检索结果-内蒙古大学图书馆

实用器官移植电子杂志 2023年第3期11卷 276-279页

作者：冯梦月邓淑坤吴波袁鹏南京体育学院江苏南京210014 南京医科大学附属无锡市人民医院康复医学科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植科江苏无锡214023

膈肌是主要的呼吸肌,在生理条件下,膈肌移动可提供30%~60%的潮气量。医源性的膈神经损伤引起的膈肌功能障碍是心胸外科术后公认的并发症。与心脏手术类似,肺移植术后膈神经损伤(irenic nerve injury,PNI)的发生率为3%~40%^([1]),差异很... 详细信息

膈肌是主要的呼吸肌,在生理条件下,膈肌移动可提供30%~60%的潮气量。医源性的膈神经损伤引起的膈肌功能障碍是心胸外科术后公认的并发症。与心脏手术类似,肺移植术后膈神经损伤(irenic nerve injury,PNI)的发生率为3%~40%^([1]),差异很大,本文对于肺移植术后膈肌功能障碍的原因、评估、治疗与预后做以下综述。

关键词：心脏手术肺移植术膈肌功能障碍生理条件医源性呼吸肌潮气量治疗与预后

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老年痴呆患者身体约束管理的最佳证据总结

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中华现代护理杂志 2025年第7期31卷 939-945页

作者：王雯婕万霞王熔无锡市新吴区康复医院(旺庄街道社区卫生服务中心)全科医学科无锡214028 南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科无锡214023

目的评价并总结有关老年痴呆患者身体约束相关证据,以期为临床实践提供参考。方法系统检索国内外数据库中老年痴呆患者身体约束相关文献,包括临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结、系统评价/Meta分析和原始研究,检索时限为建... 详细信息

目的评价并总结有关老年痴呆患者身体约束相关证据,以期为临床实践提供参考。方法系统检索国内外数据库中老年痴呆患者身体约束相关文献,包括临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结、系统评价/Meta分析和原始研究,检索时限为建库至2024年4月。研究者依据有关文献评价标准进行评价并提取证据。结果共纳入11篇文献,包括1篇临床决策、4篇指南、4篇系统评价、1篇证据总结、1篇专家共识。从组织规范、教育培训、约束评估、替代疗法和临床实践5个方面总结出21条最佳证据。结论老年痴呆患者身体约束的证据可为医疗机构从业人员提供理论依据。在应用最佳证据时,医护人员应结合自身临床经验,充分考虑患者个体特异性以及实际临床情景,分析证据与实践的差异,以便为临床老年痴呆患者实施个性化身体约束。

关键词：痴呆老年身体约束证据总结

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高频重复经颅磁刺激对烟草依赖慢阻肺患者的影响

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中国康复 2023年第1期38卷 14-19页

作者：陈子吴迪李琴程清葛林阳徐双兰殷稚飞南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院康复医学中心南京210029 南京医科大学康复医学院南京210003 广州市第一人民医院广州510180 南京市栖霞区医院(江苏省人民医院栖霞康复院区)康复科南京210046 南京市高淳人民医院南京211300

目的:研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)对烟草依赖慢阻肺(COPD)患者的影响。方法:将伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者60名,随机分为观察组和对照组组各30例。所有受试者均接受常规用药、生活方式干预及戒烟宣教,观察组在此基础上接受吸烟... 详细信息

目的:研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)对烟草依赖慢阻肺(COPD)患者的影响。方法:将伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者60名,随机分为观察组和对照组组各30例。所有受试者均接受常规用药、生活方式干预及戒烟宣教,观察组在此基础上接受吸烟线索诱发下的高频rTMS(左背外侧前额叶皮层区)治疗5周;对照组仅在相同部位放置线圈电极但不施予刺激。检测治疗前后尿液可替宁(UC)浓度,采用香烟渴求度视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、6分钟步行试验(6MWT)和生命质量评价量表(SF-36)进行相关功能评定。结果:最终57例(观察组26例/对照组27例)患者完成研究。治疗5周后,2组的VAS、PSQI评分、UC浓度均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组(均P<0.05);6WMD较治疗前增加(P<0.05),SF-36评分的情感职能(RE)、精力(VT)、精神健康(MH)和一般健康(GH)评分均较治疗前增加,且观察组均优于对照组(均P<0.05)。结论:rTMS可以降低伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者的吸烟渴求度、香烟摄入量,提高其运动耐力和生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病重复经颅磁刺激烟草依赖

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基于人-环境-作业模式的轮椅使用者跌倒危险因素分析

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中国康复 2022年第9期37卷 558-562页

作者：黄天翊施雯李春锦胡心宇肖悦徐艳文南京医科大学康复医学院南京211166 南京医科大学公共卫生学院南京211166 南京医科大学第一附属医院康复医学科南京210029 无锡市第九人民医院江苏无锡214062

轮椅是一类能够改善残疾人、伤病人、老年人移动和姿势控制能力的重要康复辅助器具(简称康复辅具)。据世界卫生组织报告,全世界约15%的人身患某种形式的残疾,而其中约10%的人口需要使用轮椅。目前,我国残疾人口8296万,有残疾人的家庭共7... 详细信息

轮椅是一类能够改善残疾人、伤病人、老年人移动和姿势控制能力的重要康复辅助器具(简称康复辅具)。据世界卫生组织报告,全世界约15%的人身患某种形式的残疾,而其中约10%的人口需要使用轮椅。目前,我国残疾人口8296万,有残疾人的家庭共7050万户,占全国家庭户总户数的17.80%。截至2018年末,中国有近2.5亿的老年人和每年上亿人次的伤残病人,按照世界卫生组织估算,我国需要轮椅的人数逾1000万。

关键词：轮椅轮椅使用者跌倒人-环境-作业模式

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中老年人规律有氧运动对臂踝脉搏波传导速度的影响

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中华老年医学杂志 2022年第2期41卷 151-157页

作者：李红卫沈振海贾冰张萍袁芳岑陆昀南京医科大学附属无锡人民医院康复医学科 214023 江苏省人民医院集团江苏省太湖疗养院心内科无锡214086 江苏省原子医学研究所附属江原医院内分泌科无锡214063

目的探讨规律有氧运动对中老年人臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法采用横断面研究方法,抽取2019年3月至2020年1月江苏省太湖疗养院体检者7993例,其中男性4371例,女性3622例,年龄(55.8±7.9)岁。收集受检者运动、饮酒、吸烟、... 详细信息

目的探讨规律有氧运动对中老年人臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法采用横断面研究方法,抽取2019年3月至2020年1月江苏省太湖疗养院体检者7993例,其中男性4371例,女性3622例,年龄(55.8±7.9)岁。收集受检者运动、饮酒、吸烟、体质指数、收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、baPWV等指标水平。根据运动情况将受检者分为无运动组489例、一般运动(每周运动小于3次,每次持续时间小于30 min或每周运动累计时间小于90 min)组3222例和规律运动组(3~5次/周或超过90min/周)4282例。结果男性无运动组、一般运动组和规律运动组baPWV水平分别为(1747.37±346.07)cm/s、(1486.77±195.15)cm/s和(1449.77±219.50)cm/s,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性无运动组、一般运动组和规律运动组baPWV水平分别为(1865.05±120.19)cm/s、(1593.18±332.51)cm/s和(1227.81±150.89)cm/s,3组差异亦有统计学意义(P<0.05)。随每周运动时间的增加,男性和女性不同运动组间收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、三酰甘油、尿酸水平呈逐渐降低趋势。多因素线性回归分析结果显示,运动、饮酒、收缩压、舒张压、空腹血糖是男性baPWV水平的独立危险因素(均P<0.05);运动、静息心率、收缩压、舒张压、空腹血糖是女性baPWV水平的独立危险因素(均P<0.05)。随每周运动时间的增加,无论男性和女性baPWV异常率均呈逐渐下降趋势(χ^(2)值分别为74.67、1545.54,均P<0.01)。结论规律有氧运动可改善中老年人baPWV水平,同时改善收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、三酰甘油、尿酸水平,运动是中老年人群baPWV异常的独立影响因素,规律运动方式更有利于中老年人群心血管健康。

关键词：臂踝脉搏波传导速度运动疗法﹔动脉粥样硬化血压

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江苏省苏锡常地区心血管健康行为和因素对绝经后女性骨质疏松的影响

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中华老年医学杂志 2022年第10期41卷 1215-1219页

作者：贾冰沈振海李红卫张萍袁芳岑陆昀江苏省原子医学研究所附属江原医院内分泌科无锡214063 江苏省人民医院集团江苏省太湖疗养院心内科无锡214086 南京医科大学附属无锡人民医院康复医学科无锡214023

目的探讨江苏省苏锡常地区绝经后女性心血管健康行为和因素与骨质疏松的相关性。方法采用横断面研究,抽取2019年3月至2020年6月在江苏省太湖疗养院健康体检的绝经后女性2423例,收集受检者心血管健康行为(体质指数、运动、饮食和吸烟)、... 详细信息

目的探讨江苏省苏锡常地区绝经后女性心血管健康行为和因素与骨质疏松的相关性。方法采用横断面研究,抽取2019年3月至2020年6月在江苏省太湖疗养院健康体检的绝经后女性2423例,收集受检者心血管健康行为(体质指数、运动、饮食和吸烟)、心血管健康因素(血压、空腹血糖和总胆固醇)及骨密度检测结果,7个因子按照定义分为理想、一般和差。按骨密度水平分为骨量正常组1305例、骨量减少组828例和骨质疏松组290例。结果骨质疏松组与骨量正常组人群比较,年龄、空腹血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、运动情况差异有统计学意义(均P<0.05)。随理想心血管健康行为和因素个数的增加,受检者骨质疏松比例逐渐降低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、总胆固醇和空腹血糖是骨质疏松的危险因素,运动是骨质疏松的保护因素。当年龄、总胆固醇、体质指数和空腹血糖每增加1个单位时,受检者骨密度降低1个等级的OR值分别为1.17、1.25、0.92和1.23(均P<0.05);运动每降低1个等级,骨密度降低1个等级的OR值为0.58(P<0.05)。结论绝经后女性应积极调控总胆固醇和空腹血糖水平,适当保持体重和规律运动有助于骨质疏松的防治。

关键词：健康行为骨质疏松,绝经后

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两性霉素B脱氧胆酸盐临床合理应用专家共识(2022)

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中华医学杂志 2023年第16期103卷 1173-1183页

作者：两性霉素B脱氧胆酸盐临床合理应用专家共识编写组中国医药教育协会感染疾病专业委员会中华医学会细菌感染与耐药防控专业委员会俞云松刘又宁王明贵冯靖黄英姿黄志伟李昕王俊吴波许利军杨青张俊丽周华周志慧朱剑萍不详浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染病科杭州310016 解放军总医院第一临床医学中心呼吸与危重症医学部北京100853 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 天津医科大学总医院呼吸与危重医学科东南大学附属中大医院重症医学科复旦大学附属华山医院抗生素研究所长沙市第三医院药学部苏州大学附属第一医院血液科南京医科大学附属无锡人民医院肺移植科浙江大学医学院附属第一医院感染科浙江大学医学院附属第一医院检验科浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重医学科浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部

两性霉素B(AmB)是目前临床上抗真菌谱最广,活性最强的抗真菌药物,尽管有多种脂质制剂上市,极大地降低了两性霉素B脱氧胆酸盐(AmBd)的不良反应,但价格昂贵。因此,在我国AmBd在未来很长的一段时间内仍有重要的临床地位。为了提高AmBd临床... 详细信息

两性霉素B(AmB)是目前临床上抗真菌谱最广,活性最强的抗真菌药物,尽管有多种脂质制剂上市,极大地降低了两性霉素B脱氧胆酸盐(AmBd)的不良反应,但价格昂贵。因此,在我国AmBd在未来很长的一段时间内仍有重要的临床地位。为了提高AmBd临床疗效,降低毒副反应,编写组邀请国内该领域知名专家就AmBd的抗菌特性、药动学特点、给药方案、临床应用、不良反应防治等方面达成了共识,规范AmBd的临床应用。

关键词：两性霉素B 两性霉素B脱氧胆酸盐多烯类抗真菌药物药代动力学临床应用不良反应

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肺移植术后早期康复治疗对患者心肺功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2020年第10期42卷 899-902页

作者：邓淑坤周敏周海琴许晴张诗婷袁鹏南京医科大学附属无锡人民医院康复医学科无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植科无锡214023

目的探讨肺移植术后早期康复治疗对患者心肺功能的影响。方法选取我院2017年6月至2017年12月肺移植术后患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,2组患者术后生命体征稳定即接受康复宣教、药物治疗、营养支持、心理疏导... 详细信息

目的探讨肺移植术后早期康复治疗对患者心肺功能的影响。方法选取我院2017年6月至2017年12月肺移植术后患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,2组患者术后生命体征稳定即接受康复宣教、药物治疗、营养支持、心理疏导等常规治疗,观察组在此基础上由物理治疗师监督行系统性早期肺康复治疗,包括体位转移、有氧训练、抗阻训练、呼吸训练等,3~5次/周,共训练4周;对照组由康复治疗师告知其有氧训练、呼吸训练、气道廓清等训练的方法,由患者自行康复治疗。分别于肺移植术前评估时及治疗4周后,采用床边肺功能仪评估2组患者的1秒用力呼气量占预计值比(FEV1%)、用力肺活量占预计值比(FVC%)、1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),采用六分钟步行试验测定2组患者的六分钟步行距离(6MWD),采用改良Barthel指数(MBI)评定2组患者日常生活活动能力。结果治疗前,2组患者的FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、6MWD、MBI评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,2组患者的上述指标较组内治疗前均有显著提高(P<0.05),且观察组治疗后各项指标[FEV1%(64.58±13.71)%、FVC%(71.38±7.05)%、FEV1/FVC(85.19±8.98)%、6MWD(394.25±95.14)m和MBI评分(83.55±6.12)分]显著优于对照组[FEV1%(52.21±15.22)%、FVC%(58.80±16.61)%、FEV1/FVC(72.77±16.02)%、6MWD(303.00±52.80)m和MBI评分(74.50±7.19)分],组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺移植术后早期康复治疗有利于提高患者心肺功能,改善生活质量。

关键词：肺移植康复治疗心肺功能

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医养结合视角下智慧护理对中风患者预后的影响

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中国科技期刊数据库医药 2023年第1期 145-148页

作者：刘瑞凤申萧竹李敏王园园李丽琴南京医科大学康达学院附属连云港市第二人民医院老年医学中心江苏连云港222023 南京医科大学康达学院附属连云港市第二人民医院康复医学科江苏连云港222023 南京医科大学康达学院附属连云港市第二人民医院神经内科江苏连云港222023

探讨对中风患者实施医养结合视角下的智慧护理对其预后效果的影响。方法以2022年1月为研究开始时间,中风患者为研究对象,结束时间、样本量分别为2022年12月,80例。保持研究均衡性,1比1均分为对照组(40例)、观察组(40例),以医养结合视... 详细信息

探讨对中风患者实施医养结合视角下的智慧护理对其预后效果的影响。方法以2022年1月为研究开始时间,中风患者为研究对象,结束时间、样本量分别为2022年12月,80例。保持研究均衡性,1比1均分为对照组(40例)、观察组(40例),以医养结合视角下实施智慧护理于观察组。借助量表评价自我护理能力,评价生活质量,分析护理满意度、依从性。结果观察组护理效果在自我护理能力评分方面有优势,SPSS分析评分高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分有SPSS分析优势,可见出院1年后,观察组自我护理能得分有优势,即评分高于对照组(P<0.05);对比2组治疗依从性,可见干预3个月时,观察组各方面治疗依从性均更高,有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意有SPSS优势,整体水平高于对照组(P<0.05)。结论医养结合视角下对中风患者实施智慧护理能够提升患者预后效果,保证远期生活质量、自我护理能力的提升,有利于改善患者治疗依从性和护理满意度。

关键词：医养结合智慧护理中风预后

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老年人躯体功能受损防控干预中国专家共识(2022)

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中华老年医学杂志 2022年第10期41卷 1137-1145页

作者：吴剑卿陈波毛拥军李思远赵卫红孟殿怀胡松王建业于普林张存泰吴锦晖中华医学会老年医学分会江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院老年医学科南京210029 青岛大学附属医院老年医学科青岛266000 四川大学华西医院老年医学中心国家老年疾病临床医学研究中心成都610041 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院康复医学中心南京210029 北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院老年病科武汉430030 不详

老年人是罹患功能受损的高危人群,功能受损与肌少症、跌倒、衰弱等密切相关,严重影响老年人的生活质量及健康状态,给社会及家庭带来沉重负担。尽管国内外相继出台了关于健康老年人及功能受损相关疾病的运动建议及防控指南/专家共识,但... 详细信息

老年人是罹患功能受损的高危人群,功能受损与肌少症、跌倒、衰弱等密切相关,严重影响老年人的生活质量及健康状态,给社会及家庭带来沉重负担。尽管国内外相继出台了关于健康老年人及功能受损相关疾病的运动建议及防控指南/专家共识,但尚无针对老年人躯体功能受损防控干预指导意见,我国对于老年人功能受损防控干预的重要性认识不足,存在诊疗欠规范、干预方式较单一等诸多问题。因此,本共识专家组在参照国内外老年人功能受损相关指南共识基础上,制定该共识,旨在为我国从事老年医学相关专业医务人员提供指导意见。

关键词：躯体功能受损干预性研究专家共识

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