检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证心血管医学杂志 2021年第6期13卷 661-667,679页

作者：彭元元孙国珍王洁顾则娟南京医科大学护理学院南京210023 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029 南京医科大学第一附属医院护理部南京210029

目的采用Meta分析评价正念运动对慢性心力衰竭(CHF)患者运动康复效果和负性情绪的影响。方法计算机检索PubMed、EMBase、Web of science、The Cochrane Library、CINAHL、EBSCOhost、CNKI、SinoMed和WanFang Data等数据库中关于正念运动对CHF患者作用效果的随机对照试验,检索时限为建库至2020年1月20日。对纳入文献进行严格的质量评价和数据提取,并采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果总共纳入20篇RCT,涉及1330例患者。文献质量1篇为“A”,其余均为“B”,总体质量中等。Meta分析结果显示:与对照组相比,正念运动组患者在6分钟步行距离(MD=51.41,95%CI:37.89~64.93,P<0.001)、峰值摄氧量(MD=1.20,95%CI:0.44~1.95,P=0.002)、无氧阈值(MD=1.94,95%CI:1.63~2.25,P<0.001)、左室射血分数(MD=4.44,95%CI:3.10~5.78,P<0.001)、左心室舒张末期内径(MD=-3.66,95%CI:-5.90~-1.41,P=0.001)、利钠肽水平(SMD=-0.32,95%CI:-0.49~-0.16,P<0.001)和抑郁情绪(SMD=-0.40,95%CI:-0.79~-0.01,P=0.04)指标中均表现优异,差异有统计学意义。结论正念运动能够显著改善CHF患者的运动耐量、心脏功能与负性情绪,可进一步与西方现代运动相互补充,或可为CHF患者的心脏康复提供新思路。

关键词：心力衰竭正念运动心脏康复运动康复负性情绪

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血浆环状RNA hsa_circ_0032931对心房颤动射频导管消融术后复发的预测价值

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中华心律失常学杂志 2021年第5期25卷 418-422页

作者：蒋奇林永萍黄佳怡缪炜伦王可欣崔畅施娇娇郦明芳陈明龙南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029 苏州大学附属第三医院心血管内科常州213003

目的探讨心房颤动(房颤)患者血浆环状RNA表达谱以及在导管射频消融术后复发中的预测价值。方法研究纳入2017年12月至2018年7月在南京医科大学第一附属医院心血管内科住院房颤患者:为使用RNA测序来构建环状RNA表达谱,纳入5例特发性持续... 详细信息

目的探讨心房颤动(房颤)患者血浆环状RNA表达谱以及在导管射频消融术后复发中的预测价值。方法研究纳入2017年12月至2018年7月在南京医科大学第一附属医院心血管内科住院房颤患者:为使用RNA测序来构建环状RNA表达谱,纳入5例特发性持续性房颤患者为测序组,同期5例基线资料一致的健康者为测序对照组;为通过实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)来验证房颤相关环状RNA表达,连续纳入71例特发性房颤患者为验证组,80例非房颤患者为验证对照组;为观察房颤消融术后复发情况,纳入首次行导管射频消融手术的特发性房颤患者51例,术后随访1年后分为复发组和未复发组,qRT-PCR检测特定环状RNA的表达量,并通过受试者工作特性曲线预测对消融复发的影响。结果房颤特异性的血浆环状RNA表达谱包含31697个房颤特异性环状RNA,其中516个环状RNA具有差异性表达,包括129个表达上调和387个表达下调。房颤患者环状RNA hsa_circ_0032931[0.018(0.012,0.034)对0.079(0.053,0.108),Z=-9.112;P<0.001]和hsa_circ_0032097[0.031(0.018,0.046)对0.037(0.030,0.053),Z=-2.986;P<0.05]表达水平显著降低。随访1年后,房颤消融手术复发组6例(11.8%,6/51)和未复发组45例(88.2%,45/51)发现,消融术后复发组患者血浆中环状RNA hsa_circ_0032931表达量升高[0.052(0.019,0.109)对0.016(0.012,0.030),Z=-2.573;P=0.01],而环状RNA hsa_circ_0032097表达未见明显差异(Z=-0.058;P=0.953)。根据受试者工作特性曲线分析结果,房颤持续时间的曲线下面积(AUC)为0.867(95%CI 0.706~1.000),环状RNA hsa_circ_0032931的AUC为0.826(95%CI 0.662~0.990),联合房颤持续时间与环状RNA hsa_circ_0032931的AUC为0.933(95%CI 0.841~1.000)。结论血浆环状RNA hsa_circ_0032931可作为预测房颤导管射频消融术后复发新的生物标志物和独立的预测因素。

关键词：心房颤动环状RNA 导管消融预测复发

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慢性心力衰竭患者的照顾者准备度与疾病不确定感现状及其相关性分析

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医药前沿 2021年第27期11卷 10-13页

作者：王琴贡欢欢孙国珍王倩怡商淑华田金萍南京医科大学第一附属医院心血管内科南京医科大学护理学院

目的:分析慢性心力衰竭患者主要照顾者的照顾准备度与疾病不确定感现状及其相关性,为制订干预策略提供依据。方法:通过便利抽样,选取2018年11月—2019年9月在南京市某三甲医院住院CHF患者的231例主要照顾者作为研究对象。采用照顾者准... 详细信息

目的:分析慢性心力衰竭患者主要照顾者的照顾准备度与疾病不确定感现状及其相关性,为制订干预策略提供依据。方法:通过便利抽样,选取2018年11月—2019年9月在南京市某三甲医院住院CHF患者的231例主要照顾者作为研究对象。采用照顾者准备度量表及照顾者疾病不确定感量表对231例住院CHF患者的照顾者进行调查。结果:慢性心力衰竭患者照顾者准备度总均分为(20.98±4.10)分,照顾者疾病不确定感总均分为(57.10±10.89)分,相关分析显示照顾者准备度与照顾者疾病不确定感总分及各维度得分呈负相关(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者主要照顾者的照顾准备度仍有提升空间,照顾者的疾病不确定感越强,照顾准备度就越低。医护人员应重视对照顾者准备度与疾病不确定感的评估,采取针对性干预措施降低照顾者的疾病不确定感,提高其照顾者准备度。

关键词：心力衰竭照顾者准备度疾病不确定感

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DSG2^(F536C)点突变基因敲入小鼠的心外膜电压标测与心肌纤维化

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2021年第4期35卷 347-350页

作者：纪佳妹郭萍王学成吴奕章杨稳周秀娟杨兵南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 同济大学附属上海东方医院心血管内科上海200120

目的探讨桥粒芯糖蛋白2(DSG2)点突变(DSG2^(F536C))小鼠心外膜电压标测及心肌纤维化特征.方法通过点突变基因敲入建立DSG2^(F536C)小鼠模型,根据基因型分为纯合子组(Hom)、杂合子组(Het)和野生型组(WT),每组各6只.以10周龄小鼠,采用多... 详细信息

目的探讨桥粒芯糖蛋白2(DSG2)点突变(DSG2^(F536C))小鼠心外膜电压标测及心肌纤维化特征.方法通过点突变基因敲入建立DSG2^(F536C)小鼠模型,根据基因型分为纯合子组(Hom)、杂合子组(Het)和野生型组(WT),每组各6只.以10周龄小鼠,采用多微电极紧贴在小鼠左、右室表面行在体心外膜标测,Matlab软件分析心外膜标测数据,测定左、右室单极与双极电压的最高值.取心肌标本,Masson三色染色后光镜观察心脏形态变化,并测量左、右室胶原容积分数,评估心肌纤维化.结果Hom组的右室单极电压最高值较WT组、Het组小鼠显著降低[(0.582±0.080)mV vs(2.217±0.146)mV、(2.017±0.062)mV,P<0.05],右室双极电压最高值较W T组显著降低[(0.210±0.080mVvs0.978±0.190mV,P<0.05].三组左室单极与双极电压最高值无差异[WT:(2.340±0.560)mV、Het:(1.920±0.190)mV、Hom:(1.975±0.180)mV,P>0.05;WT:(2.083±0.620)mV、Het:(1.610±0.200)mV、Hom:(1.317±0.120)mV,P>0.05].与WT组、Het组相比,Hom组右室胶原容积积分显著升高(39.792%±9.322%vs 3.161%±0.296%、3.157%±0.213%,P<0.001),左室则无显著差异.Hom组已有显著心肌纤维化形成,而WT组、Het组则无相似表现.结论DSG2^(F536C)点突变基因敲入纯合子小鼠在10周龄时右室心外膜单、双极电压均明显降低,心肌纤维化程度显著.左室纤维化不明显,相应电压标测也未测得显著差异.

关键词：心血管病学致心律失常性右室心肌病桥粒芯糖蛋白2 基因敲入小鼠心外膜电压标测心肌纤维化

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可溶性生长刺激表达基因2蛋白与急性冠脉综合征患者冠脉病变程度的相关性研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第1期40卷 67-71页

作者：欧阳巍立杨杨王连生南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:探究急性冠脉综合征介入患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulator gene 2 protein,sST2)的水平及其与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:选取2018年7月1日—12月31日南京医科大学附属第一医院心血管内科... 详细信息

目的:探究急性冠脉综合征介入患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulator gene 2 protein,sST2)的水平及其与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:选取2018年7月1日—12月31日南京医科大学附属第一医院心血管内科住院急性冠脉综合征患者173例,依据急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南中的诊断标准分为不稳定型心绞痛(UA)组、急性ST段抬高型心梗(STEMI)组、急性非ST段抬高型心梗(NSTEMI)组。入选同期住院行冠脉造影术结果为阴性的对照组患者共85例。收集所有入选患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[LP(a)]、sST2、Killip分级、B型脑尿肽前体(proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、射血分数(EF)值、左心室舒张末期内径(LVDd)、Gensini评分等临床指标,分析sST2与冠脉狭窄程度Gensini评分、proBNP与Gensini评分的相关性。结果:同对照组相比,UA组sST2水平无明显变化,但STEMI组和NSTEMI组sST2水平显著升高(P<0.01),且STEMI组sST2水平高于NSTEMI组(P<0.05)。同对照组相比,ACS患者Gensini评分较高,其中NSTEMI组高于STEMI组及UA组(P<0.05)。血清sST2水平与Gensini评分呈正相关(r=0.586,P<0.001)。proBNP水平与Gensini评分呈正相关(r=0.680,P<0.001)。结论:血清sST2水平与冠脉病变支数以及冠脉病变复杂程度呈正相关。

关键词：急性冠脉综合征可溶性生长刺激表达基因2蛋白 Gensini评分

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老年房颤患者导管射频消融疗效及复发相关因素分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第12期40卷 1796-1799页

作者：褚明丁祥伟王俊宏顾周山施姣姣南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:研究老年房颤患者导管射频消融的疗效及复发相关因素。方法:收集2013年1月—2016年12月于南京医科大学第一附属医院行房颤导管射频消融,且年龄≥60岁患者的临床资料,分析手术疗效、安全性及复发的相关因素。结果:共入组482例患者,... 详细信息

目的:研究老年房颤患者导管射频消融的疗效及复发相关因素。方法:收集2013年1月—2016年12月于南京医科大学第一附属医院行房颤导管射频消融,且年龄≥60岁患者的临床资料,分析手术疗效、安全性及复发的相关因素。结果:共入组482例患者,年龄(66.5±4.7)岁。其中,男297例(61.6%),女185例(38.4%),阵发性房颤239例(49.6%),持续性房颤243例(50.4%)。围术期共4例穿刺局部并发症,无严重并发症发生。随访(20.4±5.6)个月,共104例(21.6%)患者房颤复发。房颤复发组与未复发组在左心房大小、糖尿病、心衰、房颤患者卒中风险评估评分(CHA2DS2-VASc)积分等因素存在显著差异(P<0.05),两组年龄、性别、高血压病等因素无显著差异。结论:导管射频消融治疗老年房颤患者安全有效,左心房增大、合并糖尿病、心衰等可能与复发相关。

关键词：老年房颤射频消融

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沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭患者的回顾性研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第5期40卷 697-701页

作者：于越许菲周芳周艳丽姚文明孙伟李新立徐东杰南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:探究常规抗心衰药物基础上换用沙库巴曲缬沙坦(Sacubitril/Valsartan,LCZ696)治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的临床疗效并分析影响疗效的相关临床因素。方法:回顾性研究2017年12月—2018年12月在南京医科大学第一附属医院... 详细信息

目的:探究常规抗心衰药物基础上换用沙库巴曲缬沙坦(Sacubitril/Valsartan,LCZ696)治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的临床疗效并分析影响疗效的相关临床因素。方法:回顾性研究2017年12月—2018年12月在南京医科大学第一附属医院心内科住院治疗的HFrEF患者104例,患者在常规抗心衰药物基础上换用LCZ696治疗,平均观察时间为(3.9±2.2)个月,中途停药或死亡患者共计6例。统计入选患者人群基线特征、基础心脏病及既往病史种类。观察起始及终点时LCZ696剂量。比较患者治疗前后纽约心功能分级(NYHA),一般生命体征指标及相关实验室指标,观察治疗期间不良反应,并采用单因素及多因素Logistic回归分析影响LCZ696疗效的相关临床因素。结果:①LCZ696治疗后NYHA分级改善,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。②LCZ696治疗后静息心率及收缩压较治疗前显著降低(P<0.05)。③LCZ696治疗后NTproBNP降低,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。④LCZ696治疗后,患者左心室射血分数(LVEF)增高(P<0.05)、左心室舒张末期内径(LVDd)减小(P<0.05),左心室收缩末期内径(LVDs)治疗前后无改变(P>0.05)。⑤LCZ696治疗期间因出现严重咳嗽症状停药3例,因出现肌酐升高停药1例;因严重基础心脏瓣膜病导致死亡1例,因发现霍奇金淋巴瘤转至血液科治疗,后随访患者死亡1例。其余患者无症状性低血压、水肿或高钾血症等严重不良反应。⑥患者病史时间及起始LVDd水平是影响LCZ696疗效的临床因素,OR值分别为4.952、1.124。结论:在常规抗心衰药物基础上,HFrEF患者换用LCZ696后能提高NYHA分级及LVEF,降低NT-proBNP、静息心率、收缩压、LVDd,不良反应较低。并且患者病史时间和LVDd是LCZ696疗效的影响因素,符合适应证者因尽早开始LCZ696的治疗。

关键词：心力衰竭射血分数降低沙库巴曲缬沙坦回顾性研究

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单导联智能心电检测用于心律失常筛查的效果研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第12期40卷 1800-1803,1808页

作者：唐春平韩笑王俊宏周宁天南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:比较单导联人工智能心电检测设备和传统多导联心电检测设备在常见心律失常检测中的效果。方法:随机选取心血管内科门诊及入院心悸患者152例,排除禁忌后按临床检查需要同时佩戴单导联人工智能心电检测仪与传统多导联心电检测仪不少... 详细信息

目的:比较单导联人工智能心电检测设备和传统多导联心电检测设备在常见心律失常检测中的效果。方法:随机选取心血管内科门诊及入院心悸患者152例,排除禁忌后按临床检查需要同时佩戴单导联人工智能心电检测仪与传统多导联心电检测仪不少于22 h。结果:两组仪器对总心搏数、平均心率、最小心率、房性早搏、室性早搏、房性心动过速检测数值采用配对t检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单导联人工智能心电检测仪与传统多导联心电检测仪在心电记录及判读方面具有相同效果,且具备低成本、易使用、人工智能读图等优势,对心律失常筛查及诊断具有重要价值。

关键词：单导联心电记录仪人工智能识图多导联心电记录仪心律失常

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LncRNA UNC5B-AS1对胶质母细胞瘤细胞增殖、迁移、侵袭的影响及与microRNA-199的关系

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中国现代医学杂志 2023年第10期33卷 34-39页

作者：赵吉波房艳宇冀方超刘宏斌张健荣玮齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科黑龙江齐齐哈尔161099 中国人民解放军联勤保障部队第961医院神经外科黑龙江齐齐哈尔161006 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 齐齐哈尔医学院病理学院微形态实验中心黑龙江齐齐哈尔161003

目的探究长链非编码RNA UNC5B-AS1(LncRNA UNC5B-AS1)对胶质母细胞瘤(GBM)细胞增殖、迁移、侵袭的影响及与microRNA-199(miR-199)的关系。方法体外培养GBM细胞系U251,分为对照组、空载组、抑制组及过表达组。对照组细胞不做处理;空载组... 详细信息

目的探究长链非编码RNA UNC5B-AS1(LncRNA UNC5B-AS1)对胶质母细胞瘤(GBM)细胞增殖、迁移、侵袭的影响及与microRNA-199(miR-199)的关系。方法体外培养GBM细胞系U251,分为对照组、空载组、抑制组及过表达组。对照组细胞不做处理;空载组、抑制组、过表达组分别采用空载质粒、siLncRNA UNC5B-AS1、过表达LncRNA UNC5B-AS1载体转染GBM细胞系U251。qRT-PCR检测LncRNA UNC5B-AS1、miR-199的表达;CCK-8法、划痕实验、Transwell实验分别检测U251细胞增殖、迁移及侵袭能力;双萤光素酶法检测LncRNA UNC5B-AS1与miR-199的靶向作用;Western blotting检测PI3K/Akt通路蛋白的表达。结果与对照组、空载组比较,抑制组LncRNA UNC5B-AS1降低(P<0.05),miR-199升高(P<0.05),过表达组LncRNA UNC5B-AS1升高(P<0.05),miR-199降低(P<0.05)。与对照组、空载组比较,抑制组细胞活力指数、划痕愈合率、细胞侵袭数、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白相对表达量降低(P<0.05),过表达组细胞活力指数、划痕愈合率、细胞侵袭数、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白相对表达量升高(P<0.05)。双萤光素酶实验结果显示,LncRNA UNC5B-AS1与miR-199-mimics基因上存在结合靶点。结论LncRNA UNC5B-AS1在GBM细胞中高表达,抑制LncRNA UNC5B-AS1能够抑制GBM细胞的增殖、迁移、侵袭作用,其作用机制可能与靶向调控miR-199和调节PI3K/Akt通路有关。

关键词：胶质母细胞瘤 LncRNA RNA UNC5B-AS1 增殖侵袭迁移 microRNA-199

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右冠状动脉右室瘘并心内膜炎一例

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中国心血管杂志 2021年第4期26卷 376-378页

作者：陈俊金亚彤邵旭武李娟孟浩宇李春坚王岳松马鞍山市人民医院心血管内科 243000 南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029

1病倒资料患者男性,31岁,因“发热伴咳嗽咳痰4 d”于2019年8月26日收住我院呼吸内科。入院前4 d前因感冒受凉后出现发热,伴咳嗽、咳白痰,体温最高39.5℃,在社区诊所给予“头孢类抗生素”静滴2 d,未见明显好转,遂转入上级医院诊治。既往... 详细信息

1病倒资料患者男性,31岁,因“发热伴咳嗽咳痰4 d”于2019年8月26日收住我院呼吸内科。入院前4 d前因感冒受凉后出现发热,伴咳嗽、咳白痰,体温最高39.5℃,在社区诊所给予“头孢类抗生素”静滴2 d,未见明显好转,遂转入上级医院诊治。既往史:既往体健,有吸烟及饮酒嗜好,无药物、毒品成瘾史。母亲有高血压病史。

关键词：冠状动脉右室瘘心内膜炎

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