检索结果-内蒙古大学图书馆

肝胆胰外科杂志 2024年第4期36卷 198-204页

作者：顾炜张智勇吴鸣宇季圆南京医科大学附属无锡人民医院/南京医科大学无锡医学中心肝胆外科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院/南京医科大学无锡医学中心健康管理中心江苏无锡214023

目的探讨肝癌根治性切除术后辅助性肝动脉化疗栓塞(PA-TACE)治疗的时机选择对肝细胞癌(HCC)患者近期预后的影响。方法回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院2015年1月至2021年12月收治的103例肝癌根治性切除术后半年内接受TACE治疗的... 详细信息

目的探讨肝癌根治性切除术后辅助性肝动脉化疗栓塞(PA-TACE)治疗的时机选择对肝细胞癌(HCC)患者近期预后的影响。方法回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院2015年1月至2021年12月收治的103例肝癌根治性切除术后半年内接受TACE治疗的HCC患者的临床资料,根据术后接受TACE治疗的时间不同,分为观察组(n=53)和对照组(n=50)。观察组患者在术后4~8周接受TACE治疗,对照组患者在术后9~26周接受TACE治疗。肝癌根治性切除术后随访2年。对两组患者术后2年复发率、2年生存率进行比较,同时比较TACE治疗期间两组患者不良反应的发生率,以及术后2年两组患者在各项评估量表指标上的差异。结果与对照组相比,观察组患者肝癌根治性切除术后2年复发率较低[20.8%(11/53)vs 48.0%(24/50),χ^(2)=7.429,P=0.006],术后2年生存率较高[88.7%(47/53)vs 78.0%(39/50),χ^(2)=5.316,P=0.021],差异具有统计学意义(P<0.05);TACE治疗期间,两组患者不良反应的总发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.160,P>0.05);肝癌根治性切除术后2年,与对照组相比,观察组患者的PS评分、Child-Pugh评分、PS-SGA评分、FPS-R评分均较低,但差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者生活质量评分较对照组高,差异具有统计学意义(t=7.236,P<0.05)。结论HCC患者在肝癌根治性切除术后4~8周内接受PA-TACE治疗,能减少术后早期肿瘤复发率,提高生存率,提高患者手术后的生活质量。

关键词：肝细胞癌根治性切除术术后辅助性肝动脉化疗栓塞治疗时机近期预后

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抗病毒治疗在预防HBV DNA阴性的肝细胞癌术后复发中的影响

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全科医学临床与教育 2024年第6期22卷 510-513页

作者：顾炜张智勇吴鸣宇南京医科大学附属无锡市人民医院肝胆外科南京医科大学无锡医学中心江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院健康管理中心南京医科大学无锡医学中心江苏无锡214023

目的探讨抗病毒药物治疗对乙肝病毒(HBV)DNA阴性的肝细胞癌(HCC)患者预防术后复发的影响。方法80例HBV DNA阴性的HCC患者随机分为两组。抗病毒组给予手术切除+术后常规预防性经肝动脉化疗栓塞术(TACE)+术前预防性抗病毒治疗,40例;对照... 详细信息

目的探讨抗病毒药物治疗对乙肝病毒(HBV)DNA阴性的肝细胞癌(HCC)患者预防术后复发的影响。方法80例HBV DNA阴性的HCC患者随机分为两组。抗病毒组给予手术切除+术后常规预防性经肝动脉化疗栓塞术(TACE)+术前预防性抗病毒治疗,40例;对照组给予手术切除+术后常规预防性TACE治疗,40例。术后随访2年,比较两组患者术后HBV再激活率,观察两组患者术后6个月、1年、2年复发率。结果术后随访2年,对照组出现HBV再激活29例(72.50%),抗病毒组出现HBV再激活3例(7.50%),两组HBV再激活率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.43,P<0.05)。抗病毒组术后6个月、1年、2年复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)分别=8.35、11.61,P均<0.05)。多因素分析结果显示:给予抗病毒治疗是影响HCC术后复发的保护因素(OR=0.27,P<0.05)。结论对于HBV DNA阴性的HCC患者进行预防性抗病毒治疗,能有效减少HBV再激活,有助于降低术后2年内的肿瘤复发率。

关键词：肝细胞癌乙肝病毒DNA 阴性抗病毒术后复发率

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医护人员对重度老年认知障碍患者安宁疗护的经验与感受

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江苏卫生事业管理 2024年第8期35卷 1203-1206页

作者：邵丹张睿涵万霞徐英华王熔姚宇游南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科江苏无锡214023 山西医科大学护理学院山西太原030001 南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院健康管理中心江苏无锡214023

目的:了解医护人员对重度老年认知障碍患者实施安宁疗护的经验和感受,为促进我国老年认知障碍患者晚期临床安宁疗护的有效开展提供借鉴。方法:于2023年4—7月,对13名无锡市某三级甲等综合医院有重度老年认知障碍患者安宁疗护或临终照顾... 详细信息

目的:了解医护人员对重度老年认知障碍患者实施安宁疗护的经验和感受,为促进我国老年认知障碍患者晚期临床安宁疗护的有效开展提供借鉴。方法:于2023年4—7月,对13名无锡市某三级甲等综合医院有重度老年认知障碍患者安宁疗护或临终照顾经历的医护人员进行半结构式访谈,通过Nvivo12.0和内容分析法对访谈资料进行分析和总结。结果:(1)重度老年认知障碍患者安宁疗护实施现况;(2)重度老年认知障碍患者身心社灵安宁需求;(3)影响重度老年认知障碍患者安宁疗护实施的关键因素;(4)优化重度老年认知障碍患者安宁疗护方案的可行措施。结论:目前我国安宁疗护发展呈现机遇和挑战并存的局面,建议从医护人员的专业角度出发,关注该类患者和家属需求,为逐步向整体老年认知障碍患者推广安宁疗护奠定基础。

关键词：医护人员老年认知障碍安宁疗护质性研究

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可穿戴式精准康复系统在老年全膝关节置换术后患者中的应用价值

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实用临床医药杂志 2022年第17期26卷 1-4,9页

作者：周一逸刘仪袁鹏茅溢恒南京医科大学附属无锡人民医院骨科江苏无锡214030 南京医科大学附属无锡人民医院健康管理中心江苏无锡214030

目的探讨可穿戴式精准康复系统在老年全膝关节置换术后患者中的应用价值。方法采用临床前瞻性病例对照研究方法,选取2019年3月—2021年3月行单侧人工全膝关节置换术的86例老年患者为研究对象。最终有81例患者完成随访,将其随机分为对... 详细信息

目的探讨可穿戴式精准康复系统在老年全膝关节置换术后患者中的应用价值。方法采用临床前瞻性病例对照研究方法,选取2019年3月—2021年3月行单侧人工全膝关节置换术的86例老年患者为研究对象。最终有81例患者完成随访,将其随机分为对照组40例和观察组41例。对照组出院后根据医嘱自行进行康复训练,观察组使用可穿戴式精准康复系统(东南大学研究团队自主开发,专利编号为202120211016.2),2组均随访6个月。比较2组患者随访1、3、6个月时患侧主动膝关节活动度(AROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、平均每日康复时间、康复依从率、满意度以及生活质量量表(SF-36)评分。结果随访1、3、6个月时,2组患侧AROM及HSS评分均逐步升高,观察组随访1、3、6个月的AROM及HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组每日康复时间为(4.6±0.7) h,长于对照组的(2.3±0.3) h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率、总满意率依次为90.2%、82.9%,高于对照组的72.5%、62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月时,观察组身体健康、心理健康和社会关系评分以及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿戴式精准康复系统能够显著改善老年全膝关节置换术后患者的康复质量,提高康复依从率和满意度。

关键词：穿戴式精准康复系统老年患者全膝关节置换术主动膝关节活动度生活质量

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病例讨论比赛在临床医学本科生内科学实践教学方法中的应用

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现代医药卫生 2022年第17期38卷 3031-3033页

作者：付冰冰杜雯文张雪张智勇佳木斯大学附属第一医院毕教部黑龙江佳木斯154002 南京医科大学附属无锡人民医院健康管理中心江苏无锡214023

目的探讨病例讨论比赛教学法在内科学本科生实践教学中的应用效果。方法将佳木斯大学2017级临床医学生36名随机分为2组,其中对照组18名学生,采用常规临床实习的教学方法,观察组18名学生,在常规临床实习基础上每月采用病例讨论比赛形式... 详细信息

目的探讨病例讨论比赛教学法在内科学本科生实践教学中的应用效果。方法将佳木斯大学2017级临床医学生36名随机分为2组,其中对照组18名学生,采用常规临床实习的教学方法,观察组18名学生,在常规临床实习基础上每月采用病例讨论比赛形式的教学方法,教学过程持续1年,课程结束后对学生进行临床及技能考核,对所有数据进行统计学处理。结果2组学生培训前考核成绩比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组学生培训后理论成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论病例讨论比赛应用于阶段性学习,大大地提高了临床医学本科生学习内科学的兴趣,加深其对常见症状的掌握情况,提高了临床思维能力和参与学习的积极性。

关键词：病例讨论比赛内科教学方法临床思维

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3种固定术治疗骨盆前环骨折的效果比较

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实用临床医药杂志 2021年第12期25卷 70-73页

作者：袁鹏周一逸刘仪茅溢恒杨惠林南京医科大学附属无锡人民医院骨科江苏无锡214030 南京医科大学附属无锡人民医院健康管理中心江苏无锡214030 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006

目的观察改良Stoppa入路内固定与外固定及微创经骨膜外钢板内固定术治疗骨盆前环骨折的效果。方法回顾性分析98例骨盆前环骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组、B组和C组,A组33例接受改良Stoppa入路内固定治疗,B组31例接受外固... 详细信息

目的观察改良Stoppa入路内固定与外固定及微创经骨膜外钢板内固定术治疗骨盆前环骨折的效果。方法回顾性分析98例骨盆前环骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组、B组和C组,A组33例接受改良Stoppa入路内固定治疗,B组31例接受外固定架治疗,C组34例接受微创经骨膜外钢板内固定术治疗。比较3组手术相关指标、术后骨折复位情况、临床疗效、并发症发生率。结果3组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、C组骨折复位情况、临床总有效率优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、C组骨折复位情况、临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Stoppa入路内固定与微创经骨膜外钢板内固定术治疗骨盆前环骨折较外固定治疗骨折愈合时间短,术后并发症少,骨折复位情况及临床疗效更优。

关键词：改良Stoppa入路内固定外固定微创经骨膜外钢板内固定骨盆前环骨折疗效

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基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果

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护理实践与研究 2020年第1期17卷 43-45页

作者：姚宇游徐晓燕吴雪芊南京医科大学附属无锡市人民医院健康管理中心

目的探讨基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果。方法选取2018年1—11月在我院健康体检的2型糖尿病高危人群86例为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组采用常规健康教育,试验组采用基于格林模式的... 详细信息

目的探讨基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果。方法选取2018年1—11月在我院健康体检的2型糖尿病高危人群86例为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组采用常规健康教育,试验组采用基于格林模式的健康教育。比较两组患者知识、态度、行为评分及生活质量评分。结果试验组知识、态度、行为维度评分及总分均高于对照组(P<0.05),试验组生理机能、躯体疼痛、情感职能、精神健康及社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论在健康体检2型糖尿病高危人群中采用基于格林模式的健康教育,可提高其对疾病相关知识的认识,减少糖尿病发病率。

关键词：格林模式健康教育健康体检 2型糖尿病高危人群

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精细化管理模式在健康体检质量控制中的应用

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中外女性健康研究 2020年第23期 190-191页

作者：朱燕虹南京医科大学附属无锡市人民医院健康管理中心江苏无锡 214023

目的:探究精细化管理模式在健康体检质量控制中的应用效果.方法:抽取本院健康体检中心2018年1月至2018年12月接受体检的300例患者作为本次研究对象,按时间先后分为对照组和研究组,每组均150例.对照组按常规流程进行体检,研究组采取精细... 详细信息

目的:探究精细化管理模式在健康体检质量控制中的应用效果.方法:抽取本院健康体检中心2018年1月至2018年12月接受体检的300例患者作为本次研究对象,按时间先后分为对照组和研究组,每组均150例.对照组按常规流程进行体检,研究组采取精细化管理措施干预,对比两组体检者体检时间、满意度及不良事件投诉率.结果:研究组满意度为94.66％,对照组管理满意度为75.33％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度高于对照组,并且在体检耗时、投诉的不良事件均少于对照组(P<0.05).结论:采取精细化管理模式能提高体检中心的工作效率和体检者满意度,降低体检时间和不良事件投诉率,值得临床应用.

关键词：精细化管理健康体检满意度

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胃功能三项、肿瘤标志物联合13C呼气试验在胃早癌筛查体检中的临床价值

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现代消化及介入诊疗 2019年第12期24卷 1474-1477页

作者：茅溢恒陆维刘燕南京医科大学附属无锡人民医院健康管理中心

目的分析胃功能三项、肿瘤标志物(TM)联合13C呼气试验在胃早癌筛查体检中的临床价值。方法选取2016年8月至2018年3月我院筛查的胃癌患者38例为胃癌组,选取同期胃良性疾病患者78例为对照组,胃黏膜正常的健康者70例为正常组,比较三组胃功... 详细信息

目的分析胃功能三项、肿瘤标志物(TM)联合13C呼气试验在胃早癌筛查体检中的临床价值。方法选取2016年8月至2018年3月我院筛查的胃癌患者38例为胃癌组,选取同期胃良性疾病患者78例为对照组,胃黏膜正常的健康者70例为正常组,比较三组胃功能三项、肿瘤标志物联合13C呼气试验的临床诊断效能。结果胃癌组的胃功能三项、TM相关指标水平与对照组、正常组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);胃癌组经13C呼气试验阳性患者的胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)水平均高于阴性患者,而PGⅠ、胃蛋白酶原比值(PGR=PGⅠ/PGⅡ)低于阴性患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。13C呼气试验、胃功能三项、TM相关指标各单项指标对早期胃癌的诊断效能均较低,但胃功能三项与TM相关指标联合检测的诊断效能明显提高(P <0. 05),尤其是13C呼气试验+胃功能三项+TM相关指标联合的灵敏度、特异性、准确率分别高达89. 47%、97. 97%、96. 23%。结论胃功能三项、肿瘤标志物联合13C呼气试验各项指标诊断早期胃癌的灵敏度、特异性、准确率均较低,而临床上联合多种单项检测指标有助于提高胃癌早期诊断结果的准确率并评估病情进展。

关键词：胃癌胃功能三项肿瘤标志物 13C呼气试验临床价值

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江苏省苏锡常地区成人血尿酸与代谢综合征的相关性

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中国慢性病预防与控制 2014年第1期22卷 39-42页

作者：沈史伟李红卫冯银波李凤姚伟峰沈振海陆昀南京医科大学附属无锡第二医院内分泌科江苏省无锡214002 江苏省人民医院集团江苏省太湖干部疗养院健康管理中心

目的探讨江苏省苏州、无锡、常州地区不同性别成人血尿酸（SUA）水平与代谢综合征（MS）的关系，为有效预防和控制MS提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法，于2009年3-11月在苏州、无锡、常州地区抽取年龄≥20岁的常住成人3723例... 详细信息

目的探讨江苏省苏州、无锡、常州地区不同性别成人血尿酸（SUA）水平与代谢综合征（MS）的关系，为有效预防和控制MS提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法，于2009年3-11月在苏州、无锡、常州地区抽取年龄≥20岁的常住成人3723例进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标测定。结果男性MS和高尿酸血症的患病率（分别为21．54％、26．95％）均明显高于女性（分别为18．31％、11．15％），差异均有统计学意义（x：值分别为5．869和140．403，P〈0．05，P〈0．01）。男性和女性MS检出率随着SUA水平的升高呈上升趋势，有统计学意义（趋势x：值分别为103．229和99．419，P〈0．01）。随着MS组分数目的增加，男性和女性SUA水平均随之增加，有统计学意义（r值分别为0．267和0．311，P〈0．01）。logistic多元回归分析结果显示，在调整年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度等变量后，以SUA水平第1分位为参照，男性SUA水平第4分位发生MS的OR值为2．630（95％C1：1．849～3．740）；女性SUA水平第4分位发生MS的OR值为2．955（95％CI：1．946～4．488）。结论无论男性还是女性，SUA水平与MS的发生均密切相关。在积极关注MS人群防控的同时，也应加强对SUA水平的监测和高尿酸血症的预防。

关键词：尿酸代谢综合征性别

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