检索结果-内蒙古大学图书馆

临床超声医学杂志 2009年第9期11卷 606-609页

作者：张建鑫张平洋张幼祥陈鑫南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心血管超声科南京市210006 南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科南京市210006

目的研究同种原位心脏移植术后早期的超声心动图动态变化。方法超声心动图观察6例心脏移植患者术后1～30 d的动态改变,并于术后3,6,12个月随访。结果术后供、受体心房吻合处显示清晰,心房扩大,心房大小与术后瓣膜反流程度相关;右室逐渐... 详细信息

来源：评论

CRRT/UF“1+1”在终末期心脏瓣膜外科治疗中的作用(Ⅱ)-内环境改善的生化评价

引用

临床和实验医学杂志 2007年第9期6卷 6-8页

作者：石开虎穆心苇楼季庄肖立琼邵俊杰南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病医院心外科江苏南京210006 南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病医院心外科ICU 江苏南京210006 南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病医院肾脏内科江苏南京210006

目的观察和研究超滤(UF)结合连续性肾脏替代疗法(CRRT)"1+1"的方法在终末期心脏瓣膜病人中的应用效果。方法2005年8月至2006年12月间选择18例终末期心脏病患者,男性10例,女性8例;年龄28～72岁,平均年龄41.6岁。其中单纯性二... 详细信息

目的观察和研究超滤(UF)结合连续性肾脏替代疗法(CRRT)"1+1"的方法在终末期心脏瓣膜病人中的应用效果。方法2005年8月至2006年12月间选择18例终末期心脏病患者,男性10例,女性8例;年龄28～72岁,平均年龄41.6岁。其中单纯性二尖瓣重度关闭不全6例、重度二尖瓣关闭不全伴狭窄2例、感染性心内膜炎1例、联合二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣关闭不全4例、重度主动脉瓣关闭不全2例、单纯三尖瓣重度关闭不全2例,主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全1例,非三尖瓣病例均合并不同程度的三尖瓣关闭不全。2例合并有冠状动脉病变,合并不同程度的多脏器功能障碍者16例,心源性恶液质9例,重度肺动脉高压10例,合并有房颤9例,感染性心内膜炎合并脑栓塞者1例,心胸比0.90～0.99,EF0.20～0.32,病程5～41年,均为心功能Ⅳ级。先进行CRRT治疗3天,为手术创造条件,共实行手术15例,在随后的手术中,应用体外循环加UF的方法。结果CRRT治疗后新型融合蛋白第三天由6.3±0.3mmol/L降低到3.0±1.1mmol/L水平(p<0.05),尿素氮和补体分别由17.6±3.2mmol/L和267.3±21.1μmol/L降低到5.2±2.8mmol/L和89.3±10.5μmol/L(p<0.01).术毕心脏自动复跳12例,电复律3例,均顺利脱机,返回ICU后发生低心排综合证2例,植主动脉内坏囊反搏(IABP)入μ辅助,24～36h后顺利撤离。机械辅助呼吸8～32h。术毕乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸肌酶工酶(CK-MB)开始升高,24h达高峰,分别达到499.4±28.1U/L和177.0±3.8U/L,48h后开始下降。T-Bil和D-Bil术后是升高的,但24h后下降,BUN和Cr均呈下降趋势。LA术后升高特别明显,达13.3±2.3mmol/L,但24h后下降,48h后趋于正常水平。所有病人均顺利康复出院,术后随访6月,心功能提升1级6例,提升2级8例,未明显改善1例。结论UF和CRRT的"1+1"方法在终末期心脏瓣膜病人的临床治疗中效果显著,值得推广。

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