检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院药学杂志 2021年

作者：李小美相雪娇连云港市第一人民医院/南京医科大学康达学院第一附属医院呼吸与危重症医学科

【摘要】目的：研究奥希替尼治疗非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）脑转移（brainmetastases，BM）患者的有效性与安全性。方法：选取2017年3月至2020年3月期间连云港市第一人民医院经病理学和影像学确诊为NSCLC-BM，且... 详细信息

【摘要】目的：研究奥希替尼治疗非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）脑转移（brainmetastases，BM）患者的有效性与安全性。方法：选取2017年3月至2020年3月期间连云港市第一人民医院经病理学和影像学确诊为NSCLC-BM，且经过一代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermalgrowthfactorreceptor- tyrosinekinaseinhibitor，EGFR-TKIs）治疗后疾病进展患者为研究对象，观察患者使用奥希替尼治疗的近期疗效、中位无进展生存期及不良反应等。结果：中位随访时间10.3个月（0.7～29.2个月）。58例可评价病例中，颅内ORR为46.55%（27/58），包括5例CR（8.62%）和22例PR（37.93%）；DCR为75.86%（44/58）。颅外ORR为29.31%（17/58），其中3例CR（5.17%）和14例PR（24.14%），DCR为70.68%（41/58）。中位PFS为8.7个月（95%CI：5.8～11.6）；中位OS为17.9个月（95%CI：8.3～21.6）。最常见的不良反应是纳差、腹泻和皮疹，且大多数不良反应是1～2级的。结论：对于既往采用一代EGFR-TKIs进展NSCLC-BM患者，80 mg奥希替尼表现出良好的客观缓解率和生存获益，并具有可耐受的安全性。

关键词：非小细胞肺癌脑转移奥希替尼

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新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识

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中华临床感染病杂志 2023年第1期16卷 10-20页

作者：张福杰王卓王全红毛青白劲松叶寒辉田佳向天新安纪红余祖江杨文杰杨兴祥张晓菊张捷张丽娜李兴旺李家斌李满祥李智伟周厚荣施毅徐晓玲唐小平唐红阎锡新黄文祥黄朝林董亮谢宝松蒋建东熊滨魏雪梅盛吉芳金荣华首都医科大学附属北京地坛医院感染科 100015 上海长海医院药剂科 200433 山西医科大学附属肺科医院结核内科太原030000 陆军军医大学第一附属医院感染科重庆400000 昆明市第三人民医院感染科 650000 福建医科大学孟超肝胆医院感染科福州350000 海南省人民医院重症医学科海口570100 南昌大学第一附属医院感染科 330000 内蒙古自治区人民医院感染科呼和浩特010010 郑州大学第一附属医院感染科 450000 天津市第一中心医院感染科 300000 四川省人民医院感染科成都610000 河南省人民医院呼吸与危重症医学科郑州450000 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科长春132000 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410000 安徽医科大学第一附属医院感染科合肥230022 西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 710000 中国医科大学附属盛京医院感染科沈阳110000 贵州省人民医院全科医学科贵阳550000 南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科 210000 中国科学技术大学附属第一医院呼吸与危重症医学科合肥230000 广州医科大学感染科 510000 四川大学华西医院感染科成都610000 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050000 重庆医科大学附属第一医院老年病科 400000 武汉市金银潭医院感染科 430000 山东第一医科大学第一附属医院呼吸内科济南250000 福建省立医院呼吸内科福州350000 中国医学科学院药物研究院北京100000 广西壮族自治区人民医院重症医学科南宁530000 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重医学症科乌鲁木齐830000 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州310003

新型冠状病毒感染(COVID-19)由一种名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2,简称新冠病毒)引起,至今仍在全球范围内不断蔓延,对人类健康和生命造成了严重威胁。中和抗体和针对病毒复制周期的小分子抑制剂是我国目前推荐的针对... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)由一种名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2,简称新冠病毒)引起,至今仍在全球范围内不断蔓延,对人类健康和生命造成了严重威胁。中和抗体和针对病毒复制周期的小分子抑制剂是我国目前推荐的针对新冠病毒的主要抗病毒治疗方案。为进一步促进抗新冠病毒药物在临床合理应用,国家传染病医学中心(首都医科大学附属北京地坛医院和浙江大学医学院附属第一医院)组织国内感染、呼吸、重症、药学专家对相关资料进行整理和分析,在《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》基础上结合我国针对COVID-19的诊疗经验,编写了简单实用、可操作性强的《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》,以期提高临床医师对抗新冠病毒药物的认识,为临床医师规范用药提供建议。

关键词：冠状病毒新型冠状病毒感染抗病毒治疗早期专家共识

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奥希替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效及安全性评价撤回

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中国医院药学杂志 2021年

作者：李小美相雪娇连云港市第一人民医院/南京医科大学康达学院第一附属医院呼吸与危重症医学科

关键词：非小细胞肺癌脑转移奥希替尼

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Liguzinediol调控心肌细胞线粒体动力学和自噬改善心肌梗死后大鼠心功能的机制

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第6期42卷 768-779页

作者：刘子勤李文文吴敬珍童静张晨妍祝伟杰刘博文王浩李育齐栩南京中医药大学医学院·整合医学学院江苏南京210023 南京中医药大学药学院江苏南京210023 西安国际医学中心医院心脏内科陕西西安710100 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029

目的:观察川芎嗪衍生物2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪(liguzinediol,Lig)对左冠状动脉前降支结扎致心肌梗死大鼠的心功能改善作用及其潜在机制。方法:结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支复制大鼠心肌梗死模型,给予不同剂量Lig(5、10、20 mg/kg... 详细信息

目的:观察川芎嗪衍生物2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪(liguzinediol,Lig)对左冠状动脉前降支结扎致心肌梗死大鼠的心功能改善作用及其潜在机制。方法:结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支复制大鼠心肌梗死模型,给予不同剂量Lig(5、10、20 mg/kg)及阳性药地高辛(0.0332 mg/kg)治疗12周。超声心动图检测心功能;试剂盒检测心肌损伤标志物脑钠肽(brain natriuretic peptides,BNP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量;HE染色观察心肌形态;电镜检测线粒体形态;Western blot检测线粒体动力学相关蛋白的表达水平;免疫组织化学染色检测线粒体自噬相关蛋白的表达水平。复制氧糖剥夺(oxygen glucose deprivation,OGD)H9C2细胞模型。使用Lig干预细胞,并将自噬激动剂和抑制剂与Lig结合使用。Western blot检测线粒体自噬相关蛋白的表达;转染LC3B腺病毒检测自噬水平;荧光标记检测线粒体膜电位、活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平和细胞凋亡。结果:Lig各个剂量均能显著升高心肌梗死模型大鼠射血分数(ejection fraction,EF)、左室短轴缩短率(fractional shortening,FS),减小左室收缩末期内径(left ventricular dimension in systole,LVIDs)。Lig可显著降低心肌梗死模型大鼠血清BNP、LDH,并增加大鼠心脏中ATP水平。Lig改善心肌梗死大鼠心肌细胞及线粒体形态,调节心肌梗死大鼠心脏中线粒体动力学相关蛋白表达并促进自噬。在体外,Lig减少OGD模型H9C2细胞的ROS含量,促进线粒体自噬和融合,保护线粒体膜电位,减少H9C2细胞凋亡。自噬激动剂与Lig的合用部分增加了Lig对OGD模型H9C2细胞的保护作用,自噬抑制剂则可改变Lig对OGD模型H9C2细胞线粒体的调节作用及对凋亡的抑制作用。结论:Lig可促进线粒体自噬和融合,维持线粒体形态和功能完整,减少心肌细胞凋亡,改善心肌梗死大鼠的心功能。

关键词：川芎嗪衍生物心肌梗死心功能线粒体线粒体动力学自噬

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江苏省老年人慢性病共病现状及影响因素分析

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慢性病学杂志 2022年第6期22卷 801-804,808页

作者：刘扣英孔羽汤婷屈明叶南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏210029 南京医科大学第一附属医院护理学院江苏210029

目的了解江苏省老年人慢性病共病现状,分析慢性病共病影响因素。方法采用简单随机抽样,于2019年12月—2021年4月对江苏省13个市60岁及以上人群进行一般情况调查和慢性病患病情况调查,向江苏省各地区老年人发放并回收问卷950份,排除内容... 详细信息

目的了解江苏省老年人慢性病共病现状,分析慢性病共病影响因素。方法采用简单随机抽样,于2019年12月—2021年4月对江苏省13个市60岁及以上人群进行一般情况调查和慢性病患病情况调查,向江苏省各地区老年人发放并回收问卷950份,排除内容填写不完整或信息前后矛盾的问卷后,最终保留并纳入分析的有效问卷931份,运用秩和检验分析慢性病共病数的影响因素。结果共调查江苏省各地老年人931例,其中男性509例,女性422例;患慢性病924例,占99.25%;患慢性病共病594例,占63.80%;患病率居前3位的慢性病分别为高脂血症、高血压和糖尿病。秩和检验结果显示:婚姻状态(Z=9.823,P=0.020)、饮食习惯(Z=8.363,P=0.039)、工作情况(Z=13.486,P=0.036)是慢性病共病的影响因素。结论江苏省慢性病共病现状不容忽视,慢性病流行率居高不下,需重点关注离异、饮食口味有偏好、不能工作的老年群体,通过多部门相互协作,传播慢性病共病可防可控及健康生活的理念,并采取相关干预措施,减少慢性病共病带来的危害。

关键词：慢性病影响因素老年人流行现状

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鹦鹉热衣原体肺炎48例临床特征分析

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中华结核和呼吸杂志 2021年第10期44卷 886-891页

作者：沈凌田贤江梁荣章程瑗孔祥龙何飞张超王国安李森华陆华东孙思庆浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院呼吸与危重症医学科 310006 浙江省杭州市萧山区第一人民医院感染科 311201 福建医科大学附属龙岩第一医院呼吸与危重症医学科 364000 湖南省宁乡市人民医院感染科 410600 湖南省长沙市第一医院呼吸与危重症医学科 410005 浙江大学医学院附属杭州市胸科医院呼吸与危重症医学科 310003 湖北省宜昌市中心人民医院呼吸与危重症医学科 443003 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院呼吸与危重症医学科 315040 浙江省杭州市第九人民医院呼吸科 311225 浙江省湖州市中心医院呼吸与危重症医学科 313000 江苏省南京市第二医院全科医学科 210003

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实... 详细信息

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实验室检查、胸部CT表现和治疗及预后情况。结果48例患者中男性29例,女性19例,年龄(57.1±10.3)岁,30例有明确禽类接触史;从发病到入院的时间为(6.5±3.2)d,住院时间为(12.4±4.8)d。临床表现包括发热(100%,48/48)、相对缓脉(71%,34/48)、咳嗽(54.2%,26/48)、咯痰(27.1%,13/48)、乏力(16.7%,8/48)、头痛和谵妄(20.8%,9/48)、消化道症状(16.7%,8/48)。实验室检查中白细胞总数(8.0±3.8)×109/L,44例患者中性粒细胞比例增高;C反应蛋白(155.3±74.1)mg/L,59.5%患者PCT>0.5μg/L,分别有82.9%和45.2%患者乳酸脱氢酶和肌酸激酶增高。胸部CT表现中单侧34例(70.8%)、单叶27例(56.3%),最常见的影像改变是实变,其中大叶性实变影38例(79.2%)。治疗情况中,单用氟喹诺酮类药物25例,单用多西环素6例,联合用药组13例,联合用药组与单用多西环素组在体温恢复正常时间相当,均优于单用氟喹诺酮类。入住ICU者11例,出现休克5例,给予呼吸支持治疗11例,仅有1例死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎是一种动物源性感染性疾病,具有一定的临床症状、实验室检查和影像学特点,合适的治疗能明显缩短病程及改善预后。

关键词：鹦鹉热衣原体,鹦鹉社区获得性感染宏基因组二代测序

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低剂量短疗程糖皮质激素对社区获得性肺炎的影响

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实用医学杂志 2021年第19期37卷 2563-2564,2568页

作者：夏婷婷邵成杰史家欣徐州医科大学附属连云港医院南京医科大学康达学院第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏连云港222002

社区获得性肺炎(community-acquired pneumo-nia,CAP)是临床上一种常见的呼吸系统疾病,大多数CAP是由肺炎链球菌、支原体、衣原体、军团菌、流感嗜血杆菌等病原体感染所引起的,因此抗菌药物的使用非常普遍,每年因CAP的医疗支出占据了大... 详细信息

社区获得性肺炎(community-acquired pneumo-nia,CAP)是临床上一种常见的呼吸系统疾病,大多数CAP是由肺炎链球菌、支原体、衣原体、军团菌、流感嗜血杆菌等病原体感染所引起的,因此抗菌药物的使用非常普遍,每年因CAP的医疗支出占据了大量医疗资源[1-2]。

关键词：社区获得性肺炎流感嗜血杆菌医疗支出医疗资源呼吸系统疾病糖皮质激素肺炎链球菌病原体感染

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肺泡微石症合并气胸单肺移植一例

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中华结核和呼吸杂志 2020年第7期43卷 622-625页

作者：何方凯管小俊郁昊达蔡培泉黄建安叶书高朱晔涵苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 215000 南京医科大学附属无锡人民医院呼吸与危重症医学科 214000 南京医科大学附属无锡人民医院胸外科 214000

报道1例肺泡微石症(PAM)终末期行单肺移植的病例,对1900年1月至2019年6月关于PAM与肺移植的相关文献进行检索及分析,讨论了PAM的诊治要点和PAM行肺移植后的主要并发症及转归,以提高临床医生对PAM的认识。

关键词：肺移植临床医生合并气胸诊治要点肺泡微石症 PAM 终末期

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心肺运动试验在慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压评估中的作用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2021年第4期41卷 522-527页

作者：陈雪松宫素岗袁萍王岚刘锦铭解卫平南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 同济大学附属上海市肺科医院肺循环科上海200433

目的:通过比较慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)相关性肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者及COPD无PH患者在心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)中气体交换及运动耐量的差异,探索CPET在COPD相关性PH无创评估中的作用。方法:94例稳定期COPD患者根据右心导管平均肺动脉压分为COPDnonPH组、COPD-PH组、COPD-严重PH组,分别进行常规肺功能及CPET检查。结果:相较于COPD-nonPH,在发生PH后一氧化碳弥散量明显下降[(46.5±21.8)%vs.(64.6±34.0)%,P<0.05]。COPD-PH组峰值功率、峰值摄氧量占预计值百分比、峰值公斤摄氧量、峰值氧脉搏及摄氧效率斜率均低于COPD-nonPH组,且随PH严重程度进一步降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD-PH组通气效率最低点高于COPD-nonPH组,且随PH严重程度明显升高(49.0±24.6 vs.38.6±11.4 vs.35.6±9.6,P<0.05)。峰值心率、呼吸交换率、摄氧效率平台、潮气末二氧化碳分压在各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于COPD-nonPH患者,COPD-PH患者气体交换和运动耐量显著下降,且随PH严重程度进一步加重,CPET可以作为COPD相关性PH病情严重程度无创评估的有效工具。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压心肺运动试验无创评估

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呼出气一氧化氮测定在哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床应用

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中国医疗设备 2022年第11期37卷 143-146,175页

作者：王玥南京医科大学附属淮安第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏淮安223300

目的探讨新型呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FeNO)测定设备在哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma-COPD Overlap Syndrome,ACOS)治疗中的价值。方法选取2020年1月至2021年12月于我院确诊为ACOS、哮喘以及慢阻肺患者各100例... 详细信息

目的探讨新型呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FeNO)测定设备在哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma-COPD Overlap Syndrome,ACOS)治疗中的价值。方法选取2020年1月至2021年12月于我院确诊为ACOS、哮喘以及慢阻肺患者各100例为研究对象,并将ACOS患者作为病例组,哮喘患者作为常规1组,慢阻肺患者作为常规2组。分别给予3组患者对症治疗,采用新型FeNO设备测定并评估3组患者治疗前后呼吸功能指标和实验室指标变化情况,同时分析一氧化氮和ACOS指标间的相关性。结果病例组残气量/肺总量指标在治疗前后均高于其他2组(P<0.05),常规组间对比,常规2组更高(P<0.05)。病例组治疗后第1秒用力呼气容积占用力肺活量比例及第1秒用力呼气容积占预计值百分比低于其他2组,常规组间对比,常规2组更高(P<0.05)。病例组FeNO、嗜酸性粒细胞(Eosinophilic Granulocyte,EOS)、嗜酸性粒细胞比率、C-反应蛋白、降钙素原与其他2组对比差异明显,而常规组间对比,常规2组指标更高(P<0.05)。通过分析得出,ACOS患者的FeNO、EOS指标间存在正相关性(r=0.757,P<0.05),且敏感度达89.7%,特异性达88.3%。结论经测定ACOS患者FeNO水平相较于哮喘和慢阻肺患者偏高,并且与ACOS患者EOS数量呈正相关,其有效、准确的诊断在某种程度上可反映ACOS的疾病情况和治疗效果,在ACOS治疗效果评估、延续管理等应用上有重要的临床价值。

关键词：哮喘-慢阻肺重叠综合征呼出气一氧化氮嗜酸性粒细胞

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