检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库(全文版)教育科学 2025年第2期 069-072页

作者：张煜鲍小京龚杰南京医科大学无锡医学中心·南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科江苏无锡 214000

探讨心血管内科学生临床思维能力的培养策略。方法择选于2020年7月至2024年6月在无锡市人民医院心血管内科的40例实习学生,借助随机数字表法展开分组,即:对照组在内的20例学生对其实施传统的带教方法,观察组在内的20例学生对其开展EBM-... 详细信息

探讨心血管内科学生临床思维能力的培养策略。方法择选于2020年7月至2024年6月在无锡市人民医院心血管内科的40例实习学生,借助随机数字表法展开分组,即:对照组在内的20例学生对其实施传统的带教方法,观察组在内的20例学生对其开展EBM-CBL-PBL融合带教方法。结果在教学之后观察组在内学生的理论知识、操作考核成绩数据均高于对照组(P<0.05)。带教后观察组的信息收集与分析能力、临床推理能力等临床思维能力评分值均高于对照组(P<0.05)。观察组在内的实习学生的带教满意度评价数据显示高于对照组(P<0.05)。结论在开展心血管内科学生实习带教工作中,开展EBM-CBL-PBL融合带教方法,较比常规带教更具作用价值。

关键词：心血管内科实习带教 EBM-CBL-PBL融合教学法带教效果

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TNF-α介导的炎症反应在钙化性主动脉瓣膜病中的作用机制

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临床心血管病杂志 2025年第05期 395-399页

作者：黄馨肖峰李库林王如兴南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院心内科

钙化性主动脉瓣膜病是以主动脉瓣叶纤维化、钙化为特征的进展性心血管疾病，炎症反应是主动脉瓣钙化发生发展的重要机制。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是一类重要的炎性递质，通过多重炎症信号通路加剧疾病的进展。本文主要综述TNF-α介导... 详细信息

钙化性主动脉瓣膜病是以主动脉瓣叶纤维化、钙化为特征的进展性心血管疾病，炎症反应是主动脉瓣钙化发生发展的重要机制。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是一类重要的炎性递质，通过多重炎症信号通路加剧疾病的进展。本文主要综述TNF-α介导的炎症反应在钙化性主动脉瓣膜病中的作用机制及研究进展，为该病的临床治疗提供新思路。

关键词：钙化性主动脉瓣膜病炎症反应肿瘤坏死因子-α

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结直肠癌的免疫治疗

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生物化学与生物物理进展 2024年第10期51卷 2570-2586页

作者：许浩然赵肖仪聂贺王慧张清淋占强南京医科大学附属无锡人民医院消化内科无锡市人民医院南京医科大学无锡医学中心国家消化系统疾病临床研究中心(西安)江苏省分中心无锡214023

改善结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者的预后具有重要的临床和社会意义。免疫治疗是一种新兴的肿瘤治疗方式,免疫检查点抑制剂已在DNA错配修复缺陷/高微卫星不稳定型CRC的治疗中实现了良好的临床转化,占绝大多数的DNA错配修复完整/... 详细信息

改善结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者的预后具有重要的临床和社会意义。免疫治疗是一种新兴的肿瘤治疗方式,免疫检查点抑制剂已在DNA错配修复缺陷/高微卫星不稳定型CRC的治疗中实现了良好的临床转化,占绝大多数的DNA错配修复完整/微卫星稳定型CRC患者却很难在该疗法中获益。免疫疫苗、过继性细胞疗法等其他免疫疗法的临床研究也在积极推进中,虽然展示了一定的良性结果,但仍面临着难以有效突破肿瘤抑制性微环境等诸多问题而未能获得实质性进展。本文以各种免疫治疗方案相关的临床试验为主线进行综述,以期明确CRC免疫治疗的进展,为更优治疗方案的探索提供依据。

关键词：结直肠癌免疫治疗免疫检查点抑制剂免疫疫苗过继性细胞疗法

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外科救治巨大冠状动脉瘘瘤体自发性破裂出血1例

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中华胸心血管外科杂志 2024年第3期40卷 164-166页

作者：蒋侠荆朝辉徐勇鲍小京戴敏李明秋荣晓松南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院、南京医科大学附属无锡人民医院心血管外科无锡214000 南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院、南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科无锡214000 南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院、南京医科大学附属无锡人民医院心功能科无锡214000

73岁女性患者, 胸痛为首发症状入院。后经超声心动图、胸腹主动脉CTA及冠状动脉造影逐一证实冠状动脉-肺动脉瘘, 巨大瘤体形成伴破裂出血。行冠状动脉瘘修补术, 术后顺利康复出院。目前随访4个月余, 无胸痛症状, 复查超声心动图冠状动... 详细信息

73岁女性患者, 胸痛为首发症状入院。后经超声心动图、胸腹主动脉CTA及冠状动脉造影逐一证实冠状动脉-肺动脉瘘, 巨大瘤体形成伴破裂出血。行冠状动脉瘘修补术, 术后顺利康复出院。目前随访4个月余, 无胸痛症状, 复查超声心动图冠状动脉瘘瘤体消失, 未见残余瘘。

关键词：冠状动脉瘘破裂出血外科救治

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结肠镜检查困难程度的患者相关因素分析

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胃肠病学 2023年第8期28卷 455-461页

作者：陈栩槿杨成朱先兰韦冰妮纪璘谢竹君居峰章乐尧占强南京医科大学附属无锡人民医院消化内科、南京医科大学无锡医学中心 214000 无锡市第九人民医院消化内科无锡市第五人民医院消化内科

背景:完整的结肠镜检查是诊断和治疗结直肠疾病的关键,其在降低结直肠癌发病率和死亡率方面的作用已得到公认。目的:分析影响结肠镜检查困难程度的患者相关因素。方法:通过专家咨询,对可能影响结肠镜检查困难程度的患者相关因素以Liker... 详细信息

背景:完整的结肠镜检查是诊断和治疗结直肠疾病的关键,其在降低结直肠癌发病率和死亡率方面的作用已得到公认。目的:分析影响结肠镜检查困难程度的患者相关因素。方法:通过专家咨询,对可能影响结肠镜检查困难程度的患者相关因素以Likert量表进行排序。采用回顾性研究设计,连续纳入2021年1月—2022年1月在南京医科大学附属无锡人民医院门诊行无痛结肠镜检查且符合条件的患者1621例,收集人口学、临床和内镜相关资料,主要结局指标包括盲肠插入时间(CIT)和腺瘤/息肉检出率。采用多因素Logistic回归模型分析困难结肠镜检查(CIT≥10 min)的独立危险因素。结果:1621例结肠镜检查患者中45.8%为男性,平均年龄(47.45±13.27)岁,平均体质指数(23.32±3.11)kg/m^(2)。将2轮专家咨询筛选出的排名前5的可能影响结肠镜检查困难程度的患者因素纳入单因素和多因素分析。多因素Logistic回归分析显示,既往妇科手术史(OR=14.895,95%CI:9.741~22.776,P<0.001)、女性(OR=3.086,95%CI:2.066~4.608,P<0.001)、年龄≥60岁(OR=2.890,95%CI:1.957~4.269,P<0.001)和便秘20~30年(OR=1.804,95%CI:1.021~3.185,P<0.05)是困难结肠镜检查的独立危险因素,这些因素对腺瘤/息肉检出率也有显著影响。结论:既往妇科手术史、女性、高龄、长期便秘是困难结肠镜检查的患者相关独立危险因素,临床实践中对这些因素进行综合考虑有助于预判结肠镜检查困难程度。

关键词：困难结肠镜检查患者相关因素危险因素盲肠插入时间腺瘤检出率回顾性研究

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B型利钠肽水平对慢性心力衰竭患者预后的影响

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中华心血管病杂志 2012年第6期40卷 462-466页

作者：邓新桃石桂良王如兴赵建祥郑金国鲍颖芳扬州大学医学院附属兴化市人民医院心内科 225700 南京医科大学附属无锡市人民医院心内科

目的探讨不同B型利钠肽（BNP）水平对慢性心力衰竭（CHF）患者预后的影响。方法162例CHF患者初次人院后测定血液BNP水平，并行常规超声心动图和组织多普勒检查。根据BNP水平高低分为高BNP组（BNP〉1500ng／L）和低BNP组（BNP≤1500ng／... 详细信息

目的探讨不同B型利钠肽（BNP）水平对慢性心力衰竭（CHF）患者预后的影响。方法162例CHF患者初次人院后测定血液BNP水平，并行常规超声心动图和组织多普勒检查。根据BNP水平高低分为高BNP组（BNP〉1500ng／L）和低BNP组（BNP≤1500ng／L）。对两组患者的一般临床资料、心脏超声和组织多普勒数据及2年内心血管事件发生率进行分析。再按随访2年内是否发生心血管事件分为事件组与非事件组，并对相关数据进行统计学分析。结果高BNP组和低BNP组左心室射血分数（LVEF）分别为（40．9±5．6）％和（44．04-5．9）％（P〈0．01）。高BNP组和低BNP组总心血管事件发生率分别为49．1％和21．0％（P〈0．01）、心原性病死率分别为25．5％和9．0％（P〈0．01）。事件组和非事件组BNP水平分别为（2875．4±325．7）ng／L和（1136．94-298．6）ng／L（P〈0．000）。事件组BNP水平与组织多普勒心肌做功指数（TDI—Tei）呈正相关（r=0．793，P〈0．001），与LVEF呈负相关（r=-0．57，P〈0．001）。多因素logistic回归分析显示BNP、LVEF、***和B受体阻滞剂的应用是预测心血管事件发生的危险因素。BNP水平预测事件组CHF患者2年内发生死亡的ROC曲线下面积为0．795，以事件组患者BNP水平均数1910ng／L作为分组的界值，通过Kaplan—Meier法作BNP不同水平患者在随访期间心血管事件发生率曲线，计算***为24．11（P=0．000）。结论BNP水平是CHF患者心血管事件发生的独立危险因素，不同BNP水平对CHF患者的预后影响不同，界值超过1910ng／L的患者预后较差。

关键词：心力衰竭,充血性利钠肽,脑预后

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肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验的质性研究

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军事护理 2024年第2期41卷 39-42页

作者：张莹湘蔡英华周海琴万霞王姗赵庆南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023 无锡市人民医院老年科江苏无锡214023 南京医科大学护理学院江苏南京211166 无锡市人民医院心内科

目的探讨肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验。方法采用目的抽样对某三级甲等医院复诊的16名肺移植患者进行半结构式访谈,采用解释现象学分析法进行资料分析。结果共提炼出7个亚主题,归纳为3个主题,包括:行为态度、身心感知牵动... 详细信息

目的探讨肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验。方法采用目的抽样对某三级甲等医院复诊的16名肺移植患者进行半结构式访谈,采用解释现象学分析法进行资料分析。结果共提炼出7个亚主题,归纳为3个主题,包括:行为态度、身心感知牵动决策态度;主观规范,社会因素驱动决策信念;知觉行为控制,自我感知左右决策意向。结论肺移植患者居家健康管理可通过强化行为决策心理体验的正向反馈、完善社会支持网络下患者主动参与决策机制,以及探索构建肺移植患者居家健康管理社区扶助模式,改善其居家肺康复自我管理行为。

关键词：肺移植肺康复自我管理质性研究护理

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ABCA1基因多态性与冠心病易感性的关联研究

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中华心血管病杂志 2005年第7期33卷 627-630页

作者：孙屏薄小萍郭冬平李晓宇胡志斌王君李肖蓉范乐明陈琪南京医科大学动脉硬化研究中心 210029 无锡市第一人民医院心内科南京医科大学流行病与生物统计系南京医科大学第一附属医院心脏科

目的探讨三磷酸腺苷结合盒转运子A1(ATP binding cassette transporter 1,ABCA1)基因R219K及M883I单核苷酸多态性(SNP)位点与脂代谢和冠心病(coronary heart disease, CHD)易感性的关系.方法以医院为基础的病例-对照研究.经冠状动脉造... 详细信息

目的探讨三磷酸腺苷结合盒转运子A1(ATP binding cassette transporter 1,ABCA1)基因R219K及M883I单核苷酸多态性(SNP)位点与脂代谢和冠心病(coronary heart disease, CHD)易感性的关系.方法以医院为基础的病例-对照研究.经冠状动脉造影确诊的冠心病病例224例,同一地区正常对照248例.分别以PCR-RFLP和PIRA-PCR对ABCA1第219密码子G→A(Arg219Lys)和第883 G→A(Met883Ile)密码子多态进行检测,比较不同基因型与个体血脂水平和冠心病患病风险的关系.结果吸烟、高血压和高血糖是冠心病的独立危险因素.与携带219RR基因型者比较,携带至少1个219K等位基因者(即RK和KK基因型)冠心病患病风险显著降低59%(OR=0.41, 95% CI=0.27～0.61).而在883位点,II基因型携带者患冠心病率较低(OR=0.54,95% CI=0.26～1.11).而两位点联合作用分析发现与携带219RR,883MM或883MI基因型者相比较,携带其他组合基因型的个体冠心病患病风险降低61%(OR=0.39,95% CI=0.26～0.60).另外,对照组中携带219K等位基因者血清HDL-C水平显著高于219K非携带者 (P=0.037),提示Arg219Lys位点的多态改变主要通过改变HDL-C水平影响个体冠心病的患病风险.结论 ABCA1 R219K可能与中国汉族人群冠心病遗传易感性有关,血清高密度脂蛋白可能是其作用靶点.

关键词：冠状动脉疾病 ATP结合匣式转运子基因表达脂蛋白类基因多态性 ABCA1 遗传易感性冠心病关联研究单核苷酸多态性(SNP)

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脑梗塞患者血液中GMP-140、sICMA-1及VEGF的检测分析

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现代免疫学 2005年第3期25卷 251-252页

作者：黄红宇魏云玉徐默玲许静南京医科大学附属无锡市第二人民医院中心实验室无锡214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科

探讨脑梗塞患者血液中GMP-140、sICMA-1及VEGF水平变化关系。采用酶联免疫吸附试验检测80例脑梗塞患者及30例正常对照的血液水平变化的相关性。结果发现脑梗塞组GMP-140(36.7±5.9)ng/ml,明显高于正常对照组(17.2±3.1)ng/ml(P&... 详细信息

探讨脑梗塞患者血液中GMP-140、sICMA-1及VEGF水平变化关系。采用酶联免疫吸附试验检测80例脑梗塞患者及30例正常对照的血液水平变化的相关性。结果发现脑梗塞组GMP-140(36.7±5.9)ng/ml,明显高于正常对照组(17.2±3.1)ng/ml(P<0.05);脑梗塞组sICAM水平为(670.2±206.8)ng/ml,明显高于正常对照组(290±80.5)ng/ml(P<0.05);脑梗塞组VEGF水平为(317.3±105.2)pg/ml,明显高于正常对照组(81.6±10.6)pg/ml(P<0.05)。此三个变量与正常对照比较均有明显的相关性。据此上述三项水平的测定有助于评价脑梗塞患者的病理状态及转归。

关键词：脑梗塞 GMP-140 sICMA-1 VEGF ELISA

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阿托伐他汀对同型半胱氨酸作用下人脐静脉内皮细胞Bcl-2启动子区甲基化水平的影响及其抗动脉粥样硬化机制

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吉林大学学报（医学版） 2014年第5期40卷 1002-1006页

作者：李录侯建军邱荣荣贾绍斌丛广志孙娜南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏无锡214002 宁夏医科大学总医院心脏中心心内科宁夏银川750004 陕西省渭南市中心医院心内科陕西渭南714000

目的:探讨阿托伐他汀对同型半胱氨酸(Hcy)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)Bcl-2基因启动子区甲基化水平及其表达的影响,阐明阿托伐他汀抗动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法:HUVECs分别采用含有0、2、4、8、16和32mmol·L-1 Hcy的RPM... 详细信息

目的:探讨阿托伐他汀对同型半胱氨酸(Hcy)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)Bcl-2基因启动子区甲基化水平及其表达的影响,阐明阿托伐他汀抗动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法:HUVECs分别采用含有0、2、4、8、16和32mmol·L-1 Hcy的RPMI 1640培养液作用48h,采用MTT实验检测细胞增殖抑制率及半数抑制浓度(IC50),根据IC50结果将本实验分为对照组(0 mmol·L-1 Hcy)、Hcy组(9.00mmol·L-1 Hcy)、阿托伐他汀组(9.00mmol·L-1 Hcy+1×10-3 mmol·L-1阿托伐他汀)。各组细胞培养48h后,流式细胞术检测细胞凋亡率,荧光定量PCR法检测Bcl-2基因的mRNA表达,Western blotting法检测Bcl-2蛋白表达水平,甲基化特异性PCR(MSP)联合巢式降落式PCR法检测Bcl-2启动子区甲基化水平。结果:与对照组比较,Hcy组细胞凋亡率上升(P<0.01),Bcl-2基因mRNA及蛋白表达水平下降(P<0.01),Bcl-2基因启动子区甲基化水平降低(P<0.01);与Hcy组比较,阿托伐他汀组内皮细胞凋亡率下降(P<0.01),Bcl-2基因mRNA及蛋白表达水平增加(P<0.05),Bcl-2基因启动子区甲基化水平升高(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可通过调节Hcy作用下的HUVECs Bcl-2基因甲基化水平抑制细胞凋亡。

关键词：阿托伐他汀动脉粥样硬化同型半胱氨酸 Bcl2蛋白 DNA甲基化细胞凋亡

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