检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2003年第3期10卷 196-199页

作者：刘培生陈鑫南京医科大学附属南京第一医院心血管病研究所胸心血管外科，南京210006

介绍国内外再次冠状动脉旁路移植手术 (Re CABG)的现状 ,手术原因、适应证和禁忌证 ,常用手术方法等。近年来 ,北美及欧洲地区接受 Re CABG的患者人数在逐年递增 ,对 Re CABG的方法 ,原移植血管的处理等问题正在不断地探讨和完善。目前... 详细信息

介绍国内外再次冠状动脉旁路移植手术 (Re CABG)的现状 ,手术原因、适应证和禁忌证 ,常用手术方法等。近年来 ,北美及欧洲地区接受 Re CABG的患者人数在逐年递增 ,对 Re CABG的方法 ,原移植血管的处理等问题正在不断地探讨和完善。目前国内对 Re CABG仅有个案报道 ,但随着手术方法的成熟 ,麻醉和体外循环 (CPB)相关技术的改进 ,Re CABG围手术期的发病率和死亡率将会大为下降 ,被越来越多的患者所接受。同样 ,Re CABG在我国也将会迅速得到推广。

关键词：再次冠状动脉旁路移植术体外循环手术原因手术适应证手术禁忌证冠心病

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体外转流或非体外转流冠状动脉搭桥手术的质量评估

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江苏医药 2005年第9期31卷 641-643页

作者：陈鑫徐明邱志兵蒋英硕汪黎明肖立琼苏州大学附属第一医院心胸外科南京第一医院215006 南京医科大学附属南京第一医院心胸外科南京市心血管病研究所

目的对比评估非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)与传统冠状动脉搭桥术(CCABG)的吻合口质量。方法采用手术中的实时定量血流测定,对CCABG与OPCAB中质量控制进行对比。结果人均远端吻合数,CCABG组(3·78±1·11)支,OPCAB组(3&#... 详细信息

目的对比评估非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)与传统冠状动脉搭桥术(CCABG)的吻合口质量。方法采用手术中的实时定量血流测定,对CCABG与OPCAB中质量控制进行对比。结果人均远端吻合数,CCABG组(3·78±1·11)支,OPCAB组(3·83±0·93)支,再血管化指数CCABG和OPCAB组分别为1·01±0·08和1·10±0·09。所有桥血管的血流均满意,搏动指数(PI)均小于5,各搭桥部位的血流波形未见明显区别,两组平均血流量和PI值差异均无显著性。结论OPCAB可以达到与CCABG同样的桥血流量,说明OPCBA可以达到与CCABG同样的吻合质量。

关键词：非体外转流冠状动脉搭桥手术桥血流量再血管化质量评估体外转流非体外循环冠状动脉搭桥术 OPCAB CCABG 平均血流量

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两组不同年龄阶段患者不停跳搭桥术后近中期结果的对比分析

两组不同年龄阶段患者不停跳搭桥术后近中期结果的对比分析

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：刘培生陈鑫南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病医院胸心血管外科

目的：对两组不同年龄阶段的患者不停跳搭桥术后近中期结果进行对比分析。方法：自2005年1月至2007年5月,连续145例接受不停跳搭桥的患者依据年龄被分为两组,相对高龄组(≥70 岁)：68例;相对低龄组(＜70岁)：77例。采用多次信访、电话... 详细信息

目的：对两组不同年龄阶段的患者不停跳搭桥术后近中期结果进行对比分析。方法：自2005年1月至2007年5月,连续145例接受不停跳搭桥的患者依据年龄被分为两组,相对高龄组(≥70 岁)：68例;相对低龄组(＜70岁)：77例。采用多次信访、电话随访以及门诊复查相结合的方式对两组患者手术后近中期的结果进行对比分析。其中近期是指术后一月,中期是指术后12-24月(平均18．3±8．8月)。

关键词：不停跳搭桥术不同年龄阶段

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中重度缺血性二尖瓣反流--二尖瓣修复术与置换术的对比研究

中重度缺血性二尖瓣反流--二尖瓣修复术与置换术的对比研究

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2016华东六省一市胸心血管外科学术年会

作者：邱志兵陈鑫徐明蒋英硕汪黎明黄福华肖立琼刘培生王睿项飞秦卫南京医科大学附属南京医院南京市第一医院南京市心血管病医院心血管外科

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术前氯吡格雷对于冠状动脉旁路移植术手术结果的影响

术前氯吡格雷对于冠状动脉旁路移植术手术结果的影响

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：刘培生陈鑫南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病医院胸心血管外科

目的：回顾性分析和评价术前服用氯吡格雷对于冠状动脉旁路移植术后手术结果的影响。方法：从2005年1月至2007年1月,连续450例行单纯冠状动脉旁路移植术的患者被分为两组：氯吡格雷组(术前≤5d 内服用氯吡格雷,n=90);对照组(术前＞5d ... 详细信息

目的：回顾性分析和评价术前服用氯吡格雷对于冠状动脉旁路移植术后手术结果的影响。方法：从2005年1月至2007年1月,连续450例行单纯冠状动脉旁路移植术的患者被分为两组：氯吡格雷组(术前≤5d 内服用氯吡格雷,n=90);对照组(术前＞5d 未服用氯吡格雷,n=360)。患者因 PCI 失败或者心源性休克需行急诊

关键词：冠状动脉旁路移植术氯毗格雷手术结果氯吡格雷

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非体外循环冠状动脉旁路移植术加颈动脉内膜剥脱术治疗冠心病合并颈动脉狭窄

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中国胸心血管外科临床杂志 2011年第4期18卷 301-304页

作者：徐明陈绪军陈鑫蒋英硕汪黎明南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸血管外科南京210006

目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）加颈动脉内膜剥脱术（CEA）治疗冠心病合并颈动脉狭窄的临床经验,探讨治疗方法和效果。方法回顾性分析2003年1月至2009年12月期间南京医科大学附属南京第一医院121例冠心病合并颈动脉狭... 详细信息

目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）加颈动脉内膜剥脱术（CEA）治疗冠心病合并颈动脉狭窄的临床经验,探讨治疗方法和效果。方法回顾性分析2003年1月至2009年12月期间南京医科大学附属南京第一医院121例冠心病合并颈动脉狭窄患者同期行OPCAB和CEA治疗的临床资料,其中男81例,女40例;年龄62~72岁（67.2±4.5岁）。均为3支冠状动脉病变,左主干病变3例。单侧颈动脉狭窄（≥50%）95例,双侧狭窄（≥50%）26例。术后观察围手术期脑卒中、心肌梗死、心绞痛及其他并发症的发生情况,并进行随访。结果所有患者均行单侧CEA,其中左侧71例,右侧50例,颈动脉阻断时间20.5±7.0 min。在OPCAB中,每例远端吻合口数为2.9±0.3个。围术期无死亡,无心绞痛、心肌梗死和脑卒中发生,手术前后自觉神经精神症状好转87例,无明显变化32例,加重2例。随访121例,随访率100%,随访时间67.5±12.5个月。患者生活质量良好,无脑卒中、新发生的心肌梗死和新发生的神经精神症状。结论同期行OPCAB和CEA治疗冠心病合并颈动脉狭窄是较好的治疗方法,能显著减少OPCAB术后脑卒中的发生,而远期疗效尚待积累手术经验、远期随访观察,并进一步的研究阐明。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术颈动脉内膜剥脱术冠心病颈动脉狭窄

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冠状动脉CT成像在心外科医师中的教学应用探讨

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中国继续医学教育 2016年第30期8卷 2-3页

作者：王睿陈鑫徐明南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院/南京市心血管病医院心胸血管外科江苏南京210006

目前,冠状动脉CT成像(CCTA)已成为冠心病的诊断、排查以及治疗后最为重要的无创影像检查手段。为了适应冠脉外科的发展,迫切需要心外科专科医师接受系统的冠状动脉CT成像培训学习。在该类教学中以理论教学为基础,重视心外科临床医生冠... 详细信息

目前,冠状动脉CT成像(CCTA)已成为冠心病的诊断、排查以及治疗后最为重要的无创影像检查手段。为了适应冠脉外科的发展,迫切需要心外科专科医师接受系统的冠状动脉CT成像培训学习。在该类教学中以理论教学为基础,重视心外科临床医生冠状动脉CT相关知识技能的培训,配以大量的读片实战演练,以及和冠状动脉造影相结合,更需要与临床实际紧密结合。为了让年轻的心外科专科医师尽快地熟练掌握CCTA,做了一系列的教学尝试和总结。

关键词：冠状动脉CT 教学心外科

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重度主动脉瓣关闭不全合并中度功能性二尖瓣反流的临床研究

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中国心血管病研究 2021年第11期19卷 966-969页

作者：王梧圩范锐曹一得刘培生汪黎明陈鑫李良鹏南京医科大学附属南京医院南京市第一医院南京市心血管病医院心胸血管外科江苏省南京市210006

目的探讨中度功能性二尖瓣反流(FMR)在重度主动脉瓣关闭不全患者中的处理原则及其近中期疗效。方法分析2019年10月至2020年10月南京医科大学附属南京医院心胸血管外科16例重度主动脉瓣关闭不全合并中度功能性二尖瓣反流患者经手术治疗... 详细信息

目的探讨中度功能性二尖瓣反流(FMR)在重度主动脉瓣关闭不全患者中的处理原则及其近中期疗效。方法分析2019年10月至2020年10月南京医科大学附属南京医院心胸血管外科16例重度主动脉瓣关闭不全合并中度功能性二尖瓣反流患者经手术治疗的临床资料。结果所有术后患者围手术期无死亡,术后超声心动图示FMR程度与术前相比有所减轻,同时左心房内径(LAD)[(55.0±8.5)mm比(45.0±4.8)mm,P=0.01]、左心室舒张末期内径(LVEDD)[(68.0±11.9)mm比(57.0±9.8)mm,P=0.025]及左心室收缩末期内径(LVESD)[(51.0±12.3)mm比(43.0±9.5)mm,P=0.045]明显缩小,左心室射血分数(LVEF)较术前有所下降[(51.0±10.9)%比(50.0±9.4)%],但差异无统计学意义(P=0.259)。术后3~6个月随访,所有患者无复发,无需再次手术,复查超声心动图与术前比较LAD(P=0.022)、LVEDD(P=0.006)、LVESD(P=0.043)呈进行性缩小,接近正常水平,EF较术前相比明显改善,有显著统计学差异(P=0.029),且FMR同步明显减轻。截至最后一次随访,5例二尖瓣无反流,7例微量反流,4例少量反流,手术成形效果满意。结论重度主动脉瓣关闭不全合并中度的FMR建议积极行二尖瓣成形术处理,能够保留二尖瓣瓣膜的持久性和功能性,可获得较满意的近中期疗效。

关键词：主动脉瓣置换功能性二尖瓣反流二尖瓣成形术

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心肌梗死后左室室壁瘤的外科治疗--附194例临床分析

心肌梗死后左室室壁瘤的外科治疗--附194例临床分析

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第十届国际冠心病外科治疗研讨会暨2010南京胸心血管外科年会

作者：陈鑫肖立琼刘陪生王睿扬婷张扬波邵俊杰赵海鹏郑林项飞邱志兵徐明蒋英硕汪黎明史宏伟穆心苇陈绪军黄福华南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病医院心胸血管外科

目的：探讨心肌梗死后左室室壁瘤的外科心室重建术治疗的临床经验、手术效果和术后左室重构的变化。方法：回顾性分析1997-2009年间194例心肌梗死后左室室壁瘤行外科心室重建术治疗患者临床资料、手术方法和随访结果，其中线性缝合组54... 详细信息

目的：探讨心肌梗死后左室室壁瘤的外科心室重建术治疗的临床经验、手术效果和术后左室重构的变化。方法：回顾性分析1997-2009年间194例心肌梗死后左室室壁瘤行外科心室重建术治疗患者临床资料、手术方法和随访结果，其中线性缝合组54例，补片心室成形组137例;对比分析手术前后用超声心动图(UCG)检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末直径(LVEDD)、左室收缩末直径(LVESD)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积(LVESV)和左室收缩末容积指数(LVESVI)的变化。结果：194例均顺利度过手术，平均体外循环时间103±35分钟，主动脉阻断时间62±26分钟;围手术期死亡8例，死亡率4.04％。其余患者术后心绞痛均缓解，心功能得到明显改善。术后心室重构的变化显示：线性缝合组LVEDD、LVESD、LVEDV、LVEDVI、LVESV和LVESVI术后2周、3月和6月均较术前变化差异无显著性;而心室成形组LVEDD、LVESD、LVEDV、LVEDVI、LVESV和LVESVI术后2周、3月、6月均较术前减小，随着时间延长，呈进行性减小趋势，且LVESV和LVESVI的变化以LVEF<35％亚组减小最明显。而LVEF术后2周、3月、6月较术前显著增加，随着时间延长，呈进行性增加。结论：外科心室重建治疗心肌梗死后左室室壁瘤是非常有效的，手术方法的选择取决于室壁瘤的大小与范围，线性缝合和心内补片心室成形均可取得较满意的手术效果，术后左室容积明显减小，心脏功能改善。

关键词：心肌梗死后室壁瘤心室重建冠状动脉旁路移植

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C10.不用主动脉侧壁钳的非体外循环冠状动脉多支搭桥治疗合并升主动脉重度钙化的冠心病人

C10.不用主动脉侧壁钳的非体外循环冠状动脉多支搭桥治疗合并升主...

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全国冠状动脉外科与大血管外科学术会议

作者：陈鑫徐明汪黎明蒋英硕邱志兵南京医科大学附属南京第一医院胸心血管外科南京市心血管病研究所

本文对不用主动脉侧壁钳的非体外循环冠状动脉多支搭桥治疗合并升主动脉钙化的冠心病人的经验进行了总结。文章认为，在升主动脉有明显硬化病变的病人,采用OPCAB技术,结合主动脉No-touch技术或主动脉近端吻合装置,可有效避免术后脑中风... 详细信息

本文对不用主动脉侧壁钳的非体外循环冠状动脉多支搭桥治疗合并升主动脉钙化的冠心病人的经验进行了总结。文章认为，在升主动脉有明显硬化病变的病人,采用OPCAB技术,结合主动脉No-touch技术或主动脉近端吻合装置,可有效避免术后脑中风的发生。

关键词：冠心病治疗心脏手术血管搭桥

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