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中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议

作者：刘波张卫红李松琴张苏明李惠芬陈文森张永祥南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029

目的：对连续两年的微生物标本送检率情况进行分析研究,研究微生物标本送检率提升后的临床效果. 方法：以2014、2015年出院患者为研究对象,比较治疗性使用抗菌药物患者送检率、抗菌药物使用天数、无菌标本送检构成比等差异性;分析送... 详细信息

目的：对连续两年的微生物标本送检率情况进行分析研究,研究微生物标本送检率提升后的临床效果. 方法：以2014、2015年出院患者为研究对象,比较治疗性使用抗菌药物患者送检率、抗菌药物使用天数、无菌标本送检构成比等差异性;分析送检标本构成比与对应感染部位构成比趋势性. 结果：2015年送检率明显高于2014年;2015年治疗性使用抗菌药物患者中抗菌药物使用天数明显低于2014年;2015年微生物培养标本中无菌标本送检构成比明显高于2014年;送检标本构成比与感染部位分布构成比趋势具有一定程度上对应性. 结论：微生物标本送检率提升后具有较明显的临床效果,在加大微生物标本送检率的同时,更应该关注其临床效果.

关键词：微生物标本送检率抗菌药物使用强度

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中老年患者多重耐药菌感染危险因素分析及护理对策

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江苏医药 2016年第13期42卷 1527-1528页

作者：钱培娣刘娟戴正银南京医科大学第一附属医院普通内科江苏省210029 南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏省210029

多重耐药菌（MDRO）指一种微生物对3类或3类以上的抗生素同时耐药。随着抗菌药物的广泛使用,细菌耐药日益增多,近年来,MDRO已逐渐成为医院感染的重要病原菌,

关键词：多重耐药菌感染抗菌药物医院感染微生物培养患者抵抗力治疗车药敏试验床位医生下呼吸道感染鲍曼不动杆菌

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2016年美国《IDSA和SHEA“实施抗生素管理项目”指南》第四部分

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中华医院感染学杂志 2016年第22期26卷 5275-5280页

作者：王广芬刘聚源孔懿李连红陈文森宋晓岩宁波市医疗中心李惠利医院北京医院国家老年医学中心南京鼓楼医院南京医科大学第二附属医院感染管理科江苏省人民医院感染管理办公室 Children′s National Health System George Washington University

住院患者(包括长期护理机构在内)抗生素管理干预实施和评估的循证指南由美国感染病协会(The Infectious Disease Society of America[IDSA])和美国医疗保健流行病学协会(The Society of Healthcare Epidemiology of America[SHEA])组织的多学科专家小组编写。该小组包括了众多临床医生和研究人员,专业背景覆盖内科、急诊医学、微生物学、重症医学、外科学、流行病学、临床药学,以及成人和儿童感染性疾病等。这些推荐意见为抗生素管理项目(Antimicrobial Stewardship Program[ASP])如何影响抗生素的合理化使用提供了最好的策略。

关键词：抗生素管理抗生素管理项目抗生素实施

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循证护理在乳腺癌术后切口渗血早期监测中的应用效果

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国际护理学杂志 2015年第2期34卷 184-186页

作者：王蓓安海燕廖妍妍吴蒙南京医科大学第一附属医院普外乳腺病科 210036 南京医科大学第一附属医院感染管理科 210036

目的探讨循证护理在乳腺癌术后切口渗血早期监测中的临床应用效果。方法选取我院乳腺癌改良根治术患者180例，按随机数字表法分为试验组和对照组各90例，对照组只按传统的监测指标进行常规护理，试验组在对照组基础上实施循证护理。比... 详细信息

目的探讨循证护理在乳腺癌术后切口渗血早期监测中的临床应用效果。方法选取我院乳腺癌改良根治术患者180例，按随机数字表法分为试验组和对照组各90例，对照组只按传统的监测指标进行常规护理，试验组在对照组基础上实施循证护理。比较两组患者切口渗血情况和并发症情况、住院天数、平均住院费用。同时，比较患者对护理工作的满意度、医生对护理工作的满意度。结果试验组切口渗血早期发现率为5．56％，对照组发现率仅为1．11％，组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组与对照组相比，住院天数、平均住院费用分别同比减少30．14％和9．34％，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；患者对护理工作的满意度提高24．45％，医生对护理工作的满意度提高21．74％，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论循证护理可有效提高乳腺癌术后切口渗血发现率，缩短住院时间，提高患者、医生对护理工作满意度，值得临床推广应用。

关键词：循证护理乳腺癌切口渗血早期监测

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利用综合干预措施提高医院感染监测系统预警病例确认率

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江苏卫生事业管理 2015年第5期26卷 117-118页

作者：张翔张卫红刘波南京医科大学第一附属医院感染管理办公室南京市210029

目的提高医院感染监测系统预警病例确认率。方法通过调研查找影响医院感染监测系统预警病例确认率的主要原因,采取包括信息系统升级使其具有主动提醒功能、加强对医务人员培训以及加强督查等综合干预措施。结果通过综合干预,使推送的医... 详细信息

目的提高医院感染监测系统预警病例确认率。方法通过调研查找影响医院感染监测系统预警病例确认率的主要原因,采取包括信息系统升级使其具有主动提醒功能、加强对医务人员培训以及加强督查等综合干预措施。结果通过综合干预,使推送的医院感染预警病例确认率由干预前的75.00%(4 216/5 621)上升至干预后的92.88%(2 529/2 723),差异有统计学意义(P=0.000)。结论通过主动提醒、加强培训与督查等综合干预措施可以有效提高医院感染监测系统预警病例确认率。

关键词：医院感染监测软件医院信息系统预警数据推送根因分析确认率

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埃博拉援非记——主动请战,临危受命,不辱使命

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临床与病理杂志 2015年第4期35卷 533-538页

作者：陈文森南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院医院感染管理办公室南京210029

2014年,埃博拉病毒在西非肆虐,占据了各大报纸的头条,一时舆论甚嚣尘上。在许多人尚在恐慌与猜测疫情时,一些医务人员已在国家组织下,悄悄踏上了援非抗疫的征程。来自江苏省人民医院感染管理办公室的陈文森医生,是中国在2014年12月20日... 详细信息

2014年,埃博拉病毒在西非肆虐,占据了各大报纸的头条,一时舆论甚嚣尘上。在许多人尚在恐慌与猜测疫情时,一些医务人员已在国家组织下,悄悄踏上了援非抗疫的征程。来自江苏省人民医院感染管理办公室的陈文森医生,是中国在2014年12月20日派出的第一支第二批赴塞拉利昂公共卫生师资培训队伍中的一员。告别妻儿,在异国艰苦环境中度过了一个个难忘的日夜后,这群无畏的英雄,在2月13日,平安返回北京。并在北京医学观察21天,渡过了一个难忘的春节。今天,AME特邀陈文森与我们分享他的援非故事。同时,向每一位参与到埃博拉疫情抗争中的医务人员,致以我们最诚挚的敬意与感激!

关键词：江苏省人民医院埃博拉病毒公共卫生医学观察师资培训国家组织埃博拉出血热培训质量在乡下疫情防控

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HIV抗体阳性者合并HCV、HBV及TP感染分析

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江苏医药 2015年第8期41卷 944-945页

作者：吴志奇张翔刘雁雁倪芳宋为娟谢而付徐华国南京医科大学第一附属医院检验学部江苏省210029 南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏省210029

目的分析145例人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性者合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)的感染情况。方法回顾性分析145例HIV抗体阳性者的临床资料,比较HIV合并HCV、HBV、TP的感染率。结果 145例HIV抗体阳性者中,合... 详细信息

目的分析145例人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性者合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)的感染情况。方法回顾性分析145例HIV抗体阳性者的临床资料,比较HIV合并HCV、HBV、TP的感染率。结果 145例HIV抗体阳性者中,合并HCV感染6例(4.14%)、合并HBV感染9例(6.21%)、合并TP感染44例(30.34%);合并HCV/TP感染1例(0.69%)、合并HBV/TP感染4例(2.76%)。性接触感染HCV、HBV和TP分别为3、8、43例,吸毒感染HCV、HBV和TP均为1例。结论 HIV/TP合并感染率高于HIV/HCV和HIV/HBV合并感染率。性接触是HIV/TP合并感染的主要传播途径。

关键词：人类免疫缺陷病毒丙型肝炎病毒乙型肝炎病毒梅毒螺旋体

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实时监测软件结合集束化干预降低呼吸机相关性肺炎感染率

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江苏医药 2015年第6期41卷 639-641页

作者：李惠芬李松琴陈文森张苏明刘波张卫红宋燕波南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏省210029 南京医科大学第一附属医院重症监护病房江苏省210029

目的研究实时监测软件结合集束化干预措施在预防ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法 498例ICU患者分为行常规护理方法的本底阶段(A组,228例)和常规护理基础上进行集束化干预措施的干预阶段(B组,270例)。比较两组VAP感染率,评价... 详细信息

目的研究实时监测软件结合集束化干预措施在预防ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法 498例ICU患者分为行常规护理方法的本底阶段(A组,228例)和常规护理基础上进行集束化干预措施的干预阶段(B组,270例)。比较两组VAP感染率,评价干预效果。结果 B组患者平均年龄大于A组[(62.54±17.67)岁vs.(57.36±18.62)岁],且病情较为危重[(4.03±0.17)分vs.(3.68±0.15)分],但B组VAP感染率低于A组(13.25‰vs.26.26‰)(P<0.01或P<0.05)。结论实时监测系统结合集束化干预能显著降低ICU患者的VAP感染率。

关键词：呼吸机相关性肺炎集束化干预

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1861份脑脊液检测特点及临床分析

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海南医学 2015年第24期26卷 3651-3654页

作者：李儒张卫红李松琴张苏明刘波儋州市第一人民医院检验科海南儋州571799 南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院感染科江苏南京210029

目的根据两家医院连续两年脑脊液送检情况,分析脑脊液培养结果及常规生化在辅助诊断中枢神经系统感染中的作用。方法根据标本送检份数和送检人数途径统计脑脊液送检阳性率,分析脑脊液培养送检科室分布、培养病原体分布,病原体与脑脊液... 详细信息

目的根据两家医院连续两年脑脊液送检情况,分析脑脊液培养结果及常规生化在辅助诊断中枢神经系统感染中的作用。方法根据标本送检份数和送检人数途径统计脑脊液送检阳性率,分析脑脊液培养送检科室分布、培养病原体分布,病原体与脑脊液常规生化变化趋势相关性及不同类型病原体脑脊液常规生化差异性等。结果 1 861份脑脊液培养平均阳性率为4.35%;160例神经系统感染患者脑脊液平均阳性率达33.75%;神经外科、感染病科、神经内科处于送检份数、送检人数的前三位;检出的86株病原体中,革兰氏阳性菌16株(占18.60%),革兰氏阴性菌61株(占70.93%),真菌9株(占10.47%);脑脊液培养阳性患者中,脑脊液常规细胞计数、细胞分类,脑脊液蛋白等指标与脑脊液培养结果有趋势相关性;革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌在脑脊液细胞计数、蛋白检测值之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论国内脑脊液送检阳性率统计方法与国外存在差异,是导致国内统计阳性率不高的主要原因;脑脊液细胞数、细胞分类、蛋白指标变化与脑脊液培养具有一定的一致性,可作为中枢神经系统感染诊断和治疗的参考依据。

关键词：中枢神经系统感染脑脊液培养细菌性脑膜炎

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护理干预对子宫肌瘤患者术后感染的影响

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中国肿瘤临床与康复 2015年第9期22卷 1125-1127页

作者：卜平史久荣南京医科大学附属淮安市第一人民医院感染管理处淮安223300 南京医科大学附属淮安市第一人民医院妇科淮安223300

目的探讨护理干预对子宫肌瘤患者术后感染的影响。方法收集2013年1月至2014年12月间收治的120例子宫肌瘤手术患者,采用随机数字法分为观察组(常规护理+护理干预)和对照组(常规护理),每组60例,观察和比较两组患者术后切口感染率、随访3... 详细信息

目的探讨护理干预对子宫肌瘤患者术后感染的影响。方法收集2013年1月至2014年12月间收治的120例子宫肌瘤手术患者,采用随机数字法分为观察组(常规护理+护理干预)和对照组(常规护理),每组60例,观察和比较两组患者术后切口感染率、随访3个月术后生殖器感染情况以及护理满意度。结果观察组患者术后切口感染率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后宫颈炎、阴道炎发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够有效预防子宫肌瘤患者术后感染,明显降低术后切口感染和生殖器感染的发生率,提高护理满意度,值得临床推广。

关键词：子宫肿瘤护理干预感染

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