检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2025年第1期41卷 56-62页

作者：杨依云张莹莹王义婷蒲丛珊单春剑颜小娜何瑾屈利洁南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科南京210004

目的系统评价和整合超重/肥胖孕妇孕期运动体验,以期为超重/肥胖孕妇制订标准化的运动方案提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Embase、Ovid、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、维普、万方... 详细信息

目的系统评价和整合超重/肥胖孕妇孕期运动体验,以期为超重/肥胖孕妇制订标准化的运动方案提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Embase、Ovid、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、维普、万方和中国知网中关于超重/肥胖孕妇孕期运动体验的质性研究,检索时限为建库至2023年8月16日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入11篇文献,提炼出61个研究结果,归纳形成9个新类别,合成3个整合结果:超重/肥胖孕妇孕期运动受促进和阻碍因素的影响;超重/肥胖孕妇孕期对运动风险-收益的谨慎权衡;超重/肥胖孕妇孕期运动的期望与需求。结论超重/肥胖孕妇高度评价运动所带来的益处及重要性,然而参与并坚持运动充满挑战。医护人员应着重关注超重/肥胖孕妇孕期运动体验,了解超重/肥胖孕妇运动的促进和障碍因素,以期为超重/肥胖孕妇提供规范化、个性化的运动指导方案。

关键词：定性研究超重肥胖运动 Meta整合

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基于24个月内疾病进展的多发性骨髓瘤患者预后模型的建立及临床应用

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中国肿瘤临床 2025年第3期52卷 144-148页

作者：龚盈盈曹永芹夏珺王晴晴孙超南京医科大学附属无锡人民医院血液科无锡市人民医院南京医科大学无锡医学中心江苏省无锡市214023 苏州大学附属第一医院血液科盐城市第一人民医院血液科

目的:基于24个月内疾病进展(disease progression within 24 months,POD24)建立多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的预后模型并探索其临床意义。方法:选取2007年1月至2022年6月无锡市人民医院289例初诊MM患者作为训练组进行回顾性分析... 详细信息

目的:基于24个月内疾病进展(disease progression within 24 months,POD24)建立多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的预后模型并探索其临床意义。方法:选取2007年1月至2022年6月无锡市人民医院289例初诊MM患者作为训练组进行回顾性分析,通过对总生存期(overall survival,OS)进行Cox单因素及多因素分析,构建以POD24为基础的预后模型;并收集2015年8月至2019年12月苏州大学附属第一医院184例患者作为验证队列验证该模型的预测效能。结果:POD24组患者OS更短,年龄、β2微球蛋白、血清钙以及POD24是MM的独立预后因素,高危组(≥2分)的患者较低危组(<2分),OS(25.0个月vs.60.0个月)及无进展生存期(progression-free survival,PFS)(14.0个月vs.56.0个月)更短。且在验证队列总体患者及各亚组的患者中高危组和低危组间的OS、PFS比较,差异均无统计学意义(均P<0.05)。结论:基于POD24、年龄、β2微球蛋白、血清钙构建的预后模型在真实世界中对初诊MM患者具有预后价值。

关键词：多发性骨髓瘤 POD24 预后分析预后模型

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老年局部晚期食管癌同步放化疗序贯信迪利单抗免疫治疗的疗效

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实用医学杂志 2025年第3期41卷 365-370页

作者：王豪陆筱祎王文杰南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤放射治疗科江苏无锡214000 苏州市立医院(南京医科大学附属苏州医院)消化内科江苏苏州215000 苏州市立医院(南京医科大学附属苏州医院)肿瘤放疗科江苏苏州215000

目的评估替吉奥胶囊联合调强放射治疗(IMRT)后序贯信迪利单抗免疫治疗对局部晚期食管癌老年患者的安全性及有效性。方法选择2020年12月至2023年12月在南京医科大学附属无锡人民医院及南京医科大学附属苏州医院治疗的96例局部晚期食管癌... 详细信息

目的评估替吉奥胶囊联合调强放射治疗(IMRT)后序贯信迪利单抗免疫治疗对局部晚期食管癌老年患者的安全性及有效性。方法选择2020年12月至2023年12月在南京医科大学附属无锡人民医院及南京医科大学附属苏州医院治疗的96例局部晚期食管癌老年患者为研究对象。通过随机数字表法分为对照组(n=48)和联合组(n=48)。对照组接受同步放化疗,联合组在对照组基础上序贯信迪利单抗免疫治疗。分析两组患者的临床疗效,治疗前后的肿瘤标志物、免疫水平、生活质量以及放射性食管炎、免疫性肺炎及毒副作用发生情况。结果治疗后3个月,联合组的ORR、DCR均高于对照组(P<0.05)。联合组患者治疗后CEA、CA199、AFP、CYFRA21-1水平均低于对照组,CD4^(+)、CD16^(+)CD56^(+)NK水平高于对照组(P<0.05)。联合组患者治疗后3个月,癌症共性、食管癌特异性评分均低于对照组(P<0.05)。联合组的放射性食管炎、免疫性肺炎及相关毒副作用发生情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同步放化疗序贯信迪利单抗免疫治疗可显著提高局部晚期食管癌老年患者的临床疗效,且不增加显著的治疗相关毒性,有助于提升患者的免疫功能,值得临床进一步推广应用。

关键词：局部晚期食管癌老年患者替吉奥胶囊调强放射治疗信迪利单抗

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某三甲医院外科手术患者切口感染病原菌分布及耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2025年第3期20卷 370-372,377页

作者：杨艳杨阳邵丰张强徐薇鲍秦琴任淑娴南京医科大学附属脑科医院(胸科院区)胸外科江苏南京210029

目的探究南京医科大学附属脑科医院外科手术患者切口感染病原菌分布及耐药性。方法选择2021年6月-2022年11月南京医科大学附属脑科医院医院3867例外科手术患者为研究对象,分析患者切口感染病原菌分布及耐药性情况。结果3867例外科手术... 详细信息

目的探究南京医科大学附属脑科医院外科手术患者切口感染病原菌分布及耐药性。方法选择2021年6月-2022年11月南京医科大学附属脑科医院医院3867例外科手术患者为研究对象,分析患者切口感染病原菌分布及耐药性情况。结果3867例外科手术患者出现切口感染310例(8.02%),其中骨科感染较多,有103例(33.23%);感染部位中表浅切口感染有181例(58.39%),深部感染129例(41.61%);共分离出492株病原菌,其中革兰阴性菌273株(55.49%)、革兰阳性菌201株(40.85%)、真菌18株(3.66%);革兰阴性菌中的肺炎克雷伯菌对氨苄西林、环丙沙星的耐药性较强,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢吡肟的耐药性较强,大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星的耐药性较强;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对红霉素、庆大霉素的耐药性较强,粪肠球菌对万古霉素的耐药性较强,金黄色葡萄球菌对青霉素、四环素、红霉素的耐药性较强;白假丝酵母菌对两性酶素B的耐药性较强;热带假丝酵母菌对氟康唑的耐药性较强。结论及时准确地鉴定病原菌的分布与种类,并根据病原菌耐药性合理选用抗菌药物可有效预防和控制外科手术患者切口感染。

关键词：外科手术切口感染病原菌耐药性

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7～24月龄婴幼儿照护人回应性喂养行为的影响因素

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中国儿童保健杂志 2025年第5期 560-564页

作者：王晨蓬王晶范秉洁柯敏杨蕾钱君张敏南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 南京医科大学南京市发育行为医学重点实验室

目的了解7～24月龄婴幼儿照护人的回应性喂养行为，分析影响回应性喂养的相关因素，为更好地指导照护人喂养行为，促进婴幼儿回应性喂养提供依据。方法采用自制问卷，通过随机抽样的方法，在南京市内抽中的4个社区卫生服务中心进行预... 详细信息

目的了解7～24月龄婴幼儿照护人的回应性喂养行为，分析影响回应性喂养的相关因素，为更好地指导照护人喂养行为，促进婴幼儿回应性喂养提供依据。方法采用自制问卷，通过随机抽样的方法，在南京市内抽中的4个社区卫生服务中心进行预防保健的健康婴幼儿中选取306名7～24月龄婴幼儿及其照护人进行问卷调查。结果 7～24月龄婴幼儿照护人回应性喂养行为条目均分最高的维度是“照护人与儿童的互动”[4.60(4.00,5.00)分],条目均分最低的维度是“不良喂养行为”[3.75(3.00,4.25)分]。不同出生胎龄、目前月龄、主要照护人、主要照护人学历、家庭类型、家庭子女数、家庭收入及不同添加辅食时间的婴幼儿照护人回应性喂养行为在各维度得分组间差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示，婴幼儿照护人学历与照护人回应性喂养行为得分呈正相关(β=0.200,P<0.01),添加辅食时间与照护人回应性喂养行为得分呈负相关(β=-0.164,P<0.01)。结论婴幼儿照护人的回应性喂养意识仍有待提高，回应性喂养行为受主要照护人类型及学历、家庭结构、家庭经济状况等因素影响。在实施回应性喂养相关宣教时应当结合婴幼儿照护人及家庭实际情况，适时调整喂养指导策略，减少不良喂养行为的发生，提高婴幼儿喂养质量。

关键词：回应性喂养喂养行为照护人婴幼儿

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面向临床试验的子宫输卵管造影量化诊断标准的信度与效度分析

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介入放射学杂志 2025年第1期34卷 58-63页

作者：陈皓月仇静文鲁景元南京医科大学第四临床医学院江苏南京210029 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)介入科

目的对一种面向临床试验的子宫输卵管造影(hysterosalpingograph,HSG)量化诊断标准进行信度与效度分析。方法采用问卷调查法。选取10例HSG患者影像资料制作测试问卷量表,邀请15位从事HSG相关临床及科研工作的医务人员,按此量化诊断标准... 详细信息

目的对一种面向临床试验的子宫输卵管造影(hysterosalpingograph,HSG)量化诊断标准进行信度与效度分析。方法采用问卷调查法。选取10例HSG患者影像资料制作测试问卷量表,邀请15位从事HSG相关临床及科研工作的医务人员,按此量化诊断标准进行评分。采用内部一致性检验、相关分析和探索性因子分析等方法评价量化诊断标准的信度和效度。结果此量化诊断标准总体Cronbach′sα系数为0.834,输卵管通畅性、输卵管粘连和盆腔粘连3类评价功能的Cronbach′sα系数分别为0.722、0.627和0.724;Spearman-Brown折半信度系数值为0.859,Guttman Split-Half系数为0.830;评分者信度Kendall W系数为0.806(P<0.05);经分析,盆腔粘连评价功能适合做因子分析(KMO值0.573、Bartlett球形检验P=0.003),提取两个公因子(特征根设为1),累积方差解释率达74.74%,分别命名“不易产生歧义评级条目”和“可能产生歧义评级条目”。结论此量化诊断标准的信度、效度总体满意,可满足HSG相关临床试验要求,并具备向临床推广的潜力。

关键词：临床试验子宫输卵管造影诊断标准信度效度

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家庭社会经济地位与儿童阅读流畅性:家庭阅读环境和儿童生活学习方式的链式中介作用

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中国当代儿科杂志 2025年第4期27卷 451-457页

作者：胡雯昕张蕾王偲王子玥徐佳敏王晶宇周佳王文敏姚梦梦池霞南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院儿童保健科江苏南京210004 南京医科大学护理学院江苏南京211166 南京市发育行为医学重点实验室江苏南京210004

目的研究家庭社会经济地位对儿童阅读流畅性的影响及家庭阅读环境和儿童生活学习方式在二者间的链式中介作用。方法通过分层随机抽样法抽取南京市2所小学2~6年级儿童473名,评估儿童的阅读流畅性,并通过问卷调查收集家庭社会经济地位、... 详细信息

目的研究家庭社会经济地位对儿童阅读流畅性的影响及家庭阅读环境和儿童生活学习方式在二者间的链式中介作用。方法通过分层随机抽样法抽取南京市2所小学2~6年级儿童473名,评估儿童的阅读流畅性,并通过问卷调查收集家庭社会经济地位、家庭阅读环境、儿童生活学习方式等信息,使用SPSS宏中的Process程序建立中介作用模型,采用Bootstrap法检验中介效应的显著性。结果家庭社会经济地位、家庭阅读环境、儿童生活学习方式与阅读流畅性呈显著正相关(P<0.001)。家庭阅读环境、儿童生活学习方式在家庭社会经济地位与儿童阅读流畅性间起中介作用,其中家庭阅读环境的独立中介效应占总效应的11.02%,儿童生活学习方式的独立中介效应占总效应的10.79%,家庭阅读环境-儿童生活学习方式的链式中介效应占总效应的7.41%。结论家庭社会经济地位可通过家庭阅读环境、儿童生活学习方式,以及家庭阅读环境-儿童生活学习方式链式中介这3条路径影响儿童的阅读流畅性。

关键词：家庭社会经济地位家庭阅读环境阅读流畅性链式中介作用儿童

来源：评论

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比较多种机器学习模型预测肺移植术后受者生存

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器官移植 2025年第2期16卷 264-271页

作者：史灵芝刘亚灵严浩吉喻赠玮侯森林刘明昭杨航吴波田东陈静瑜南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院、南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心江苏无锡214000 四川大学华西医院胸部肿瘤研究所肺移植研究室四川大学华西医院胸外科浙江大学医学院附属第二医院肺移植

目的比较不同机器学习算法构建的预后模型在预测肺移植(LTx)受者生存期方面的性能和表现。方法回顾性收集483例行LTx手术的受者资料,所有受者按7∶3的比例分为训练集和验证集,将收集到的24个变量基于变量重要性(VIMP)进行筛选,利用随... 详细信息

目的比较不同机器学习算法构建的预后模型在预测肺移植(LTx)受者生存期方面的性能和表现。方法回顾性收集483例行LTx手术的受者资料,所有受者按7∶3的比例分为训练集和验证集,将收集到的24个变量基于变量重要性(VIMP)进行筛选,利用随机生存森林(RSF)和极端梯度提升树(XGBoost)构建预后模型,使用综合曲线下面积(iAUC)和时间依赖曲线下面积(t AUC)进行模型性能评估。结果训练集和验证集的各变量差异均无统计学意义。基于VIMP筛选排名前15的变量用于建模并确定重症监护室(ICU)住院时间为最重要的因素。与XGBoost模型相比,RSF模型在预测受者生存期方面表现出更好的性能(i AUC0.773比0.723)。在预测受者6个月生存期(tAUC6个月0.884比0.809,P=0.009)和1年生存期(tAUC1年0.896比0.825,P=0.013)方面,RSF模型也表现出更好的性能。基于两种算法的预测截断值,将LTx术后受者分为高风险组和低风险组,两种模型的生存分析结果均显示高风险组受者的生存率低于低风险组(P<0.001)。结论与XGBoost相比,基于RSF算法开发的机器学习预后模型可以更好地预测LTx受者的生存期。

关键词：肺移植机器学习预测模型随机生存森林极端梯度提升树生存期比例风险回归模型重症监护室

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肝素结合蛋白检测在复杂性阑尾炎术前诊断及预后评估中的价值

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中华小儿外科杂志 2025年第2期46卷 145-149页

作者：蔡义进古浩徐恬王达丰石英佐金鑫江南大学附属儿童医院(无锡市儿童医院)普外科无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡214023 无锡学院环境工程学院无锡214105

目的探究肝素结合蛋白检测在小儿复杂性阑尾炎术前诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年1月无锡市儿童医院普外科收治的急性阑尾炎患儿262例的临床资料,其中男157例,女105例。所有患儿均经手术探查及术后病理诊断明确... 详细信息

目的探究肝素结合蛋白检测在小儿复杂性阑尾炎术前诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年1月无锡市儿童医院普外科收治的急性阑尾炎患儿262例的临床资料,其中男157例,女105例。所有患儿均经手术探查及术后病理诊断明确,其中复杂性阑尾炎组165例(化脓性82例,坏疽性83例)和单纯性阑尾炎组97例。检测两组患儿术前肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、白细胞(white blood cells,WBC)、中性粒细胞(neutrophils,NE)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)数值,对比HBP与其他指标在术前诊断中的敏感度、特异度等效能指标,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)。通过logistic回归分析筛选可协助术前诊断复杂性阑尾炎的指标。结果复杂性阑尾炎组患儿的HBP水平高于单纯性阑尾炎组[(121.92±89.85)比(31.13±31.11),P<0.001]。ROC曲线分析显示的曲线下面积(area under the curve,AUC),术前HBP(0.87)高于WBC(0.85)、CRP(0.82),仅次于NE(0.88),且术前HBP+WBC+NE+CRP联合指标AUC值表现优异(0.94)。多因素logistic回归显示HBP是小儿复杂性阑尾炎的独立危险因素。在预后评估方面,术后HBP水平与患儿恢复情况密切相关。AUC值方面,HBP(0.93)高于WBC(0.87)、NE(0.87)、CRP(0.90),对小儿复杂性阑尾炎预后类型产生显著性影响。结论HBP检测在小儿复杂性阑尾炎术前诊断中具有较高的诊断效能,联合常规检验指标可提高诊断准确性。同时,HBP水平可用于评估小儿复杂性阑尾炎的预后情况。

关键词：阑尾炎诊断预后肝素结合蛋白

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基于多组学的脓毒症分型及精准治疗研究进展

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中国急救医学 2025年第3期45卷 257-262页

作者：谢牧天惠亮亮南京医科大学研究生院江苏南京211166 南京医科大学附属淮安第一医院重症医学科江苏淮安223001

脓毒症是一种严重的危及患者生命健康的疾病,其病死率高,临床表现具有高度异质性,因此救治仍存在诸多挑战,尤其在精准治疗方面。随着基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学的发展,对脓毒症的认识也不断加深。本研究通过归纳基于多... 详细信息

脓毒症是一种严重的危及患者生命健康的疾病,其病死率高,临床表现具有高度异质性,因此救治仍存在诸多挑战,尤其在精准治疗方面。随着基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学的发展,对脓毒症的认识也不断加深。本研究通过归纳基于多组学的脓毒症分型研究进展,以期能够为今后脓毒症分型研究提供新视角,并为脓毒症的精准治疗提供新思路。

关键词：脓毒症分型精准治疗基因组学转录组学蛋白质组学代谢组学

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