检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第12期 187-190页

作者：李德经孙佳南京医科大学附属无锡人民医院呼吸与危重症医学科江苏无锡214023

分析PBL教学法联合模拟操作用于呼吸与危重症临床实践教学中对实习生考核成绩与教学效果的影响。方法将本院接受呼吸与危重症临床实践教学的实习生60例作为研究对象,对照组实施常规临床带教,观察组实施PBL教学法联合模拟操作。结果观... 详细信息

分析PBL教学法联合模拟操作用于呼吸与危重症临床实践教学中对实习生考核成绩与教学效果的影响。方法将本院接受呼吸与危重症临床实践教学的实习生60例作为研究对象,对照组实施常规临床带教,观察组实施PBL教学法联合模拟操作。结果观察组基本理论知识与操作技能考核成绩均优于对照组;观察组实习生各项教学效果评分均高于对照组。结论 PBL教学法联合模拟操作可以提升呼吸与危重症临床实习生掌握基本操作技能,也可以提升实习生处理各种突发事件的能力,并大大提高实习生急救意识和能力,因此,可以将其用于临床教学实践中进一步推广。

关键词： PBL教学法联合模拟操作呼吸与危重症临床实践教学考核成绩

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急性硫化氢中毒合并中枢神经系统损伤的相关危险因素及其预测价值研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第12期43卷 1650-1655,1680页

作者：王瑶张劲松范博文何斌张华忠孙昊方熙陈科郭世光吴昊南京医科大学第一附属医院急诊与危重病医学科江苏南京210029 南京医科大学公共卫生学院现代毒理学教育部重点实验室江苏南京211166 溧阳市人民医院急诊科江苏常州213300 南京医科大学附属淮安第一医院ICU 江苏淮安223300

目的:探讨急性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)中毒合并中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤的相关风险因素及其预测价值。方法:收集2018年1月1日—2023年4月30日多家医院就诊的急性H2S中毒中至重度患者。根据是否合并CNS损伤,... 详细信息

目的:探讨急性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)中毒合并中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤的相关风险因素及其预测价值。方法:收集2018年1月1日—2023年4月30日多家医院就诊的急性H2S中毒中至重度患者。根据是否合并CNS损伤,分析性别、年龄、实验室检验结果以及30 d的死亡、神经功能预后等,探究急性H2S中毒合并CNS损伤的相关危险因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析乳酸(lactate,Lac)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)预测急性H2S中毒合并CNS损伤的效能。结果:与非合并CNS损伤组相比,合并CNS组H2S暴露浓度更高,入院时收缩压、中位格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、氧合指数均显著下降,心率显著上升。CNS损伤组入院后并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、心肌损伤明显增多;30 d死亡率达50%,且改良Rankin量表>2分的患者数量显著增高。此外,通过分析发现合并CNS损伤组入院时Lac和NSE水平较非损伤组明显升高,差异均有统计学意义。ROC曲线显示联合Lac和NSE在预测急性H2S中毒合并CNS损伤的效能优于单个指标,曲线下面积(area under curve,AUC)达0.948。结论:急性H2S中毒合并CNS损伤患者并发ARDS、心肌损害增加,30 d死亡率增加和神经功能预后差;此外,急性H2S中毒联合早期血清Lac以及NSE水平的升高判断急性H2S中毒合并CNS损伤具有较高的临床价值。

关键词：硫化氢中毒中枢神经系统损伤回顾性研究

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肺癌合并免疫检查点抑制剂相关肺炎的临床特征和预后分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第7期44卷 947-953页

作者：魏艳秋季辰菲孙伟陶媛彭思琪吴超杰黄茂吉宁飞徐州市第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏徐州221116 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 无锡市锡山人民医院呼吸与危重症医学科江苏无锡214105

目的:总结分析肺癌合并免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)的临床特征和预后。方法:回顾性收集2018年9月—2022年9月在南京医科大学第一附属医院接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)... 详细信息

目的:总结分析肺癌合并免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)的临床特征和预后。方法:回顾性收集2018年9月—2022年9月在南京医科大学第一附属医院接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)治疗后发生CIP的肺癌患者的临床资料,对基线特征、临床特征及治疗情况分析描述,对预后进行生存分析。结果:共纳入75例患者,男71例,女4例,年龄(66.7±7.6)岁。发病时间为接受ICI治疗后4~1 054 d。60.0%的患者基线存在肺气肿,36.0%存在肺间质异常(interstitial lung abnormalities,ILA)/间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)。影像学表现为机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)型、非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)型、急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)型和其他类型的CIP患者分别有36例(48.0%)、28例(37.3%)、6例(8.0%)和5例(6.7%)。基线是否存在ILA/ILD和CIP是否表现为AIP/ARDS型的患者生存情况均存在明显差异(P <0.05)。结论:接受ICI治疗前存在ILA/ILD,以及CIP影像学表现为AIP/ARDS型的肺癌合并CIP患者预后较差。

关键词：免疫检查点抑制剂相关肺炎肺癌影像学表现

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护士产后返岗压力体验与支持需求质性研究的Meta整合

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护理管理杂志 2025年第2期25卷 149-154页

作者：蒋楠茜柳莹高春平王芸闫振龙段晓曼江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)重症监护病房南京市210029 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)介入放射科南京市210029 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)护理部南京市210029 南京大学医学院附属鼓楼医院急诊医学科南京市210008

目的总结护士产后返岗心理体验及支持需求,为制订管理方案提供依据。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库中关于护... 详细信息

目的总结护士产后返岗心理体验及支持需求,为制订管理方案提供依据。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库中关于护士产后返岗体验和支持需求的质性研究,检索时限从建库至2024年10月18日。对文献进行质量评价后,采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳诠释。结果共纳入19篇文献,提炼出69个结果、12个类别和3个整合结果:护士产后返岗的压力源、压力源对护士产后返岗的负性影响、护士产后返岗的支持需求。结论护理管理者应关注护士产后返岗的心理体验,科学决策,尽量满足需求,提高护士产后返岗的自我效能和应激水平,使其尽快适应临床工作。

关键词：护士产后返岗质性研究心理体验支持需求 Meta整合

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基于超声BI-RADS最大切面及其垂直切面的乳腺肿瘤纵横比价值再探讨

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中国超声医学杂志 2021年第11期37卷 1219-1222页

作者：昝星有李明周卫平朱巧英吴鹏西周锋盛南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科

目的探讨超声在肿瘤的最大垂直切面纵横比值对于诊断乳腺肿瘤的价值。方法前瞻性纳入乳腺肿瘤患者114例(126个肿瘤)。分别测量肿瘤最大切面水平直径和与其垂直的直径、最大垂直切面最大水平直径和与其垂直的直径。以穿刺或手术组织病理... 详细信息

目的探讨超声在肿瘤的最大垂直切面纵横比值对于诊断乳腺肿瘤的价值。方法前瞻性纳入乳腺肿瘤患者114例(126个肿瘤)。分别测量肿瘤最大切面水平直径和与其垂直的直径、最大垂直切面最大水平直径和与其垂直的直径。以穿刺或手术组织病理学为诊断金标准。比较最大切面及其垂直切面的纵横比对于诊断乳腺肿瘤的价值。结果良性组45个肿瘤,恶性组81个肿瘤。最大切面纵横比和垂直切面纵横比在良恶性组间差异均有统计学意义(P<0.001)。两者ROC曲线下面积分别为0.740和0.934,差异有统计学意义(Z=4.721,P<0.001)。Youden′s指数最大值对应诊断界值分别为0.638和0.844。以该界值诊断乳腺肿瘤的灵敏度分别为60.5%、84.0%,特异度分别为77.8%、91.1%。两者诊断乳腺肿瘤的灵敏度差异有统计学意义(P<0.001),特异度差异无统计学意义(P=0.344)。结论在肿瘤最大垂直切面上,以纵横比0.844为界值可有效鉴别乳腺良恶性肿瘤。

关键词：乳腺肿瘤超声检查纵横比

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PBL教学在老年病科临床实习教学中的研究进展

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西藏医药 2023年第4期44卷 151-152页

作者：陆守荣南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科江苏无锡214000

临床实习教学是医学教育中的重要组成部分,也是提高实习生的临床医疗实践能力的重要内容,是医学实习生将理论知识与实践操作充分融合掌握的有效途径[1,2]。现如今,社会人口老龄化情况不断加剧,医疗领域对于老年并的关注度提高,且老年医... 详细信息

临床实习教学是医学教育中的重要组成部分,也是提高实习生的临床医疗实践能力的重要内容,是医学实习生将理论知识与实践操作充分融合掌握的有效途径[1,2]。现如今,社会人口老龄化情况不断加剧,医疗领域对于老年并的关注度提高,且老年医学体系也不断发展进步,同时对于临床老年病科的医生专业能力也提出了更高的要求及标准[3]。为了能够更好的提高老年病科的临床实习带教效果,需要积极根据实际带教情况,转变应用有利于提高带教效果的新型带教模式,促进提高老年病科的临床带教质量,为老年病科培养更多高质量医学人才。

关键词：老年病科 PBL教学临床医疗实践临床实习教学医学实习生医学教育临床实习带教老年医学

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系统性护理干预应用于阿尔茨海默症患者护理中的效果

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中国社区医师 2023年第28期39卷 125-127页

作者：王汇炘张丽君南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科江苏无锡214023

目的:分析阿尔茨海默症患者实施系统性护理干预的效果。方法:选取2021年1月—2022年8月南京医科大学附属无锡人民医院收治的62例阿尔茨海默症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各31例。对照组实施常规护理,研究组实施系统性... 详细信息

目的:分析阿尔茨海默症患者实施系统性护理干预的效果。方法:选取2021年1月—2022年8月南京医科大学附属无锡人民医院收治的62例阿尔茨海默症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各31例。对照组实施常规护理,研究组实施系统性护理干预。比较两组认知功能、自我护理能力、治疗依从性、生活质量。结果:干预后,研究组简易智力状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自我生活护理、自我心理调节、自我用药护理、自我护理管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P=0.020);研究组生理、心理、社会功能、物质生活评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:阿尔茨海默症患者实施系统性护理干预的效果显著,可促进患者认知功能、自理能力的恢复,提高患者依从性及生活质量。

关键词：系统性护理干预阿尔茨海默症生活质量认知功能

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腹腔脓肿超声介入置管引流临床应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0062-0065页

作者：贺轶蒋骁陈俊周昊周锋盛南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科江苏无锡214000

探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在腹腔脓肿治疗中的临床价值。方法回顾性分析2020年7月-2022年12月在南京医科大学附属无锡人民医院超声介入科收治的72例腹腔脓肿患者临床资料,总结在超声引导下PCD的治疗效果。结果 72例患者共8... 详细信息

探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在腹腔脓肿治疗中的临床价值。方法回顾性分析2020年7月-2022年12月在南京医科大学附属无锡人民医院超声介入科收治的72例腹腔脓肿患者临床资料,总结在超声引导下PCD的治疗效果。结果 72例患者共81次置管均一次性成功,其中5例因脓肿包裹给予2—4次置管引流。大多数患者在术后临床症状得到缓解。62例发热患者中除1例高热不退,其他患者体温均在术后7日内降至正常。71例患者白细胞计数于5日内降至正常。本组总引流治愈率为68/72(94.4%)。结论在超声引导下PCD治疗腹腔脓肿成功率高且并发症少,尤其适用于高龄合并症以及外科术后并发积脓的患者,值得临床推广。

关键词：腹腔脓肿超声介入置管引流

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超声联合血清人绒毛促性腺激素及孕酮在无症状稽留流产中的诊断价值

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影像研究与医学应用 2023年第12期7卷 107-109页

作者：兰婷吴伟燕南京医科大学附属无锡人民医院生殖医学科江苏无锡214000

目的:分析使用超声联合血清β-人绒毛促性激素(β-HCG)及孕酮(P)在无症状稽留流产患者中的诊断价值。方法:选取2020年1月—2022年12月无锡市人民医院妇科收治的无症状稽留流产患者80例为研究组,选取同期正常妊娠的患者80名为对照组,均... 详细信息

目的:分析使用超声联合血清β-人绒毛促性激素(β-HCG)及孕酮(P)在无症状稽留流产患者中的诊断价值。方法:选取2020年1月—2022年12月无锡市人民医院妇科收治的无症状稽留流产患者80例为研究组,选取同期正常妊娠的患者80名为对照组,均接受血清β-人绒毛促性激素和孕酮的检测及超声检测,分析两组患者血清β-HCG、血清β-HCG 48小时倍增率、P的水平对稽留流产的诊断价值;比较两组患者的超声指标,包括孕囊大小及胎芽长度;比较血HCG和孕酮、超声检查、血清联合超声检查三种检查方式的阳性检出率。结果:两组患者首次血清β-HCG、β-HCG 48小时倍增率、P(孕酮)水平、孕囊大小、胎芽长度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清联合超声的检出率100.00%高于单项β-HCG联合P检测的83.75%及超声单项检测的92.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:动态监测血清β-HCG、P以及超声检查,对于无症状稽留流产的早期发现有诊断价值,能为患者的后期治疗提供有效的证据。

关键词：超声 β-人绒毛促性激素孕酮稽留流产诊断价值

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某综合三甲医院10年中毒住院患者回顾性分析

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中国工业医学杂志 2024年第2期37卷 149-151页

作者：吴姗姗潘裕民秦正吴义刚孙育德张劲松乔莉南京医科大学第一附属医院急诊科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院整烫科南京医科大学中毒研究所南京医科大学第一附属医院质量管理处江苏省苏北人民医院急诊医学科

检索2012年1月至2021年12月南京医科大学第一附属医院病案系统,收集中毒住院患者人口学资料、临床特征、治疗措施及转归等信息进行回顾性分析。578例中毒患者纳入研究,平均住院(10.0±8.0)d, 10例住院时间≥30 d,最长87 d。中毒原... 详细信息

检索2012年1月至2021年12月南京医科大学第一附属医院病案系统,收集中毒住院患者人口学资料、临床特征、治疗措施及转归等信息进行回顾性分析。578例中毒患者纳入研究,平均住院(10.0±8.0)d, 10例住院时间≥30 d,最长87 d。中毒原因多为自杀,占68.3%;口服中毒占81.3%;农药中毒占60.9%,百草枯占农药中毒的48.6%,抗精神类药物占药物中毒的50.0%。洗胃345例,导泻103例;应用拮抗剂141例;血液灌流123例、连续性肾脏替代治疗26例、血液灌流联合连续性肾脏替代治疗67例;机械通气115例;体外膜肺治疗6例。脏器功能支持治疗在重症中毒的治疗中应用越来越广泛。

关键词：中毒毒物暴露临床特征治疗

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