检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2025年第1期41卷 56-62页

作者：杨依云张莹莹王义婷蒲丛珊单春剑颜小娜何瑾屈利洁南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科南京210004

目的系统评价和整合超重/肥胖孕妇孕期运动体验,以期为超重/肥胖孕妇制订标准化的运动方案提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Embase、Ovid、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、维普、万方... 详细信息

目的系统评价和整合超重/肥胖孕妇孕期运动体验,以期为超重/肥胖孕妇制订标准化的运动方案提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Embase、Ovid、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、维普、万方和中国知网中关于超重/肥胖孕妇孕期运动体验的质性研究,检索时限为建库至2023年8月16日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入11篇文献,提炼出61个研究结果,归纳形成9个新类别,合成3个整合结果:超重/肥胖孕妇孕期运动受促进和阻碍因素的影响;超重/肥胖孕妇孕期对运动风险-收益的谨慎权衡;超重/肥胖孕妇孕期运动的期望与需求。结论超重/肥胖孕妇高度评价运动所带来的益处及重要性,然而参与并坚持运动充满挑战。医护人员应着重关注超重/肥胖孕妇孕期运动体验,了解超重/肥胖孕妇运动的促进和障碍因素,以期为超重/肥胖孕妇提供规范化、个性化的运动指导方案。

关键词：定性研究超重肥胖运动 Meta整合

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围生期丧失家庭医患沟通策略的最佳证据总结

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中国实用护理杂志 2025年第3期41卷 206-214页

作者：王义婷王璇何瑾樊雪梅蒲丛珊徐萍王娟单春剑南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科南京210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)计划生育科南京210004

目的检索、评价并总结围生期丧失家庭医患沟通策略的相关证据,为临床医护人员的沟通实践提供循证依据。方法系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网... 详细信息

目的检索、评价并总结围生期丧失家庭医患沟通策略的相关证据,为临床医护人员的沟通实践提供循证依据。方法系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库等计算机决策系统、中英文数据库以及相关网站中与围生期丧失家庭医患沟通策略相关的证据,包括临床决策、指南、国际/国家标准、专家共识、最佳实践、证据总结和系统评价,检索时限为2012年1月至2022年12月。2名研究人员独立对纳入的文献进行质量评价,并进行证据提取、整合与分级。结果共纳入13篇文献,包括临床决策1篇、指南2篇、国家标准4篇、专家共识2篇、系统评价4篇,分别从沟通环境、沟通技巧、沟通的时机及要点、特殊人群的沟通及系统层面的沟通支持5个方面汇总了30条最佳证据。结论本研究总结了围生期丧失家庭医患沟通策略的相关证据,医护人员应结合现有医疗资源及父母意愿,审慎地选择并应用相关证据,在系统层面制订并实施围生期丧失家庭医患沟通的实践标准,进一步规范沟通行为,提高沟通质量。

关键词：沟通围生期丧失证据总结循证护理学

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硝苯地平片联合盐酸拉贝洛尔片对妊娠期高血压患者的影响分析

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中国卫生标准管理 2025年第3期16卷 150-154页

作者：赵京京蒋伟菊陈丹丹南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院妇产科

目的分析不同药物方案对妊娠期高血压疾病的影响。方法采用便利抽样法选取2023年1—12月南京市妇幼保健院妊娠期高血压患者94例，其中47例患者单一用药治疗（盐酸拉贝洛尔片）为对照组，联合方案治疗（硝苯地平片联合盐酸拉贝洛尔片... 详细信息

目的分析不同药物方案对妊娠期高血压疾病的影响。方法采用便利抽样法选取2023年1—12月南京市妇幼保健院妊娠期高血压患者94例，其中47例患者单一用药治疗（盐酸拉贝洛尔片）为对照组，联合方案治疗（硝苯地平片联合盐酸拉贝洛尔片）47例患者为分析组。比较不同方案临床应用效果差异。结果分析组的治疗有效率为95.74%高于对照组的80.85%，差异有统计学意义（P <0.05）。2组治疗安全性互比，差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后，分析组、对照组患者的24 h尿蛋白定量水平[（1.25±0.12）g/d、（1.89±0.15）g/d]比较均低于治疗前[（2.27±0.30）g/d、（2.21±0.30）g/d]，且分析组的24 h尿蛋白定量水平低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。治疗后，分析组、对照组患者的血清脂联素水平[（12.64±1.96）μg/mL、（11.15±1.77）μg/mL]高于治疗前[（10.07±1.16）μg/mL、（10.31±0.88）μg/mL]，血液黏度水平[（2.19±0.88）mPa·s、（3.36±0.84）mPa·s]低于治疗前[（4.55±0.49）mPa·s、（4.45±0.54）mPa·s]，且分析组血清脂联素水平高于对照组，血液黏度低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。分析组的经阴道分娩率为89.36%高于对照组的68.09%，分析组的分娩不良结局率4.26%与新生儿不良结局率2.13%低于对照组分娩不良结局率19.15%与新生儿不良结局率17.02%，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论妊娠期高血压疾病在临床中较为常见，为进一步保障效果与安全性建议采用硝苯地平片联合盐酸拉贝洛尔片方案，其可减低24 h尿蛋白定量与血液黏度，还可保障母婴结局，治疗效果确切。

关键词：妊娠期高血压盐酸拉贝洛尔片硝苯地平片血液黏度血清脂联素水平分娩不良结局

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宫内生长受限胎儿神经发育障碍的研究进展

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重庆医学 2025年

作者：殷婷婷严峻汤秋勤丁虹娟南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院产科

儿童健康和福祉几十年来一直是全球发展的优先事项，改善儿童生存是联合国八个千年发展目标之一。正常胎儿发育过程中的生长潜力是由基因决定的。而宫内生长受限（intrauterine growth restriction，IUGR）指胎儿未能达到适当的生长潜... 详细信息

儿童健康和福祉几十年来一直是全球发展的优先事项，改善儿童生存是联合国八个千年发展目标之一。正常胎儿发育过程中的生长潜力是由基因决定的。而宫内生长受限（intrauterine growth restriction，IUGR）指胎儿未能达到适当的生长潜力，是一种常见的妊娠并发症。该病严重影响胎儿生长发育功能，增加胎儿、新生儿并发症和死亡风险，易造成胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良围产儿结局，同时患有IUGR的儿童终生神经发育不良后果的风险很高，如认知功能缺陷、脑瘫、行为问题、学习和注意力困难。目前，没有任何治疗方法可以明确保护IUGR新生儿免受这些不良神经系统后果的影响。早期准确识别和干预IUGR，对于改善IUGR新生儿的不良预后以及促进神经发育至关重要。早发型IUGR与迟发型IUGR对胎儿的大脑发育影响各不相同，包括会影响胎儿大脑中的血流、改变脑室结构、影响脑部功能、改变大脑中分子学指标等。本文旨在总结近年来针对IUGR胎儿神经发育的研究进展，就IUGR如何影响胎儿神经发育以及相对应的诊断监测方法作一综述，为进一步确定方案来改善长期不良的神经系统预后提供新思路。

关键词：宫内发育迟缓神经发育障碍新生儿脑损伤分子标志物儿童

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宫内生长受限胎儿神经发育障碍的研究进展

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重庆医学 2025年第4期54卷 966-971页

作者：殷婷婷严峻汤秋勤丁虹娟南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院产科南京210004

宫内生长受限(IUGR)指胎儿未能达到适当的生长潜力,是一种常见的妊娠并发症。该病严重影响胎儿生长发育功能,增加胎儿、新生儿并发症和死亡风险,易造成胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良围产儿结局,同时患有IUGR的儿童终生神经发育不良的... 详细信息

宫内生长受限(IUGR)指胎儿未能达到适当的生长潜力,是一种常见的妊娠并发症。该病严重影响胎儿生长发育功能,增加胎儿、新生儿并发症和死亡风险,易造成胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良围产儿结局,同时患有IUGR的儿童终生神经发育不良的风险较高,如认知功能缺陷、脑瘫、行为问题、学习和注意力困难。目前,没有明确的治疗方法可以保护IUGR新生儿发生神经系统不良后果。早期准确识别和干预IUGR,对于改善IUGR新生儿的不良预后及促进神经发育至关重要。早发型IUGR与迟发型IUGR均会对胎儿的大脑发育造成影响,包括会影响胎儿大脑中的血流、改变脑室结构、影响脑部功能、改变大脑中分子动力学指标等。该文旨在总结近年来IUGR胎儿神经发育方面的研究进展,就IUGR如何影响胎儿神经发育及相应的诊断监测方法做一综述,为进一步确定方案来改善长期不良的神经系统预后提供新思路。

关键词：宫内生长受限神经发育障碍新生儿脑损伤分子标志物儿童

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妊娠期高血压前期孕妇母儿转归及其影响因素

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现代妇产科进展 2025年第3期34卷 191-195页

作者：唐晓彤陈文梅吴丹孙丽洲南京医科大学第一附属医院产科南京210029 南京市妇幼保健院妇产科南京210004 江苏省沭阳妇幼保健院产科沭阳223600

目的:探讨妊娠期血压临界孕妇母儿转归情况及其影响因素。方法:收集2022年1月1日至2022年12月31日于南京医科大学第一附属医院及沭阳市妇幼保健院产检的1059例孕妇。根据孕期是否出现临界高血压,将孕妇分为正常血压组(278例)和临界高血... 详细信息

目的:探讨妊娠期血压临界孕妇母儿转归情况及其影响因素。方法:收集2022年1月1日至2022年12月31日于南京医科大学第一附属医院及沭阳市妇幼保健院产检的1059例孕妇。根据孕期是否出现临界高血压,将孕妇分为正常血压组(278例)和临界高血压组(781例)。根据是否发展为妊娠期高血压疾病(HDP),将781例临界高血压孕妇分为对照组(618例)和HDP组(163例)。收集并比较孕妇的临床资料及新生儿转归情况。结果:临界高血压组患者的年龄、BMI、孕产次、初产妇比例,以及孕期SBP和DBP均显著高于正常血压组,终止孕周时间早于正常血压组,早产、胎儿生长受限(FGR)、HDP发生率显著升高,新生儿体重低于正常血压组,NICU转诊率显著高于正常血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。临界高血压组内未进展为HDP的孕妇口服阿司匹林的孕周显著早于HDP组,且临界高血压发生孕周与HDP呈明显负相关。结论:孕期出现临界高血压的孕妇发生HDP的几率显著增加,且临界高血压出现孕周越早,孕妇在孕中晚期并发HDP的风险显著增高,因此临床医生应重视临界高血压孕妇,适当增加孕早期的产检次数,尽早的诊断治疗HDP,改善临界高血压患者母儿预后。

关键词：临界高血压妊娠期高血压疾病母儿转归影响因素

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以循证为支持的产妇生理性乳胀预防和管理方案的临床效果研究

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重庆医学 2025年第1期54卷 267-273页

作者：刘君胡珊珊顾颖孙赵娜张志一许勤南京医科大学护理学院南京211166 无锡市妇幼保健院产科江苏无锡214002

目的探讨以循证为支持的产妇生理性乳胀预防和管理方案的临床效果。方法采用非同期对照研究,选取在无锡市妇幼保健院2022年12月至2023年2月接受产后常规照护的60例产妇作为对照组,2023年6-7月接受以循证为支持的生理性乳胀预防和管理方... 详细信息

目的探讨以循证为支持的产妇生理性乳胀预防和管理方案的临床效果。方法采用非同期对照研究,选取在无锡市妇幼保健院2022年12月至2023年2月接受产后常规照护的60例产妇作为对照组,2023年6-7月接受以循证为支持的生理性乳胀预防和管理方案的60例产妇作为干预组,比较两组产妇生理性乳胀发生情况、新生儿纯母乳喂养情况及产妇对母乳喂养的认知情况、自我效能得分。结果两组产妇生理性乳胀发生时间、产后乳房硬度、产后乳房疼痛评分情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),产妇产后生理性乳胀的发热情况比较差异无统计学意义(P>0.05);产后7 d对照组纯母乳喂养18例(30.00%),干预组纯母乳喂养45例(75.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组母乳喂养知识得分(11.22±3.07)分,干预组为(12.65±2.88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组母乳喂养的自我效能得分(41.75±10.04)分,干预组为(46.08±11.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施以循证为支持的生理性乳胀预防和管理方案可以增强产妇对生理性乳胀的认知和自我管理效能。

关键词：生理性乳胀循证产妇预防母乳喂养

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卵巢癌的转录组学与影像组学:在分型、异质性及临床预后的研究进展

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中国计划生育和妇产科 2025年第1期17卷 34-37,52页

作者：岳雅洁戴书琴李尚瑾郑淑丹顾芮赵绍杰南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科江苏无锡214002 江南大学附属妇产医院妇科

卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,是女性癌症相关死亡的第五大原因,按照其异常增殖和侵袭性分为良性、交界性以及恶性肿瘤,也可以按照组织来源分为上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤、生殖细胞肿瘤及其他肿瘤[1]。尽管手术、化疗、靶向治... 详细信息

卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,是女性癌症相关死亡的第五大原因,按照其异常增殖和侵袭性分为良性、交界性以及恶性肿瘤,也可以按照组织来源分为上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤、生殖细胞肿瘤及其他肿瘤[1]。尽管手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等都取得了显著进展,如多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(poly ADP-ribose polymerase inhibitors,PARPi)和免疫检查点阻断(immune checkpoint blockade,ICB)[2-3],但仍缺乏有效的早期筛查手段,早期卵巢癌患者的5年总生存期超过90%[1],但约60%的患者就诊时已为晚期,5年总生存期小于30%。

关键词：卵巢肿瘤影像组学转录组学精准医疗异质性预后

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地西泮对椎管内镇痛分娩宫颈水肿孕妇产程及母婴结局的影响

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中国医药科学 2025年第4期15卷 53-56页

作者：姜文侠陈婧盈岳永飞南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院、江苏省苏州市妇幼保健院妇产科江苏苏州215002

目的研究地西泮对椎管内镇痛分娩宫颈水肿孕妇产程及母婴结局的影响。方法回顾性分析2024年2—7月南京医科大学附属苏州医院收治的在镇痛分娩中宫口2~3 cm宫颈水肿、产程进展缓慢孕妇170例,其中85例使用地西泮为研究组,85例未使用地西... 详细信息

目的研究地西泮对椎管内镇痛分娩宫颈水肿孕妇产程及母婴结局的影响。方法回顾性分析2024年2—7月南京医科大学附属苏州医院收治的在镇痛分娩中宫口2~3 cm宫颈水肿、产程进展缓慢孕妇170例,其中85例使用地西泮为研究组,85例未使用地西泮为对照组,比较两组孕妇产程及母婴围生期结局。结果两组研究对象的年龄、孕次、产次、体重指数、分娩孕周差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的产前发热[15例(17.65%)]vs.[28例(32.94%)]、中转剖宫产[29例(34.12%)]vs.[43例(50.59%)]、第一产程、第二产程、宫口从2~3 cm扩张至5 cm时间、宫口从5 cm扩张至开全时间和脐血剩余碱数值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象的会阴撕裂、会阴侧切、阴道助产、产后出血量和第三产程比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组研究对象的新生儿体重、Apgar评分(1 min、5 min)、脐血pH、新生儿窒息和入住新生儿重症监护室情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论椎管内镇痛分娩的孕妇在宫颈水肿、产程进展缓慢时应用地西泮,可促进产程进展,降低剖宫产率,且不增加不良分娩结局,是安全有效的方法。

关键词：镇痛产科宫颈水肿产程进展缓慢地西泮妊娠结局

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藤黄酸下调蛋白C受体表达杀伤三阴性乳腺癌干细胞的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4888-4898页

作者：李溯王清华达梦婷杨蕊陈道桢南京医科大学附属无锡妇幼保健院优生优育医学遗传研究所江苏省无锡市214002 江南大学附属妇产医院优生优育医学遗传研究所江苏省无锡市214002 青海大学附属医院乳腺疾病诊疗中心青海省西宁市810000 青海省海东市第二人民医院院长办公室青海省海东市810600

背景:藤黄酸对乳腺癌具有很强的细胞毒性,可有效杀伤三阴性乳腺癌干细胞,但潜在的机制尚不清楚。目的:探讨藤黄酸对三阴性乳腺癌干细胞的杀伤作用及可能的机制。方法:使用PharmMapper数据库预测藤黄酸的靶点蛋白,使用String网站构建各... 详细信息

背景:藤黄酸对乳腺癌具有很强的细胞毒性,可有效杀伤三阴性乳腺癌干细胞,但潜在的机制尚不清楚。目的:探讨藤黄酸对三阴性乳腺癌干细胞的杀伤作用及可能的机制。方法:使用PharmMapper数据库预测藤黄酸的靶点蛋白,使用String网站构建各药物靶点蛋白互作网络关系,使用Cytoscape软件构建活性成分-作用靶点网络,通过R语言软件对潜在靶点进行KEGG信号通路富集分析。采用CCK-8法检测不同浓度藤黄酸对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231活力的影响,筛选适宜的作用浓度。采用细胞球培养法富集MDA-MB-231细胞干细胞,经过不同浓度(0,0.5,1.0,2.0μmol/L)藤黄酸作用24 h,TUNEL荧光染色与流式细胞仪检测干细胞凋亡,qPCR与Western blot检测蛋白C受体表达,Western blot检测p-PI3K、p-AKT、Caspase-3和Cleaved Caspase-3蛋白表达;将干细胞分4组培养:空白对照组(干细胞不做任何处理)、siRNA-NC组、siRNA-蛋白C受体组和siRNA-蛋白C受体+PI3K激动剂组,培养36 h后,采用Western blot法检测p-PI3K、p-AKT、Caspase-3和Cleaved Caspase-3蛋白表达。结果与结论:(1)网络药理学发现,三阴性乳腺癌干细胞标志物蛋白C受体是藤黄酸的作用靶点之一;KEGG富集分析涉及细胞凋亡、上皮生长因子受体、RAS和PI3K-AKT信号通路等;(2)CCK-8检测结果显示,藤黄酸可抑制MDA-MB-231细胞活力,半数抑制浓度IC50值为(1.18±0.34)μmol/L,因此后续实验选择浓度0.5,1.0,2.0μmol/L;(3)TUNEL荧光染色和流式细胞术检测证实,藤黄酸以剂量依赖的方式诱导三阴性乳腺癌干细胞凋亡(P <0.05);qPCR和Western blot检测证实,藤黄酸可下调蛋白C受体mRNA和蛋白表达,下调Caspase-3、p-PI3K和p-AKT蛋白表达,上调Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05);siRNA-蛋白C受体转染实验也进一步证实,敲低三阴性乳腺癌干细胞蛋白C受体表达可提升Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05)、下调PI3K/AKT信号通路磷酸化水平(P <0.05),而应用PI3K激动剂740 Y-P能够降低Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05)、提升p-PI3K和p-AKT的磷酸化水平(P <0.05),一定程度上改善细胞凋亡情况;(4)结果表明,藤黄酸可能通过下调蛋白C受体来发挥三阴性乳腺癌及干细胞杀伤及诱导凋亡作用,进一步的分子机制可能和PI3K/AKT信号通路抑制有关。

关键词：三阴性乳腺癌干细胞网络药理学藤黄酸分子机制信号通路

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