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护理学报 2017年第8期24卷 65-68页

作者：杜爱燕周薇范建桢赵从敏徐仁艳张渊蔡晓萍南京医科大学附属无锡市人民医院血液净化中心江苏无锡214000

目的探讨基于授权教育的饮食管理对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响。方法选取无锡市某三级甲等医院血液净化中心维持性血液透析患者131例。按透析时间分为对照组和观察组,对照组67例,观察组64例。对照组采用传统教育模式... 详细信息

目的探讨基于授权教育的饮食管理对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响。方法选取无锡市某三级甲等医院血液净化中心维持性血液透析患者131例。按透析时间分为对照组和观察组,对照组67例,观察组64例。对照组采用传统教育模式实施饮食管理,观察组基于授权教育的饮食管理。2组患者于干预前、干预3个月末、干预6个月末评估患者白蛋白水平、营养状况及生活质量。结果干预3个月末、6个月末观察组白蛋白水平、营养状况优于对照组(P<0.05)。干预3个月末、6个月末观察组躯体、精神、生活质量综合评分高于对照组(P<0.05),随干预时间延长观察组躯体、精神、生活质量综合评分逐渐提高(P<0.01)。结论基于授权教育的饮食管理可改善维持性血液透析患者的营养状况,提高其生活质量。

关键词：授权教育维持性血液透析营养状况生活质量

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治疗性沟通对维持性血液透析患者生活质量的影响

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实用临床护理学电子杂志 2017年第26期2卷 144-145页

作者：化俊飞马逊刘秉诚史灵芝徐州医科大学附属医院血液净化中心南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液净化中心

目的研究治疗性沟通对血液透析患者生活质量的影响。方法选择2015年6月;016年6月在我院进行血液透析符合入组标准的患者50例,将其随机法分成干预组与对照组,各25例。对照组进行常规健康教育的指导;干预组在常规健康教育基础上引入治疗... 详细信息

目的研究治疗性沟通对血液透析患者生活质量的影响。方法选择2015年6月;016年6月在我院进行血液透析符合入组标准的患者50例,将其随机法分成干预组与对照组,各25例。对照组进行常规健康教育的指导;干预组在常规健康教育基础上引入治疗性沟通。分别于患者干预前、干预6个月后比较两组患者的生活质量。结果干预前两组患者的生活质量各维度得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预6个月后干预组患者生活质量各维度得分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论治疗性沟通能够有效地帮助维持性血液透析患者提高生活质量。

关键词：治疗性沟通血液透析护理生活质量

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不同刮痂器具在动静脉内瘘钝针穿刺中应用研究

不同刮痂器具在动静脉内瘘钝针穿刺中应用研究

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第十七届华东肾脏病论坛暨山东省肾脏病年会

作者：马逊朱亚梅王蓉花许贤荣池明珠南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液净化中心

动静脉内瘘钝针穿刺己广泛应用于临床,但操作中由于刮痂器具不规范,常发生血痂破碎,穿刺点出血,增加穿刺难度,而且透析过程中针眼处出血发生率增加,把两种不同刮痂器具应用在血液透析动静脉内瘘钝针穿刺中,寻找更适用的钝针穿刺去痂工具... 详细信息

动静脉内瘘钝针穿刺己广泛应用于临床,但操作中由于刮痂器具不规范,常发生血痂破碎,穿刺点出血,增加穿刺难度,而且透析过程中针眼处出血发生率增加,把两种不同刮痂器具应用在血液透析动静脉内瘘钝针穿刺中,寻找更适用的钝针穿刺去痂工具.大多患者愿意接受专用刮痴器，从而提高了患者对透析护理的满意度。

关键词：动静脉内瘘血液透析患者钝针穿刺刮痴器护理满意度

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不同刮痂器具在动静脉内瘘钝针穿刺中应用研究

不同刮痂器具在动静脉内瘘钝针穿刺中应用研究

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第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会

作者：马逊朱亚梅王蓉花许贤荣池明珠南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液净化中心

动静脉内瘘钝针穿刺已广泛应用于临床,但操作中由于刮痂器具不规范,常发生血痂破碎,穿刺点出血,增加穿刺难度,而且透析过程中针眼处出血发生率增加,把两种不同刮痂器具应用在血液透析动静脉內瘘钝针穿刺中,寻找更适用的钝针穿刺去痂工具... 详细信息

动静脉内瘘钝针穿刺已广泛应用于临床,但操作中由于刮痂器具不规范,常发生血痂破碎,穿刺点出血,增加穿刺难度,而且透析过程中针眼处出血发生率增加,把两种不同刮痂器具应用在血液透析动静脉內瘘钝针穿刺中,寻找更适用的钝针穿刺去痂工具.钝针扣眼穿刺成功的关键之一是去除血痴疤痕，显露隧道入口，针头准确进入隧道。使用有齿镊去痂，由于镊子头部过于尖锐，常使血痂破碎，穿刺点出血、疼痛，误入假隧道，损伤针眼周围皮肤和血管。使用专用刮痂器能一次性完整去痂，隧道入口明显，进针后减少了反复寻找隧道的过程，减轻患者疼痛，透析过程中穿刺点渗血发生率降低，同时避免了增加非一次性医疗用品(无菌镊反复消毒使用)感染机会，从而提高了患者对透析护理的满意度，大多患者愿意接受专用刮痂器，因此钝针穿刺需要合适的刮痂器具，尽量不要使用锐器去痂。

关键词：血液透析动静脉内瘘钝针穿刺刮痂器

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维持性血透并发不安腿综合征的多因素分析及护理对策

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国际护理学杂志 2016年第8期35卷 1050-1052,1066页

作者：周薇高洁张渊余雁蔡晓萍黄丹丹南京医科大学附属无锡人民医院血液净化中心 214023

目的：分析维持性血液透析（ maintenance hemodialysis,MHD）并发不安腿综合征（ restless legs syndrome ,RLS）患者的临床资料,探讨其相关因素及护理对策。方法收集无锡市人民医院2014年154例MHD患者的临床资料,包括性别、年龄、失... 详细信息

目的：分析维持性血液透析（ maintenance hemodialysis,MHD）并发不安腿综合征（ restless legs syndrome ,RLS）患者的临床资料,探讨其相关因素及护理对策。方法收集无锡市人民医院2014年154例MHD患者的临床资料,包括性别、年龄、失眠、高血压、残余尿、糖尿病、血红蛋白、血钙、血磷、白蛋白、甲状旁腺素、铁蛋白及肝炎病毒携带情况,其中有RLS46例,进行统计学分析,探讨MHD并发RLS的主要相关因素。结果154例MHD患者中,共有RLS46例,占29.9%,MHD并发RLS与失眠、高血压、残余尿、糖尿病、血磷、铁蛋白及肝炎病毒携带情况具有显著相关性（P均小于0.05）,而与性别、年龄、血红蛋白、血钙、白蛋白、甲状旁腺素无统计学相关性,行二分类Logistic回归分析,对MHD并发RLS有显著性影响的因素是失眠,其优势比是4.012。结论失眠、高血压、残余尿、糖尿病、高血磷、低铁蛋白及肝炎病毒携带可能是导致MHD并发RLS的重要因素,严重影响患者的病情及预后,需及早综合性治疗,避免单纯地对症治疗。

关键词：维持性血液透析不安腿综合征护理对策

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维持性血液透析患者饮食依从性的研究现状

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解放军护理杂志 2016年第17期33卷 26-29页

作者：范建桢黄云娟朱亭立杜爱燕周薇张渊南京医科大学附属无锡市人民医院血液净化中心江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院护理部

目前，终末期肾脏病（end stage renal disease，ERSD）的患病率呈明显上升趋势。维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是主要的肾脏替代疗法之一，而MHD患者治疗效果的好坏很大程度上取决于患者的依从性，即饮食、液体摄... 详细信息

目前，终末期肾脏病（end stage renal disease，ERSD）的患病率呈明显上升趋势。维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是主要的肾脏替代疗法之一，而MHD患者治疗效果的好坏很大程度上取决于患者的依从性，即饮食、液体摄入限制，遵医嘱用药，进行规律的透析治疗等。

关键词：血液透析饮食依从性量表

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不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响

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护理学杂志 2016年第21期31卷 35-37页

作者：朱亭立张渊尤金芳周薇杜爱燕黄琴红潘红南京医科大学附属无锡人民医院护理部江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院血液净化中心江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院重症监护室江苏无锡214023

目的探讨不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响。方法将40例无肝素血液透析患者随机分为观察组与对照组各20例。观察组将0.9%氯化钠注射液200mL以250mL/min的速度冲洗滤器及管路,对照组以100mL/min的速度冲洗滤器及管路。比较两组患... 详细信息

目的探讨不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响。方法将40例无肝素血液透析患者随机分为观察组与对照组各20例。观察组将0.9%氯化钠注射液200mL以250mL/min的速度冲洗滤器及管路,对照组以100mL/min的速度冲洗滤器及管路。比较两组患者透析前后实验室指标、血流动力学指标和滤器凝血情况及使用时间。结果观察组滤器使用时间显著长于对照组,凝血发生率及凝血程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对于无肝素血液透析治疗,250mL/min的冲洗流速可减少治疗中断时间,延长滤器使用时限。

关键词：血液透析肝素冲洗凝血滤器寿命

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肠系膜静脉血栓形成的MDCT诊断价值

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医学影像学杂志 2016年第11期26卷 2116-2119页

作者：陈寅姜新宇魏红南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院血液净化中心江苏无锡214023

目的探讨肠系膜静脉栓塞的临床特点和MDCT表现。方法对15例肠系膜静脉栓塞患者行CT增强检查,分析MDCT表现及临床特征。结果 15例增强扫描均可见肠系膜静脉内充盈缺损,3例可见肠系膜上静脉增宽,6例可见肠壁增厚呈"靶环状",1例... 详细信息

目的探讨肠系膜静脉栓塞的临床特点和MDCT表现。方法对15例肠系膜静脉栓塞患者行CT增强检查,分析MDCT表现及临床特征。结果 15例增强扫描均可见肠系膜静脉内充盈缺损,3例可见肠系膜上静脉增宽,6例可见肠壁增厚呈"靶环状",1例可见肠壁积气,11例可见腹水形成,3例可见肠系膜周围脂肪水肿。结论 MDCT检查早期诊断肠系膜静脉血栓形成,是有效可靠的影像学方法。

关键词：肠系膜静脉血栓体层摄影术,X线计算机

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基于行为转变理论的饮食教育对血液透析患者的作用

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护理学杂志 2016年第23期31卷 77-79页

作者：范建桢黄云娟朱亭立杜爱燕周薇张渊南京医科大学附属无锡市人民医院血液净化中心江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院护理部江苏无锡214023

目的探讨基于行为转变理论的饮食教育对维持性血液透析患者的作用。方法将96例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予门诊血液透析常规的饮食相关健康教育,观察组成立行为转变理论模式健康教育团队,实施以行为改... 详细信息

目的探讨基于行为转变理论的饮食教育对维持性血液透析患者的作用。方法将96例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予门诊血液透析常规的饮食相关健康教育,观察组成立行为转变理论模式健康教育团队,实施以行为改变理论模式为指导的饮食健康教育。结果干预6个月后,观察组饮食依从性得分显著高于对照组(P<0.05),血钾、血磷水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论基于行为转变理论的饮食教育可提高维持性血液透析患者饮食依从性,从而控制血钾、血磷,达到饮食管理的目的。

关键词：血液透析行为转变理论模式饮食依从性健康教育

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获得性血管性血友病三例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2016年第8期37卷 692-695页

作者：欧阳皖雁余自强殷杰赵小娟王兆钺张威马珍妮苏健白霞阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室苏州大学血液学防同创新中心215006 南京医科大学附属无锡市第二人民医院血液内科 214002

目的加深对获得性血管性血友病（AVWS）的认识。方法对3例AVWS患者的临床资料进行分析，并复习相关文献。结果①例1，男，70岁，诊断：华氏巨球蛋白血症、AVWS。表现为自发鼻腔、皮肤出血，血管性血友病因子抗原（VWF：Ag）16％。予输... 详细信息

目的加深对获得性血管性血友病（AVWS）的认识。方法对3例AVWS患者的临床资料进行分析，并复习相关文献。结果①例1，男，70岁，诊断：华氏巨球蛋白血症、AVWS。表现为自发鼻腔、皮肤出血，血管性血友病因子抗原（VWF：Ag）16％。予输注冷沉淀、VDT方案（硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松）化疗2个疗程，获部分缓解，随访半年无活动性出血。②例2，女，48岁，诊断：意义未明的单克隆丙种球蛋白m症、AVWS。表现为反复齿龈出血，VwF：Ag7％，给予观察随诊。③例3，男，50岁，诊断：意义未明的单克隆丙种球蛋白血症、AVWS。表现为轻微外伤后肌肉血肿，VWF：Ag12％，给予血浆、冷沉淀、大剂量静脉丙种球蛋白输注及利妥昔单抗治疗，随访半年中仍有反复出血。结论AVWS临床表现具有异质性；对原因不明的出血患者应进行血浆VWF：Ag检测；成年AVWS患者应注意寻找原发病；治疗包括控制出血、原发病的治疗和预防出血；预后与原发病有关。

关键词：血管性血友病获得性 Waldenstrom巨球蛋白血症意义未明单克隆丙种球蛋白病

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