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一项比较力扑素(Lipusu)联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗局部晚期或转移性肺鳞癌的多中心、随机、开放标签、平行对照临床研究

癌症 2022年第8期41卷 354-367页

作者：张洁潘跃银石琴张国俊姜丽岩董晓荣顾康生王慧娟张晓春杨农李玉苹熊建萍易铁男彭敏宋勇范云崔久嵬陈公琰谭薇臧爱民郭其森赵光强王子平何建行姚文秀吴小红陈凯胡晓桦胡春宏岳麓姜达王广发刘俊峰于国华李峻岭柏建岭谢文敏赵伟红吴丽虹周彩存上海市肺科医院肿瘤科&同济大学医学院肿瘤研究所中国上海200433 安徽省立医院肿瘤化疗科中国安徽合肥230001 福建省福州肺科医院肿瘤科中国福建福州350008 郑州大学第一附属医院呼吸科中国河南郑州450052 上海交通大学附属胸科医院呼吸内科中国上海200030 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心中国湖北武汉430022 安徽医科大学附属第一医院肿瘤内科中国安徽合肥230032 河南省肿瘤医院呼吸科中国河南郑州450008 青岛大学附属医院肿瘤科中国山东青岛266000 湖南省肿瘤医院肿瘤内科中国湖南长沙410013 温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科中国浙江温州325000 南昌大学第一附属医院肿瘤科中国江西南昌330006 襄阳市中心医院肿瘤科中国湖北襄阳441021 武汉大学人民医院肿瘤科中国湖北武汉430060 中国人民解放军东部战区总医院呼吸内科中国江苏南京210002 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国浙江杭州310022 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心中国吉林长春130021 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸内科中国黑龙江哈尔滨150081 潍坊市人民医院呼吸科中国山东潍坊261000 河北大学附属医院肿瘤内科中国河北保定071030 山东省肿瘤医院内二科中国山东济南250117 昆明医科大学第三附属医院胸外科中国云南昆明650118 北京大学肿瘤医院肿瘤内科中国北京100142 广州医科大学第一附属医院胸外科中国广东广州510120 四川省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国四川成都610041 无锡市第四人民医院肿瘤内科中国江苏无锡214062 苏州大学附属第一医院肿瘤科中国江苏苏州215006 广西医科大学第一附属医院肿瘤内科中国广西南宁530021 中南大学湘雅二医院肿瘤中心中国湖南长沙410011 青岛市市立医院肿瘤科中国山东青岛266071 河北医科大学第四医院肿瘤内科中国河北石家庄050010 北京大学第一医院呼吸内科中国北京100034 河北医科大学第四医院胸外科中国河北石家庄050010 潍坊市人民医院中国山东潍坊261000 中国医学科学院肿瘤医院中国北京100021 南京医科大学公共卫生学院统计部中国江苏南京211166 南京绿叶制药有限公司中国江苏南京210061 无锡臻和生物科技有限公司中国江苏无锡214104

背景与目的力扑素(Lipusu,LP)是第一个商业化的紫杉醇脂质体制剂,在一项小规模研究中展现出了对局部晚期肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的疗效。在此,我们进行了一项多中心、随机的Ⅲ期研究,比较顺铂联合LP与顺铂联... 详细信息

背景与目的力扑素(Lipusu,LP)是第一个商业化的紫杉醇脂质体制剂,在一项小规模研究中展现出了对局部晚期肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的疗效。在此,我们进行了一项多中心、随机的Ⅲ期研究,比较顺铂联合LP与顺铂联合吉西他滨(gemcitabine,GP)作为局部晚期或转移性LSCC-线治疗的疗效和安全性。方法入选患者年龄在18-75岁,局部进展(临床ⅢB期,不适合同步放化疗或手术)或转移性(Ⅳ期)LSCC,在服用试验药物之前,既往未接受过全身化疗,且至少有1处可测量的病变[依据实体瘤疗效评估标准(1.1版)]。主要终点为无进展生存(progression-free survival,PFS)。次要终点包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、总生存(overall survival,OS)和安全性。为了探索血浆细胞因子对LP治疗的预测价值,在基线检查和首次疗效评估时收集LP组患者的血浆样本,然后使用45-Plex Procartapex Panel 1进行分析,用Luminex xMAP技术对45种细胞因子进行检测。初步分析评估了细胞因子水平动态变化与治疗结局之间的相关性。结果中位随访时间为15.4个月。符合方案集(per protocol set,PPS)包括237例LP组患者和253例GP组患者。在PPS中,LP组和GP组的中位PFS分别为5.2个月和5.5个月[风险比(hazard ratio,HR)=1.03,P=0.742]。LP和GP组的中位OS分别为14.6个月和12.5个月(HR=0.83,P=0.215)。LP组和GP组的ORR(41.8%vs.45.9%,P=0.412)和DCR(90.3%vs.88.1%,P=0.443)也相似。LP组中出现导致治疗中断(10.9%vs.26.4%,P <0.001)或治疗终止(14.3%vs.23.1%,P=0.011)的不良事件(adverse events,AEs)的患者比例明显更低。LP组的细胞因子水平分析表明,基线水平较低的27种细胞因子与ORR增加相关,15种细胞因子与PFS改善相关,14种细胞因子(包括TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-8)呈现重叠趋势。结论对于局部晚期或转移性LSCC患者,LP方案的PFS、OS、ORR和DCR与GP方案相似,但毒副反应方面表现更佳。本研究还鉴定得到一系列不同的细胞因子,这些细胞因子可能与接受LP方案的患者的临床获益相关。

关键词：化疗顺铂临床试验吉西他滨脂质体紫杉醇(Lipusu) 局部晚期肺鳞癌转移多中心血浆细胞因子

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医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种专家共识

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2020年第6期14卷 441-446页

作者：向天新刘洋程娜俞云松蒋荣猛索瑶施毅张泓谢宝松周荣孙运波王伟熊滨赵鸣雁孟庆兰甘桂芬李培杰石荔吴文娟于湘友高占成林锋佟飞周玮唐中建郭述良王永杰章志丹王崇刚杨帆梁宗安叶贤伟张伟南昌大学第一附属医院感染控制处南昌市330006 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科杭州市310020 首都医科大学附属北京地坛医院感染科北京100015 西安交通大学第二附属医院医院感染管理科西安市710004 南京大学附属金陵医院呼吸科南京市210002 安徽医科大学附属第一医院呼吸科合肥市230022 福建省立医院呼吸科福州市350028 广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室广州市510180 青岛大学附属医院重症医学科青岛市266555 山东大学第二医院感染科济南市250031 广西壮族自治区人民医院重症医学科南宁市530012 哈尔滨医科大学第一附属医院重症医学科哈尔滨市150080 内蒙古医科大学附属医院感染管理部呼和浩特市010030 青海大学附属医院重症医学科西宁市810001 兰州大学第二医院重症医学科兰州市730030 西藏自治区人民医院感染科拉萨市850000 武汉市金银潭医院重症医学科武汉市430013 新疆医科大第一附属医院重症医学科乌鲁木齐市830054 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科北京100044 海南省人民医院感染科海口市570311 河北医科大学第二医院重症医学科石家庄市056002 宁夏医科大学总医院呼吸科银川市750002 重庆市涪陵中心医院重症医学科重庆408000 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学重庆400000 吉林省人民医院重症医学科长春市130021 中国医科大学附属第一医院传染科沈阳市110001 山西医科大学第二医院感染科太原市030001 复旦大学附属华山医院医院感染管理科上海200040 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都市610041 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州市550000 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南昌市330006

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情波及全球,医疗机构作为疫情防控的主战场,承担着医疗救治的责任和医院感染防控的压力,故对医疗机构工作人员进行疫苗接种具有重要意义。结合当前国内疫情形势和防控工作需要,为确保我国新型冠状病毒疫苗... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情波及全球,医疗机构作为疫情防控的主战场,承担着医疗救治的责任和医院感染防控的压力,故对医疗机构工作人员进行疫苗接种具有重要意义。结合当前国内疫情形势和防控工作需要,为确保我国新型冠状病毒疫苗接种工作"分步走"的顺利进行,明确医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种顺序,指导医疗机构开展接种工作,特组织国内呼吸科、重症医学科、感染性疾病科和医院感染防控等相关领域专家制定本共识。本共识参考国内外最新研究及我国相关政策规范,对医疗机构不同岗位新冠肺炎暴露风险等级进行评估,为医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种提供指导性意见。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗接种风险评估专家共识

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CT表型在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值

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临床肺科杂志 2020年第10期25卷 1589-1594页

作者：李涛郭立泉胡蓉周林福南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所光与健康研究中心江苏苏州215163 南京医科大学中西医结合研究所江苏南京210029

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,全球发病率和死亡率仍呈增高趋势,给患者、家庭和社会带来沉重的经济负担[1]。据统计,目前慢阻肺占全球死亡原因第3位,预计至2020年将跃居世界疾病经济负担第... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,全球发病率和死亡率仍呈增高趋势,给患者、家庭和社会带来沉重的经济负担[1]。据统计,目前慢阻肺占全球死亡原因第3位,预计至2020年将跃居世界疾病经济负担第5位。慢阻肺是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征、可以预防和治疗的常见病,缘于气道和肺实质多重病变。不同的个体有着不同的病理生理过程,慢阻肺患者临床表现和疾病进展存在显著的异质性,肺功能中第一秒用力呼气容积(FEV 1)单独一个指标不能够反映疾病的严重和复杂程度,且FEV 1不能作为区分疾病诊断、评估和治疗的理想指标[2]。虽然慢阻肺的负担日益得到重视,但患病率和病程经过均未得到显著改善,这部分归咎于慢阻肺患者漠视病情,往往就诊时慢阻肺症状已较为凸显。而且,慢阻肺存在较多潜在的表型,亟需对表型量化,并研发基于生物标志物的精准医学[3]。

关键词：病程经过疾病经济负担精准医学慢性阻塞性肺疾病慢阻肺患者疾病进展疾病诊断肺实质

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机化性肺炎患者的CT引导下经皮肺穿刺活检及其临床诊治分析

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现代生物医学进展 2019年第22期19卷 4335-4338,4366页

作者：方晓明刘茗张倩黄燕华俞丹陈雪松南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸与危重症医学科江苏常州213000 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210036

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对机化性肺炎患者的诊断价值,并总结机化性肺炎的临床诊治经验。方法:回顾性分析2015年7月-2017年9月在南京医科大学附属常州第二人民医院住院行CT引导下经皮肺穿刺活检取得肺部病灶组织确诊为机化性肺... 详细信息

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对机化性肺炎患者的诊断价值,并总结机化性肺炎的临床诊治经验。方法:回顾性分析2015年7月-2017年9月在南京医科大学附属常州第二人民医院住院行CT引导下经皮肺穿刺活检取得肺部病灶组织确诊为机化性肺炎的14例患者,所有患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,总结机化性肺炎患者的临床诊治经验。结果:14例机化性肺炎患者平均年龄为59岁,平均起病时间为21天。主要临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主。6例肺部听诊可闻及湿啰音。影像学检查主要表现为肺部斑片状不均匀密度增高影。所有患者初次就诊时均未首先诊断考虑机化性肺炎。所有患者入院后均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,术后病理均确诊为机化性肺炎,术中3例出现少量气胸,4例出现少量出血,予吸氧止血等对症处理后好转。14例患者予糖皮质激素治疗后,主要临床症状改善,影像学检查均较前吸收好转。结论:对于持续性干咳、呼吸困难、发热病人,抗生素疗效差,影像学显示片状或块状影病灶,特别是游走性斑片阴影,需要高度警惕机化性肺炎。CT引导下经皮肺穿刺活检可作为明确机化性肺炎诊断的首选方法。机化性肺炎对糖皮质激素治疗敏感,可出现可逆性的好转,一旦确诊,建议及早使用糖皮质激素治疗。

关键词：机化性肺炎 CT 经皮肺穿刺活检糖皮质激素临床诊治

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血清PCT、IL-17与CRP在AECOPD合并肺动脉高压患者中的表达及诊断价值

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现代生物医学进展 2019年第16期19卷 3141-3145页

作者：黄燕华张倩刘茗陈雪松孙赟殷小伟南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸与危重症医学科江苏常州213000 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029

目的:探讨降钙素原(PCT),白介素17(IL-17)与C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者外周血中的表达水平,探究联合检测的诊断价值。方法:收集2015年8月至2017年2月我院收治的AECOPD患者120例,纳入研究患... 详细信息

目的:探讨降钙素原(PCT),白介素17(IL-17)与C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者外周血中的表达水平,探究联合检测的诊断价值。方法:收集2015年8月至2017年2月我院收治的AECOPD患者120例,纳入研究患者根据是否合并肺动脉高压分为分为单纯AECOPD组60例及AECOPD合并肺动脉高压(AECOPD+PH)组60例,另选取20例健康志愿者作为对照组。采用化学发光法检测PCT水平,双抗夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测IL-17水平及生化分析仪检测CRP水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT,IL-17与CRP对AECOPD合并肺动脉高压的诊断价值。结果:AECOPD+PH组及AECOPD组的PCT,IL-17,CRP水平较健康对照组均明显升高,而AECOPD+PH组的各指标水平也均高于单纯AECOPD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过Pearson相关性分析发现,AECOPD合并肺动脉高压的PCT与IL-17之间存在表达正相关性(r=0.733,P<0.05),PCT与CRP表达存在正相关性(r=0.817,P<0.05)。此外,针对AECOPD合并肺动脉高压的诊断中PCT的ROC曲线下面积为0.83,IL-17为0.71,CRP为0.77,联合三者的ROC曲线下面积为0.94。结论:PCT、IL-17和CRP可能与AECOPD患者肺动脉高压的形成有关,各指标存在一定的相关性,联合以上三项生物学指标对诊断AECOPD合并肺动脉高压患者具有一定的临床参考价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压降钙素原白介素17

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支气管哮喘治疗新药的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2018年第3期41卷 220-224页

作者：吴超杰吉宁飞黄茂南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 210029

支气管哮喘（哮喘）是以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，我国哮喘患病率仍逐年上升。尽管全球哮喘防治创议（GINA）的推广使得大多数哮喘患者病情得到控制，但仍有5%～10%的哮喘患者对吸入糖皮质激素（ICS）疗效欠佳，即使联合长效β2... 详细信息

支气管哮喘（哮喘）是以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，我国哮喘患病率仍逐年上升。尽管全球哮喘防治创议（GINA）的推广使得大多数哮喘患者病情得到控制，但仍有5%～10%的哮喘患者对吸入糖皮质激素（ICS）疗效欠佳，即使联合长效β2-受体激动剂（LABA）、白三烯调节剂（LTRA）、长效抗胆碱能药物（LAMA）甚至口服糖皮质激素等，仍很难达到哮喘完全控制或良好控制。从发病机制着手，探索和研发高效、个体化的新型哮喘治疗药物成为研究热点。本文就新型哮喘治疗药物的研究进展综述如下。

关键词：哮喘治疗药物支气管哮喘长效β2-受体激动剂吸入糖皮质激素全球哮喘防治创议新药慢性气道炎症白三烯调节剂

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巨气管支气管症二例

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中华结核和呼吸杂志 2018年第6期41卷 498-500页

作者：王继旺金宇齐栩查王健南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 210029

例1患者女，47岁，商场销售员。因＂咳嗽、气喘3个月余＂于2015年1月8日入院。患者3个月前因受凉后出现干咳伴气喘，活动后加剧，自服＂头孢呋辛＂后症状无改善。外院X线胸片提示左肺术后改变、双肺纹理增多增粗。肺功能示重度混合性通... 详细信息

例1患者女，47岁，商场销售员。因＂咳嗽、气喘3个月余＂于2015年1月8日入院。患者3个月前因受凉后出现干咳伴气喘，活动后加剧，自服＂头孢呋辛＂后症状无改善。外院X线胸片提示左肺术后改变、双肺纹理增多增粗。肺功能示重度混合性通气功能障碍，拟诊为＂支气管哮喘＂。给予抗感染、平喘等综合治疗后患者气喘症状较前好转，但咳嗽未见明显好转。为进一步明确咳嗽、气喘原因而入我院。

关键词：巨气管支气管症通气功能障碍肺纹理增多支气管哮喘头孢呋辛术后改变 X线胸片综合治疗

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新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识

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协和医学杂志 2020年第6期11卷 676-681页

作者：李尊柱孙红崔文博汪晖王泠李洁琼黄海燕田永明曹岚胡大玲孙艳艳吴欣娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030 北京大学人民医院护理部北京100044 西安交通大学第一附属医院护理部西安710061 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430022 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中南大学湘雅医院临床护理学教研室长沙410008 南京医科大学附属逸夫医院老年医学科南京211100 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者中,重症及危重症患者占5%~10%。此类患者在治疗与康复过程中,院内转运是必不可少的环节,为保障患者在转运过程中的安全,提高转运效率,COVID-19重症、危重症患者院内转运专家共... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者中,重症及危重症患者占5%~10%。此类患者在治疗与康复过程中,院内转运是必不可少的环节,为保障患者在转运过程中的安全,提高转运效率,COVID-19重症、危重症患者院内转运专家共识编写组在回顾已有证据基础上,通过多次讨论制定了《新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识》,以期为COVID-19重症、危重症患者院内转运提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎危重症患者院内转运专家共识

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COPD患者血清中YKL-40水平及其与临床指标的相关性研究

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国际呼吸杂志 2019年第23期39卷 1784-1790页

作者：王晓月黄茂孙培莉南京市胸科医院呼吸科 210029 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 210029

目的分析甲壳质酶蛋白40(YKL-40)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重度及临床指标间的关系,探讨YKL-40在COPD中的临床意义。方法收集2016年4月至2017年6月江苏省人民医院呼吸与危重症学科COPD患者共80例,其中急性加重期40例,稳定期40例,并选... 详细信息

目的分析甲壳质酶蛋白40(YKL-40)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重度及临床指标间的关系,探讨YKL-40在COPD中的临床意义。方法收集2016年4月至2017年6月江苏省人民医院呼吸与危重症学科COPD患者共80例,其中急性加重期40例,稳定期40例,并选取同期体检中心20例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清中的YKL-40、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。记录各组患者的吸烟指数,体质量指数(BMI),症状评分[改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)],COPD急性加重次数(住院次数)以及相关实验室指标(C反应蛋白、纤维蛋白原、中性粒细胞计数等)。采用肺功能仪及螺旋CT测定COPD稳定期患者的肺功能及影像学检查指标(肺气肿参数)。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析。结果COPD患者血清中的YKL-40、IL-6、VEGF、中性粒细胞计数水平均较对照组增高(P值均<0.05);COPD急性加重期患者血清IL-6、C反应蛋白和中性粒细胞计数水平较稳定期患者增高(P值均<0.01)。COPD患者中,BMI≤21 kg/m^2、CAT评分≥10分、急性加重≥2次/年(或住院次数≥1次/年)、吸烟指数>10包年的患者血清YKL-40水平较高(P值均<0.05)。COPD患者血清YKL-40与IL-6、VEGF均呈正相关(r=0.51、0.49,P值均<0.001),与C反应蛋白无相关性。在COPD稳定组中,血清YKL-40与第一秒用力呼气容积占预计值百分比呈负相关(r=-0.503,P=0.005),与肺最大通气量占预计值百分比呈负相关(r=-0.463,P=0.010),与CT肺功能中呼吸相低衰减区占全肺容积百分比呈正相关(r=0.452,P=0.03),但与校正后肺一氧化碳弥散量占预计值百分比无相关性。结论YKL-40参与COPD的炎症反应,有望成为评估COPD疾病严重程度及指导治疗的参考指标。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性白细胞介素6 受体,血管内皮生长因子 YKL-40

来源：评论

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中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与非酒精性脂肪性肝病相关性研究

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内科理论与实践 2019年第1期14卷 30-34页

作者：董艳彬苏梅张希龙南京医科大学第一附属医院急诊医学科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029

目的 :探究中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnoea syndrome,OSAS)与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)关系及脂肪肝指数(fatty liver index,FLI)在OSAS患者诊断中有无脂肪肝的准确性。方法:347例入组患者行多导睡眠监测(polysomnography,PSG),采集患者的血样本行实验室检测,并行腹部超声检查,根据生化指标计算患者FLI,选取FLI在预测NAFLD中的最佳截点值。结果:与非脂肪肝组相比,NAFLD组患者的夜间呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)和睡眠期间脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_2)低于90%时间占总睡眠时间的百分比(T90)明显升高(均P<0.05)。NAFLD组患者平均SpO_2和最低SpO_2较非脂肪肝组明显下降(均P<0.05)。当FLI截点为52时可准确判断NAFLD,此时受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.827(95%可信区间:0.722～0.914)。结论:在中重度OSA患者中,罹患脂肪肝组夜间低氧程度重于非脂肪肝组。FLI是预测患者有无脂肪肝的良好指标。

关键词：睡眠呼吸暂停非酒精性脂肪肝脂肪肝指数

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