回顾性收集2019—2021年南京一所大型三级甲等教学医院心血管内科运营数据,从病案统计科年度统计数据中提取疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)核心指标,从医疗保险处年度统计数据中提取医保消耗额度,进而对比其中三个同...
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回顾性收集2019—2021年南京一所大型三级甲等教学医院心血管内科运营数据,从病案统计科年度统计数据中提取疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)核心指标,从医疗保险处年度统计数据中提取医保消耗额度,进而对比其中三个同规模病区(两个特色专病病区和一个综合病区)的数据。结果显示,心血管内科不同亚专业专病病区的运营各有特色。电生理专病病区手术难度高,成本消耗大;冠心病专病病区患者周转快,成本消耗低。与综合病区相比,专病病区的收治病种类型集中,且需手术操作的患者较多。专病病区经合理管控后,医保费用节约更多。通过建设心血管内科亚专业专病病区,可以促进临床诊疗路径化,缩短介入操作的学习曲线,更易于成本管控、学科发展和人才培养。
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)病人恐惧疾病进展(fear of disease progression,FoP)现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样方法选取198例CHF病人为研究对象,采用一般资料调查表、慢病病人健康素养量表、慢性病自我效能量表、社会支持...
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目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)病人恐惧疾病进展(fear of disease progression,FoP)现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样方法选取198例CHF病人为研究对象,采用一般资料调查表、慢病病人健康素养量表、慢性病自我效能量表、社会支持量表、FoP简化量表(FoP-Q-SF)对其进行调查。结果:198例病人FoP总分为(31.97±8.96)分,其中得分≥34分的病人88例(占44.44%),存在FoP心理功能失调。不同医疗付费方式、心功能分期、左心室射血分数(LVEF)和病程对病人FoP程度的影响有统计学意义(P<0.05~P<0.01);CHF病人的健康素养得分、自我效能得分均与FoP-Q-SF得分呈负相关关系(P<0.05和P<0.01);多元线性回归分析结果显示,心功能分期越高、LVEF越低和自我效能越低,CHF病人FoP-Q-SF得分越高(P<0.05~P<0.01)。结论:CHF病人FoP心理总体处于中等水平,医务人员应注重加强对病人的心理干预,强化病人自我效能,以降低病人FoP水平。
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