检索结果-内蒙古大学图书馆

鉴别流出道室性心律失常起源的体表心电图方法

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心血管病学进展 2020年第1期41卷 54-59页

作者：陈康慧杨兵南京医科大学研究生院江苏南京210029 南京医科大学附属第一医院心血管内科江苏南京210029

流出道室性心律失常是临床上最常见的特发性室性心律失常,射频导管消融术是治疗这类疾病的主要手段。术前根据体表心电图判断心律失常的起源部位,对标测和消融有着重要的临床意义。

关键词：流出道室性心律失常起源部位心电图射频导管消融术

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应用hiPSC-ACM和hiPSC-VCM进行药物毒性检测的研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2019年第4期39卷 478-484,499页

作者：黄佳怡陈明龙南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:建立可用于评价药物心脏毒性的人源性诱导多能干细胞分化的心房、心室肌细胞(human induced pluripotent stem cell derived atrial and ventricular cardiomyocytes,hiPSC-ACM、hiPSC-VCM)模型,并采用此模型评价化合物潜在的心脏毒性。方法:通过调控视黄酸(retinoic acid,RA)通路分化出目标细胞,分为RA处理组(RA)和RA抑制剂处理组(RAi),用流式细胞法以及免疫荧光染色法检测心室特异性标志物(MLC2v)和心肌细胞特异性标志物(α-actinin),荧光定量RT-PCR法检测细胞心房、心室基因(MLC2v、MYH7、NR2F2、KCNA5)表达情况,通过细胞活性实验(CCK8)检测已知致心律失常药物特非那定、索他洛尔、伊布利特在不同浓度(0.1、1.0、100.0、1 000.0μmol/L)下对细胞的活性影响,通过钙敏染料Fluo-3 AM检测特非那定(50、100、500 nmol/L)、索他洛尔(1、10、100μmol/L)、伊布利特(0.1、1.0、10.0μmol/L)对于细胞钙瞬变的影响。结果:流式、免疫荧光染色以及荧光定量RT-PCR均显示,心房肌细胞特异性标志物在RA组高表达而在RAi组低表达,心室肌细胞标志物在RA组低表达而在RAi组高表达。RA可以促进hiPSCs向心房肌(ACM)分化,RAi可以促进hiPSCs向心室肌(VCM)分化。特非那定浓度达到较高浓度(100μmol/L)时,两组细胞的活性显著下降,而两组细胞钙瞬变振幅在较低浓度(50 nmol/L)时即出现显著下降。在高浓度索他洛尔(1 mmol/L)的刺激下两组细胞活性显著下降,同样伊布利特的浓度达到1 mmol/L时两组细胞活性均有显著下降。hiPSC-VCM在不同浓度索他洛尔以及伊布利特的刺激下钙瞬变振幅均无显著变化,然而hiPSC-ACM在特非那定1μmol/L及索他洛尔1μmol/L刺激下即开始出现振幅显著下降。结论:人源性诱导多能干细胞可以通过调控视黄酸通道分化的心房、心室肌细胞建立体外心脏毒性评价模型,通过检测其钙瞬变的改变可以迅速、准确地评价药物毒性。

关键词：人源诱导多能干细胞细胞心脏毒性钙瞬变药理学

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数字虚拟技术在心脏外科临床教学中的应用分析

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科技视界 2020年第35期 70-71页

作者：张艳娟唐义虎南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科江苏南京210029

目的:评价数字虚拟技术在心脏外科临临床教学中应用的效果。方法:选取南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科2016年-2020年研究生26名,分别使用数字虚拟技术辅助教学(实验组,13人)和传统教学方法(对照组,13人)进行教学,教学期满后分... 详细信息

目的:评价数字虚拟技术在心脏外科临临床教学中应用的效果。方法:选取南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科2016年-2020年研究生26名,分别使用数字虚拟技术辅助教学(实验组,13人)和传统教学方法(对照组,13人)进行教学,教学期满后分别对两组学生进行考核和问卷调查。结果:实验组学生在临床思维、理论考试、技能操作考试等方面均高于对照组(p<0.05),与此同时实验组学生满意度高于对照组(p<0.05)。结论:数字虚拟技术可提高学生对学习的积极性和满意度,同时提高教学质量,该技术在心脏外科具有良好的应用前景。

关键词：数字虚拟技术心脏外科临床教学心脏外科

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转录因子SOX5在类风湿关节炎患者中的表达及意义

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中华风湿病学杂志 2019年第1期23卷 46-51页

作者：吴琴石雨濛骆爱姝严伟王芳谈文峰南京医科大学第一附属医院风湿免疫科 210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029

目的探讨转录因子SOX5在RA患者PBMCs及血清中的表达及其意义。方法招募南京医科大学第一附属医院风湿免疫科RA患者30例,OA患者27例和健康对照组(HC)30名。采用实时荧光定量(RT)-PCR检测SOX家族基因在RA患者PBMCs中相对表达量及3组PBMCs... 详细信息

目的探讨转录因子SOX5在RA患者PBMCs及血清中的表达及其意义。方法招募南京医科大学第一附属医院风湿免疫科RA患者30例,OA患者27例和健康对照组(HC)30名。采用实时荧光定量(RT)-PCR检测SOX家族基因在RA患者PBMCs中相对表达量及3组PBMCs中SOX5表达,ELISA法检测3组血清中SOX5表达水平。运用RT-PCR检测分别使用IL-6、TNF-α、IL-1β及IL-17刺激PBMCs24h后,SOX5表达水平差异。免疫共沉淀实验(co-IP)法分析SOX5与核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的相互作用。采用RNA干扰技术沉默小鼠破骨前体细胞系RAW264.7中SOX5表达,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察其对RANKL诱导破骨细胞分化的影响。多组间比较采用单因素方差分析,运用Pearson检验进行相关性分析。结果在检测的SOX基因家族8个基因中,RA患者PBMCs中以D亚家族的SOX5优势表达为主。RA组、OA组和健康对照组PBMCs中SOX5相对表达量分别为(21±19)、(10±8)、(5±4),RA组与OA组、健康对照组差异有统计学意义(F=8.343,P<0.01);RA组、OA组和健康对照组血清中SOX5平均水平分别为(19132±12054)pg/ml、(9065±15172)pg/ml和(3242±1251)pg/ml,RA组与OA组、健康对照组差异有统计学意义(F=15.31,P<0.01)。IL-6、TNF-α、IL-1β及IL-17可促进PBMCs中SOX5基因的表达。co-IP显示IL-6、TNF-α及IL-1β可促进SOX5与RANKL结合。采用SOX5-siRNA转染RAW264.7沉默SOX5表达后,RANKL诱导破骨细胞分化数量显著减少。结论RA患者PBMCs及血清中转录因子SOX5表达显著上调,可能通过调控RANKL基因表达,影响破骨细胞分化,参与RA发病过程。靶向抑制SOX5表达,可能成为治疗RA的新方法。

关键词：关节炎,类风湿 SOX5 核因子κB受体活化因子配体

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CBL教学方法在心律失常疾病见习教学中的应用

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科技视界 2020年第36期 67-68页

作者：张艳娟唐义虎南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科江苏南京210029

目的:探讨以案例为基础的教学法(Case-Based Learning,CBL)在心血管内科心律失常疾病见习学生中的应用效果。方法:选择心律失常中心房颤动为病例,将2020年6月在南京医科大学第一附属医院心血管内科见习医生共40人随机分为两组,分别采用... 详细信息

目的:探讨以案例为基础的教学法(Case-Based Learning,CBL)在心血管内科心律失常疾病见习学生中的应用效果。方法:选择心律失常中心房颤动为病例,将2020年6月在南京医科大学第一附属医院心血管内科见习医生共40人随机分为两组,分别采用CBL和传统讲授(Lecture-Based Learning,LBL)两种教学方法进行临床见习,见习结束时,进行试卷理论考试和问卷调查,根据考试成绩进行统计学分析,评价两种教学方式的差异。结果:CBL教学组教学效果及临床思维明显优于传统讲授组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBL教学方法应用于心血管内科临床见习的教学中,可以加深学生对课本知识的理解,调动学生自主学习的能动性,提高教学质量,值得在临床见习教学中推广。

关键词： CBL 见习教学心律失常

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经桡动脉入路行动脉导管未闭介入封堵术的临床应用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2019年第12期39卷 1799-1801,1829页

作者：苏振扬张浩张海锋孙伟盛燕辉杨荣孔祥清南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:初步探讨经桡动脉入路行动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)介入封堵术的安全性和有效性,与常规经股动脉联合股静脉入路途径行PDA介入封堵术作比较。方法:选取2018年1—12月南京医科大学第一附属医院收治的32例PDA患者,... 详细信息

目的:初步探讨经桡动脉入路行动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)介入封堵术的安全性和有效性,与常规经股动脉联合股静脉入路途径行PDA介入封堵术作比较。方法:选取2018年1—12月南京医科大学第一附属医院收治的32例PDA患者,随机分为两组,分别经桡动脉(16例)或经股动脉(16例)联合股静脉行PDA介入封堵术,比较两组的手术时间、X线曝光时间、术后卧床时间、并发症发生率及手术安全性。结果:32例患者全部成功完成介入封堵。两组手术时间、X线曝光时间及术后并发症的发生率相比无明显差异(P>0.05),桡动脉组患者术后卧床时间显著少于股动脉组(P<0.05)。结论:经桡动脉联合股静脉入路行PDA介入封堵术是一种安全、有效、经济的治疗方法,与经股动脉联合股静脉入路相比显著缩短卧床时间。

关键词：动脉导管未闭桡动脉股动脉穿刺途径介入封堵

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脂肪因子Vaspin表达在急性冠脉综合征诊断及预后评估中的作用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2019年第2期39卷 224-227页

作者：张伟伟程思源张苑孟浩宇陈磊磊南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

目的:测定内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)以及B型尿钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)在急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)、稳定性冠心病组和对照组中的表达水平,比较它们在各组的差异,为ACS临床诊断及预后评估提供新依据。方法:随机选取经冠状动脉造影术诊断明确ACS 158例,稳定性冠心病80例,非冠心病90例(对照组)。通过酶联免疫吸附实验法检测入组患者血清Vaspin浓度,同时检测cTnT和NT-pro-BNP的表达水平。采用单因素方差分析法比较ACS组、稳定性冠心病组和对照组之间Vaspin、cTnT、NT-pro-BNP的表达水平差异。随访术后2年内心源性死亡、心源性再入院以及再血管化治疗的发生情况,采用多因素Logistic回归分析法评估Vaspin表达水平与心血管不良预后的差异,最终综合评价Vaspin表达水平在ACS早期诊断及预后评估中的作用。结果:Vaspin表达:ACS组<稳定性冠心病组<对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);cTnT表达:ACS组>稳定性冠心病组>对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);NT-pro-BNP表达:ACS组>稳定性冠心病组>对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。Vaspin浓度与NT-pro-BNP和cTnT的水平呈显著负相关。Vaspin表达水平越低,发生心源性死亡、心源性再入院以及再血管化等不良事件的风险越高。结论:Vaspin在ACS中的表达水平显著低于稳定性冠心病和非冠心病患者,且与NT-pro-BNP和cTnT呈负相关。Vaspin是ACS的独立危险因素,Vaspin的表达水平越低则患者冠心病程度越重且预后越差。

关键词： Vaspin 急性冠脉综合征心肌肌钙蛋白T B型尿钠肽前体

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高血压左心室肥厚患者血清可溶性基质溶素-2、半乳糖凝集素-3的临床价值研究

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国际检验医学杂志 2020年第24期41卷 2998-3002,3006页

作者：袁国良李伟田乃亮南京中医药大学沭阳附属医院心内科江苏宿迁223699 南京医科大学附属南京第一医院心血管内科江苏南京210006

目的探讨高血压左心室肥厚患者血清可溶性基质溶素-2(ST-2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)的临床价值。方法收集研究对象(健康对照组、高血压左心室肥厚组、高血压非左心室肥厚组)的临床资料并检测血清ST-2、galectin-3水平。分析二者与... 详细信息

目的探讨高血压左心室肥厚患者血清可溶性基质溶素-2(ST-2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)的临床价值。方法收集研究对象(健康对照组、高血压左心室肥厚组、高血压非左心室肥厚组)的临床资料并检测血清ST-2、galectin-3水平。分析二者与心脏超声指标的相关性及对左心室肥厚的预测价值。结果健康对照组、高血压非左心室肥厚组、高血压左心室肥厚组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、ST-2、galectin-3水平呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压左心室肥厚组血清ST2、galectin-3水平与LVMI、IVST、LVPWT呈正相关(P<0.05)。血清galectin-3、ST2预测左心室肥厚的曲线下面积(AUC)分别为0.868和0.890。结论高血压左心室肥厚患者血清ST2、galectin-3水平升高,二者与心脏超声指标相关,对左心室肥厚有一定预测潜能。

关键词：高血压左心室肥厚半乳糖凝集素-3 可溶性基质溶素-2 相关性

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左房心肌纤维化基质改良的研究进展

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心血管病学进展 2020年第11期41卷 1192-1195页

作者：王盼盼刘玉辉陈椿南京医科大学研究生院江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029

多项研究已证实心房颤动与左房心肌纤维化之间的关系。大部分患者的左房心肌纤维化有明确原因,但仍有少数患者无明确原因,称之为纤维化性心房心肌病。心脏磁共振延迟钆显像可对左房心肌纤维化进行检测、定位和定量。近来研究表明,高密... 详细信息

多项研究已证实心房颤动与左房心肌纤维化之间的关系。大部分患者的左房心肌纤维化有明确原因,但仍有少数患者无明确原因,称之为纤维化性心房心肌病。心脏磁共振延迟钆显像可对左房心肌纤维化进行检测、定位和定量。近来研究表明,高密度标测可明确左房基质病变,从而有效指导基质改良,提高消融获益。多项研究证实在肺静脉隔离的基础上行纤维化基质改良策略可明显提高非阵发性心房颤动的消融成功率。

关键词：心房颤动左房心肌纤维化基质改良低电压区

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心肌标志物在评估特发性炎症性肌病心脏损伤中的价值

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心血管病学进展 2020年第1期41卷 71-74页

作者：邱梦倩周蕾南京医科大学研究生院江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210009

心脏损伤作为特发性炎症性肌病的严重并发症,其检出率不断增加,早期诊断和干预有助于改善患者的临床结局。心肌标志物(肌钙蛋白和传统的肌酸激酶)作为一种便捷和无创的心肌损伤敏感的生物学指标,在评估特发性炎症性肌病患者心脏损伤中... 详细信息

心脏损伤作为特发性炎症性肌病的严重并发症,其检出率不断增加,早期诊断和干预有助于改善患者的临床结局。心肌标志物(肌钙蛋白和传统的肌酸激酶)作为一种便捷和无创的心肌损伤敏感的生物学指标,在评估特发性炎症性肌病患者心脏损伤中的价值尚不明确。现就心肌标志物在特发性炎症性肌病评估中的作用做一综述。

关键词：心肌标志物特发性炎症性肌病心脏受累

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