检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期32卷 639-645页

作者：邱志兵宋晓春李良鹏史宏伟肖立琼吴昀璋荣晓松樊纪丹韦良陈鑫南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院心胸血管外科南京210006 南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院重症医学科南京210006 南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院麻醉科南京210006 无锡市人民医院心血管外科江苏无锡214023 泰州市人民医院心血管外科江苏泰州225300 扬州大学附属淮安医院心胸外科江苏淮安223001

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭(心衰)患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通过比... 详细信息

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭(心衰)患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通过比较患者术前、出院时、术后3个月和6个月各指标的变化来评价装置的有效性,包括纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)。通过分析术中血泵入口管的位置和方向以及不良事件发生率来评价装置的安全性。结果入组39例患者,其中男34例、女5例,年龄20~75(56.4±12.5)岁,无手术死亡。随访3个月无死亡,生存率为100.0%。术后6个月内死亡3例,生存率为92.3%。所有患者术前NYHA心功能分级均为Ⅳ级;与术前相比,出院时、术后3个月及术后6个月的NYHA心功能分级均有所改善(P<0.05)。术后3个月LVEF明显高于术前(P<0.05);出院时、术后3个月和6个月的LVEDD均远小于术前(P<0.05)。安全性评价结果显示,39例患者术中血泵入口管位置方向及人造血管缝合部位均正确。所有患者均未发生装置故障、泵血栓形成、出血及溶血,且其他不良事件发生率低。结论Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置可有效改善终末期心衰患者的心功能,不良事件发生率低,安全性好,有重要的临床应用价值。

关键词：左心室辅助装置终末期心力衰竭有效性安全性

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全科医学与睡眠医学如何协同发展

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中国全科医学 2023年第20期26卷 2447-2451页

作者：韩婷婷崔小川韩芳南京医科大学附属无锡人民医院全科医学科江苏省无锡市214023 北京大学人民医院呼吸睡眠医学科北京市100044

全科医学和睡眠医学作为国内目前新兴的两个临床学科,两者在学科建设过程中存在着诸多交集,互补性强,在学科发展和人才培养上存在一定的交叉融合。中国专科医师培训认证制度在人才培养方面为全科医师从事睡眠医学工作开辟了道路,使其有... 详细信息

全科医学和睡眠医学作为国内目前新兴的两个临床学科,两者在学科建设过程中存在着诸多交集,互补性强,在学科发展和人才培养上存在一定的交叉融合。中国专科医师培训认证制度在人才培养方面为全科医师从事睡眠医学工作开辟了道路,使其有良好的协同发展的基础及必要性。本文分析了目前中国全科医学与睡眠医学两者学科协同发展的基础及学科协同共建的必要性,介绍了南京医科大学附属无锡人民医院在全科医学与睡眠医学学科共建方面取得的经验,并邀请相关专家就目前存在的问题进行讨论。

关键词：全科医学睡眠医学专业学科建设

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mNUTRIC评分在老年重症肺炎病人营养风险筛查及预后分析中的应用

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肠外与肠内营养 2022年第5期29卷 263-267,273页

作者：陈意喆高飞杨挺王秋卉梁锋鸣严正许红阳张江茜南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科江苏无锡214000

目的:利用改良危重症营养风险(mNUTRIC)评分对老年重症肺炎病人进行营养风险筛查,并分析其与临床预后之间的关联。方法:回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科(ICU)收治的68例老年重症肺炎病人的相关临床资料。采用mNUTRIC... 详细信息

目的:利用改良危重症营养风险(mNUTRIC)评分对老年重症肺炎病人进行营养风险筛查,并分析其与临床预后之间的关联。方法:回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科(ICU)收治的68例老年重症肺炎病人的相关临床资料。采用mNUTRIC评分对病人进行营养风险评估,并将病人分为高营养风险组(≥5分)和低营养风险组(<5分),分析比较两组病人相关指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价mNUTRIC评分对病人预后的判断价值,Logistic回归分析影响病人不良预后的相关因素。结果:老年重症肺炎病人的mNUTRIC评分为5.0(3.3,6.0),其中44例(64.7%)病人存在高营养风险;高营养风险组和低营养风险组的mNUTRIC评分分别为6.0(5.3,7.0)和3.0(3.0,4.0)。高营养风险组在死亡和机械通气时间上与低营养风险组存在显著差异(P<0.05)。mNUTRIC评分预测病人死亡的ROC曲线下面积为0.803(95%CI:0.698~0.909,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示mNUTRIC评分(OR=2.081,95%CI:1.171~3.698,P=0.013)是老年重症肺炎病人死亡的独立危险因素。结论:老年重症肺炎病人可采用mNUTRIC评分进行营养风险筛查,筛查结果可用于判断病人的临床预后,或能有助于临床营养治疗。

关键词： mNUTRIC评分营养风险筛查老年重症肺炎预后

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实时剪切波弹性成像技术检测肝脏硬度与血浆脑钠肽浓度变化在慢性心力衰竭中的相关性分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0023-0026页

作者：舒畅徐进宇南京医科大学附属无锡人民医院急诊医学科江苏无锡214000

应用实时剪切波弹性成像测量慢性心力衰竭患者的肝脏硬度(LS),探讨心力衰竭患者NT-proBNP和LS的相关性。方法根据心功能分级分为四组,对每位患者进行肝脏弹性成像技术检查及血浆NT-proBNP测定,比较分析治疗前后各组的NT-proBNP和LS的... 详细信息

应用实时剪切波弹性成像测量慢性心力衰竭患者的肝脏硬度(LS),探讨心力衰竭患者NT-proBNP和LS的相关性。方法根据心功能分级分为四组,对每位患者进行肝脏弹性成像技术检查及血浆NT-proBNP测定,比较分析治疗前后各组的NT-proBNP和LS的差异。结果治疗前后各相邻两组组间血浆NT-proBNP和LS的差异具有统计学意义(P<0.05),患者血浆NT-proBNP和LS存在显著正相关(r=0.788,P<0.001)。结论肝脏弹性值能够反映慢性心力衰竭患者病情的严重程度,可作为评价心力衰竭患者治疗及预后的非侵入性检查方法。

关键词：心力衰竭实时剪切波弹性成像技术SWE 血浆NT-proBNP 肝脏弹性硬度值LS

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失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停的诊治进展

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国际呼吸杂志 2024年第12期44卷 1472-1477页

作者：黄佳铭张云云郭华崔小川南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院全科医学科无锡214023

失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是临床上常见的两种睡眠障碍,常同时存在并相互作用,从而放大总体疾病严重程度。据统计,有30%~40%的失眠患者存在共病OSA,30%~50%的OSA患者存在共病失眠。与单纯有失眠或OSA的患者相比,失眠共病OSA(COMISA... 详细信息

失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是临床上常见的两种睡眠障碍,常同时存在并相互作用,从而放大总体疾病严重程度。据统计,有30%~40%的失眠患者存在共病OSA,30%~50%的OSA患者存在共病失眠。与单纯有失眠或OSA的患者相比,失眠共病OSA(COMISA)患者有更差的睡眠、日间功能、心血管健康状况、精神状况、生活质量和治疗效果。本文对近年来COMISA的诊治进展进行综述。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性睡眠剥夺诊断失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停治疗

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针药结合治疗面神经炎早期多项主客观指标与痊愈时间相关性探讨

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重庆医学 2024年第2期53卷 246-250,256页

作者：苏秋菊吴雪燕潘迅苏旻承诗琪陈竹闻南京医科大学附属无锡人民医院/南京医科大学无锡医学中心康复医学科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院/南京医科大学无锡医学中心功能神经外科江苏无锡214023

目的分析针药结合分期治疗面神经炎患者早期多项评估指标与痊愈时间(治疗至痊愈所需时间)的相关性,优选出能早期预测面神经炎痊愈时间的主客观指标。方法针药结合分期治疗所有患者,研究对象为来自该院针灸科门诊的64例面神经炎患者,对... 详细信息

目的分析针药结合分期治疗面神经炎患者早期多项评估指标与痊愈时间(治疗至痊愈所需时间)的相关性,优选出能早期预测面神经炎痊愈时间的主客观指标。方法针药结合分期治疗所有患者,研究对象为来自该院针灸科门诊的64例面神经炎患者,对其发病第7天时面神经瘫痪分级、表面肌电图相关数据、自拟症状评分量表评分、Sunnybrook面神经评定系统(SFGS)评分、面部残疾指数躯体功能(FDIP)评分、面部残疾指数社会生活功能(FDIS)评分与患者痊愈时间进行相关性分析。结果痊愈时间与发病第7天的面神经瘫痪分级、FDIS评分呈正相关(P<0.01),与自拟症状评分量表评分、FDIP评分、SFGS评分、面神经颊支及颞支混合肌肉动作电位(CMAP)振幅患健侧比值呈负相关(P<0.01或P<0.05);痊愈时间与面神经颧支CMAP振幅患健侧比值,面神经颞支、颊支、颧支CMAP潜伏期患健侧比值,F波出波率无明显相关性(P>0.05)。结论在针药结合治疗面神经炎患者的早期主观指标中面神经瘫痪分级、自拟症状评分量表评分、FDIP、FDIS评分及客观指标中表面肌电图面神经颊支、颞支CMAP振幅患健侧比值可用来预判痊愈时间,能更好地指导治疗及与患者更有效精准沟通。

关键词：面神经炎表面肌电图面神经瘫痪分级症状评分量表面部残疾指数

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江苏省908例体外血液净化治疗急性中毒: 一项横断面、多中心的真实世界研究

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中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 369-375页

作者：乔莉张劲松陈建荣刘励军耿平孙虹杜叶平田质光马建军杨如山董建成秦正吴珊珊潘裕民吴义刚南京医科大学第一附属医院急诊与危重症医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院质量管理处南京210029 青海省海南藏族自治州人民医院海南藏族自治州813099 南通市第一人民医院急诊科南通226002 苏州大学附属第二医院急诊科苏州215004 苏北人民医院急诊科扬州1225001 淮安市第一人民医院急诊科 223300 淮安市第二人民医院急诊科淮安223202 徐州市第三人民医院 221005 南通市第四人民医院南通226002 如皋市人民医院如皋226500 南通大学数字医学研究所南通226002

目的了解江苏省内血液净化在急性中毒救治中的使用现状。方法这是一项多中心、横断面、真实世界的观察性研究。研究对象为2015年6月至2019年5月在江苏省的9家医院急诊科就诊的中毒患者进行观察随访,记录了患者人口统计学特征,急诊就... 详细信息

目的了解江苏省内血液净化在急性中毒救治中的使用现状。方法这是一项多中心、横断面、真实世界的观察性研究。研究对象为2015年6月至2019年5月在江苏省的9家医院急诊科就诊的中毒患者进行观察随访,记录了患者人口统计学特征,急诊就诊后第1个小时的生命体征、治疗措施以及患者住院时间和生存情况。采用Wilcoxon秩和检验和卡方检验对接受体外血液净化治疗和未接受体外血液净化治疗的两组患者的临床数据进行了比较。结果共纳人4178例中毒患者。其中21.7%(908/4178)的中毒患者接受了血液净化,78.3%(3270/4178)的患者未接受血液净化。血液灌流(90.4%)最常见,其次是连续肾脏替代疗法(4.4%)。在两种或两种以上的混合血液纯化模式中,4.8%接受血灌注联合连续肾脏替代疗法,0.1%接受血灌注联合血浆置换,0.1%接受血灌注联合连续肾脏替代疗法和血浆置换。在接受血液净化治疗的患者中,农药中毒(76.3%)最多见,最常见农药依次为百草枯(23.7%)敌敌畏(8.7%)、甲胺磷(5.2%)乐果(4.0%)和草甘麟(3.7%)。与非血液净化组相比,血液净化组人院第1小时内低GCS评分(3~8)患者更多(22.6%vs.9.7%,P<0.05),低平均动脉压患者更多(8.0%vs.3.2%,P<0.05),住院时间更长[5(3,9)dvs.2(1,4)d,P<0.05],病死率更高(21.1%vs.5.3%,P<0.05)。出院后28d通过电话随访,血液净化组的存活率为78.9%,病死率为21.1%。结论血液灌流是江苏省治疗中毒最常用的血液净化方法,农药是最常见的应用血液灌流治疗的毒物。

关键词：急性中毒血液净化连续肾脏替代治疗,血液灌流病死率住院时间

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SonoVue与Sonazoid在肝脏局灶性病变中的应用价值对比研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第8期42卷 1159-1164页

作者：张雨袁琳丁炎汤群锋顾澄宇周锋盛南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院影像科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院肝胆外科江苏无锡214023

目的:探讨SonoVue和Sonazoid超声造影在肝脏局灶性病变中的应用价值。方法:回顾性分析肝脏局灶性病变患者的临床及超声造影影像学资料,分析肝脏局灶性病变的灌注模式、动脉期、门脉期、延迟期以及血管后期(Kupffer期)的超声造影增强特... 详细信息

目的:探讨SonoVue和Sonazoid超声造影在肝脏局灶性病变中的应用价值。方法:回顾性分析肝脏局灶性病变患者的临床及超声造影影像学资料,分析肝脏局灶性病变的灌注模式、动脉期、门脉期、延迟期以及血管后期(Kupffer期)的超声造影增强特征。以病理检查结果为“金标准”,对两种检查方法的诊断效能进行对比分析。结果:以病理作为诊断“金标准”,SonoVue和Sonazoid超声造影诊断肝脏局灶性病变的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.33%、90.48%、83.33%、92.68%、78.95%和93.33%、95.24%、88.89%、95.24%、88.89%。SonoVue和Sonazoid超声造影的诊断结果一致性检验Kappa值为0.73。两者诊断肝脏局灶性病变的一致性中等,其准确性无统计学意义(P=0.343)。结论:Sonazoid和SonoVue超声造影对于肝脏局灶性病变的诊断准确性无明显统计学差异,但Sonazoid的图像质量更高,有更高的临床应用价值和广阔的应用前景。

关键词：超声造影 Sonazoid SonoVue 肝脏局灶性病变

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以提升叙事护理能力为主导的临床护士人文关怀培训模式的构建与应用效果

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医药高职教育与现代护理 2024年第3期7卷 207-212页

作者：赵晓竹王熔徐英华万霞南京医科大学附属无锡人民医院静配中心江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤科江苏无锡214023

目的构建以提升叙事护理能力为主导的临床护士人文关怀培训模式,并探讨其在临床培训中的应用效果。方法 2022年12月随机选取无锡市某三甲医院6个病区,进行护士整群抽样,根据纳排标准,最终纳入60名临床护士作为研究对象,采用叙事护理基... 详细信息

目的构建以提升叙事护理能力为主导的临床护士人文关怀培训模式,并探讨其在临床培训中的应用效果。方法 2022年12月随机选取无锡市某三甲医院6个病区,进行护士整群抽样,根据纳排标准,最终纳入60名临床护士作为研究对象,采用叙事护理基础理论课程学习、叙事故事共情、应用临床实践、参与情境体验、书写反思病历、参与人文素材开发创作相结合的沉浸体验式培训方式进行为期6个月的叙事护理培训。比较培训前后护士叙事护理知识—态度—行为得分、医学叙事能力、共情能力、人文关怀能力和患者对护士满意度,同时调查培训后护士对培训方案的满意度。结果培训后护士的叙事护理知信行各维度水平、医学叙事能力、共情能力、人文关怀能力及患者对护士满意度均明显提高(P<0.05)。护士对总体培训方案满意度为100%。结论以提升叙事护理能力为主导的人文关怀培训模式能有效提高临床护士的叙事知信行水平、叙事护理能力、共情能力、人文关怀能力和患者满意度。该培训模式具有实践意义与推广价值,可为临床护士人文关怀培训提供借鉴。

关键词：叙事护理人文关怀培训模式构建技能培训

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肺移植患者居家自我管理行为评估工具的范围综述

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中华现代护理杂志 2024年第16期30卷 2218-2227页

作者：王姗蔡英华周海琴赵庆万霞张莹湘南京医科大学护理学院南京211166 南京医科大学附属无锡人民医院护理部无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院CCU 无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科无锡214023

目的对肺移植患者居家自我管理行为评估工具的特征、功能、偏倚风险及应用情况进行范围综述,以期为临床医护人员进一步开展相关研究提供参考。方法系统检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Scienc... 详细信息

目的对肺移植患者居家自我管理行为评估工具的特征、功能、偏倚风险及应用情况进行范围综述,以期为临床医护人员进一步开展相关研究提供参考。方法系统检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science核心合集、Embase、Cochrane Library、CINAHL数据库中的相关文献,检索时限均为建库至2023年6月30日,应用范围综述方法框架对文献进行筛选、信息提取及规范化报告。结果共检索中英文文献10167篇,经去重、筛选,最终纳入23篇符合标准的文献,涉及肺移植患者居家自我管理行为评估工具13种,含特异性工具9种、普适性工具4种。在肺移植人群中未见信效度验证报告的工具有8种;13种工具中以单维度评估及单一测量方法为主;主要通过依从性反映肺移植患者居家自我管理行为水平,评估内容频次最高的为用药管理。结论目前肺移植患者居家自我管理行为测量以问卷调查法为主,评估工具以单维度居多,多数评估工具在肺移植患者人群中信效度报告尚不明确,且存在一定的偏倚风险。建议研究者在选择评估工具时,关注工具在目标人群中的信效度验证报告,综合多种测量方法减少测量误差。

关键词：肺移植自我管理行为居家护理评估工具范围综述

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