检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 20-24页

作者：陶长锐肖碧涛吴品王智琦晁红颖南京医科大学附属常州第二人民医院血液科江苏常州213000 江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院血液科江苏无锡214000

目的:探讨慢性粒单核细胞白血病(CMML)患者SRSF2基因突变的发生情况以及其与其他基因突变和部分临床参数之间的相关性。方法:回顾性分析南京医科大学附属常州市第二人民医院、江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院确诊的43例CMML患... 详细信息

目的:探讨慢性粒单核细胞白血病(CMML)患者SRSF2基因突变的发生情况以及其与其他基因突变和部分临床参数之间的相关性。方法:回顾性分析南京医科大学附属常州市第二人民医院、江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院确诊的43例CMML患者的临床资料,采用二代基因测序技术进行基因突变检测。结果:在43例患者中,SRSF2基因突变检出率为39.5%,均为SRSF2p.P95点突变,其他突变率大于15%的基因分别是ASXL1(48.8%)、TET2(41.9%)、NRAS(30.2%)、RUNX1(25.6%)、SETBP1(16.3%)。CMML患者SRSF2基因突变的最常见共突变基因为ASXL1,其次为TET2。SRSF2突变型CMML患者的中位年龄为68(51-84)岁,明显高于野生型的51.5(23-85)岁,差异有显著统计学意义(P<0.001),但在性别、外周血白细胞、血红蛋白、血小板水平、异常染色体核型比例及骨髓原始细胞比例方面差异均无统计学意义(P>0.05)。分别对6例SRSF2mutASXL1mut及10例SRSF2wtASXL1wtCMML患者进行了有效随访,分别有4例及1例患者发生急性白血病转化,转化率分别为66.7%(4/6)和10%(1/10),比较差异具有统计学意义(P=0.036)。结论:SRSF2突变在CMML中有较高的发生率,伴SRSF2突变者具有年龄偏大、并常与ASXL1、TET2突变共存;SRSF2与ASXL1双突变的CMML患者有较高的急性白血病转化率。

关键词： SRSF2基因慢性粒单核细胞白血病突变

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简化老年综合评估在老年弥漫大B细胞淋巴瘤中应用的多中心回顾性临床研究

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中华血液学杂志 2025年第2期46卷 126-133页

作者：冷加燕蔡翊鸿葛雪萍赵楠平苏倩倩贾祝霞钱军李炳宗华海应卢旭章朱华渊李建勇施文瑜江苏大学附属人民医院血液科镇江212002 南京医科大学第一附属医院血液科南京210029 南通大学附属医院肿瘤科南通226001 苏州大学附属第二医院血液科苏州215000 江南大学附属医院血液科无锡214122 常州市第二人民医院血液科常州213003

目的评价简化老年综合评估(sGA)在老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在江苏省内6家医院就诊的年龄≥60岁的初诊DLBCL患者219例,分析sGA评分与临床特征、疗效和预后的关系。结果219例... 详细信息

目的评价简化老年综合评估(sGA)在老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在江苏省内6家医院就诊的年龄≥60岁的初诊DLBCL患者219例,分析sGA评分与临床特征、疗效和预后的关系。结果219例患者的中位年龄68(60~87)岁。根据sGA评分标准,将老年DLBCL患者分为适合组、不适合组和脆弱组,分别为101例(46.1%)、103例(47.0%)和15例(6.8%)。接受化疗后发生血液学不良反应最常见,三组的>2级血液学不良反应发生率相似(47.5%、41.7%和46.7%,χ^(2)=0.712,P=0.700)。脆弱组患者的>2级胃肠道、肺不良反应及感染发生率高于适合组和不适合组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。适合组、不适合组和脆弱组的缓解率分别为74.3%、46.6%和20.0%(χ^(2)=25.249,P<0.001),疾病进展率分别为5.9%、11.7%和26.7%(χ^(2)=6.763,P<0.05),2年总生存率分别为92.1%(95%CI 86.6%~97.9%)、77.6%(95%CI 69.5%~86.6%)、70.1%(95%CI 49.4%~99.6%)(P<0.05),2年无进展生存率分别为76.8%(95%CI 67.0%~84.8%)、69.7%(95%CI 61.8%~82.0%)、65.7%(95%CI 53.3%~100%),差异无统计学意义(P=0.399)。结论sGA可有效预测老年DLBCL的治疗相关不良反应、疗效、疾病进展及长期生存。

关键词：淋巴瘤,B细胞简化,老年综合评估生存分析

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全基因组关联研究中极端不平衡数据的统计分析方法(二)

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中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 147-153页

作者：谢宁毕文健张中文邵方魏永越赵杨张汝阳陈峰南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 北京大学基础医学院医学遗传学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 南京医科大学环境与人类健康国际联合研究中心南京211166 南京医科大学附属常州第二人民医院信息科常州213164

极端不平衡数据定义为自变量或因变量指标的取值呈现严重比例失衡的数据,在此情境下,参数模型假设检验的经典统计量明显偏离大样本下的理论分布,导致第一类错误膨胀。超大型人群队列全基因组资源的日益共享使得高效准确处理极端不平衡... 详细信息

极端不平衡数据定义为自变量或因变量指标的取值呈现严重比例失衡的数据,在此情境下,参数模型假设检验的经典统计量明显偏离大样本下的理论分布,导致第一类错误膨胀。超大型人群队列全基因组资源的日益共享使得高效准确处理极端不平衡数据的统计需求日益突出,也推动了遗传统计方法的发展。本文介绍当前全基因组关联研究中2种常用处理极端不平衡数据的校正方法:Firth校正方法和鞍点近似方法,并通过模拟实验展示其可有效控制第一类错误,最后,简单介绍极端不平衡基因组学数据常用分析软件。本文为研究者对极端不平衡数据的统计分析提供理论参考和应用推荐。

关键词：全基因组关联研究极端不平衡数据 Firth校正鞍点近似罕见变异

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影像组学在放射治疗中的研究现状

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临床放射学杂志 2025年第4期44卷 767-773页

作者：张恒宋林涛曹德政(综述) 倪昕晔(审校) 南京医科大学附属常州第二人民医院放疗科常州213003 江苏省医学物理工程研究中心南京医科大学医学物理研究中心常州市医学物理重点实验室

放射治疗(放疗)是癌症治疗的关键手段,通过使用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长[1]。然而,在传统的放疗过程中,由于无法精确感知和识别病变组织,往往需要较大的边界和余量来确保肿瘤得到足够的照射剂量,但这也增加了对周围正常组织的... 详细信息

放射治疗(放疗)是癌症治疗的关键手段,通过使用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长[1]。然而,在传统的放疗过程中,由于无法精确感知和识别病变组织,往往需要较大的边界和余量来确保肿瘤得到足够的照射剂量,但这也增加了对周围正常组织的损伤风险。为了改善放疗的精确性和疗效,逐渐开始出现了以图像引导放疗(image guided radiation therapy,IGRT)的方法。

关键词：周围正常组织图像引导放疗高能射线癌症治疗放射治疗影像组学照射剂量 IGRT

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FOXM1在乳腺癌发生发展中的研究进展

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分子诊断与治疗杂志 2025年第4期17卷 589-592,605页

作者：陈旭穹张平冯同保南京医科大学附属常州第二人民医院医学检验科江苏常州213000

FOXM1是forkhead box家族中重要的转录因子之一。近年来,研究表明FOXM1在多种实体瘤中表达显著升高,参与肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭、DNA损伤修复、维持癌症干细胞特性、细胞代谢、耐药等多个过程。乳腺癌是导致女性死亡重要恶性肿瘤之一... 详细信息

FOXM1是forkhead box家族中重要的转录因子之一。近年来,研究表明FOXM1在多种实体瘤中表达显著升高,参与肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭、DNA损伤修复、维持癌症干细胞特性、细胞代谢、耐药等多个过程。乳腺癌是导致女性死亡重要恶性肿瘤之一,越来越多证据证明FOXM1在乳腺癌中过表达并导致预后不良,在肿瘤的发生发展中起着重要作用。因此,通过深入探讨FOXM1在乳腺癌发生发展中的作用机制,为乳腺癌的临床精准诊疗提供了新的方案。

关键词： FOXM1 转录因子乳腺癌

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MRI引导下改良TROPIS挂线结合转换取线在高位肛瘘治疗的临床疗效研究

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新疆医科大学学报 2025年第3期48卷 334-337,343页

作者：董树江杨柏霖莫琪徐素婷陈丙学南京医科大学第三附属医院常州第二人民医院肛肠外科江苏常州213161 南京中医药大学附属江苏省中医院肛肠科南京210029

目的研究磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)引导下改良TROPIS挂线结合术后转换取线在治疗高位肛瘘的临床疗效。方法以2020年1月-2024年9月常州第二人民医院肛肠外科收治的parks分型为经括约肌型、括约肌上型的100例高位肛瘘... 详细信息

目的研究磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)引导下改良TROPIS挂线结合术后转换取线在治疗高位肛瘘的临床疗效。方法以2020年1月-2024年9月常州第二人民医院肛肠外科收治的parks分型为经括约肌型、括约肌上型的100例高位肛瘘患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为试验组(n=40)和对照组(n=60)。试验组采用改良TROPIS挂线结合转换取线方法治疗,对照组采用传统切开挂线方法治疗。比较两组患者的一般资料、手术时间、住院时间、创面愈合时间、肛门疼痛评分、治愈率、肛门功能评分、术后并发症的发生情况。结果与对照组比较,试验组创面愈合时间和住院时间缩短,Wexner失禁评分降低,手术时间延长,漏气漏液和锁眼样畸形发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈率、术后肛门疼痛评分及尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI引导下改良TROPIS挂线结合转换取线在高位肛瘘的治疗中,具有缩短创面愈合时间、减轻肛门功能损伤、降低术后并发症的优点,可开展临床推广。

关键词：高位肛瘘改良TROPIS挂线术肛门功能转换取线

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光学体表监测技术用于放射治疗的研究现状

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中国医学物理学杂志 2025年第3期42卷 288-294页

作者：杨佳豪李紫欣张赛倪昕晔南京医科大学附属常州第二人民医院放疗科江苏常州213003 江苏省医学物理工程研究中心江苏常州213003 南京医科大学医学物理研究中心江苏常州213003 常州市医学物理重点实验室江苏常州213003 江苏省常州市武进人民医院肿瘤科江苏常州213011

为了减少在放疗摆位过程中验证摆位误差所产生的额外辐射剂量,且进一步降低放疗摆位的误差和实时监控患者放疗期间的位移偏差,产生了无辐射无标记的体表监测技术。目前,被广泛应用的光学体表引导放射治疗技术也是基于体表监测用于放射... 详细信息

为了减少在放疗摆位过程中验证摆位误差所产生的额外辐射剂量,且进一步降低放疗摆位的误差和实时监控患者放疗期间的位移偏差,产生了无辐射无标记的体表监测技术。目前,被广泛应用的光学体表引导放射治疗技术也是基于体表监测用于放射治疗的一种。该系统主要通过光学成像设备作为工具对患者进行体表扫描、三维重建、实时监控等,辅助医师更精确地进行放射治疗。本文将从体表标记、三维表面成像系统和可移动设备3个方面对引导放射治疗的方法技术及研究成果进行阐述,并对未来的研究方向进行展望。

关键词：放射治疗体表监测体表标记三维表面成像系统可移动设备综述

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粪菌移植对1型糖尿病患者异常血糖波动影响的研究进展

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中国微生态学杂志 2025年第04期 483-487页

作者：窦敏石立蚌埠医学院研究生院南京医科大学附属常州市第二人民医院内分泌科

随着对糖尿病病理生理相关机制的深入研究，人们对异常血糖波动的危害越来越重视。异常血糖波动与糖尿病的心血管和神经系统并发症相关，已经成为糖尿病及其并发症发生发展的独立危险因素。大量证据表明肠道微生物群是糖尿病发展的主要... 详细信息

随着对糖尿病病理生理相关机制的深入研究，人们对异常血糖波动的危害越来越重视。异常血糖波动与糖尿病的心血管和神经系统并发症相关，已经成为糖尿病及其并发症发生发展的独立危险因素。大量证据表明肠道微生物群是糖尿病发展的主要因素，糖尿病患者的肠道微生物群不同于健康人群。肠道微生物群可以调节机体的糖代谢。因此，通过调节肠道微生物群为防治糖尿病提供了新的思路和方法。本文旨在综述粪菌移植与1型糖尿病患者异常血糖波动的相关研究现状，从粪菌移植角度提出防治1型糖尿病患者异常血糖波动的思路和方法，为基于肠道微生物群治疗1型糖尿病及其并发症提供了理论依据。

关键词：肠道微生物群移植 1型糖尿病血糖波动

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2型糖尿病血糖控制不达标患者身体活动量与颈动脉内膜中层增厚相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2025年第2期33卷 90-97页

作者：方丹崔茜楼青青孙珍珍陈晓栋姚平袁晓丹南京中医药大学护理学院 210023 南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心南京中医药大学附属医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院公共卫生科

目的探讨HbA_(1)c不达标的T2DM患者身体活动量(PA)对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚的影响。方法选取2019年1月至2022年2月于南京中医药大学附属中西医结合医院和南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科住院的HbA1c不达标的T2DM患者... 详细信息

目的探讨HbA_(1)c不达标的T2DM患者身体活动量(PA)对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚的影响。方法选取2019年1月至2022年2月于南京中医药大学附属中西医结合医院和南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科住院的HbA1c不达标的T2DM患者2505例,根据代谢当量(MET)分为轻度PA组(1~599 MET-min/w,n=795)、中度PA组(600~1499 MET-min/w,n=1107)和高强度PA组(≥1500 MET-min/w,n=603)。Logistic回归分析PA与CIMT增厚的关系,分层探讨不同PA的BP和LDL-C达标情况对CIMT增厚的影响。结果限制性立方样条图显示,PA与CIMT增厚的风险存在非线性关系(P<0.05)。Logistic回归分析显示,以中度PA为对照,高强度PA是CIMT增厚的影响因素(OR1.581,95%CI 1.244~2.010,P<0.05)。分层结果显示,轻度PA时,以BP和LDL-C均不达标为对照,任一指标达标及两指标均达标是CIMT增厚的影响因素;仅BP达标为对照,两指标均达标和两指标均不达标及仅LDL-C达标是CIMT增厚的影响因素;仅LDL-C达标为对照,两指标均不达标和仅BP达标是CIMT增厚的影响因素。高强度PA时,两指标均达标是CIMT增厚的影响因素。结论中度PA为预防HbA_(1)c不达标T2DM患者CIMT增厚的推荐方案,轻度PA与CIMT增厚风险不相关,高强度PA是CIMT增厚风险的影响因素,关注LDL-C达标对避免CIMT增厚尤为重要。

关键词：糖尿病 2型身体活动颈动脉内膜中层厚度代谢当量

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身体活动水平对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度增厚的影响研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 697-704页

作者：孙珍珍崔茜楼青青陈晓栋方丹姚平袁晓丹南京中医药大学附属医院内分泌科江苏省南京市210004 南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科江苏省常州市213000 海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心海南省海口市570102 南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科江苏省南京市210028 南京中医药大学护理学院江苏省南京市210023 南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科江苏省南京市210028 南京中医药大学附属中西医结合医院公共卫生科江苏省南京市210028

背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系... 详细信息

背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系可能是预防心血管疾病的有效策略。目的分析不同PA水平与T2DM患者CIMT增厚的关系,为患者推荐个性化活动方案提供科学依据。方法本研究为横断面研究,选取2019年1月—2022年2月于江苏省两家三级甲等医院内分泌门诊就诊的3099例T2DM患者为研究对象,采用国际身体活动量表(IPAQ)短问卷评估患者的PA水平,将患者分为轻度及以下PA组、中度PA组和高强度PA组。通过二元Logistic回归分析探讨PA与CIMT增厚的关系,并按照不同肥胖程度和血压、血脂及糖化达标状况进行分层分析。将PA水平作为连续变量绘制限制性立方样条评价PA与CIMT增厚的剂量反应关系。结果与轻度及以下PA患者(n=981)相比,中度(n=1389)和高强度(n=729)PA患者的年龄较小,糖化血红蛋白(HbA_(1c))和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,中度PA与发生CIMT增厚的风险呈负关联(OR=0.775,95%CI=0.629~0.956,P<0.05),这种关联独立于社会人口学、生活方式及血脂等生化指标。进一步绘制限制性立方样条结果显示,PA与CIMT增厚的风险之间存在非线性关系(P_(非线性)=0.014)。分层分析结果显示,在体质量正常(n=996)和超重(n=1395)的患者中未发现PA与CIMT的关系(P>0.05);而在肥胖患者(n=708)中仅中度PA与CIMT增厚相关(OR=0.614,95%CI=0.382~0.987,P<0.05);血压、血脂及糖化3项指标均不达标(n=324)和仅1项指标达标(n=1416)的患者,中度PA与发生CIMT增厚呈负相关(P<0.05)。结论PA水平与CIMT增厚存在剂量反应关系,中度PA与CIMT增厚呈负相关,尤其是在肥胖、血压、血脂及糖化控制较差的人群中,而高强度PA对CIMT的影响不显著。

关键词：糖尿病,2型身体活动颈动脉内膜中膜厚度横断面研究江苏省

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