检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2019年第24期99卷 1848-1852页

作者：范立吴波王红梅杨航刘东张稷卫栋周敏翟振国陈静瑜南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心呼吸与危重症医学科无锡 214023 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京 10002 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心胸外科无锡 214023

目的分析肺移植术后静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率及影响因素.方法回顾性分析无锡人民医院2015年1月至2017年12月肺移植患者375例的临床资料.根据是否发生VTE将患者分为VTE组和非VTE组,比较两组年龄、手术方式等基本资料以及VTE预防及... 详细信息

目的分析肺移植术后静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率及影响因素.方法回顾性分析无锡人民医院2015年1月至2017年12月肺移植患者375例的临床资料.根据是否发生VTE将患者分为VTE组和非VTE组,比较两组年龄、手术方式等基本资料以及VTE预防及治疗情况,多因素Logistic回归分析有关因素对术后发生VTE的影响.深静脉血栓形成(DVT)应用血管彩超确诊,肺血栓栓塞症(PTE)应用螺旋CT肺动脉造影(CTPA)、核素肺通气/灌注扫描或肺动脉造影确诊.结果共纳入肺移植患者316例,其中19例(6.0%)在围手术期及随访过程中发生***组年龄显著高于非VTE组(63.4±11.9比54.3±13.0,P=0.003),单肺移植比例显著高于非VTE组(78.9%比48.5%,P=0.010).术后未预防者VTE发生率显著高于预防者(15.0%比1.9%,P<0.001).单肺移植(OR=4.425,P=0.018)、住ICU时间(OR=1.396,P=0.001)、年龄(OR=1.080,P=0.005)是肺移植术后发生VTE的独立危险因素.结论 VTE在肺移植术后发生率高,单肺移植、住ICU时间延长、高龄增加肺移植术后发生VTE的风险.

关键词：肺移植静脉血栓形成肺栓塞疾病特征

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肺移植受者围术期的呼吸管理

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实用器官移植电子杂志 2019年第6期7卷 461-463页

作者：范立吴波史灵芝杨航郁华晴陆国础陈静瑜南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心呼吸与危重症医学科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心胸外科江苏无锡214023 中日友好医院肺移植科胸外科北京100029

肺移植是治疗终末期肺病的有效手段。近年来,肺移植在中国发展迅速,根据中国肺移植注册系统提供的数据,2016、2017、2018年中国肺移植数量分别为204、299、403例。伴随肺移植数量的增加,中国肺移植专家的手术技术日趋成熟,然而,手术技... 详细信息

肺移植是治疗终末期肺病的有效手段。近年来,肺移植在中国发展迅速,根据中国肺移植注册系统提供的数据,2016、2017、2018年中国肺移植数量分别为204、299、403例。伴随肺移植数量的增加,中国肺移植专家的手术技术日趋成熟,然而,手术技术的成熟只是肺移植成功的一部分,肺移植围术期的管理是成功的另一重要组成部分。

关键词：注册系统肺移植围术期管理有效手段组成部分

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肺移植术后血管吻合口并发症诊治一例并文献复习

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中华移植杂志（电子版） 2020年第6期14卷 390-393页

作者：荆蕾杨航刘明昭陈静瑜中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中日友好医院肺移植中心中日友好医院呼吸中心中国医学科学院呼吸病学研究院国家呼吸临床研究中心北京100029 南京医科大学附属无锡市人民医院移植中心无锡214023

肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效方法。近年来肺移植数量不断增加,国际心肺移植协会(International Society for Heart and Lung Transplantation,ISHLT)2019年数据显示,全世界每年肺移植数量4000余例,感染、排斥反应及原发性移植物失... 详细信息

肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效方法。近年来肺移植数量不断增加,国际心肺移植协会(International Society for Heart and Lung Transplantation,ISHLT)2019年数据显示,全世界每年肺移植数量4000余例,感染、排斥反应及原发性移植物失功(primary graft dysfunction,PGD)是影响肺移植受者术后生存的主要因素[1]。肺移植术后血管吻合口并发症较少见,发病率为1%~3%,但如未早期识别并治疗,则死亡率极高[2-3]。无锡市人民医院自2002年9月开展肺移植至2020年6月共完成肺移植手术1100余例,肺移植术后血管吻合口并发症发病率约为0.2%[4]。目前,尚无针对肺移植术后血管吻合口并发症诊断及治疗的共识或指南。本文回顾性分析1例肺移植术后肺动脉吻合口狭窄受者的诊治情况,并总结国内外现有相关文献,旨在探讨肺移植术后血管吻合口并发症的临床特点、诊治及预后。

关键词：肺移植血管吻合口并发症诊断治疗

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间质性肺疾病的肺移植选择

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中华结核和呼吸杂志 2017年第10期40卷 725-726页

作者：陈静瑜陈文慧南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心 214000 中日友好医院呼吸中心国家呼吸疾病临床研究中心肺移植科

间质性肺疾病（ILD）亦称作弥漫性实质性肺疾病（DPLD）,是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病的总称.临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的... 详细信息

间质性肺疾病（ILD）亦称作弥漫性实质性肺疾病（DPLD）,是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病的总称.临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变[1].当ILD发展到终末期、现有的内科治疗方法无效时,肺移植手术成为最终的治疗手段.

关键词：间质性肺疾病肺移植手术弥漫性肺疾病双肺弥漫性病变通气功能障碍治疗方法进行性加重呼吸困难

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高迁移率族蛋白B1在肺纤维化中作用的研究进展

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医学研究生学报 2015年第8期28卷 875-879页

作者：王琼陈国千陈静瑜南京医科大学附属无锡人民医院医学检验科无锡医学博士研究生214023 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植诊疗中心无锡214023

肺纤维化是全球肺部疾病发病率和死亡率的重要原因之一,目前尚无有效的防治措施。近年研究显示,高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)在肺纤维化的发生发展中具有重要作用,若干HMGB1拮抗剂可以减轻动物肺纤维化。文... 详细信息

肺纤维化是全球肺部疾病发病率和死亡率的重要原因之一,目前尚无有效的防治措施。近年研究显示,高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)在肺纤维化的发生发展中具有重要作用,若干HMGB1拮抗剂可以减轻动物肺纤维化。文中就HMGB1的结构、功能和胞内信号转导、HMGB1在肺纤维化中的表达改变及其作用以及肺纤维化的HMGB1靶向治疗等具体内容和具体作用进行综述,以期对肺纤维化的临床治疗提供借鉴。

关键词：高迁移率族蛋白B1 肺纤维化分子靶向治疗

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中国开展成人体外膜肺氧合项目建议书

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中华危重病急救医学 2014年第11期26卷 769-772页

作者：侯晓彤杨峰童朝晖龙村邱海波陈静瑜方强黑飞龙李欣詹庆元隆云李斌飞章晓华李军刘小军孙兵首都医科大学附属北京安贞医院成人心脏危重症中心北京100029 北京朝阳医院呼吸重症监护室北京市呼吸病研究所北京100020 阜外心血管病医院体外循环科北京100037 东南大学附属中大医院重症医学科江苏南京210009 南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科、肺移植科江苏南京214023 浙江大学附属第一医院重症医学科杭州310003 上海交通大学附属上海胸科医院体外循环科上海200030 卫生部中日友好医院ICU 北京100029 中国医学科学院北京协和医院加强医疗科北京100730 广东中山市人民医院麻醉科广州528403 广东省医学科学院广东心血管病研究所广东省人民医院心血管外科广州510080 郑州大学第一附属医院心外科河南郑州450052 郑州大学第二附属医院重症医学科河南郑州450000

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种高级生命支持形式，该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展，但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国... 详细信息

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种高级生命支持形式，该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展，但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国内在成人ECMO辅助技术方面积累了一定经验的ECMO专家，就目前国内开展ECMO技术的相关问题，如医疗单位的资质、人员和设备等方面提出相关建议，供致力于开展ECMO技术的医生、ECMO管理者、医疗单位以及相关医疗政策制定者参考，以促进我国ECMO技术的进一步规范化开展，并能够积极参与相关临床研究。

关键词：体外膜肺氧合循环支持呼吸支持

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肺移植受者血清可溶性白细胞介素-2受体检测的临床应用

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实用医学杂志 2012年第20期28卷 3463-3464页

作者：张晓峰陈国千吴国荣肖华龙胡志刚叶书高朱艳红陈静瑜南京医科大学附属无锡人民医院医学检验科 214023 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心 214023

目的:探讨肺移植受者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)检测的临床意义以及在术后急性排斥反应和感染鉴别诊断中的应用价值。方法:采用BSA-ELISA法,动态检测18例肺移植受者术前、术后24h、术后1周、术后每月、急性排斥和感染时血清sIL... 详细信息

目的:探讨肺移植受者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)检测的临床意义以及在术后急性排斥反应和感染鉴别诊断中的应用价值。方法:采用BSA-ELISA法,动态检测18例肺移植受者术前、术后24h、术后1周、术后每月、急性排斥和感染时血清sIL-2R的浓度,将术后所测的各组结果分别与术前比较。结果:sIL-2R在肺移植术24h后血清水平均急剧升高,达(226.0±42.5)ng/L,1周后下降至(89.9±25.0)ng/L,与术前比仍偏高(P<0.01),sIL-2R在出现急性排斥反应时有高水平表达,与术前及感染时比较显著升高(P<0.01)。结论:肺移植受者血清sIL-2R的表达可以反映肺移植术后的免疫状态,有助于急性排斥反应和感染的鉴别诊断。

关键词：肺移植可溶性白细胞介素-2受体急性排斥反应诊断

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终末期肺病肺移植术后并发症的CT表现

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实用放射学杂志 2012年第1期28卷 42-45,53页

作者：朱宗明陈宏伟翟晓东方向明鲍健丁国良邹新农陶广宇陈静瑜南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心江苏无锡214023

目的探讨肺移植术后并发症的多层螺旋CT(MSCT)表现.方法 18例终末期肺病患者接受单肺或双肺移植,肺移植术后常规胸部MSCT平扫后,再对扫描图像进行薄层重建及多平面重建(MPR),观察移植肺实质变化的细微结构和支气管并发症等.结果 18例... 详细信息

目的探讨肺移植术后并发症的多层螺旋CT(MSCT)表现.方法 18例终末期肺病患者接受单肺或双肺移植,肺移植术后常规胸部MSCT平扫后,再对扫描图像进行薄层重建及多平面重建(MPR),观察移植肺实质变化的细微结构和支气管并发症等.结果 18例患者中,移植肺再灌注水肿7例,CT表现为毛玻璃片样影及胸腔积液、局限性肺实变.急性排斥反应5例,CT表现为毛玻璃片样影、小叶间隔增厚、支气管扩张伴管壁增厚、胸腔积液.慢性排斥反应1例,CT表现为毛玻璃片样影,支气管或细支气管扩张伴管壁增厚、小叶间隔增厚、胸腔积液.吻合口狭窄5例.所有患者移植后肺部均出现不同程度的感染.结论 MSCT肺部薄层重建图像可清楚显示终末期肺病肺移植术后并发症的肺内改变并准确对其评估;MSCT可作为肺移植术后定期随访复查的重要检查工具.

关键词：肺肺移植并发症体层摄影术,X线计算机

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