检索结果-内蒙古大学图书馆

环境与职业医学 2025年第1期42卷 22-29页

作者：陈丽梅徐玲玲朱迅王姝楠龚燕田英无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心)环境卫生科江苏无锡214023 无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心)理化检验科江苏无锡214023 上海交通大学医学院公共卫生学院环境健康系上海200025

[背景]饮食是环境重金属暴露的主要来源,已有研究提示,孕期的重金属暴露会对母体及发育中的胎儿产生不良影响,而孕期饮食是接触这些潜在有毒重金属的主要来源。[目的]探讨孕期饮食对孕妇全血中5种重金属(铅、汞、镉、铬和砷)浓度的影响... 详细信息

[背景]饮食是环境重金属暴露的主要来源,已有研究提示,孕期的重金属暴露会对母体及发育中的胎儿产生不良影响,而孕期饮食是接触这些潜在有毒重金属的主要来源。[目的]探讨孕期饮食对孕妇全血中5种重金属(铅、汞、镉、铬和砷)浓度的影响。[方法]以无锡市某医院建卡的健康孕妇作为调查对象,共纳入252名孕妇。采用自制调查问卷收集孕妇的基本信息、本次怀孕情况和孕期饮食信息(包括谷类、蔬菜、水果、肉类、水产品、乳制品等的摄入情况),通过电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)方法检测其孕中期全血中铅、汞、镉、铬和砷的水平。采用Spearman秩相关分析全血中各重金属元素之间的相关性,多元logistic回归分析孕期饮食对全血中重金属浓度的影响。[结果]本研究中孕妇的年龄为(29.13±3.93)岁,46.83%的孕妇每周食用大米8次,每周饮用奶制品4~7次的人约占所有孕妇的36.11%,68.26%的孕妇每周食用牲畜类肉≥4次,54.76%孕妇每周食用水果8次,60.32%的孕妇每周食用新鲜蔬菜8次,68.25%的孕妇很少(<1次·周^(-1))食用凉拌菜,约80%的孕妇基本不摄入(<1次·周^(–1))煎炸类和烧烤类的食品。孕妇全血中铅、汞、镉、铬和砷的质量浓度(后称:浓度)中位数(P_(25),P_(75))分别为9.10(7.04,11.62)、1.06(0.74,1.52)、0.54(0.36,0.76)、0.97(0.60,1.52)和1.02(0.66,1.79)μg·L^(–1),除砷元素(90.87%)以外其余4种重金属的检出率均为100%。孕妇全血中铅与汞(r=0.19)、镉(r=0.26)、铬(r=0.23)的浓度呈正相关(均P <0.01)。logistic回归分析结果显示,孕妇孕期大米、牲畜类肉、鱼类和虾蟹贝类摄入与其孕期全血汞浓度呈正相关[OR(95%CI):1.40(1.07~1.82)、1.61(1.21~2.15)、1.69(1.26~2.25)、1.63(1.22~2.18)]。[结论]无锡地区孕妇体内汞的暴露水平可能与其饮食中的大米、牲畜类肉、水产品(鱼类和虾蟹贝类)的高摄入习惯有关,未发现饮食习惯与其他重金属(铅、镉、铬和砷)的相关性。

关键词：饮食暴露全血重金属孕期

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全血中总溴测定的超声辅助碱稀释-电感耦合等离子体质谱法

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中华劳动卫生职业病杂志 2025年第1期43卷 68-71页

作者：龚燕吴宇伉孟元华陈晓峰无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心)理化检验科无锡214023

目的建立一种快速测定全血中总溴的电感耦合等离子体质谱方法,为职业人群溴接触监测提供技术支撑。方法于2023年9月,手肘部取0.25 ml全血样加0.25%四甲基氢氧化铵溶液定容至5.0 ml,超声均匀后,以铑溶液为在线内标溶液,采用电感耦合等离... 详细信息

目的建立一种快速测定全血中总溴的电感耦合等离子体质谱方法,为职业人群溴接触监测提供技术支撑。方法于2023年9月,手肘部取0.25 ml全血样加0.25%四甲基氢氧化铵溶液定容至5.0 ml,超声均匀后,以铑溶液为在线内标溶液,采用电感耦合等离子体质谱法进行定量测定。结果全血中总溴在0~10.00 mg/L内线性关系良好,相关系数(r)>0.999。该方法检出限为0.07 mg/L,定量限为0.22 mg/L。全血中总溴回收率范围为95.5%~102.9%,相对标准偏差范围为3.1%~4.7%(n=7)。结论本次研究建立一种快速测定全血中总溴的电感耦合等离子体质谱法,方法准确、简单、快速、自动化程度高,可用于职业接触人群全血中总溴的测定。

关键词：串联质谱法血清溴电感耦合等离子体质谱超声辅助

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接受抗病毒治疗HIV感染者生存质量及其影响因素调查

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中国艾滋病性病 2025年第2期31卷 184-189页

作者：邵圯婷徐园园袁欣王静文朱正平南京医科大学附属南京市疾病预防控制中心南京210018

目的对在南京市接受cART的HIV感染者进行生存质量调查和评估,并进行有关生存质量的影响因素分析。方法采用方便抽样法在南京市艾滋病定点医院抽取接受抗病毒治疗的HIV感染者进行横断面调查,调查问卷经现场扫码并匿名填写,内容包括一... 详细信息

目的对在南京市接受cART的HIV感染者进行生存质量调查和评估,并进行有关生存质量的影响因素分析。方法采用方便抽样法在南京市艾滋病定点医院抽取接受抗病毒治疗的HIV感染者进行横断面调查,调查问卷经现场扫码并匿名填写,内容包括一般社会人口学信息、欧洲五维五水平生存质量量表、病人健康问卷、感知社会支持量表、简化Berger艾滋病感知歧视量表等。运用Tobit回归模型对生存质量进行影响因素分析。结果本研究收集有效问卷1818份,调查对象的健康效用均值为(0.940±0.162)。Tobit回归分析显示:与个人月收入<3000元相比,月收入3000~10000元(b=0.066,95%CI:0.019~0.112)、>10000元(b=0.067,95%CI:0.011~0.122)的HIV感染者其生存质量更高;与未患有心血管等慢性疾病相比,被诊断为心血管疾病(b=-0.068,(95%CI:-0.126~-0.011)、慢性呼吸系统疾病(b=-0.066,95%CI:-0.119~-0.013)或检出抑郁症(b=-0.203,95%CI:-0.238~-0.169)的HIV感染者生存质量更低;与低社会支持水平相比,中等水平(b=0.062,95%CI:0.013~0.111)和高水平(b=0.066,95%CI:0.015~0.118)的感染者生存质量更高;与低艾滋病感知歧视水平相比,中等水平(b=-0.065,95%CI:-0.106~-0.023)、高水平(b=-0.127,95%CI:-0.167~-0.087)的感染者生存质量更低。结论南京市HIV感染者的生存质量较低,今后随访中应提供更多的心理支持和干预,加强对感染者的早期慢病筛查,健全社会支持网络,为HIV感染者创建友好的社会氛围。

关键词：艾滋病病毒感染者生存质量健康效用

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肾功能状态和体质指数与江苏省社区2型糖尿病患者死亡风险的交互作用研究

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中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 50-56页

作者：李梦夏何家镠俞浩范习康杨婕覃玉沈冲陆艳潘恩春陶然张永青苏健江苏省疾病预防控制中心南京210009 东南大学公共卫生学院南京210009 南京医科大学公共卫生学院南京211166 苏州市疾病预防控制中心苏州215003 淮安市疾病预防控制中心淮安223001

目的探讨江苏省社区2型糖尿病(T2DM)患者中肾功能状态和体质指数(BMI)之间的交互作用及其联合作用与全因死亡风险的关联。方法研究对象来自2013年12月至2014年1月开展的江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究项目,并随访至2023年9月30日,... 详细信息

目的探讨江苏省社区2型糖尿病(T2DM)患者中肾功能状态和体质指数(BMI)之间的交互作用及其联合作用与全因死亡风险的关联。方法研究对象来自2013年12月至2014年1月开展的江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究项目,并随访至2023年9月30日,共纳入20025名研究对象。采用Cox比例风险回归模型分析肾功能状态与T2DM患者死亡风险的关联,并探讨肾功能状态与BMI在T2DM患者死亡风险的交互作用和联合作用。结果累计随访198370人年,死亡4459名。Cox比例风险回归模型显示,与肾功能正常者相比,肾功能异常者死亡风险升高71%(HR=1.71,95%CI:1.59~1.84),且在各BMI亚组中,肾功能异常均与T2DM患者全因死亡风险升高相关。似然比检验表明,肾功能状态和BMI之间存在交互作用(交互P=0.030)。联合作用分析显示,以肾功能正常且BMI正常的T2DM患者为参照,肾功能正常且超重或肥胖的T2DM患者死亡风险降低,低体重者死亡风险升高,以肾功能异常且低体重者死亡风险最高(HR=2.78,95%CI:1.87~4.14)。结论肾功能状态与BMI在T2DM患者死亡风险中存在交互作用,肾功能异常且低体重者死亡风险显著升高。

关键词：糖尿病,2型肾功能异常体质指数交互作用死亡风险

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无锡市中老年人群血液炎症相关指标与胃癌关联的横断面研究

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中华疾病控制杂志 2025年第4期 437-441+454页

作者：沈放朱夏刘佳朱猛王璐靳光付南京医科大学公共卫生学院流行病学系无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心)慢性非传染性疾病防制科

目的探究血液炎症相关指标是否与胃癌患病情况存在相关性。方法基于2020―2021年无锡市太湖肿瘤标志物队列(the Taihu biobank of tumour biomarkers, TBTB)中≥45岁的中老年人群，采用横断面研究，对基线采集的问卷信息和血常规检测... 详细信息

目的探究血液炎症相关指标是否与胃癌患病情况存在相关性。方法基于2020―2021年无锡市太湖肿瘤标志物队列(the Taihu biobank of tumour biomarkers, TBTB)中≥45岁的中老年人群，采用横断面研究，对基线采集的问卷信息和血常规检测数据进行分析。通过多元线性回归分析，探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)、系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)、衍生的中性粒细胞淋巴细胞比值(derived neutrophil-to-lymphocyte ratio, dNLR)、中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(neutrophil-to-lymphocyte and platelet ratio, NLPR)等血液炎症相关指标与胃癌患病情况以及胃癌病程之间的关联。结果最终纳入284 886名研究对象，其中现患胃癌1 920例。与非胃癌患者相比，胃癌患者的NLR(β=-0.09, 95%CI:-0.14～-0.04)、SII(β=-0.13, 95%CI:-0.18～-0.09)和dNLR(β=-0.07, 95%CI:-0.12～-0.03)水平较低，而PLR水平较高(β=0.10, 95%CI:0.06～0.15)。此外，NLR(β=0.185, 95%CI:0.098～0.273)、PLR(β=0.243, 95%CI:0.151～0.335)、SII(β=0.207, 95%CI:0.116～0.298)、dNLR(β=0.156, 95%CI:0.071～0.242)和NLPR(β=0.093, 95%CI:0.004～0.182)水平均随胃癌病程增加呈上升趋势。结论无锡市中老年人群中，胃癌患者的血液炎症水平普遍低于非胃癌患者，且随胃癌病程的延长，血液炎症水平呈上升趋势。

关键词：炎症相关指标胃癌横断面研究

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无锡市某幼儿园儿童常见呼吸道病毒感染特征

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中国热带医学 2025年

作者：吴辉刘硕周吉阳施超南京医科大学公共卫生学院南京医科大学附属无锡市疾病预防控制中心(无锡市疾病预防控制中心)急性传染病防制科

目的　了解无锡市幼儿园儿童常见呼吸道病毒感染、发病和就诊情况，为幼儿园场所制定精准的防控措施提供科学依据。方法　本研究采用前瞻性随访研究设计，共招募了104名无锡市某所幼儿园儿童，队列随访周期是2022年9月—2023年6月。每... 详细信息

目的　了解无锡市幼儿园儿童常见呼吸道病毒感染、发病和就诊情况，为幼儿园场所制定精准的防控措施提供科学依据。方法　本研究采用前瞻性随访研究设计，共招募了104名无锡市某所幼儿园儿童，队列随访周期是2022年9月—2023年6月。每周对研究儿童进行咽拭子采样和8种病毒核酸PCR 检测。对病毒检测阳性儿童进行症状随访，记录儿童的呼吸道症状及其他全身症状。采用广义估计方程分析不同病毒无症状感染可能性。结果　本研究中104 名儿童累计采集2 754份咽拭子，共231人次病毒感染，感染密度是4.36/人年，排名前3位病原体依次是流感病毒（1.63/人年）、鼻病毒（1.46/人年）和呼吸道合胞病毒（0.64/人年）。231人次病毒感染者中104人次出现呼吸道症状，发病密度为 1.96/人年，排名前3位的病毒分别是流感病毒（0.81/人年）、鼻病毒（0.61/人年）和呼吸道合胞病毒（0.21/人年）；104人次病毒性急性呼吸道感染病例出现的症状以咳嗽（54.90%）和流涕（41.18%）为主。无症状比例达54.98%，呼吸道合胞病毒无症状感染的可能性明显高于其他病毒（RR=1.87，95%CI：1.01～3.68），流感病毒症状感染可能性明显高于其他病毒（RR=2.03，95%CI：1.16～3.55）。59.61%急性呼吸道感染病例未接受任何治疗。结论　流感病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒是幼儿园儿童感染的主要病原体，可通过主动监测早期发现无症状及病毒性急性呼吸道感染病例，采取疫苗接种和非药物干预措施对幼儿园病毒性呼吸道传染病实施精准防控。

关键词：无症状感染流感病毒呼吸道合胞病毒幼儿园随访研究无锡市

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基于国家基本公共卫生服务体检的20岁及以上高血压患者吸烟行为与糖尿病的关联研究

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现代预防医学 2025年第6期52卷 1085-1091页

作者：张霞华姜周佳茜范习康苏健姜娜陶然南京市建邺区疾病预防控制中心南京医科大学公共卫生学院江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所

目的探讨20岁及以上成年高血压患者吸烟行为与糖尿病的关联情况。方法基于南京市建邺区国家基本公卫服务项目高血压患者的年度健康体检数据(2019—2023年),采用logistic回归分析≥20岁成年高血压患者中吸烟行为与糖尿病之间的关联性... 详细信息

目的探讨20岁及以上成年高血压患者吸烟行为与糖尿病的关联情况。方法基于南京市建邺区国家基本公卫服务项目高血压患者的年度健康体检数据(2019—2023年),采用logistic回归分析≥20岁成年高血压患者中吸烟行为与糖尿病之间的关联性。利用限制性立方样条曲线探索高血压患者的日吸烟量、吸烟年限和吸烟指数与糖尿病之间的剂量-反应关系。结果在55 128名研究对象中，共有14 102名患有糖尿病。多因素logistic回归模型结果显示，以不吸烟者为参照，已戒烟者(OR=1.17,95%CI:1.01～1.35)和现在吸烟者(OR=1.18,95%CI:1.10～1.26)均与患糖尿病呈正相关。与不吸烟者相比，日吸烟量≥30支/天、吸烟年限≥50年和吸烟指数≥20包年的高血压患者糖尿病患病比例更高，对应的OR值(95%CI)分别为1.66(1.23～2.21)、1.13(1.01～1.26)和1.21(1.12～1.31)。吸烟年限与糖尿病患病呈倒U型剂量-反应关系(非线性P值=0.029)。分层分析结果显示，吸烟状况与糖尿病的关联在更年轻的亚组中更明显(交互作用P值<0.050)。结论在≥20岁的高血压患者中，吸烟行为与糖尿病患病呈正相关，吸烟年限与糖尿病患病呈倒U型关联。

关键词：吸烟高血压糖尿病基本公共卫生服务

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2型糖尿病人群基线血压水平与脑卒中死亡风险关系

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现代预防医学 2025年第3期52卷 392-397页

作者：梅冬蒙刘景缪丹丹潘恩春沈欢文进博赵倩李殿江孙中明张芹淮安市疾病预防控制中心南京医科大学公共卫生学院

目的探讨2型糖尿病人群的血压水平与脑卒中死亡风险的关联。方法对9 708例淮安市淮安区和清江浦区(原清河区)参与基本公共卫生服务慢性病患者健康管理的2型糖尿病患者开展调查，采用多因素比例风险Cox回归分析血压水平与2型糖尿病患... 详细信息

目的探讨2型糖尿病人群的血压水平与脑卒中死亡风险的关联。方法对9 708例淮安市淮安区和清江浦区(原清河区)参与基本公共卫生服务慢性病患者健康管理的2型糖尿病患者开展调查，采用多因素比例风险Cox回归分析血压水平与2型糖尿病患者的脑卒中死亡风险关联，并进一步按吸烟、体质指数、中心性肥胖、血脂异常分别进行分层分析。自2013年12月31日—2020年12月31日计算随访时长，以脑卒中(I60-I69)死亡定义为终点事件。结果随访时长63 833.8人年，脑卒中死亡密度为5.4/1 000人年。调整相关的混杂因素后，以正常血压组为参照，Ⅲ级高血压组的脑卒中死亡风险的HR值为4.45(95%CI:2.09～9.48)。分层分析结果发现，同正常血压组相比，吸烟、体质指数≥24.0 kg/m2、中心性肥胖、血脂异常者中，Ⅲ级高血压组的脑卒中死亡风险分别增加3.12(HR=4.12,95%CI:1.16～14.67)、1.97(HR=2.97,95%CI:1.26～7.00)、3.19(HR=4.19,95%CI:1.27～13.86)和5.49(HR=6.49,95%CI:1.97～21.43)倍。排除基线患者脑卒中人群、随访第1年死亡人群及80岁以上人群进行敏感性分析发现，血压水平与脑卒中死亡风险均呈现明显正向关系。结论血压水平升高会增加2型糖尿病患者的脑卒中死亡风险，且血压水平与死亡风险呈正向关系。2型糖尿病患者中，低体质指数者发生的脑卒中死亡风险高于高体质指数者。

关键词： 2型糖尿病血压水平脑卒中死亡风险观察性研究

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2018-2021年无锡市人偏肺病毒的流行特征及F基因变异研究

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国际病毒学杂志 2025年第1期32卷 41-45页

作者：丁霄雨肖勇鲍静管红霞周琪於淳安马广源南京医科大学公共卫生学院 211166 无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心)微生物检验科 214023

目的了解2018—2021年无锡市人偏肺病毒(hMPV)的流行特征及F基因变异情况,为无锡市hMPV的防控提供参考依据。方法采集2018—2021年无锡市两家哨点医院的急性呼吸道感染样本,采用实时荧光定量RT-PCR方法对采集的样本进行hMPV核酸检测,阳... 详细信息

目的了解2018—2021年无锡市人偏肺病毒(hMPV)的流行特征及F基因变异情况,为无锡市hMPV的防控提供参考依据。方法采集2018—2021年无锡市两家哨点医院的急性呼吸道感染样本,采用实时荧光定量RT-PCR方法对采集的样本进行hMPV核酸检测,阳性样本进行F基因测序,使用Bioedit 7.0软件进行多序列比对,MEGA 7.0软件构建系统发生树,与相应参考株比对分析,确定基因型别及F基因变异情况。结果2018—2021年hMPV总检出率为7.43%(616/8292),不同年份检出率差异有统计学意义(χ^(2)=84.312,P<0.05)。3~5岁儿童检出率最高为9.71%(117/1205),冬春季为主要的流行高峰。经F基因测序,2018—2021年无锡市hMPV有3种亚型(A2b、B1、B2),主要以A2b亚型为主,B1亚型主要集中在2018年1~4月,B2亚型在2020年12月至2021年2月期间成为优势流行株。31株A2b流行株与参考株(NCBI登录号:GQ153651)比较,核苷酸和氨基酸同源性很高(核苷酸同源性:96.20%~99.50%,氨基酸同源性:97.90%~100%),仅3株流行株出现各1个突变位点;10株B1流行株与参考株(AY525843)比较,均有16个核苷酸突变位点,均仅有1个氨基酸突变位点(W396R);19株B2流行株与参考株(DQ843658)比较,均有10个核苷酸突变位点,B2流行株分为2个进化亚支(Ⅰ、Ⅱ),Ⅰ亚支比Ⅱ亚支多4个核苷酸突变位点,均有3个氨基酸突变位点(D280 N、I392 T、R396Q)。结论2018—2021年无锡市hMPV的易感人群为3~5岁的儿童,冬春季为主要流行高峰,以A2b亚型流行为主,3种亚型与参考株比较氨基酸同源性高,遗传变异较小。

关键词：人偏肺病毒急性呼吸道感染基因分析

来源：评论

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男男性行为者HIV长效注射暴露前预防用药意愿及相关因素分析

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中国艾滋病性病 2025年第1期31卷 70-74页

作者：孟晓军陈积标尹寒露杨柏林许祝平邹华春顾静南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心江苏无锡214023 复旦大学公共卫生学院上海200032

目的了解MSM中HIV长效注射PrEP用药意愿及相关因素,为推广长效注射PrEP提供参考。方法通过方便抽样方法招募MSM为研究对象,开展横断面调查。收集研究对象的社会人口学特征、行为特征、物质滥用史、口服PrEP药物和PEP药物史,以及对长效注... 详细信息

目的了解MSM中HIV长效注射PrEP用药意愿及相关因素,为推广长效注射PrEP提供参考。方法通过方便抽样方法招募MSM为研究对象,开展横断面调查。收集研究对象的社会人口学特征、行为特征、物质滥用史、口服PrEP药物和PEP药物史,以及对长效注射PrEP用药意愿等,并采用Logistic回归模型进行相关因素分析。结果共调查MSM 360人,其中知晓长效注射PrEP的占46.4%(167人),相信长效注射PrEP预防HIV感染效果的占51.7%(186人),有长效注射PrEP用药意愿的占63.3%(228人)。多因素Logistic回归分析结果显示,最近6个月同性性行为中未坚持使用安全套(aOR=2.23,95%CI:1.09~4.59),有物质滥用史(aOR=4.06,95%CI:1.04~15.82),有口服PrEP/PEP药物史(aOR=7.22,95%CI:2.93~17.81),知晓长效注射PrEP药物(aOR=3.76,95%CI:1.71~8.29)和相信长效注射PrEP药物效果(aOR=12.49,95%CI:5.59~27.90)是MSM长效注射PrEP用药意愿的促进因素。结论目前MSM对长效注射PrEP的知晓率和用药意愿相对较低。应关注影响MSM长效注射PrEP用药意愿的相关因素,并强化宣传推广,持续提高该人群的用药意愿。

关键词：艾滋病病毒男男性行为者暴露前预防长效注射相关因素

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