检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2018年第47期98卷 3903-3906页

作者：李绍雷丁炎周锋盛陈俊蒋骁周昊吴鹏西南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科 214023

目的利用实时剪切波弹性成像(SWE)测量急性胆囊炎患者邻近胆囊旁肝脏硬度,探讨其在区分轻重度急性胆囊炎的临床价值.方法选取2017年1月至2018年3月南京医科大学附属无锡人民医院急诊科收治后入院符合《东京指南》原则的急性胆囊炎患者... 详细信息

目的利用实时剪切波弹性成像(SWE)测量急性胆囊炎患者邻近胆囊旁肝脏硬度,探讨其在区分轻重度急性胆囊炎的临床价值.方法选取2017年1月至2018年3月南京医科大学附属无锡人民医院急诊科收治后入院符合《东京指南》原则的急性胆囊炎患者176例,男95例、女81例,年龄23~88岁,平均(48±16)岁.根据临床病情分为重度组91例,轻度组85例.所有患者均行常规超声和SWE,评估胆囊形态学、胆囊旁肝脏血流信号和测量胆囊旁肝脏硬度.另选二位不同经验的超声医师分别独立回顾常规超声及常规超声联合SWE的声像图,比较二位医师对重度急性胆囊炎的诊断效能.结果肝脏SWE值急性胆囊炎重度组显著高于轻度组(t=10.34,P=0.01).SWE值诊断重度急性胆囊炎的ROC曲线下面积为0.809,截断值为7.2 kPa,敏感度、特异度分别为78.0%、83.5%.在区分轻、重度患者中,胆囊形态肿大和胆囊内碎屑回声诊断敏感度高(84.6%、95.6%),特异度低(49.4%、35.3%);胆囊周边积液和胆囊壁血流信号诊断敏感度低(14.3%、26.4%),特异度高(100%、95.3%).二位医师单独观察超声图像诊断重度的一致性良好(k=0.75),而联合运用SWE后,二者的一致性极佳(k=0.86),差异有统计学意义(P=0.02);二位医师运用SWE联合常规超声诊断重度急性胆囊炎的诊断效能优于单独常规超声诊断.结论与常规超声检查比较,联合运用SWE测量胆囊旁肝脏硬度可以提高区分轻重度急性胆囊炎的诊断效能,且受临床经验影响小.

关键词：弹性成像技术超声检查胆囊炎急性肝

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一项比较力扑素(Lipusu)联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗局部晚期或转移性肺鳞癌的多中心、随机、开放标签、平行对照临床研究

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癌症 2022年第8期41卷 354-367页

作者：张洁潘跃银石琴张国俊姜丽岩董晓荣顾康生王慧娟张晓春杨农李玉苹熊建萍易铁男彭敏宋勇范云崔久嵬陈公琰谭薇臧爱民郭其森赵光强王子平何建行姚文秀吴小红陈凯胡晓桦胡春宏岳麓姜达王广发刘俊峰于国华李峻岭柏建岭谢文敏赵伟红吴丽虹周彩存上海市肺科医院肿瘤科&同济大学医学院肿瘤研究所中国上海200433 安徽省立医院肿瘤化疗科中国安徽合肥230001 福建省福州肺科医院肿瘤科中国福建福州350008 郑州大学第一附属医院呼吸科中国河南郑州450052 上海交通大学附属胸科医院呼吸内科中国上海200030 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心中国湖北武汉430022 安徽医科大学附属第一医院肿瘤内科中国安徽合肥230032 河南省肿瘤医院呼吸科中国河南郑州450008 青岛大学附属医院肿瘤科中国山东青岛266000 湖南省肿瘤医院肿瘤内科中国湖南长沙410013 温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科中国浙江温州325000 南昌大学第一附属医院肿瘤科中国江西南昌330006 襄阳市中心医院肿瘤科中国湖北襄阳441021 武汉大学人民医院肿瘤科中国湖北武汉430060 中国人民解放军东部战区总医院呼吸内科中国江苏南京210002 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国浙江杭州310022 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心中国吉林长春130021 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸内科中国黑龙江哈尔滨150081 潍坊市人民医院呼吸科中国山东潍坊261000 河北大学附属医院肿瘤内科中国河北保定071030 山东省肿瘤医院内二科中国山东济南250117 昆明医科大学第三附属医院胸外科中国云南昆明650118 北京大学肿瘤医院肿瘤内科中国北京100142 广州医科大学第一附属医院胸外科中国广东广州510120 四川省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国四川成都610041 无锡市第四人民医院肿瘤内科中国江苏无锡214062 苏州大学附属第一医院肿瘤科中国江苏苏州215006 广西医科大学第一附属医院肿瘤内科中国广西南宁530021 中南大学湘雅二医院肿瘤中心中国湖南长沙410011 青岛市市立医院肿瘤科中国山东青岛266071 河北医科大学第四医院肿瘤内科中国河北石家庄050010 北京大学第一医院呼吸内科中国北京100034 河北医科大学第四医院胸外科中国河北石家庄050010 潍坊市人民医院中国山东潍坊261000 中国医学科学院肿瘤医院中国北京100021 南京医科大学公共卫生学院统计部中国江苏南京211166 南京绿叶制药有限公司中国江苏南京210061 无锡臻和生物科技有限公司中国江苏无锡214104

背景与目的力扑素(Lipusu,LP)是第一个商业化的紫杉醇脂质体制剂,在一项小规模研究中展现出了对局部晚期肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的疗效。在此,我们进行了一项多中心、随机的Ⅲ期研究,比较顺铂联合LP与顺铂联... 详细信息

背景与目的力扑素(Lipusu,LP)是第一个商业化的紫杉醇脂质体制剂,在一项小规模研究中展现出了对局部晚期肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的疗效。在此,我们进行了一项多中心、随机的Ⅲ期研究,比较顺铂联合LP与顺铂联合吉西他滨(gemcitabine,GP)作为局部晚期或转移性LSCC-线治疗的疗效和安全性。方法入选患者年龄在18-75岁,局部进展(临床ⅢB期,不适合同步放化疗或手术)或转移性(Ⅳ期)LSCC,在服用试验药物之前,既往未接受过全身化疗,且至少有1处可测量的病变[依据实体瘤疗效评估标准(1.1版)]。主要终点为无进展生存(progression-free survival,PFS)。次要终点包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、总生存(overall survival,OS)和安全性。为了探索血浆细胞因子对LP治疗的预测价值,在基线检查和首次疗效评估时收集LP组患者的血浆样本,然后使用45-Plex Procartapex Panel 1进行分析,用Luminex xMAP技术对45种细胞因子进行检测。初步分析评估了细胞因子水平动态变化与治疗结局之间的相关性。结果中位随访时间为15.4个月。符合方案集(per protocol set,PPS)包括237例LP组患者和253例GP组患者。在PPS中,LP组和GP组的中位PFS分别为5.2个月和5.5个月[风险比(hazard ratio,HR)=1.03,P=0.742]。LP和GP组的中位OS分别为14.6个月和12.5个月(HR=0.83,P=0.215)。LP组和GP组的ORR(41.8%vs.45.9%,P=0.412)和DCR(90.3%vs.88.1%,P=0.443)也相似。LP组中出现导致治疗中断(10.9%vs.26.4%,P <0.001)或治疗终止(14.3%vs.23.1%,P=0.011)的不良事件(adverse events,AEs)的患者比例明显更低。LP组的细胞因子水平分析表明,基线水平较低的27种细胞因子与ORR增加相关,15种细胞因子与PFS改善相关,14种细胞因子(包括TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-8)呈现重叠趋势。结论对于局部晚期或转移性LSCC患者,LP方案的PFS、OS、ORR和DCR与GP方案相似,但毒副反应方面表现更佳。本研究还鉴定得到一系列不同的细胞因子,这些细胞因子可能与接受LP方案的患者的临床获益相关。

关键词：化疗顺铂临床试验吉西他滨脂质体紫杉醇(Lipusu) 局部晚期肺鳞癌转移多中心血浆细胞因子

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新型冠状病毒肺炎疫情中方舱医院的建设与思考

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中华传染病杂志 2020年第8期38卷 468-471页

作者：杨永峰葛宁海李佳欣汤苏川欧阳春陈旭峰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科 210003 江苏省卫生健康委员会南京210008 东南大学公共卫生学院南京210000 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)肾内科 210029 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)急诊医学科 210029 武汉开发区体育中心方舱医院 430056

为了及时收治轻型和普通型的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者,武汉市于2020年2月3日起在短时间内建成了14家方舱医院,开放床位共12365张,对控制疫情蔓延发挥了关键性的作用。现对方舱医院的建设背景、方舱医院建设对场地的基本要求... 详细信息

为了及时收治轻型和普通型的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者,武汉市于2020年2月3日起在短时间内建成了14家方舱医院,开放床位共12365张,对控制疫情蔓延发挥了关键性的作用。现对方舱医院的建设背景、方舱医院建设对场地的基本要求、武汉开发区体育中心方舱医院的建设和运行、方舱医院在控制COVID-19疫情中的作用、对方舱医院建设的思考,以及方舱医院对今后公共卫生事件的借鉴等几个方面进行阐述。

关键词：冠状病毒感染肺炎新型冠状病毒肺炎方舱医院传染病医院

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新型^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7靶向肿瘤血管Anxa1分子探针的制备及SPECT显像

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生物医学工程与临床 2019年第2期23卷 140-146页

作者：徐新陈飞邵科晶肖翼春朱宝胡伟浦晓佳南京医科大学附属无锡市人民医院核医学科江苏无锡214023

目的制备针对肿瘤血管表面受体Annexin A1(Anxa1)分子探针^(99m)Tc-二乙三胺五乙酸(DTPA)-甘氨酸-甘氨酸-甘氨酸-精氨酸-天冬氨酸-天冬酰胺(GGGRDN)-异亮氨酸-苯丙氨酸-亮氨酸-亮氨酸-色氨酸-谷氨酰胺-精氨酸(IFLLWQR,IF7),进行体外肿... 详细信息

目的制备针对肿瘤血管表面受体Annexin A1(Anxa1)分子探针^(99m)Tc-二乙三胺五乙酸(DTPA)-甘氨酸-甘氨酸-甘氨酸-精氨酸-天冬氨酸-天冬酰胺(GGGRDN)-异亮氨酸-苯丙氨酸-亮氨酸-亮氨酸-色氨酸-谷氨酰胺-精氨酸(IFLLWQR,IF7),进行体外肿瘤细胞(人脑星形胶质细胞瘤U87细胞)实验;探讨^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7在荷瘤小鼠体内的生物学分布规律,并利用单光子发射计算机体层摄像术(SPECT)进行显像研究。方法将100μg DTPA-GGGRDN-IF7溶于10μL二甲基亚砜(DMSO)中,充入氮气保护。加入10μL 1 mg/mL氯化亚锡(SnCl2)溶液(pH 4.0),再加入约111 MBq(3 mCi)Na^(99m)TcO_4,37℃水浴反应30 min,经C_(18)柱淋洗后制备^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7。取样注入分析型高效液相色谱(HPLC)仪分析^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7的放射化学纯度及体外血清稳定性。将U87细胞与^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7共同孵育后,测定放射性计数并计算摄取率。取30只4～5周龄18～20 g荷瘤裸鼠,建立U87荷瘤裸鼠模型,进行^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7的体内分布实验及SPECT显像。结果 ^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7标记产率大于95%,放射化学纯度大于95%。在大鼠血清中37℃保温2 h后性状稳定,放射化学纯度大于92.3%。U87细胞在体外对^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7摄取在60 min时达峰值(6.85%±0.97%),过量的GGGRDN-IF7可以明显降低细胞的摄取。体内分布实验结果显示,药物均在血浆清除较快,肝肾摄取高,主要从肝肾排泄。SPECT显像结果表明,肿瘤部位呈明显放射性浓聚态,注射2 h后肿瘤对^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7摄取值为(3.56±0.44)%ID/g。结论 ^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7合成简便,放射化学纯度高,易于推广;U87细胞对^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7具有较强亲和力;SPECT显像表明肿瘤明显浓聚^(99m)Tc-DTPA-GGGRDN-IF7,体内生物分布理想,靶向性强,有望用于肿瘤显像。

关键词：肿瘤血管 Anxa1 肿瘤血管表面受体分子探针 99mTc DTPA-GGGRDN-IF7 人脑星形胶质细胞瘤单光子发射计算机体层摄影术(SPECT) 鼠

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超声引导细针抽吸活检结合洗脱液细胞角蛋白19片段抗原21-1检测诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移

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中国介入影像与治疗学 2018年第10期15卷 601-604页

作者：丁炎周锋盛胡路路刘晓秦安南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科江苏无锡214023

目的探讨高频超声引导下细针抽吸活检(FNA)细胞学检查结合细针抽吸洗脱液细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA 21-1)检测诊断乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法选择148例拟接受手术、术前接受ALN超声检查的乳腺癌患者,共对156个可疑ALN... 详细信息

目的探讨高频超声引导下细针抽吸活检(FNA)细胞学检查结合细针抽吸洗脱液细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA 21-1)检测诊断乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法选择148例拟接受手术、术前接受ALN超声检查的乳腺癌患者,共对156个可疑ALN行FNA细胞学检查;同时以1ml生理盐水冲洗穿刺针针管制成洗脱液,采用化学发光免疫法测定FNA洗脱液内细胞角蛋白19片段抗原21-1(FNA-CYFRA 21-1)浓度。对可疑ALN均做好体表标记,术中予以切除,术后送病理学检查。绘制ROC曲线,计算FNA-CYFRA 21-1浓度最佳诊断临界值,比较FNA细胞学、FNA-CYFRA 21-1及两者联合对诊断可疑ALN转移的效能。结果 156个可疑ALN,术后病理学确诊81个ALN转移(ALN转移组),75个未转移(ALN未转移组)。ALN转移组FNA-CYFRA 21-1浓度明显高于ALN未转移组(P=0.001),FNA-CYFRA 21-1诊断ALN转移的最佳诊断临界值为2.95ng/ml,AUC为0.921[95%CI(0.877,0.966)]。FNA-CYFRA 21-1与FNA比较,诊断ALN转移的敏感度和阴性预测值差异均有统计学意义(P<0.05);两者联合与FNA比较,诊断ALN转移的敏感度、阴性预测值和准确率差异均有统计学意义(P均<0.05)。8个ALN FNA细胞学检查呈假阴性,结合FNA-CYFRA 21-1检测后获得正确诊断。结论 FNA细胞学检查与FNA-CYFRA 21-1检测是诊断乳腺癌ALN转移的有效手段,二者联合可显著提高诊断敏感度和准确率。

关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结活组织检查,细针吸细胞角蛋白19片段抗原21-1

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髓样细胞可溶性触发受体-1在呼吸机相关肺炎预后评估中的价值研究

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中华急诊医学杂志 2018年第1期27卷 93-98页

作者：董亮张秀红梁锋鸣王逸峰严洁严正李朗南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科江苏省无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院药剂科江苏省无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院教育处江苏省无锡214023

目的探讨髓样细胞可溶性触发受体-1 （sTREM-1）对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者预后的评估价值。方法前瞻性选取2013 年6 月至2015 年5 月南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科（ICU）诊断为VAP 患者103 例。收集患者基本资料及... 详细信息

目的探讨髓样细胞可溶性触发受体-1 （sTREM-1）对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者预后的评估价值。方法前瞻性选取2013 年6 月至2015 年5 月南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科（ICU）诊断为VAP 患者103 例。收集患者基本资料及确诊VAP 后24 h 内的血清sTREM-1、降钙素原（PCT）、全血C 反应蛋白（CRP）、临床肺部感染评分（CPIS）、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）等指标。依据确诊后28 d 存活情况分为存活组和病死组，比较两组患者相关指标的差异，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价相关指标对患者预后的判断价值，Kaplan-Meier 法绘制患者的28 d 生存曲线，多因素Logistic 回归分析影响患者预后的相关因素。结果存活组76 例，病死组27 例。两组患者基本资料差异无统计学意义（均P〉0.05）。病死组确诊VAP 后24 h 内的sTREM-1、PCT、CPIS 评分及APACHE Ⅱ 评分[（89.50±18.45） pg/ mL、（823.86±182.74） pg/mL、（7.20±1.74）及（19.58±3.43）] 较存活组[（54.09±12.71） pg/mL、（579.81±193.45）pg/mL、（4.79±1.93）及（17.23±3.12）] 显著增高（均P〈0.05）。sTREM-1、PCT、CPIS 评分及APACHE Ⅱ评分预测患者28 d 死亡的ROC 曲线下面积分别为0.84±0.04（95%CI：0.75~0.92， P〈0.01）、0.65±0.05（95%CI：0.55~0.74，P=0.49）、0.67±0.06（95%CI：0.55~0.79，P〈0.01）及 0.79±0.04（95%CI：0.70~0.87，P=0.03）。以sTREM-1 水平为75.00 pg/mL 为最佳界值分组，低 sTREM-1 组患者28 d 累计生存率优于高sTREM-1 组患者（82.5% vs. 63.4%，χ2=3.96，P 〈0.05）。多因素Logistic 回归分析显示sTREM-1（OR=1.08，95%CI：1.04~1.13，P 〈0.01）及APACHE Ⅱ 评分（OR=1.39，95%CI：1.15~1.67，P〈0.01）是VAP 患者28 d 死亡的独立危险因素。结论 sTREM-1 是一种可早期预测VAP 患者预后的可靠指标。

关键词：呼吸机相关性肺炎髓样细胞可溶性触发受体-1 急性生理和慢性健康评分Ⅱ 预后评估

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经皮氧分压监测用于评估感染性休克患者预后的临床研究

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中华急诊医学杂志 2018年第3期27卷 265-271页

作者：董亮李朗梁锋鸣陈意喆严洁严正张秀红南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科江苏省无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院药剂科江苏省无锡214023

目的探讨经皮氧分压监测对感染性休克患者预后评估的价值。方法前瞻性选取南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科（ICU）在2013年1月至2015年12月间收治的确诊为感染性休克患者共53例。所有患者均行经皮氧分压监测，分别于液体复苏0... 详细信息

目的探讨经皮氧分压监测对感染性休克患者预后评估的价值。方法前瞻性选取南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科（ICU）在2013年1月至2015年12月间收治的确诊为感染性休克患者共53例。所有患者均行经皮氧分压监测，分别于液体复苏0h及6h行10min氧负荷试验并计算氧负荷值（10minOCT）及氧负荷指数（OCI），分别记录液体复苏0h及6h的10minOCT、OCI、血流动力学指标、全身氧代谢指标、血管活性药物剂量，并计算APACHEⅡ及SOFA。依据确诊后28d生存情况将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者相关临床指标，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价10minOCT、OCI对患者预后的判断价值，绘制Kaplan-Meier生存曲线，Log-rank法分析患者生存情况，多因素logistic回归分析筛选影响患者预后的危险因素。结果存活组和死亡组分别纳入29例及24例患者，存活组6h 10min OCT[（77.55±18.48）mmHg vs. （51.30±21.60）mmHg]及6h OCI[（0.78±0.13） vs. （0.59±0.15）]均高于死亡组（均P〈0.05），存活组APACHEⅡ[（12.48±5.69） vs. （17.25±8.79）]及SOFA[（5.79±1.72） vs. （10.10±2.52）]均低于死亡组（均P〈0.01）。6h 10min OCT及6h OCI预测患者28d死亡的ROC曲线下面积分别为0.86±0.05（95%CI：0.76~0.87,P〈0.01）及0.79±0.08（95%CI：0.64~0.95,P〈0.01），分别以72.00mmHg（灵敏度76.84%，特异度85.03%）及0.76（灵敏度76.84%，特异度77.47%）为最佳界值点。Kaplan-Meier生存曲线表明高6h 10min OCT和高6h OCI患者28d生存率高于低6h 10min OCT（70.86% vs. 31.82%,χ2=7.96,P〈0.01）和低6h OCI患者（75.00% vs. 32.00%,χ2=9.86,P〈0.01）。多因素logistic回归分析显示6h 10min OCT（OR=0.92,95%CI：0.88~0.96,P〈0.01）和6h OCI（OR=0.01,95%CI：0.001~0.023,P〈0.01）均是影响患者预后的相关因素。结论 10minOCT和OCI是早期预测感染性休克患者预后的可靠指标。

关键词：经皮氧分压监测氧负荷试验感染性休克预后评价

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甲状腺单侧乳头状癌超声特征联合BRAF V600E基因与对侧中央区淋巴结转移的相关性研究

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中国肿瘤外科杂志 2019年第1期11卷 31-35页

作者：陆欣贤丁炎张雨周锋盛刘晓秦安南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科江苏无锡214023

目的探讨甲状腺单侧乳头状癌(uPTC)的超声特征、BRAF V600E基因检测及临床参数与对侧中央区淋巴结转移的相关性。方法分析2016年1月至2018年6月南京医科大学附属无锡人民医院行甲状腺全切和双侧颈部中央区淋巴结清扫的153例uPTC患者灰... 详细信息

目的探讨甲状腺单侧乳头状癌(uPTC)的超声特征、BRAF V600E基因检测及临床参数与对侧中央区淋巴结转移的相关性。方法分析2016年1月至2018年6月南京医科大学附属无锡人民医院行甲状腺全切和双侧颈部中央区淋巴结清扫的153例uPTC患者灰阶超声参数、BRAF V600E基因以及临床特征。采用单因素和多因素logistic回归方法研究uPTC患者原发灶声像图超声参数、BRAF V600E基因及临床参数与对侧中央区淋巴结转移的相关性,构建对侧中央区淋巴结转移的风险预测模型,ROC曲线分析其预测价值。结果单因素结果显示,uPTC患者性别(男)、病灶部位(下极)、肿瘤最大直径(>10 mm)、侵犯包膜、患侧中央区淋巴结转移及BRAF V600E基因突变是对侧中央区淋巴结转移的影响因素,差异有统计学意义(均P<0.05);而年龄、病灶数目、纵横比、边界、肿瘤回声、微钙化及合并桥本甲状腺炎与对侧淋巴结转移转移无关(均P>0.05)。多因素logistic回归结果显示性别(OR=2.784)、侵犯包膜(OR=4.183)、BRAF V600E基因突变(OR=6.273)、患侧中央区淋巴结转移(OR=6.852)是对侧中央区淋巴结转移的独立危险因素。该模型预测对侧中央区淋巴结转移的曲线下面积(AUC)为0.839(95%CI 0.719～0.963),当取约登指数最大时,其预测敏感性74.38%,特异性88.59%。结论男性uPTC患者伴被膜侵犯、BRAF V600E基因突变及患侧中央区淋巴结转移等危险因素时,应警惕对侧中央区淋巴结转移,对该类患者可采取积极的双侧中央区淋巴结清扫手术方式,以减少复发及再手术时的风险。

关键词：甲状腺肿瘤癌,乳头状超声检查 BRAF V600E基因中央区淋巴结

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43例成份标注为敌草快的除草剂急性中毒临床观察

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中华急诊医学杂志 2019年第10期28卷 1287-1291页

作者：吴雨璇张劲松乔莉孙昊陈建荣刘励军徐继扬孙虹杜叶平田质光杨如山南京医科大学第一附属医院急诊医学科 210029 南通市第一人民医院急诊科 226001 苏州大学附属第二医院急诊科 215004 苏北人民医院急诊科扬州225001 淮安市第一人民医院急诊科 223300 淮安市第二人民医院急诊科 223300 徐州市第三人民医院江苏徐州221005 如皋市人民医院 226500

目的分析成份标注为敌草快的除草剂急性中毒患者的临床特征与预后关系。方法采用多中心、回顾性临床研究方法,收集并分析2015年6月至2018年8月江苏省8所医院急诊科收治的成分标注为"敌草快"的急性中毒患者临床数据。结果共收... 详细信息

目的分析成份标注为敌草快的除草剂急性中毒患者的临床特征与预后关系。方法采用多中心、回顾性临床研究方法,收集并分析2015年6月至2018年8月江苏省8所医院急诊科收治的成分标注为"敌草快"的急性中毒患者临床数据。结果共收集43例患者,男女比例为22:21;20~39岁为中毒高峰年龄段;中毒途径均为口服;自杀为最常见中毒原因,占90.70%;急诊接受洗胃、血液灌流、激素治疗的患者构成比分别为87.50%、72.50%、42.50%;院内病死人数构成比为18.60%,随访后总病死人数构成比增加至60.00%;其中中毒剂量<50 mL的患者病死率11.11%。结论以"敌草快"为商品成份的除草剂急性中毒的发病率逐渐升高;目前该类患者病死率仍然很高;口服中毒剂量是影响预后的关键因素,口服剂量>50 mL的患者预后差。

关键词：敌草快除草剂急性中毒多中心回顾性研究

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乳腺癌切除术后创伤性神经瘤的超声表现

引用

临床超声医学杂志 2019年第7期21卷 557-558页

作者：吴海爽丁炎吴鹏西周锋盛南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科

创伤性神经瘤是神经创伤修复过程中形成的非瘤性增生,可发生于全身任何部位[1]。乳腺癌术后创伤性神经瘤在术后随访中易误诊为转移性淋巴结或复发灶等。本组回顾性分析经病理确诊的乳腺癌乳房切除术后创伤性神经瘤的超声图像特征,旨在... 详细信息

创伤性神经瘤是神经创伤修复过程中形成的非瘤性增生,可发生于全身任何部位[1]。乳腺癌术后创伤性神经瘤在术后随访中易误诊为转移性淋巴结或复发灶等。本组回顾性分析经病理确诊的乳腺癌乳房切除术后创伤性神经瘤的超声图像特征,旨在提高超声医师对该病的认识。

关键词：乳腺癌术后切除术后神经瘤创伤性超声表现转移性淋巴结超声图像特征修复过程

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