌缺血缺氧损伤,避免再灌注损伤,保持心肌细胞形态结构的完整性,而获得较理想的心肌保护效果。

关键词：心脏跳动二尖瓣置换术心肌保护缺血再灌注损伤

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血管外膜和胶原分布对内膜增生及血管重塑的影响

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中国胸心血管外科临床杂志 2008年第4期15卷 272-276页

作者：邱志兵陈鑫万松南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科南京210006 香港中文大学威尔斯亲王医院心胸外科

目的动态观察移植静脉再狭窄动物模型中血管外膜和胶原的变化,以评价血管外膜和胶原对内膜增生和血管重塑的影响。方法长白猪18只,建立猪移植静脉再狭窄模型,术后随机分为3组,术后7d组,术后30d组和术后45d组,每组6只;未移植前的大隐静... 详细信息

目的动态观察移植静脉再狭窄动物模型中血管外膜和胶原的变化,以评价血管外膜和胶原对内膜增生和血管重塑的影响。方法长白猪18只,建立猪移植静脉再狭窄模型,术后随机分为3组,术后7d组,术后30d组和术后45d组,每组6只;未移植前的大隐静脉作为对照组。采用HE和Masson染色,观察各组血管成分结构、外膜细胞密度、增生指数和胶原的动态变化。结果术后7d组新生内膜形成并增厚,外膜厚度和细胞密度增大,外膜和新生内膜中胶原增多,血管腔面积减少,但与对照组比较差异无统计学意义(F=2.03,P=0.091),而剩余狭窄率逐渐增大(F=5.16,P=0.033),重塑指数和外弹力板围绕面积(EELA)稍有增大。术后30d组新生内膜明显增厚,外膜厚度和细胞密度达最大,新生内膜中含大量胶原,呈进行性增多趋势,外膜中胶原含量达最大,管腔面积和内膜弹力板围绕面积(IELA)明显减小,剩余狭窄率较对照组明显增大(F=6.63,P=0.018),重塑指数和EELA较术后7d组明显减小。术后45d组新生内膜增厚达最大,外膜细胞密度较术后30d组减小(F=6.91,P=0.015),新生内膜中胶原含量达最大,外膜中胶原含量较术后30d组减少,并见局部纤维化;管腔面积、重塑指数、IELA和EELA达最小,剩余狭窄率达最大。结论移植血管再狭窄是内膜增生和血管重塑共同作用的结果。血管外膜的增厚、纤维化及胶原的重排对内膜增生和血管重塑起着重要作用,参与并促进了移植血管再狭窄的发生过程。

关键词：血管外膜胶原内膜增生血管重塑再狭窄

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老年心脏移植手术三例

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中华老年心脑血管病杂志 2008年第2期10卷 149-149页

作者：王睿陈鑫石开虎徐明蒋英硕刘培生肖立琼南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病医院心胸外科南京210006

目前,心脏移植(HT)已经成为治疗终末期心脏病最为有效的手段。如何提高老年患者HT的成功率,成为近年研究的热点和难点。截止2006年12月,我院已独立完成HT手术14例,其中老年患者3例,报道如下。[第一段]

关键词：心脏移植病例报告

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超声在基因编辑猪-猴异种并联式心脏移植术中的应用价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第6期21卷 617-623页

作者：周容张亚萍廖宇程晓萍管玉龙潘广玉闫杰王贤芝苟中山潘登科李巅远内江市第一人民医院超声医学科 641000 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心100037 北京大学国际医院心外科 102206 成都中科奥格生物科技有限公司 610094 广元市第一人民医院胸心外科 628000 南京医科大学姑苏学院附属苏州医院心血管病中心苏州215000 电子科技大学附属医院四川省医学科学院·四川省人民医院临床免疫转化医学四川省重点实验室成都610072 南京医科大学姑苏学院附属苏州医院心血管外科苏州215000

目的:探讨超声在基因编辑猪-猴异种并联式心脏移植术中的应用价值。方法:2023年12月于四川省医学科学院·四川省人民医院实验动物研究所实施一例基因编辑猪-猴异种心脏移植,利用超声评估术前心脏大小与功能,辅助移植方案的制定,术... 详细信息

目的:探讨超声在基因编辑猪-猴异种并联式心脏移植术中的应用价值。方法:2023年12月于四川省医学科学院·四川省人民医院实验动物研究所实施一例基因编辑猪-猴异种心脏移植,利用超声评估术前心脏大小与功能,辅助移植方案的制定,术后监测心脏功能和结构变化、吻合口血流及全身一般情况等。采用Spearman相关分析猪心左心室内膜(LVEN)厚度、猪心右心室内膜(RVEN)厚度与IgG、IgM抗体的相关性。结果:术前评估显示供受体心脏大小及功能的超声测量参数差距较大,供受体匹配良好,提示心脏异位并联式移植术具有可行性。术后猪心与猴心在并联状态下协同工作,共同维持猴的血液循环,且吻合口通畅,术后猴心射血分数始终维持在60%左右,猪心射血分数维持在35%左右。术后猪心二尖瓣前乳头肌、猪心左右心室壁逐渐增厚(二尖瓣前乳头肌厚度5.4~8.8 mm,左心室壁厚度6.0~8.5 mm,右心室壁厚度2.1~3.5 mm),术后猪心左、右心室心内膜逐渐增厚(LVEN 1.0~3.1 mm,RVEN 1.0~2.8 mm)。术后免疫指标IgG、IgM值未见升高。相关性分析显示,IgG、IgM与左、右心室心内膜厚度均无显著的相关性(P均>0.05)。结论:基因编辑猪作为异种移植供体具有可行性。超声对于异种并联式心脏移植术的术前评估、手术效果评价、术后管理和免疫监测具有良好的应用价值,可为未来临床应用提供有力的技术支持和数据参考。

关键词：基因编辑猪恒河猴超声心动图异种心脏移植

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骨桥蛋白与血管再狭窄

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心血管康复医学杂志 2008年第4期17卷 408-410页

作者：邱志兵陈鑫万松南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科江苏南京210006 香港中文大学威尔斯亲王医院心胸外科

骨桥蛋白(OPN)是细胞外基质中一种重要的功能性蛋白,研究表明OPN在血管损伤后新生内膜中的表达明显上调,而且它能促进血管平滑肌细胞、外膜细胞的迁移,被认为是血管损伤修复过程中重要的始动因素,参与血管再狭窄形成,在动脉粥样硬化、... 详细信息

骨桥蛋白(OPN)是细胞外基质中一种重要的功能性蛋白,研究表明OPN在血管损伤后新生内膜中的表达明显上调,而且它能促进血管平滑肌细胞、外膜细胞的迁移,被认为是血管损伤修复过程中重要的始动因素,参与血管再狭窄形成,在动脉粥样硬化、血管再狭窄及动脉钙化发生过程中起着重要作用,应用骨桥蛋白及其抑制剂可能有助于血管再狭窄的防治。

关键词：骨桥蛋白冠状动脉再狭窄血管内膜

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中国开展成人体外膜肺氧合项目建议书

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中华危重病急救医学 2014年第11期26卷 769-772页

作者：侯晓彤杨峰童朝晖龙村邱海波陈静瑜方强黑飞龙李欣詹庆元隆云李斌飞章晓华李军刘小军孙兵首都医科大学附属北京安贞医院成人心脏危重症中心北京100029 北京朝阳医院呼吸重症监护室北京市呼吸病研究所北京100020 阜外心血管病医院体外循环科北京100037 东南大学附属中大医院重症医学科江苏南京210009 南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科、肺移植科江苏南京214023 浙江大学附属第一医院重症医学科杭州310003 上海交通大学附属上海胸科医院体外循环科上海200030 卫生部中日友好医院ICU 北京100029 中国医学科学院北京协和医院加强医疗科北京100730 广东中山市人民医院麻醉科广州528403 广东省医学科学院广东心血管病研究所广东省人民医院心血管外科广州510080 郑州大学第一附属医院心外科河南郑州450052 郑州大学第二附属医院重症医学科河南郑州450000

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种高级生命支持形式，该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展，但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国... 详细信息

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种高级生命支持形式，该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展，但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国内在成人ECMO辅助技术方面积累了一定经验的ECMO专家，就目前国内开展ECMO技术的相关问题，如医疗单位的资质、人员和设备等方面提出相关建议，供致力于开展ECMO技术的医生、ECMO管理者、医疗单位以及相关医疗政策制定者参考，以促进我国ECMO技术的进一步规范化开展，并能够积极参与相关临床研究。

关键词：体外膜肺氧合循环支持呼吸支持

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5基因编辑猪-恒河猴异种心脏移植实验报道

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中华胸心血管外科杂志 2024年第6期40卷 379-384页

作者：张根王欢管玉龙闫杰李季李晓亮李先华周容王贤芝任志鹏何东升李欣潘登科李巅远南京医科大学姑苏学院附属苏州医院心血管外科苏州215000 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心北京100037 成都中科奥格生物科技有限公司成都610094 内江市第一人民医院胸心外科内江641000 内江市第一人民医院超声科内江641000 广元市第一人民医院胸心外科广元628000 电子科技大学附属医院四川省医学科学院四川省人民医院临床免疫转化医学四川省重点实验室成都610072

目的探讨多基因编辑猪心实施异种异位心脏移植后心功能的变化趋势,及受体免疫反应对供体心脏的影响,为基因编辑技术应用于临床领域提供实验基础。方法2023年12月16日完成猪-恒河猴异种异位心脏移植,观察移植术后负荷状态下移植物功能状... 详细信息

目的探讨多基因编辑猪心实施异种异位心脏移植后心功能的变化趋势,及受体免疫反应对供体心脏的影响,为基因编辑技术应用于临床领域提供实验基础。方法2023年12月16日完成猪-恒河猴异种异位心脏移植,观察移植术后负荷状态下移植物功能状态及受体免疫指标。结果受体猴已存活40天,供、受体心脏功能良好,未出现超急性和急性免疫排斥反应。结论多基因编辑技术为异种移植提供了可能,但临床应用仍需要继续深入研究。

关键词：基因编辑猪恒河猴异种心脏移植免疫排斥

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老年急性A型主动脉夹层患者全主动脉弓替换加支架象鼻手术是否合理（Is Total Arch Replacement Combined With Stented Elephant Trunk Implantation justified for elderly patients with acute type A dissection）

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心血管外科杂志(电子版) 2014年第2期

作者：陈鑫南京医科大学附属南京第一医院心胸外科南京市心血管病研究所

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