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2008年南京医科大学第一附属医院细菌及真菌耐药性监测

中国抗生素杂志 2010年第9期35卷 688-694页

作者：顾兵梅亚宁潘世扬文怡刘根焰陈友华童明庆南京医科大学第一附属医院医学检验科南京210029

目的了解2008年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),根据CLSI2008版判断结果;真菌药物敏感试验测定采用Rosco纸片法,判断标准由Rosco公司提... 详细信息

目的了解2008年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),根据CLSI2008版判断结果;真菌药物敏感试验测定采用Rosco纸片法,判断标准由Rosco公司提供;WHONET5.4软件进行统计分析。结果 2008年我院共分离出病原菌4972株,其中,革兰阳性菌1106株,占22.2%,革兰阴性菌2475株,占49.8%,真菌1386株,占27.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的菌株分别占59.2%和52.7%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对大多数常用抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药株。肠球菌属中,屎肠球菌和鸟肠球菌对多数抗菌药物的敏感率低于粪肠球菌,3种肠球菌均已出现少数对万古霉素或替考拉宁耐药的菌株。肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和克雷伯菌属的ESBLs分离率为59.4%和45.3%,产ESBLs菌株对常用抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株。非发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率均显著高于肠杆菌科细菌。结论细菌耐药性呈增长趋势,白假丝酵母菌的分离率升至第1位,需加强耐药性监测,并采取有效控制措施。

关键词：耐药监测细菌耐药革兰阳性菌革兰阴性菌真菌

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^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT诊断嗜铬细胞瘤与副神经节瘤

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中国医学影像技术 2025年第2期41卷 268-272页

作者：赵震宇张露露姚晓晨张川俞飞宋结平薛雪邵国强王峰南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)核医学科江苏南京210006

目的观察^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT诊断嗜铬细胞瘤(PCC)/副神经节瘤(PGL)的价值。方法回顾性分析38例接受^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT检查的疑诊或确诊PCC/PGL患者,其中20例同期接受131 I-间碘苄胍(MIBG)SPECT/CT检查;与131 I-MIBG SPECT/CT对比,分析^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT在患者及病灶层面诊断PCC/PGL的价值。结果38例中,PCC 20例、PGL 14例,肾上腺皮质腺癌1例、良性肾上腺增生3例。^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT针对全部38例诊断PCC/PGL的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为87.88%(29/33)、60.00%(3/5)、93.55%(29/31)、42.86%(3/7)及84.21%(32/38)。^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT共于34例PCC/PGL中检出188处病灶,检出率89.95%(188/209)。对于同期接受2种检查的20例,^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT对骨、淋巴结、肝及肺PCC/PGL转移灶检出率及总体病灶检出率均高于131 I-MIBG SPECT/CT(P均<0.05);2种方法诊断PCC/PGL准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT诊断PCC/PGL准确率与131 I-MIBG SPECT/CT相当而对转移灶检出率更高,有助于评估PCC/PGL分期和风险分层。

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤正电子发射断层显像体层摄影术,X线计算机受体,生长抑素

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南京医科大学第一附属医院设立“创新团队工程”的背景与思考

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中华医学科研管理杂志 2012年第1期25卷 45-47页

作者：梁宁霞李志光王捷赵俊王虹南京医科大学第一附属医院科研处 210029 南京医科大学第一附属医院院部 210029 江苏省临床医学研究院

本文介绍了南京医科大学第一附属医院设立创新团队工程的背景与建设目标及实施该工程的一些做法。

关键词：创新团队科研管理

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病理性TDP-43蛋白在肌萎缩侧索硬化诊疗中的研究进展

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中华神经医学杂志 2025年第3期24卷 304-309页

作者：时诗宇张钰刘亚玺牛琦南京医科大学第一附属医院罕见病医学科南京210029

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种累及上、下运动神经元的致死性神经系统退行性疾病,机制目前尚未完全阐明。近年来研究表明,反式激活应答DNA结合蛋白43(TDP-43)可通过多种通路影响神经元功能,与ALS患者的临床表现及预后密切相关,提示病理性TD... 详细信息

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种累及上、下运动神经元的致死性神经系统退行性疾病,机制目前尚未完全阐明。近年来研究表明,反式激活应答DNA结合蛋白43(TDP-43)可通过多种通路影响神经元功能,与ALS患者的临床表现及预后密切相关,提示病理性TDP-43蛋白可能是ALS的重要诊疗靶点。本文围绕病理性TDP-43蛋白在ALS病理机制中的作用和诊疗应用中的研究进展进行综述,以期为ALS的诊疗提供参考。

关键词：肌萎缩侧索硬化反式激活应答DNA结合蛋白43 诊断治疗

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2008年南京医科大学第一附属医院细菌及真菌耐药性监测

2008年南京医科大学第一附属医院细菌及真菌耐药性监测

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第六次全国中青年检验医学学术会议暨第三届中国检验医学中青年论坛

作者：顾兵梅亚宁潘世扬文怡刘根焰陈友华童明庆 210029 南京医科大学第一附属医院医学检验科

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舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵后再箭毒化致严重呼吸抑制1例

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中华麻醉学杂志 2025年第2期45卷 246-248页

作者：周珍辉孙兆楚南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科南京210029

患者女性, 年龄72岁, 身高152 cm, 体质量56 kg。因"尿血2年, 体检发现左侧肾盂恶性肿瘤1周"入院。患者2年前因血尿诊断为右侧肾盂恶性肿瘤, 于2021年8月行机器人辅助右侧肾部分切除术。2023年1月再次出现血尿, 全麻下行经尿... 详细信息

患者女性, 年龄72岁, 身高152 cm, 体质量56 kg。因"尿血2年, 体检发现左侧肾盂恶性肿瘤1周"入院。患者2年前因血尿诊断为右侧肾盂恶性肿瘤, 于2021年8月行机器人辅助右侧肾部分切除术。2023年1月再次出现血尿, 全麻下行经尿道左侧输尿管镜检查术, 术中病理提示局灶尿路上皮活跃增生伴细胞不典型性, 出院后遵嘱免疫治疗并定期复查。最近一次肾脏MRI示:左肾下极占位, 恶性肿瘤, 输尿管上段受累。患者尿量正常。既往有高血压和肾功能不全病史。心肺腹查体无特殊。实验室检查:尿隐血++, 血红蛋白浓度112 g/L, 肌酐浓度123.3 μmol/L。胸部CT示:左肺下叶少许慢性炎症;心电图未见异常。术前评估:ASA分级Ⅲ级, 内生肌酐清除率32.09 ml/min, 无明显手术禁忌证。拟择期全麻下行保留肾脏的肾盂癌切除术。

关键词：经尿道输尿管镜检查术免疫治疗

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糖尿病患者术前即刻高血糖与胸腔镜肺部分切除术后肺部并发症的关系

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中华麻醉学杂志 2025年第2期45卷 152-155页

作者：张扬 ELAMIN SARA MUSA ABDALLA 朱琳佳陈紫璇查天明桂波南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科南京210029 南京医科大学附属老年医院麻醉科南京210009

目的探讨糖尿病患者术前即刻高血糖(IPH)与胸腔镜肺部分切除术后肺部并发症(PPCs)的关系。方法本研究为回顾性队列研究。对2018年1月至2020年7月在南京医科大学第一附属医院行择期胸腔镜肺部分切除术糖尿病患者进行回顾性调查。根据术... 详细信息

目的探讨糖尿病患者术前即刻高血糖(IPH)与胸腔镜肺部分切除术后肺部并发症(PPCs)的关系。方法本研究为回顾性队列研究。对2018年1月至2020年7月在南京医科大学第一附属医院行择期胸腔镜肺部分切除术糖尿病患者进行回顾性调查。根据术前即刻血糖(术前2 h内空腹血糖)水平分为高血糖组(IPH组, 血糖浓度≥7.8 mmol/L)和非高血糖组(non-IPH组, 血糖浓度<7.8 mmol/L), 采用倾向性评分匹配法分析IPH与PPCs发生的关联情况。结果本研究最终收集438例患者胸腔镜肺部分切除术的病历数据。与non-IPH组相比, IPH组患者PPCs发生率明显升高(P<0.001)。倾向性评分匹配后, IPH组与non-IPH组均为128例, IPH组患者发生PPCs的风险是non-IPH组的1.33倍(相对危险度为1.33, 95%置信区间1.02~1.73, P=0.031), 且年龄因素与术前糖化血红蛋白水平对IPH未见交互作用。结论 IPH(术前2 h内空腹血糖≥7.8 mmol/L)与糖尿病患者胸腔镜肺部分切除术PPCs发生有一定的关联。

关键词：手术前期间高血糖症糖尿病胸外科手术电视辅助肺切除术术后肺部并发症

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肥胖对女性生殖功能的影响及治疗策略进展

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中华妇产科杂志 2025年第4期60卷 317-321页

作者：吴春香刘嘉茵南京医科大学第一附属医院生殖医学科，南京　210029

全球范围内，肥胖的发生率在不断增加，肥胖已经不再是简单的生活方式选择问题，而是一个影响生理和代谢功能的复杂疾病，对女性生殖健康会产生不良影响。与此同时，女性不孕症也日益成为重要的健康难题。肥胖女性会出现下丘脑-垂体-卵...

全球范围内，肥胖的发生率在不断增加，肥胖已经不再是简单的生活方式选择问题，而是一个影响生理和代谢功能的复杂疾病，对女性生殖健康会产生不良影响。与此同时，女性不孕症也日益成为重要的健康难题。肥胖女性会出现下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱，脂肪细胞释放一系列生物活性因子，与高雄激素、高胰岛素、胰岛素抵抗、炎症、氧化应激等多种因素发生不同程度的相互作用，导致受孕延迟、流产率上升、辅助生殖治疗结局不良以及产科并发症和新生儿并发症增加。生活方式调整、药物干预及减重手术是目前常用的肥胖治疗策略，但仍需进一步研究这些减重策略对肥胖女性生育能力的改善和影响。

关键词：

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活性炭对喹硫平吸附效果的体外和大鼠体内评价方法研究

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中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 335-341页

作者：巴根曹德才石齐芳谢未然张孛妍孙昊毛征生张劲松南京医科大学中毒研究所南京210029 南京医科大学第一附属医院急诊医学科南京210029 沈阳药科大学药学院沈阳117004 南京医科大学法医学系南京210029 南京大学医学院附属鼓楼医院急诊医学科南京210008 南京医科大学现代毒理学教育部重点实验室南京210029

目的探明活性炭在不同条件下对喹硫平吸附的影响,构建活性炭对喹硫平吸附效果的评价方法,评价活性炭在体外和体内对喹硫平吸附效果。方法体外实验通过活性炭在不同有机溶剂含量、有机溶剂类型、吸附温度、吸附时间以及pH值等条件与喹... 详细信息

目的探明活性炭在不同条件下对喹硫平吸附的影响,构建活性炭对喹硫平吸附效果的评价方法,评价活性炭在体外和体内对喹硫平吸附效果。方法体外实验通过活性炭在不同有机溶剂含量、有机溶剂类型、吸附温度、吸附时间以及pH值等条件与喹硫平共孵育,平衡、离心后取上清,用LC-MS/MS检测上清中喹硫平的浓度,计算吸附率。以Log10活性炭浓度作为自变量,活性炭对喹硫平的吸附率为因变量,通过Origin2021软件进行函数拟合。体内实验大鼠经灌胃给予喹硫平后,实验组灌胃给予125mg/mL的活性炭,给药前、给药后0.17h,0.33h,0.50h,0.75 h,1h,1.5h,2h,4h,6h,12h,24h眼眶采血,血浆样本前处理后用LC-MS/MS检测喹硫平的浓度,通过DAS2.0软件计算对照组及实验组中喹硫平的药代动力学参数。结果有机溶剂含量、吸附温度、吸附时间以及pH值等因素影响活性炭对喹硫平的清除效果,最终优化选择统一的体外吸附实验方法。拟合了100个不同的吸附函数模型,筛选出Boltzmann函数是活性炭对喹硫平的最优吸附函数模型。药代动力学结果显示,与对照组相比,给予活性炭的实验组喹硫平C_(max)和AUC显著降低。结论 :体外与体内实验结果表明,活性炭在体外与体内均对喹硫平具有一定的吸附效果。

关键词：活性炭急性中毒喹硫平药代动力学函数模型

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支持细胞FSH受体介导男性生殖调节及其研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2025年第3期45卷 290-294页

作者：张蓓杨晓玉崔毓桂南京医科大学第一附属医院生殖医学中心南京210029

睾丸内卵泡刺激素受体(follicle-stimulating hormone receptor,FSHR)仅在支持细胞表达。卵泡刺激素(follicular-stimulating hormone,FSH)由FSHR介导,通过cAMP/PKA信号通路、mTORC1信号通路和AMPK信号通路诱导未成熟支持细胞增殖、成熟,同时FSH与雄激素以叠加和协同的方式调节精子发生。基于以上生理机制,FSHβ亚基突变常导致无精子症;FSHR激活突变使精子发生不受FSH限制;FSHR失活突变可致男性生精功能受损;FSHR基因的单核苷酸多态性与男性不育的关系受基因位点、种族等影响较大,暂无一致性结论。本文提示FSHR调节剂对未来不育症诊治具有深远的意义,也为男性避孕提供潜在新途径。

关键词：卵泡刺激素受体支持细胞不育,男(雄)性单核苷酸多态性精子发生

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