检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2024年第18期59卷 2229-2237页

作者：刘皓昕黄丽丽崔晓花陶伏莹周满张盼盼田莹莹南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院麻醉科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院急诊科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院手术室南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院特殊科室南京市210004

目的构建孕妇静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)风险感知模型,为促进孕妇形成正确的VTE风险感知,积极采取预防行为提供科学依据。方法采用质性研究中程序化扎根理论的研究方法,选取2023年6月—7月在南京市某三级甲等妇产专科医... 详细信息

目的构建孕妇静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)风险感知模型,为促进孕妇形成正确的VTE风险感知,积极采取预防行为提供科学依据。方法采用质性研究中程序化扎根理论的研究方法,选取2023年6月—7月在南京市某三级甲等妇产专科医院门诊接受产检的18名孕妇进行半结构式深入访谈,通过三级编码和不断比较法进行资料分析。结果孕妇VTE风险感知受到社会网络系统、自身健康状态、生活行为习惯、疾病知识储备、遵医行为、情绪状态6个因素的影响,感知到来自威胁母婴安全、增加家庭经济负担及时间成本、影响社会角色3个方面的VTE风险,从而形成了采取预防行为、克服实施障碍和促进知识获取3种健康行为决策以降低自身VTE风险,预防VTE的发生。结论孕妇VTE风险感知模型可引导医护人员综合考虑孕妇VTE风险感知的影响因素,优化VTE健康宣教的形式和内容,有针对性地给予孕妇个体化、可持续的VTE预防指导,强化孕妇对VTE风险及预防行为益处的感知,从而积极采取正确的健康行为决策。

关键词：孕妇静脉血栓栓塞风险感知扎根理论产科护理

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未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶压力二元应对体验的质性研究

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中华护理杂志 2024年第22期59卷 2760-2765页

作者：陶伏莹刘皓昕贾瑞喆乌兰付东英周文清田莹莹南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院手术室南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院麻醉科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院产科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院综合诊疗部南京市210004

目的探讨未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶压力二元应对体验,为制订二元应对干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,选取2023年4月—8月在江苏省某妇产医院妊娠合并免疫疾病门诊就诊的15对孕妇及其配偶作为研究对象,进行半结构式访... 详细信息

目的探讨未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶压力二元应对体验,为制订二元应对干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,选取2023年4月—8月在江苏省某妇产医院妊娠合并免疫疾病门诊就诊的15对孕妇及其配偶作为研究对象,进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行内容分析,基于发展背景应对模型制订访谈提纲及整合主题。结果未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶压力二元应对体验可归纳为3个主题(积极与消极压力体验并存;压力二元应对的方式多样;压力适应后的成长与挑战)和11个亚主题。结论医护人员应重视未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶的压力应对问题,采取措施调节夫妇双方负性情绪,强化多方支持,帮助夫妇采取积极应对方式,促进良好压力适应。

关键词：未分化结缔组织病孕妇配偶二元应对质性研究产科护理

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原发性肿块样宫颈尖锐湿疣MRI表现1例

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 99-100页

作者：顾海磊唐文伟高何南京医科大学附属妇产医院南京市妇幼保健院放射科南京210004 南京医科大学附属妇产医院南京市妇幼保健院病理科南京210004

该文报道1例原发性肿块样宫颈尖锐湿疣临床及MRI表现。患者女,50岁,以负重及活动后阴道流鲜血为主要临床表现。MRI表现为宫颈外口外生性不规则肿物,边缘光整,穹隆部呈受压改变,T 1WI呈等信号,T 2WI呈略高信号,扩散加权成像呈稍高信号,... 详细信息

该文报道1例原发性肿块样宫颈尖锐湿疣临床及MRI表现。患者女,50岁,以负重及活动后阴道流鲜血为主要临床表现。MRI表现为宫颈外口外生性不规则肿物,边缘光整,穹隆部呈受压改变,T 1WI呈等信号,T 2WI呈略高信号,扩散加权成像呈稍高信号,表观扩散系数为1.1×10-3 mm 2/s,增强扫描病灶强化不均匀,强化程度低于正常宫颈组织,动态增强时间信号强度曲线呈平台型,晚期轻度流出。肿物切除术后病理结果证实为宫颈表面巨大尖锐湿疣,随访30个月无复发。

关键词：宫颈肿瘤尖锐湿疣磁共振成像

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NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 996-1004页

作者：陶伏莹石秦川张盼盼蔡如意徐倩蒋佳男付东英黄晓燕田莹莹南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)特殊单元科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿外科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)麻醉科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)NICU 南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)手术室南京市210004 复旦大学护理学院

目的检索、评价并汇总国内外关于NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、相关学会网站、数据库中与NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理相关的文... 详细信息

目的检索、评价并汇总国内外关于NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、相关学会网站、数据库中与NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理相关的文献,检索时限为建库至2023年7月,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价。由2名研究人员独立对纳入文献进行质量评价,并对最终纳入文献进行证据翻译、提取及整合。结果共纳入9篇文献,其中临床决策1篇、指南3篇、专家共识3篇、证据总结2篇,从危险因素、导管留置、导管维护、外渗评估、外渗处理、团队组建与教育培训6个方面总结25条证据。结论该研究总结的NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据可为临床实践提供参考,建议医护人员结合临床情景、患儿的实际情况审慎地选择并应用证据,以保障外周静脉输液的安全。

关键词：重症监护病房新生儿外周静脉输注静脉内外渗预防循证护理学

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儿科护士参与用药安全管理困境与应对体验的质性研究

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中华护理杂志 2024年第24期59卷 3009-3016页

作者：刘皓昕黄丽丽王雨璇陈玉林崔晓花周满傅菁田莹莹南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)麻醉科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)健康体检中心南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)小儿外科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)急诊医学科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)药学部南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)综合诊疗部南京市210004

目的了解儿科护士参与用药安全管理的困境及应对体验,为提高用药安全管理质量提供参考。方法该研究为描述性现象学研究。采用目的抽样法,于2024年1月—2月选取南京市某三级甲等医院的21名儿科护士作为研究对象,进行半结构式访谈,采用Col... 详细信息

目的了解儿科护士参与用药安全管理的困境及应对体验,为提高用药安全管理质量提供参考。方法该研究为描述性现象学研究。采用目的抽样法,于2024年1月—2月选取南京市某三级甲等医院的21名儿科护士作为研究对象,进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行提取编码、聚类筛选、解释验证。结果儿科护士参与用药安全管理的困境,包括知识与技能、环境与资源、理解与配合3个主题和7个亚主题。儿科护士参与用药安全管理困境的应对体验,包括责任与情感、沟通与协作、制度与监管3个主题和4个亚主题。结论儿科护士在参与用药安全管理过程中会遭遇多方面的困境,并采取多种应对措施。建议护理管理者加强教育培训、质量管理,不断提升护士的安全责任意识及共情能力,鼓励患儿家长参与用药安全管理,同时积极改善儿科环境、不断强化组织支持、促进沟通协作,以保障用药安全。

关键词：护士用药安全困境应对体验质性研究儿科护理学

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华东地区首家人乳库运行与质量控制10年实践

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中华围产医学杂志 2024年第7期27卷 536-543页

作者：陈文娟陈小慧楚雪刘蓓蓓陈艳杰胡晓山严湘芸韩树萍南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿科南京210004

目的对华东地区首家人乳库10年运行与质量控制(简称质控)进行阶段性总结和分析。方法对2013年8月1日至2023年7月31日期间南京医科大学附属妇产医院人乳库运行情况、捐乳者与受捐者特征、捐乳的临床应用、运行成本等相关数据进行收集、... 详细信息

目的对华东地区首家人乳库10年运行与质量控制(简称质控)进行阶段性总结和分析。方法对2013年8月1日至2023年7月31日期间南京医科大学附属妇产医院人乳库运行情况、捐乳者与受捐者特征、捐乳的临床应用、运行成本等相关数据进行收集、整理、分析及描述。2016年开始进行本院人乳库运行质量与安全管理,并实施质控措施。采用χ^(2)检验比较质控前(2013年至2015年)与质控后(2016年至2023年)人乳库运行、捐乳者和受捐者相关数据。结果人乳库建库10年间共收到1974例捐乳者的捐乳9390.41 L,捐乳者合格率为86.47%(1707/1974),捐乳合格率为98.01%(9203.21/9390.41),总捐乳次数达21757次,个人最高捐乳次数达195次。2020年因新型冠状病毒流行,捐乳人数、捐乳量和总捐乳次数明显下降,但人均捐乳量和人均捐乳次数10年间基本呈持续上升趋势。质控后与质控前相比,捐乳者合格率[96.75%(1253/1295)与66.86%(454/679),χ^(2)=340.33,P<0.001]和捐乳合格率均提高[98.19%(8366.76/8521.08)与96.22%(836.45/869.33),χ^(2)=16.33,P<0.001]。共计11197例受捐者接受了6615.38 L捐乳,捐乳利用率达71.88%(6615.38/9203.21)。本院人乳库目前的运行方式为“无偿捐献,免费使用”,运行10年在耗材、检测、人力、能源及固定资产成本上共花费935.59万元,每升捐乳的成本为996.32元(935.59万元/9390.41 L),单位成本为1.00元/ml。结论本院人乳库已稳定运行10年,捐乳来源丰富,惠及大量新生儿。质控措施有效提高了捐乳者合格率和捐乳合格率,为危重患儿救治提供了更优的营养来源。但人乳库运行成本较高,尚需积极探索一条适合我国国情的人乳库运行方式。

关键词：人乳库捐乳早产质量控制

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辅助生殖技术受孕孕妇心理症状群变化轨迹的影响因素分析及护理启示

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中华护理杂志 2025年第10期60卷 1209-1216页

作者：宋丹妮胡双蒲丛珊王义婷何瑾丁雅捷单春剑南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院产科南京市210004

目的探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)受孕孕妇心理症状群变化轨迹及潜在类别的影响因素,为其妊娠期心理健康管理提供理论依据。方法采用便利抽样法,选取2023年8月—2024年4月在南京市某三级甲等医院产科门诊产... 详细信息

目的探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)受孕孕妇心理症状群变化轨迹及潜在类别的影响因素,为其妊娠期心理健康管理提供理论依据。方法采用便利抽样法,选取2023年8月—2024年4月在南京市某三级甲等医院产科门诊产检的205例ART受孕孕妇作为调查对象。在妊娠10~14周,发放一般资料调查表、症状自评量表、痛苦自我表露指数量表和积极心理资本问卷,收集基线资料;在妊娠22~26、34~38周发放症状自评量表,收集随访资料。运用探索性因子分析提取症状群,使用潜类别增长混合模型识别心理症状群的变化轨迹,采用多元Logistic回归分析不同轨迹类别的影响因素。结果最终纳入180例调查对象。探索性因子分析在3个时间点分别提取出5、4、5个症状群。共识别出3个ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹类别,分别为低水平-缓慢改善组(28.89%)、高水平-显著加重组(6.11%)和中水平-缓慢加重组(65.00%)。Logistic回归分析结果显示,不孕持续时间、ART治疗次数、文化程度、痛苦自我表露水平和积极心理资本水平是ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹存在3个潜在类别,医护人员可根据相关影响因素制订具有针对性的干预措施,实施全面高效的症状管理。

关键词：辅助生殖技术心理症状症状群潜类别增长混合模型影响因素分析心理护理

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肝豆状核变性新生儿筛查研究进展

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中华检验医学杂志 2025年第1期48卷 159-164页

作者：管贤伟虞斌南京医科大学附属妇产医院、南京市妇幼保健院遗传医学中心南京210004 南京医科大学常州医学中心常州市妇幼保健院常州213000

肝豆状核变性是临床危害严重的可治性遗传代谢病,该病越早治疗、预后越好,新生儿期开展大规模群体筛查能有效筛出症状前患者,达到早发现、早诊断、早治疗的目的。该文介绍可应用于肝豆状核变性新生儿筛查的实验室方案和其他促进新生儿... 详细信息

肝豆状核变性是临床危害严重的可治性遗传代谢病,该病越早治疗、预后越好,新生儿期开展大规模群体筛查能有效筛出症状前患者,达到早发现、早诊断、早治疗的目的。该文介绍可应用于肝豆状核变性新生儿筛查的实验室方案和其他促进新生儿筛查的新兴检测技术的研究进展,前者主要包括铜蓝蛋白筛查、ATP7B基因筛查,后者主要包括代谢组学技术、ATP7B肽的检测、蛋白质组学技术、全基因组测序等。同时对该病新生儿筛查前景进行展望。

关键词：肝豆状核变性铜蓝蛋白基因筛查代谢组学 ATP7B肽

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剖宫产瘢痕子宫对辅助生殖技术助孕结局影响的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第8期44卷 847-852页

作者：王嘉怡季慧凌秀凤南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)生殖中心南京210004

由于剖宫产率的增加, 继发性不孕的人数增多, 从而使剖宫产术后接受辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)助孕治疗的患者也逐渐增加, 但目前关于剖宫产术对ART妊娠结局的影响尚存争议。研究显示剖宫产切口瘢痕可能通过... 详细信息

由于剖宫产率的增加, 继发性不孕的人数增多, 从而使剖宫产术后接受辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)助孕治疗的患者也逐渐增加, 但目前关于剖宫产术对ART妊娠结局的影响尚存争议。研究显示剖宫产切口瘢痕可能通过改变子宫解剖结构、降低子宫内膜容受性、破坏宫腔微生态环境等影响胚胎着床, 从而增加反复种植失败、复发性流产及异位妊娠等风险。瘢痕修补术是改善此类患者助孕结局的有效手段, 近年来宫腔灌注、抑制异常宫缩、抗生素治疗等也成为改善宫腔环境的新思路。本文基于剖宫产瘢痕子宫与后续生育力的关系, 围绕其影响ART妊娠结局的可能机制及处理方案展开综述, 为临床工作提供参考。

关键词：剖宫产术瘢痕生殖技术,辅助妊娠结局继发不孕

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不同救治态度对超早产儿生存的影响及不良临床结局危险因素分析:一项回顾性真实世界研究

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中国当代儿科杂志 2025年第3期27卷 269-278页

作者：李萌萌李书书钱苗张敏韩树萍南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院儿科江苏南京210004

目的探究不同救治态度对超早产儿(extremely preterm infants,EPI)生存现状的影响,评估积极救治患儿的死亡及严重并发症的发生情况及其高危因素。方法回顾性分析2016年1月1日—2023年12月31日出生并于生后24 h内入住南京医科大学附属妇... 详细信息

目的探究不同救治态度对超早产儿(extremely preterm infants,EPI)生存现状的影响,评估积极救治患儿的死亡及严重并发症的发生情况及其高危因素。方法回顾性分析2016年1月1日—2023年12月31日出生并于生后24 h内入住南京医科大学附属妇产医院新生儿重症监护病房的EPI的围生期资料,分析救治态度对不同出生胎龄和出生体重人群死亡的归因风险,利用多因素logistic回归模型分析积极救治组死亡及严重并发症发生的危险因素。结果共纳入485例EPI。随着出生胎龄或出生体重的增加,消极治疗死亡归因风险比升高;积极治疗可明显改善出生胎龄≥24周的EPI生存现状。多因素logistic回归分析显示,出生胎龄较低、生后72 h内需机械通气是EPI死亡或合并严重并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论积极救治可明显延长出生胎龄≥24周EPI的生存时间;出生胎龄较低、生后72 h内需机械通气与EPI不良生存结局密切相关。

关键词：积极治疗死亡并发症危险因素超早产儿

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