检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化内镜杂志 2015年第3期32卷 199-202页

作者：圣钰占强张银马丽梅范志宁南京医科大学第二附属医院消化医学中心南京210028 江苏省无锡市人民医院消化内科

ERCP 技术已成为当今胰胆系统疾病诊疗的重要手段之一，但对于存在胃肠道重建手术的胰胆疾病患者，行传统的 ERCP 诊疗难度很大。针对胃肠道重建术后 ERCP 的难点，目前临床上出现了一些可行性较高的 ERCP 改良操作方法，如经皮胃造口... 详细信息

ERCP 技术已成为当今胰胆系统疾病诊疗的重要手段之一，但对于存在胃肠道重建手术的胰胆疾病患者，行传统的 ERCP 诊疗难度很大。针对胃肠道重建术后 ERCP 的难点，目前临床上出现了一些可行性较高的 ERCP 改良操作方法，如经皮胃造口途径的 ERCP、腹腔镜辅助的 ERCP、经口的双气囊小肠镜辅助的 ERCP、单气囊小肠镜辅助的 ERCP、螺旋外套管辅助的 ERCP、胃-胃吻合支架辅助的 ERCP 等。

关键词：胃肠道重建经内镜逆行胰胆管造影改良操作术后双气囊小肠镜 ERCP 胰胆系统疾病腹腔镜辅助

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运动康复护理对脑梗死患者认知功能障碍的改善作用分析

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当代医药论丛 2024年第36期22卷 164-167页

作者：张敏敏陈维艳南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心/无锡市人民医院)神经内科江苏无锡214000

目的:就运动康复护理对脑梗死患者认知功能障碍的改善效果进行分析。方法:纳入南京医科大学附属无锡人民医院收治的脑梗死后认知功能障碍患者100例(时间:2022年6月至2023年12月)为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=50,常规护理干预)... 详细信息

目的:就运动康复护理对脑梗死患者认知功能障碍的改善效果进行分析。方法:纳入南京医科大学附属无锡人民医院收治的脑梗死后认知功能障碍患者100例(时间:2022年6月至2023年12月)为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=50,常规护理干预)、研究组(n=50,运动康复护理干预),比较两组的认知功能、神经功能缺损程度、日常生活活动能力及护理满意度。结果:(1)护理后,研究组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。(2)护理后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低,日常生活活动能力量表(ADL)评分较对照组高(P均<0.05)。(3)研究组护理满意度94.00%较对照组76.00%高(P<0.05)。结论:对脑梗死后认知功能障碍患者实施运动康复护理的效果显著,可以改善患者的认知功能,减轻神经功能损伤程度,提高其日常生活活动能力及护理满意度。

关键词：脑梗死运动康复护理认知功能障碍日常生活活动能力

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循环微小RNA-1对稳定性冠心病患者发生冠状动脉斑块破裂的早期诊断价值

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中华危重病急救医学 2021年第5期33卷 568-572页

作者：苏彤邵小南杨玲张晓璞杨承健苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院心内科江苏常州213003 苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院核医学科江苏常州213003 常州市第三人民医院神经内科江苏常州213001 南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏无锡214000

目的评估循环微小RNA-1(miR-1)对稳定性冠心病(SCAD)患者早期发生冠状动脉(冠脉)斑块破裂的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入苏州大学附属第三医院心血管内科2019年1月至6月收治住院的67例SCAD患者,入选患者均完善冠脉造影(CA... 详细信息

目的评估循环微小RNA-1(miR-1)对稳定性冠心病(SCAD)患者早期发生冠状动脉(冠脉)斑块破裂的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入苏州大学附属第三医院心血管内科2019年1月至6月收治住院的67例SCAD患者,入选患者均完善冠脉造影(CAG),根据CAG结果进行经皮冠脉介入治疗(PCI)单支架植入或仅行CAG。分别于患者术前(0 h)、术后3 h取静脉血,通过实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血浆miR-1表达量,用电化学发光法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。比较PCI或CAG患者术前与术后miR-1、cTnI水平的差异,评估其早期诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的潜力,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其诊断效能。结果CAG组38例,PCI组29例。两组患者性别、年龄、既往史(除外高血压史)、心功能基线资料比较差异均无统计学意义。PCI组术后miR-1表达量显著高于术前〔2^(-ΔΔCt):2.11(1.56,2.73)比1.26(1.07,1.92),P<0.01〕,术前与术后cTnI水平差异无统计学意义〔μg/L:0.00(0.00,0.02)比0.00(0.00,0.02),P>0.05〕;而CAG组术前与术后miR-1和cTnI水平差异均无统计学意义〔miR-1(2^(-ΔΔCt)):1.09(1.00,1.40)比1.21(1.00,1.71),cTnI(μg/L):0.00(0.00,0.02)比0.00(0.00,0.02),均P>0.05〕。ROC曲线分析显示,术后miR-1诊断冠脉斑块破裂的ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间(95%CI)为0.794(0.687~0.900),P<0.01,敏感度为82.8%,特异度为68.4%,最佳截断值为1.51;术前与术后miR-1差值(ΔmiR-1)诊断冠脉斑块破裂的AUC和95%CI为0.704(0.567~0.842),P=0.004,敏感度为62.1%,特异度为84.2%,最佳截断值为0.39;术后miR-1与ΔmiR-1诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的能力相当(Z=1.287,P=0.198);而术前miR-1不能预测SCAD患者是否需要行PCI(AUC=0.630,P>0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,术后miR-1表达升高是SCAD患者发生冠脉斑块破裂的独立危险因素〔优势比(OR)=2.887,95%CI为1.044~7.978,P=0.041〕。结论循环miR-1可能具备早期诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的潜力。

关键词：冠心病心肌肌钙蛋白微小RNA-1 斑块破裂生物标志物

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阿托伐他汀调节Bcl-2/Bax蛋白表达抑制同型半胱氨酸诱导内皮细胞凋亡

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中国现代医学杂志 2014年第30期24卷 24-27页

作者：李录邱荣荣贾绍斌孙娜王义勇南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏无锡214002 宁夏医科大学总医院心脏中心心内科心脏中心心内科宁夏银川714000 陕西省渭南市中心医院心内科陕西渭南714000

目的研究阿托伐他汀对同型半胱氨酸(Hcy)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的凋亡程度及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。方法用含有不同浓度Hcy的RPMI 1640培养液对HUVEC作用48 h,MTT法测定细胞增殖生长能力;根据MTT结果将实验分为:对照组、Hcy... 详细信息

目的研究阿托伐他汀对同型半胱氨酸(Hcy)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的凋亡程度及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。方法用含有不同浓度Hcy的RPMI 1640培养液对HUVEC作用48 h,MTT法测定细胞增殖生长能力;根据MTT结果将实验分为:对照组、Hcy组及阿托伐他汀组;流式细胞术测定细胞凋亡水平;Western blot测定Bcl-2、Bax蛋白表达量,并计算Bcl-2/Bax比值。结果与对照组相比,Hcy组细胞增殖生长能力下降,细胞凋亡率明显增加,Bcl-2/Bax下调。与Hcy组相比,阿托伐他汀组细胞增殖能力增加,细胞凋亡率明显下降,Bcl-2/Bax上调。结论阿托伐他汀可上调Bcl-2/Bax蛋白表达比值从而抑制同型半胱氨酸的致内皮细胞凋亡作用,这可能是其抗动脉粥样硬化的可能机制之一。

关键词：阿托伐他汀同型半胱氨酸 Bcl-2/Bax 人脐静脉内皮细胞细胞凋亡

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小鼠胚胎心内膜细胞的分离及鉴定

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江苏大学学报（医学版） 2015年第5期25卷 438-439页

作者：罗园园殷莹蒋孟军邹健龚杰南京医科大学附属无锡市人民医院中心实验室江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院心内科江苏无锡214023

目的:分选胚胎发育第11.5天小鼠胚胎心内膜细胞(embryonic endocardial cell,ECC)并培养及鉴定。方法:取胚胎发育第11.5天ICR系孕小鼠10~20只,取胚胎小鼠心脏,制成单细胞悬液,应用免疫磁珠方法分选出ECC,培养并传代,通过形态学及免疫荧... 详细信息

目的:分选胚胎发育第11.5天小鼠胚胎心内膜细胞(embryonic endocardial cell,ECC)并培养及鉴定。方法:取胚胎发育第11.5天ICR系孕小鼠10~20只,取胚胎小鼠心脏,制成单细胞悬液,应用免疫磁珠方法分选出ECC,培养并传代,通过形态学及免疫荧光方法测定活化T细胞核因子c1(NFATc1)阳性细胞进行鉴定。结果:传代至第5代的ECC中基本不含杂细胞,ECC形态较小,呈扁平形或类圆形,增殖活跃,生长迅速;ECC表达胚胎心内膜特异的NFATc1蛋白,纯度>98%。结论:应用免疫磁珠法能分选出纯度较高的小鼠ECC,可为ECC功能研究提供基础。

关键词：胚胎心内膜细胞免疫磁珠分选活化T细胞核因子c1

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可溶性血管内皮生长因子受体1在急性心肌梗死早期诊断中的价值

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江苏医药 2018年第3期44卷 305-308页

作者：龚杰罗园园殷莹张能羊镇宇南京医科大学附属无锡市人民医院心内科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院中心实验室江苏无锡214023

目的探讨可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选取235例在胸痛发病12h内就诊,最终诊断为AMI患者168例(A组)、不稳定型心绞痛患者35例(B组)和非缺血性胸痛患者32例(C组)。入院后10min内(T1)、... 详细信息

目的探讨可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选取235例在胸痛发病12h内就诊,最终诊断为AMI患者168例(A组)、不稳定型心绞痛患者35例(B组)和非缺血性胸痛患者32例(C组)。入院后10min内(T1)、2h(T2)、4h(T3)和8h(T4)时分别抽取静脉血,以ELISA法检测血浆sFlt-1水平,免疫荧光法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果 T1时,A组血浆sFlt-1水平高于B组和C组(P<0.05);T2时,A组血浆sFlt-1与B组无统计学差异(P>0.05),但高于C组(P<0.05);T3、T4时,三组血浆sFlt-1水平相仿(P>0.05)。T1时,A组血浆cTnI高于B组和C组(P<0.01)。T1时采用sFlt-1与cTnI联合诊断AMI的AUC[0.962,95%CI(0.930~0.983)]高于sFlt-1和cTnI单独诊断AMI的AUC[0.825,95%CI(0.770~0.871)和0.867,95%CI(0.817~0.908)](P<0.01)。结论在AMI发生早期检测sFlt-1,有助于提高AMI的早期诊断。

关键词：急性心肌梗死可溶性血管内皮生长因子受体

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瞬时受体电位C1通道在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞上的表达及对细胞内钙离子浓度的影响

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中华糖尿病杂志 2017年第5期9卷 298-303页

作者：孙曼青汤徐钱玲玲党时鹏吴莹杨承健肖春晖刘晓宇夏大云柴强王如兴南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 214023 南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科杭州师范大学附属医院干部科山东省医学科学院基础医学研究所心血管病研究室

目的探讨瞬时受体电位C1通道（TRPC1）在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞中的表达变化及对糖尿病冠状动脉功能影响的可能机制.方法选用8~12周龄、体重（200±20）g的健康雄性SD大鼠160只,采用随机数字表法随机分为正常对照组（80只... 详细信息

目的探讨瞬时受体电位C1通道（TRPC1）在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞中的表达变化及对糖尿病冠状动脉功能影响的可能机制.方法选用8~12周龄、体重（200±20）g的健康雄性SD大鼠160只,采用随机数字表法随机分为正常对照组（80只）和糖尿病组（80只）.采用腹腔链脲佐菌素注射建立1型糖尿病大鼠动物模型;采用酶消化法急性分离正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞;采用Western blotting和实时荧光定量PCR分别测定正常组和糖尿病组冠状动脉TRPC1通道蛋白和基因的表达;采用细胞内钙离子荧光成像技术测定正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞内钙离子浓度及加入TRPC1通道阻滞剂SKF96365后细胞内钙离子浓度的变化;采用血管张力测定技术测定TRPC1通道阻滞剂SKF96365对糖尿病冠状动脉功能的影响.2组间比较采用t检验.结果糖尿病组冠状动脉平滑肌细胞上TRPC1通道蛋白表达量是正常组的（1.456±0.081）倍（t=-2.210,P〈0.05）;糖尿病组TRPC1通道基因表达量为正常组的（2.198±0.251）倍（t=-3.864,P〈0.05）;糖尿病组较正常组钙离子浓度变化增加（1.217±0.044比0.869±0.029,t=-6.644,P〈0.05）,正常组加入SKF96365后较加入前钙离子浓度减低（0.067±0.039比0.842±0.020,t=15.726,P〈0.05）,糖尿病组加入SKF96365后较加入前钙离子浓度减低（0.195±0.028比1.217±0.043,t=-19.807,P〈0.05）;正常组和糖尿病组冠状动脉在ET-1收缩血管后,加入10μmol/L TRPC1通道抑制剂SKF96365,糖尿病组较正常组冠状动脉舒张的百分比明显升高[（91.6±2.6）%比（69.2±6.0）%,t=-3.529,P〈0.05].结论糖尿病时冠状动脉平滑肌细胞上TRPC1通道表达增加,细胞内钙离子浓度增加,导致血管收缩和功能紊乱,这可能是糖尿病患者易发生冠状动脉病变的机制之一.

关键词：瞬时受体电位C1通道糖尿病冠状动脉平滑肌细胞细胞内钙离子

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非典型心房扑动治疗的实用方法

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江苏实用心电学杂志 2015年第4期24卷 229-244页

作者： Jeffrey Munro 沈文光刘晓宇王如兴世界顶级医院美国梅奥医学中心南京医科大学附属无锡人民医院心内科

心房扑动是一类具有不同表现的折返性房性心律失常,包括典型心房扑动和非典型心房扑动,其中典型心房扑动是以下腔静脉-三尖瓣峡部为关键传导区域形成的折返性心律失常,而非典型心房扑动的折返环多存在于左心房或右心房且与瘢痕和慢传导... 详细信息

心房扑动是一类具有不同表现的折返性房性心律失常,包括典型心房扑动和非典型心房扑动,其中典型心房扑动是以下腔静脉-三尖瓣峡部为关键传导区域形成的折返性心律失常,而非典型心房扑动的折返环多存在于左心房或右心房且与瘢痕和慢传导区域有关。近年来,随着心脏外科手术和房颤导管消融手术例数的增加,非典型心房扑动的发病率也逐渐升高。典型心房扑动的消融通常是沿下腔静脉-三尖瓣峡部进行线性消融,而非典型心房扑动消融通常需要多种技术联合应用以明确关键传导区域的位置,这些技术包括采用三维标测系统行电解剖电压标测和激动标测及采用拖带技术确定非典型心房扑动发生的关键传导区域。本文以一例既往行房颤导管消融术后发生非典型心房扑动的患者为例,介绍我们是如何确定非典型心房扑动折返环的组成,尤其是如何发现非典型心房扑动发生的关键传导区域并予以消融成功。

关键词：非典型心房扑动电解剖电压标测激动标测拖带折返性心律失常心房颤动消融

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心脏外科术后房性心动过速的射频消融治疗

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2017年第2期31卷 181-184页

作者：刘晓宇王如兴陈旭南京医科大学附属无锡市人民医院心内科江苏无锡214023 丹麦国家医院心脏中心

房性心动过速(简称房速)是心脏外科术后常见的晚期并发症之一。其发病的机制十分复杂,药物治疗效果欠佳,射频消融治疗效果肯定,但标测及消融难度较高。目前常用的标测方法有激动标测、起搏标测和三维电解剖标测等。消融的急性成功率较高... 详细信息

房性心动过速(简称房速)是心脏外科术后常见的晚期并发症之一。其发病的机制十分复杂,药物治疗效果欠佳,射频消融治疗效果肯定,但标测及消融难度较高。目前常用的标测方法有激动标测、起搏标测和三维电解剖标测等。消融的急性成功率较高,但复发率也相对较高。治疗此类房速时,需要提前了解手术术式和切口线径,仔细标测房速疤痕基质和可能折返环,并将多种标测技术联合应用,从而有助于提高消融成功率。

关键词：心血管病学房性心动过速综述心脏外科术后射频消融

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定量血流分数的临床应用及研究进展

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心血管病学进展 2021年第3期42卷 262-265页

作者：方舟羊镇宇南京医科大学研究生院附属无锡临床医学院江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院心内科江苏无锡214023

近年来,冠状动脉功能学评估在冠状动脉疾病的诊治中愈发受到重视。定量血流分数(QFR)作为评估冠状动脉功能学的无创手段,弥补了冠状动脉血流储备分数的不足,被广泛应用于临床。现基于国内外文献,阐述QFR的原理和临床应用,综合评述近年... 详细信息

近年来,冠状动脉功能学评估在冠状动脉疾病的诊治中愈发受到重视。定量血流分数(QFR)作为评估冠状动脉功能学的无创手段,弥补了冠状动脉血流储备分数的不足,被广泛应用于临床。现基于国内外文献,阐述QFR的原理和临床应用,综合评述近年来“基于血管内超声的QFR”和“基于光学相干断层成像的QFR”这两项的重要进展。

关键词：冠状动脉疾病功能学评估定量血流分数

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