检索结果-内蒙古大学图书馆

南京医科大学学报（自然科学版） 2018年第2期38卷 272-276页

作者：何梦钰沈红孙理想孙德芳解卫平南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 南京医科大学第二附属医院呼吸内科江苏南京210011

目的:采用Meta分析综合评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者循环内皮祖细胞(circulating endothelial progenitor cells,cEPCs)水平的变化规律。方法:利用计算机检索Pubmed、Embase、Web of science数据库,收集国内外发表的有关COPD稳定期患者cEPCs水平的文献,经质量评价后按制定标准纳入文献,应用Stata14软件进行分析。结果:共纳入12项研究,包括550例研究对象。分析结果显示,COPD稳定期患者cEPCs水平明显低于对照组,结果合并后标准化均数差(standardized mean difference,SMD)为-1.38,95%可信区间(confidence interval,CI)为-2.01^-0.74,Z=4.23(P<0.001)。亚组分析提示采用流式细胞计数cEPCs,COPD稳定期患者cEPCs水平显著低于健康人水平;而采用外周EPCs集落计数法发现COPD稳定期患者cEPCs数量与健康人之间无明显统计学差异。以敏感性分析、漏斗图法和剪补法分析表明结果稳定、可信。结论:COPD稳定期患者cEPCs水平较正常人显著降低,可能会减弱COPD内皮修复功能,特别是在采用流式细胞计数cEPCs时。

关键词：内皮祖细胞慢性阻塞性肺疾病 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

八段锦治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的价值及其应用

引用

中华物理医学与康复杂志 2018年第2期40卷 158-160页

作者：李涛胡蓉陈子黄茂周林福江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院南京南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科210029 南京医科大学中西医结合研究所南京医科大学附属江苏盛泽医院(江苏省人民医院盛泽分院)呼吸内科

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征、可以预防和治疗的常见病,气流受限呈进行性发展[1].呼吸道症状和气流受限与有毒颗粒或气体导致的气道和/或肺泡... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征、可以预防和治疗的常见病,气流受限呈进行性发展[1].呼吸道症状和气流受限与有毒颗粒或气体导致的气道和/或肺泡异常有关.中国COPD患者呈逐年增加趋势.抗炎和联合治疗是目前COPD的主要治疗措施之一,但不能有效逆转肺功能下降.既往研究表明,中国传统体育疗法如太极拳、八段锦等经过持续练习后,可以有效改善稳定期COPD患者的肺功能及耐力、住院次数等[2].健身气功八段锦属于中低强度有氧运动.八段锦对于稳定期COPD患者肺康复具有良好疗效.本文就COPD研究概况、八段锦临床应用及其对稳定期COPD的治疗作用作一综述.

关键词：八段锦慢性阻塞性肺疾病价值

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

三水平和双水平正压通气对合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的肥胖低通气综合征患者疗效的比较

引用

内科理论与实践 2019年第4期14卷 230-234页

作者：苏梅曹娟魏建军张希龙南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京212029 无锡市人民医院感染科江苏无锡214023 扬中市人民医院呼吸科江苏扬中212200

目的:比较肥胖低通气综合征(obesity hypoventilation syndrome, OHS)合并中或重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)患者使用自动三水平正压通气(positive airway pressure, PAP)和传统的双水平PAP (bi-level PAP, BiPAP)治疗时的临床疗效有何异同。方法:2015年1月至2017年9月期间23例OHS合并中或重度OSAHS接受整晚8 h 3种不同模式PAP治疗的患者入组。第一晚采用单变量模式,以后的两晚不采用任何PAP作为每个模式之间的洗脱期。通过呼气末CO2(end tidal CO2, ETCO2)水平滴定确定吸气相PAP(inspiratory PAP, IPAP),且在模式1、2及3中保持一致。模式1为BiPAP通气模式,其呼气相PAP (expiratory PAP,EPAP)为使鼾声消退的最低EPAP水平。模式2仍为BiPAP通气模式,其EPAP固定设置比模式1高3 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)。模式3为自动三水平PAP模式,其IPAP和初期的EPAP设置与模式1相同,但是呼气末期EPAP(end EPAP, EEPAP)根据上气道通畅情况自动调节升压。并比较呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低脉搏氧饱和度(minimal pulse oxyhemoglobin saturation, miniSpO2)、睡眠时的觉醒指数和睡眠效率、3种PAP治疗前和治疗后进行日间Epword嗜睡评分(Epword sleepiness score, ESS)。结果:与通气治疗前参数相比,所有3种可变的通气模式均可使夜间AHI明显降低,且miniSpO2和睡眠效率明显增高(均P<0.01)。3种可变模式比较显示,模式3治疗的觉醒指数和日间ESS评分最低,而睡眠效率最高。与模式1相比较,模式2显示夜间AHI显著降低,夜间miniSpO2和晨PaCO2升高(均P<0.05),而模式3除显示AHI下降和miniSpO2升高外(均P<0.05),PAP治疗结束后PaCO2较模式1差异无统计学意义(P>0.05)。与模式2比较,模式3的PaCO2显著降低(P<0.05),但AHI与miniSpO2无明显变化(P>0.05)。结论:与Bi PAP通气模式相比,自动三水平PAP通气模式能更有效地纠正高碳酸血症,降低夜间AHI,提高睡眠质量,降低日间ESS评分。因此,对于同时伴有中度或重度OSAS的OHS患者无创通气治疗中,自动三水平PAP通气模式比传统的BiPAP通气模式更为有效。

关键词：肥胖低通气综合征阻塞性睡眠呼吸暂停综合征三水平气道正压通气

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

隐源性机化性肺炎误诊16例临床分析

引用

临床误诊误治 2018年第11期31卷 1-5页

作者：邹春芳孙丽华闫海军陈玉宝周丹阳谷伟南京医科大学附属南京医院南京市第一医院呼吸与危重症医学科南京210006

目的探讨隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的临床特点、治疗方法、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的16例COP的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率为... 详细信息

目的探讨隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的临床特点、治疗方法、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的16例COP的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率为61. 5%。以咳嗽伴呼吸困难及乏力就诊3例,咳嗽伴发热就诊3例,咳嗽、发热伴乏力就诊3例,单纯发热、单纯咳嗽及单纯胸痛就诊各2例,咳嗽伴胸痛及乏力就诊1例。9例肺部可闻及湿啰音,1例肺部可闻及Velcro啰音。实验室检查以血白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白升高为主。胸部CT检查以斑片、实变及磨玻璃影为主。就诊初期皆误诊为CAP。误诊时间4~25(12. 0±5. 6)d。按误诊疾病给予相应治疗效果不佳。后均经病理检查确诊COP。给予糖皮质激素治疗,除1例失访外,余15例均预后良好。结论 COP临床表现和胸部CT检查缺乏特异性,易误诊。认真病史询问、仔细鉴别诊断和及时进行相关检查可减少或避免COP误诊误治。

关键词：隐源性机化性肺炎误诊社区获得性肺炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

支气管哮喘发病机制的新认识

引用

国际呼吸杂志 2018年第12期38卷 955-960页

作者：费凡吉宁飞黄茂南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 210029

支气管哮喘（简称哮喘）是一种多因素引起的以可逆性气道阻塞、气道高反应性和气道炎症为特征的异质性疾病。哮喘的病因和发病机制复杂，因此本文将从哮喘的遗传学、表观遗传学方面探讨，同时结合气道炎症、气道重塑和气道高反应性进行... 详细信息

支气管哮喘（简称哮喘）是一种多因素引起的以可逆性气道阻塞、气道高反应性和气道炎症为特征的异质性疾病。哮喘的病因和发病机制复杂，因此本文将从哮喘的遗传学、表观遗传学方面探讨，同时结合气道炎症、气道重塑和气道高反应性进行阐述。

关键词：支气管哮喘发病机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

缺血修饰白蛋白在慢性阻塞性肺疾病中的意义

引用

南京医科大学学报（自然科学版） 2018年第12期38卷 1706-1710页

作者：宋卫珍姚欣吴巧珍胡晓蕴南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 吴江区第一人民医院呼吸科江苏苏州215200

目的:缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)是新近发现的氧化应激相关的炎症标志物,本研究探讨其在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的血清水平。方法:回顾性分析114例健康对照组与156例COPD... 详细信息

目的:缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)是新近发现的氧化应激相关的炎症标志物,本研究探讨其在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的血清水平。方法:回顾性分析114例健康对照组与156例COPD患者,其中包括45例稳定期、111例急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(53例不伴呼吸衰竭、58例伴有呼吸衰竭)中IMA、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脉氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)的水平。结果:(1)稳定期、急性加重期患者均较对照组血清IMA水平升高(P <0.05),且急性加重期患者较稳定期患者IMA水平明显升高(P <0.05);(2)伴呼吸衰竭的AECOPD患者血清IMA水平显著高于不伴呼吸衰竭患者(P <0.05);(3)COPD患者血清IMA与NLR及CRP水平均呈正相关(r=0.228,0.385,P均<0.05)。结论:IMA在COPD患者血清中水平明显升高,急性加重期时更加显著;血清IMA水平可能是反映COPD患者全身炎症效应的血清学指标之一。

关键词： COPD 缺血修饰白蛋白中性粒细胞淋巴细胞比值 C反应蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

1例西妥昔单抗致3级痤疮样皮疹合并金葡菌感染的循证并文献复习

引用

南京医科大学学报（自然科学版） 2018年第3期38卷 414-417页

作者：张昕童言克莉李金花朱金星刘扣英南京医科大学护理学院临床护理学系江苏南京211166 南京医科大学第一附属医院肿瘤科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029

表皮生长因子受体（epidermal growth factor re-ceptor,EGFR）在结直肠肿瘤细胞中的表达率高达60%~88%^（[1-2]）。西妥昔单抗属于表皮生长因子受体抑制剂（epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFRI）中的单克隆抗体^（[3]... 详细信息

关键词：西妥昔单抗痤疮样皮疹感染循证实践

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国城区支气管哮喘急性发作住院患者治疗情况的调查分析

引用

中华医学杂志 2018年第8期98卷 622-626页

作者：邢斌林江涛唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 青岛市立医院东院呼吸科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河北医科大学第二医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科沈阳军区总医院呼吸内科兰州大学第一附属医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科第三军医大学新桥医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科广西医科大学第一附属医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科福建医科大学附属第一医院呼吸内科中南大学湘雅医院呼吸内科新疆自治区人民医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科贵州省人民医院呼吸内科上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科天津市第一中心医院呼吸科南昌大学附属第一医院呼吸科海南省人民医院呼吸内科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科南方医科大学南方医院呼吸内科山西大医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科

目的调查分析我国城区支气管哮喘（简称哮喘）急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料，对其人口学资料、急性发作严... 详细信息

目的调查分析我国城区支气管哮喘（简称哮喘）急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料，对其人口学资料、急性发作严重程度、住院期间药物治疗及机械通气情况进行回顾性调查分析。结果共纳入3 240例患者，其中男1 369例（42.3%），女1 871例（57.7%）；轻、中、重度及危重度急性发作患者分别占41.7%、37.8%、19.2%及1.0%；72.6%的患者住院期间雾化吸入了支气管舒张剂，70.8%的患者雾化吸入了糖皮质激素（简称激素）；60.5%的患者静脉应用了激素，17.3%的患者接受了口服激素治疗；80.5%的患者住院期间应用了抗菌药物治疗。随着急性发作严重程度的增加，患者抗菌药物及全身激素的使用比例逐渐升高，即使在轻度患者中，也分别有74.9%及52.2%的患者应用了抗菌药物及全身激素。全部患者中73例（2.3%）应用了机械通气（其中应用无创通气的共62例，有创通气16例，无创＋有创机械通气5例）。结论我国城区哮喘急性发作住院患者雾化吸入治疗已作为主要给药途径，但仍需更进一步推广；目前尚存在抗菌药物和激素不合理使用的情况。

关键词：哮喘住院治疗回顾性研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新时期下呼吸科的教育

引用

中国继续医学教育 2018年第30期10卷 68-70页

作者：闫海军王丽南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)呼吸与危重症医学科江苏南京210006

新时期下我国医学学科的发展,医学模式的变革,对医学教育提出了更高的要求。文章以呼吸科为例,结合日常实际教学,探索医学教育的改革。在日常教学中应用PBL及CBL教学模式,通过更多的相互讨论及临床实践激发学生的学习兴趣,培养学生的沟... 详细信息

新时期下我国医学学科的发展,医学模式的变革,对医学教育提出了更高的要求。文章以呼吸科为例,结合日常实际教学,探索医学教育的改革。在日常教学中应用PBL及CBL教学模式,通过更多的相互讨论及临床实践激发学生的学习兴趣,培养学生的沟通能力及临床思维能力。互联网与呼吸科教学相结合,教会学生使用互联网获取知识,利用微信这一通信工具,即时解决学生问题,提高师生之间沟通频率,利用微信公众平台,进行课堂知识的补充,鼓励学生进行"碎片化学习"。跟上学科的发展,双语教学是非常重要且必要的,文章对双语教学提出了作者的看法。

关键词：呼吸科教学模式 PBL CBL 互联网+ 微信双语教学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

夜间哮喘发病机制及特殊治疗的研究进展

引用

中华老年多器官疾病杂志 2018年第3期17卷 237-240页

作者：金琳羚张希龙南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南京210029

夜间哮喘是哮喘的一种普遍现象和重要临床类型。夜间哮喘的患者主要表现为哮喘控制不佳、睡眠质量下降及白天嗜睡,严重影响患者生活质量并增加了哮喘的死亡率。因此,探求夜间哮喘的发病机制,在治疗上根据其夜间变化规律调整相应的给药... 详细信息

夜间哮喘是哮喘的一种普遍现象和重要临床类型。夜间哮喘的患者主要表现为哮喘控制不佳、睡眠质量下降及白天嗜睡,严重影响患者生活质量并增加了哮喘的死亡率。因此,探求夜间哮喘的发病机制,在治疗上根据其夜间变化规律调整相应的给药时间和剂量,具有重要意义。

关键词：哮喘发病机制时间疗法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：