检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2020年第7期40卷 771-778页

作者：无米卫东孙立胡春晓王志萍中华医学会麻醉学分会"肺移植术麻醉管理专家共识"工作小组解放军总医院第一医学中心麻醉科中山大学附属第一医院麻醉科南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科徐州医科大学附属医院麻醉科

肺移植术是终末期肺疾病患者长期存活的有效治疗措施。自1963年施行首例人体肺移植术以来,截至2018年6月,国际心肺移植协会(ISHLT)登记的成人肺移植手术已累计69200例。近十余年来,肺移植术技术在中国飞速发展,截至2019年底,全国累计完... 详细信息

肺移植术是终末期肺疾病患者长期存活的有效治疗措施。自1963年施行首例人体肺移植术以来,截至2018年6月,国际心肺移植协会(ISHLT)登记的成人肺移植手术已累计69200例。近十余年来,肺移植术技术在中国飞速发展,截至2019年底,全国累计完成肺移植术约2100例。肺移植术患者术前常伴有低氧血症、高碳酸血症、肺动脉高压(PAH)和右心功能不全等,对麻醉管理,特别是围术期呼吸和循环功能维护提出了挑战。近年来,随着麻醉学科在肺移植术的多学科协作团队中发挥出越来越重要的作用,科学规范的围术期麻醉管理凸显其重要价值,而这也是本专家共识的目的所在。

关键词：肺移植术麻醉管理高碳酸血症有效治疗措施右心功能不全低氧血症麻醉学科肺移植手术

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中国儿童错[牙合]畸形早期矫治专家共识

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华西口腔医学杂志 2021年第4期39卷 369-376页

作者：国家卫生健康委医院管理研究所“儿童早期矫治规范化诊疗项目”专家组李小兵叶全富贺红卢海平朱敏姜若萍邹淑娟韩向龙周力陈柯袁晓张军梅谭理军尹畅贺周李昂程斌阮文华黄芳刘娟马兰邹蕊杨芳张卫兵田玉楼蒋备战邵林琴黄洋唐丽琴高黎周陈晨不详口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院成都610041 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044 武汉大学口腔医院武汉430070 浙江中医药大学附属口腔医院杭州310014 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 北京大学口腔医院北京100081 南方医科大学口腔医院广州510260 青岛大学附属医院青岛266000 贵州医科大学附属口腔医院贵阳550004 北京华景齿科北京100000 西安交通大学口腔医院西安710004 中山大学光华口腔医学院附属口腔医院广州510055 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310003 昆明医科大学附属口腔医院昆明530102 山西省儿童医院太原300013 青岛市市立医院青岛266011 南京医科大学附属口腔医院南京210000 中国医科大学附属口腔医院沈阳110122 同济大学附属口腔医院南京200072 济南市口腔医院济南370112 吉林大学口腔医院长春130021 无锡口腔医院无锡214000 郑州大学第一附属医院郑州450052

错[牙合]畸形是世界卫生组织公布的口腔三大疾病之一,其发病率在我国有升高的趋势,严重影响我国近2.6亿儿童牙颌面功能、颜面美观及生长发育,甚至影响儿童全身及心理健康发育。错[牙合]畸形发生涉及遗传及环境因素,早期矫治创建良好的... 详细信息

错[牙合]畸形是世界卫生组织公布的口腔三大疾病之一,其发病率在我国有升高的趋势,严重影响我国近2.6亿儿童牙颌面功能、颜面美观及生长发育,甚至影响儿童全身及心理健康发育。错[牙合]畸形发生涉及遗传及环境因素,早期矫治创建良好的牙颌面生长环境,纠正异常牙颌面生长、控制异常遗传因素,能有效地降低儿童错[牙合]畸形的发病率,维护我国儿童身心健康,这是我国社会经济发展的迫切需要,具有重大的现实和社会意义。中国国家卫生健康委医院管理研究所“儿童早期矫治规范化诊疗项目”专家组撰写“中国儿童错[牙合]畸形早期矫治专家共识”,旨在引导和普及我国儿童早期矫治临床治疗,促进我国儿童早期矫治理论与临床水平的提高,加速我国儿童早期矫治专业发展。共识阐述了错[牙合]畸形的危害性及早期矫治的必要性,提出了儿童早期矫治的原则和基本内容。在遵循牙颌面发展规律的基础上,提出从孕期到恒牙列初期儿童牙颌面生长发育不同时期分阶段的预防与阻断治疗的指导性建议。错𬌗畸形早期矫治的推广和规范是一个系统工程,通过科学的、全面的分级医疗及专业培训将最终完善我国儿童早期矫治临床体系,达到全面呵护我国儿童牙颌面健康,提高我国儿童口腔健康及全身健康水平的目的。

关键词：错[牙合]畸形牙颌面生长发育早期矫治专家共识

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盐城地区未成年过敏性疾病患者吸入性过敏原IgE检测结果分析

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现代生物医学进展 2021年第24期21卷 4705-4708,4698页

作者：沈鹏张汉东张娟陈晨崔玉宝南京医科大学附属无锡人民医院检验科江苏无锡214023 南京医科大学盐城临床医学院检验科江苏盐城224006 盐城市疾病预防控制中心病原微生物与生物检科江苏盐城224006

目的:通过研究分析盐城地区未成年过敏性疾病患者吸入性过敏原特异性Ig E检测结果分布变化特点,为过敏性疾病预防和临床诊疗提供科学依据。方法:自2020年1月至2021年3月期间,选择430例未成年(0.05),中学组女性阳性率(61.11%)高于男性(45... 详细信息

目的:通过研究分析盐城地区未成年过敏性疾病患者吸入性过敏原特异性Ig E检测结果分布变化特点,为过敏性疾病预防和临床诊疗提供科学依据。方法:自2020年1月至2021年3月期间,选择430例未成年(<18岁)过敏性疾病患者,血清检测方法采用欧蒙公司生产的过敏原特异性Ig E检测试剂盒。结果:430例患者中,血清过敏原Ig E阳性166例(38.60%),其中尘螨和屋尘是主要的吸入性过敏原。血清Ig E阳性率男性39%,女性36%(P>0.05),中学组女性阳性率(61.11%)高于男性(45.83%)(P<0.05)。不同年龄组间Ig E阳性率有统计学差异(P<0.05),蟑螂、尘螨、霉菌、豚草、屋尘和年龄组间有统计学差异(P<0.05)。不同临床症状与Ig E阳性率有统计学差异(P<0.05),其中呼吸道过敏症状组Ig E阳性率最高(48.30%),不同症状组间主要过敏原都是尘螨。屋尘阳性患者均合并尘螨阳性,其中70.93%的患者表现出了呼吸道过敏症状。结论:尘螨、屋尘是盐城地区未成年过敏性疾病患者最主要的吸入性过敏原,研究血清过敏原分布,对未成年人过敏性疾病的预防、诊疗具有重要意义。

关键词：未成年患者过敏性疾病特异性IgE 尘螨

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睡眠呼吸暂停低通气综合征致病态窦房结综合征一例

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中华医学杂志 2019年第46期99卷 3665-3666页

作者：李琪郭华崔小川南京医科大学附属无锡市人民医院全科医学科睡眠中心无锡214023

本例患者男,33岁,主因“打鼾憋气10年余,间断心悸半年”就诊,人院诊断重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、病态窦房结综合征(SSS),考虑SSS为OSAHS所诱发。患者经持续气道正压通气(CPAP)治疗当晚症状即改善,坚持CPAP治疗并随访... 详细信息

本例患者男,33岁,主因“打鼾憋气10年余,间断心悸半年”就诊,人院诊断重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、病态窦房结综合征(SSS),考虑SSS为OSAHS所诱发。患者经持续气道正压通气(CPAP)治疗当晚症状即改善,坚持CPAP治疗并随访3个月,未再发生心律失常。提示睡眠呼吸暂停是缓慢型心律失常的潜在危险因素。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性病态窦房结综合征

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蛇床子素对肺癌H1299细胞增殖和凋亡的作用

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天津医药 2020年第2期48卷 87-90页

作者：彭建明朱扣柱叶记林苏兰娣戴友爱扬州市职业大学医学院 225009 无锡市儿童医院临床药学室南京医科大学附属无锡市人民医院临床研究中心

目的探讨蛇床子素对人肺癌H1299细胞增殖、凋亡的作用及可能的机制,为临床治疗提供理论依据。方法以不同浓度蛇床子素(0、20、40、60、80、100、120、140和160μmol/L)处理H1299细胞48 h后,采用MTT法检测细胞增殖活性,以确定后续实验浓... 详细信息

目的探讨蛇床子素对人肺癌H1299细胞增殖、凋亡的作用及可能的机制,为临床治疗提供理论依据。方法以不同浓度蛇床子素(0、20、40、60、80、100、120、140和160μmol/L)处理H1299细胞48 h后,采用MTT法检测细胞增殖活性,以确定后续实验浓度。经不同浓度蛇床子素(0、40、80、120和160μmol/L)处理体外培养的肺癌H1299细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡的变化,Western blot法检测B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、核因子κB(NF-κB)和磷酸化NF-κB(pNF-κB)的表达。结果与溶剂对照组(0μmol/L)比较,40、80、120、160μmol/L浓度的蛇床子素均可明显抑制人肺癌H1299细胞增殖(P<0.05)。80、120和160μmol/L蛇床子素处理H1299细胞48 h后可以明显地诱导细胞凋亡,降低BCL-2和pNF-κB的表达,升高Bax蛋白的表达(P<0.05),但对NF-κB的表达无显著影响(P>0.05)。结论蛇床子素可抑制人肺癌H1299细胞增殖并促进细胞凋亡,其机制可能与促进激活促凋亡因子Bax的表达、抑制抗凋亡因子Bcl-2的表达以及下调pNF-κB的表达有关。

关键词：肺肿瘤蛇床子素细胞凋亡 NF-κB

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SB203580对LPS诱导的肺泡巨噬细胞NR8383促炎表型的影响

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宁夏医学杂志 2020年第2期42卷 108-110页

作者：李桂荣沈忱悠杨振坤谈建新赵晶晶邹健聂晓伟陈静瑜南京医科大学附属无锡人民医院临床研究中心江苏无锡214023 无锡市转化医学研究所江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院胸心外科江苏无锡214023

目的探讨p38MAPK信号通路抑制剂SB203580对肺泡巨噬细胞促炎表型的影响。方法培养肺泡巨噬细胞NR8383,细胞融合至80%后铺6孔板,设3组为对照组,LPS组和SB203580组。LPS组中LPS的浓度为2μg/mL;SB203580组提前30 min加入SB203580,给药浓度... 详细信息

目的探讨p38MAPK信号通路抑制剂SB203580对肺泡巨噬细胞促炎表型的影响。方法培养肺泡巨噬细胞NR8383,细胞融合至80%后铺6孔板,设3组为对照组,LPS组和SB203580组。LPS组中LPS的浓度为2μg/mL;SB203580组提前30 min加入SB203580,给药浓度为50μM,然后给予LPS刺激。24 h后,收集3组细胞。提取细胞蛋白,用Western blot方法检测细胞中干扰素调节因子5(IRF5)、iNOS蛋白及NFκB信号通路关键蛋白的表达变化,细胞免疫荧光方法检测iNOS蛋白在NR8383细胞中的表达分布。结果 Western blot结果显示,LPS刺激NR8383细胞后IRF5表达上调(P<0.05),iNOS蛋白表达显著上调(P<0.05);细胞荧光实验显示iNOS蛋白荧光强度增加,p-NFκB p65蛋白高表达(P<0.05)。给予SB203580后,IRF5(P<0.05)、iNOS(P<0.05)、p-NFκB p65(P<0.05)蛋白的表达被抑制。结论 LPS刺激肺泡巨噬细胞NR8383,细胞呈现M1型促炎的表型,NFκB信号通路激活;给予SB203580后,肺泡巨噬细胞的促炎表型被抑制,同时抑制了NFκB信号通路激活,这为临床通过抑制肺泡巨噬细胞的促炎表型降低肺组织炎症损伤提供实验依据和治疗策略。

关键词：肺泡巨噬细胞促炎表型 SB203580

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基于质量指标的区域医学装备管理现状分析

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中华医院管理杂志 2019年第10期35卷 853-857页

作者：杨俊杨燕金伟南京医科大学附属无锡市人民医院采购中心无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院医学工程处无锡214023

目的为了加强医疗设备器械质控管理,完善质控指标,对现有的质控指标进行调研。方法通过调研本地区医疗机构医疗设备器械质量控制的相关指标,并结合数理统计的理论和方法,对本地区71家医疗机构的质控指标做出实证性分析。采用Kruskal-Wal... 详细信息

目的为了加强医疗设备器械质控管理,完善质控指标,对现有的质控指标进行调研。方法通过调研本地区医疗机构医疗设备器械质量控制的相关指标,并结合数理统计的理论和方法,对本地区71家医疗机构的质控指标做出实证性分析。采用Kruskal-Wallis检验,比较组间差异。结果在11个质控指标中,有5个指标合格率良好,但其他6个指标的整体合格率均未达到50%;等级越高的医院在质控指标上的数据表现也更加优秀,尤其是三级医院的加权平均合格率达到了78%。结论本地区部分医疗机构在医疗设备和器械的质量控制管理工作中仍存在较大的问题。质控指标的优秀与否与医院整体的医疗水平评级有着较强的相关性。因此,应将医疗设备质量控制融入到医院工作的重要体系环节中,确保医疗质量和患者安全。

关键词：安全管理医疗设备器械质量控制质量指标区域性

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临床实践指南实施性促进研究之四:中医/中西医结合指南知识图谱知识抽取、存储与实例展示

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医学新知 2022年第2期32卷 99-107页

作者：司宜蓓郭静王永博李绪辉黄桥王家莹靳英辉商洪才武汉大学第二临床学院武汉430071 南京中医药大学附属医院针灸康复科南京210029 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 南京医科大学附属无锡人民医院药物临床试验机构办公室江苏无锡214000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

本研究基于中医诊疗特点和中医临床指南特点,以《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》为例构建中医/中西医临床指南知识图谱,进一步检验知识图谱技术应用于中医/中西医指南领域的可操作性和合理性。构建流程主要包括:根据概念层及数据层设... 详细信息

本研究基于中医诊疗特点和中医临床指南特点,以《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》为例构建中医/中西医临床指南知识图谱,进一步检验知识图谱技术应用于中医/中西医指南领域的可操作性和合理性。构建流程主要包括:根据概念层及数据层设计,从指南中抽取实体与关系、整理成实体库与三元组关系库进行知识导入、利用Neo4j进行知识存储,并检索验证知识图谱的正确性,完成可视化展示。该临床指南知识图谱的构建思路也可为其他疾病中医/中西医结合临床指南的知识图谱建构提供参考。

关键词：中医中西医结合临床指南知识图谱 Neo4j

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两种门冬胰岛素治疗糖尿病的有效性及安全性比较:多中心、随机、开放、对照试验

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中华内科杂志 2021年第12期60卷 1148-1156页

作者：贾伟平包玉倩缪珩涂萍刘煜杨涛王闻博施秉银刘铭华文进侯宁宁章秋胡玲逄曙光刘精东王桂侠上海交通大学附属第六人民医院内分泌科 200233 南京医科大学第二附属医院内分泌科 210011 南昌市第三医院内分泌科 330009 吉林大学第二医院内分泌科长春130041 江苏省人民医院内分泌科南京210029 北京大学首钢医院内分泌科 100144 西安交通大学第一附属医院内分泌科 710061 天津医科大学总医院内分泌科 300020 无锡市第三人民医院内分泌科 214043 潍坊医学院附属医院内分泌科 261033 安徽医科大学第一附属医院内分泌科合肥230022 南昌市第一医院内分泌科 330008 济南市中心医院内分泌科 250013 江西省人民医院内分泌科南昌330006 吉林大学第一医院内分泌科长春130021

目的比较两种门冬胰岛素注射液锐舒霖与诺和锐治疗糖尿病的有效性与安全性。方法本研究为多中心、为期26周、随机、开放、平行分组、阳性对照药物与非劣效临床试验,共纳入563例使用胰岛素至少3个月血糖控制不佳的糖尿病患者,受试者根据... 详细信息

目的比较两种门冬胰岛素注射液锐舒霖与诺和锐治疗糖尿病的有效性与安全性。方法本研究为多中心、为期26周、随机、开放、平行分组、阳性对照药物与非劣效临床试验,共纳入563例使用胰岛素至少3个月血糖控制不佳的糖尿病患者,受试者根据分层区组随机方法以3∶1的比例随机接受锐舒霖或诺和锐治疗,均联合应用基础胰岛素(来得时)。主要终点指标为治疗24周后糖化血红蛋白(HbA1c)相对基线的变化。结果治疗24周后全分析集(FAS),锐舒霖组的HbA1c从基线(8.66±1.28)%下降到(7.77±1.09)%(P<0.001),诺和锐组(8.47±1.28)%下降到(7.65±0.97)%(P<0.001),两组差异(诺和锐组-锐舒霖组)为-0.061%(95%CI-0.320~0.199)。锐舒霖组和诺和锐组HbA1c<7.0%达标率为24.26%和21.21%(P=0.456),HbA1c<6.5%达标率为9.65%和6.82%(P=0.310);锐舒霖组标准餐后2h血糖(2hPG)从(16.23±5.22)mmol/L下降到(12.65±4.57)mmol/L(P<0.001),诺和锐组从(16.13±5.37)mmol/L下降到(11.91±4.21)mmol/L(P<0.001);两组7点指尖血糖均较基线有不同程度下降。两组特异性抗体的阳性比例为31.68%和36.36%(P=0.320),阴性转阳性比例为7.43%和10.61%(P=0.360),阳性转阴性比例为10.40%和7.58%(P=0.360)。两组低血糖事件发生率为60.05%比55.40%(P=0.371);两组不良事件发生率为76.60%比77.70%(P=0.818)。结论锐舒霖非劣效于诺和锐,具有良好的有效性与安全性,可作为临床医师使用胰岛素血糖控制不佳患者的理想选择。

关键词：糖尿病门冬胰岛素有效性安全性

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供肺质量评估与影响因素的研究进展

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武汉大学学报（医学版） 2021年第2期42卷 220-223页

作者：周大为叶啟发陈静瑜董念国刘金平赵金平武汉大学中南医院/武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学医学移植中心/移植医学技术湖北省重点实验室湖北武汉430071 中南大学湘雅三医院/卫生部移植医学工程技术研究中心湖南长沙410013 南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214023 华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022

肺移植是治疗终末期肺病公认的治疗方案,但供肺数量稀缺,所以边缘供肺在临床逐渐应用,如何合理地对供肺进行评估,控制供肺质量是改善肺移植预后的方法之一。因此,本文将对供肺影响肺移植预后的主要因素进行综述,为改善我国肺移植患者预... 详细信息

肺移植是治疗终末期肺病公认的治疗方案,但供肺数量稀缺,所以边缘供肺在临床逐渐应用,如何合理地对供肺进行评估,控制供肺质量是改善肺移植预后的方法之一。因此,本文将对供肺影响肺移植预后的主要因素进行综述,为改善我国肺移植患者预后并为肺移植中心针对不同患者选择合理供肺提供理论依据。

关键词：肺移植供体质量预后

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