检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2025年第1期58卷 93-94页

作者：陈旭魏宇昊牛悦青南京医科大学附属无锡市第二人民医院皮肤科，无锡　214002

皮肤屏障受损是一种常见的皮肤问题,累及多种皮肤类型,其中包括干性敏感型、油性敏感型和油性痤疮型皮肤,普遍表现为对外界刺激的反应性增强。皮肤屏障受损后皮肤的防御能力减弱,经表皮失水量(TEWL)增加,脂质组成改变,对炎症和感染的易... 详细信息

皮肤屏障受损是一种常见的皮肤问题,累及多种皮肤类型,其中包括干性敏感型、油性敏感型和油性痤疮型皮肤,普遍表现为对外界刺激的反应性增强。皮肤屏障受损后皮肤的防御能力减弱,经表皮失水量(TEWL)增加,脂质组成改变,对炎症和感染的易感性升高,还会对个体的生活质量产生不同程度的负面影响。

关键词：皮肤屏障皮肤类型敏感型功效性失水量外界刺激易感性安全性

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急性肾损伤中的脂质代谢紊乱和脂毒性机制

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中华肾脏病杂志 2025年第4期41卷 290-296页

作者：吴晗李莹顾梦茹戴春笋南京医科大学第二附属医院肾脏病中心南京南京医科大学第二附属医院医学遗传科南京

急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)是临床上常见的危急重症, 目前尚无可明显改善AKI的干预手段或治疗药物。脂质包括脂肪酸、甘油三酯、鞘脂、磷脂和胆固醇等, 在能量代谢、细胞膜组成、细胞信号转导、细胞稳态和生存等方面发挥关... 详细信息

急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)是临床上常见的危急重症, 目前尚无可明显改善AKI的干预手段或治疗药物。脂质包括脂肪酸、甘油三酯、鞘脂、磷脂和胆固醇等, 在能量代谢、细胞膜组成、细胞信号转导、细胞稳态和生存等方面发挥关键作用。大量脂质组学研究发现, 肾脏脂质含量和组成在AKI中发生了显著改变, 参与了AKI的发生、发展及转归。以线粒体损伤所致的能量生成不足和过量脂质沉积于肾脏为特征的脂质代谢改变是多种病因AKI的共同特征。该文概括了生理状态下肾脏的脂质代谢特点, AKI时肾脏的脂质代谢改变, 以及脂质代谢紊乱通过线粒体损伤、氧化应激、自噬功能障碍、炎性与免疫反应激活、调节性细胞死亡等途径可能加重AKI的相关分子机制, 为AKI的临床治疗提供新思路和治疗靶点。

关键词：急性肾损伤脂代谢障碍线粒体疾病氧化应激炎症和免疫调节性细胞死亡

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替奈普酶治疗急性缺血性脑卒中疗效及安全性的Meta分析

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中国药房 2023年第9期34卷 1119-1125页

作者：凤心雨王敏郭文军李云涛南京医科大学第二附属医院神经内科南京210011 南京医科大学第二附属医院全科医学南京210011

目的系统评价替奈普酶用于治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效和安全性,为临床合理选择静脉溶栓药物提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、Sinomed、中国知网、万方数据库和维普网,收集替... 详细信息

目的系统评价替奈普酶用于治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效和安全性,为临床合理选择静脉溶栓药物提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、Sinomed、中国知网、万方数据库和维普网,收集替奈普酶对比阿替普酶(对照)治疗AIS疗效与安全性的随机对照试验,检索时限均为建库起至2022年6月。由2位评价员独立筛选文献,从文献中提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 15软件对数据进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共计2129例患者。Meta分析结果显示,0.25 mg/kg(中剂量)替奈普酶组患者早期神经功能改善率[OR(95%CI)=2.44(1.09,5.46),P=0.030]、神经功能恢复良好率(静脉溶栓治疗90 d后改良Rankin量表评分0~2分)[OR(95%CI)=1.54(1.00,2.36),P=0.048]高于阿替普酶组。其余结局指标(包括再通率、再灌注病变百分比、神经功能恢复优异率、出血发生率、症状性颅内出血发生率及90 d内全因死亡率)方面,替奈普酶组与阿替普酶组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与阿替普酶相比,中剂量替奈普酶在早期神经功能改善及神经功能恢复方面有一定优势,且未增加不良事件发生率。

关键词：急性缺血性脑卒中替奈普酶阿替普酶有效性安全性 Meta分析

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急性缺血性脑卒中血管内治疗后患者的早期血压管理的Meta分析

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中国临床研究 2025年第3期38卷 398-403页

作者：刘雪静戴昕妤郭欣雨季国忠李云涛南京医科大学第二附属医院全科医学科江苏南京210011

目的对急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后强化血压管理的安全性和有效性进行评估。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库截止至2024年4月有关急性缺血性脑卒中血管内治疗后患者强化血压管理的研究。主要疗... 详细信息

目的对急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后强化血压管理的安全性和有效性进行评估。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库截止至2024年4月有关急性缺血性脑卒中血管内治疗后患者强化血压管理的研究。主要疗效结果是卒中发生3个月后的功能独立性[改良Rankin量表(mRS):0~2分]。次要疗效结果包括功能恢复良好(mRS:0~1分)、严重残疾(mRS:3~5分)和死亡或残疾(mRS:3~6分)。两个主要的安全性结果包括3个月内与本次卒中有关死亡的发生率和36小时内症状性颅内出血(sICH)的发生率。结果在6项随机对照试验的1 739名患者中,与常规血压管理组相比,强化血压管理并不能显著提高功能独立性(RR=0.92, 95%CI:0.76~1.11;I^(2)=70%,P=0.39)。相反的是,强化降压会降低功能恢复(RR=0.87, 95%CI:0.76~0.99;I^(2)=11%,P=0.03),增加严重残疾(RR=1.42, 95%CI:1.21~1.68;I^(2)=0%,P<0.01)、死亡或残疾(RR=1.12, 95%CI:1.00~1.24;I^(2)=17%,P=0.04);在36小时内sICH (RR=1.07, 95%CI:0.75~1.54;I^(2)=0%,P=0.70)、3个月内与卒中相关的死亡(RR=1.13, 95%CI:0.88~1.45;I^(2)=0%,P=0.33)的风险上差异无统计学意义。结论急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后强化血压管理并未提高功能独立性和良好预后发生率,但却增加严重残疾、死亡或残疾的风险。因此,急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后强化血压管理的获益有限。

关键词：急性缺血性脑卒中血管内治疗血压管理荟萃分析改良Rankin量表症状性颅内出血

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鲍曼不动杆菌外膜蛋白OmpW保护性表位的预测与验证

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第4期44卷 330-335页

作者：杨宁朱成华邵明玥陈思锡周润露何宇聪杜兴冉冯旰珠南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科南京210011 南京医科大学附属江宁医院呼吸与危重症医学科南京211100 南京医科大学第二附属医院感染性疾病科南京210011

目的构建和筛选鲍曼不动杆菌外膜蛋白OmpW的B细胞和T细胞表位。方法运用生物信息学软件预测OmpW的小鼠B细胞及T细胞表位并合成相应肽段;构建重组质粒pET28a-ompW并原核表达、纯化获得OmpW蛋白;以OmpW蛋白皮下免疫BALB/c小鼠,2周免疫1次,... 详细信息

目的构建和筛选鲍曼不动杆菌外膜蛋白OmpW的B细胞和T细胞表位。方法运用生物信息学软件预测OmpW的小鼠B细胞及T细胞表位并合成相应肽段;构建重组质粒pET28a-ompW并原核表达、纯化获得OmpW蛋白;以OmpW蛋白皮下免疫BALB/c小鼠,2周免疫1次,共3次。第3次免疫后1周,收集小鼠血清、分离小鼠脾细胞培养。分别用OmpW蛋白及不同的T细胞表位肽刺激脾细胞,72 h后收集脾细胞上清。间接ELISA法检测小鼠血清中的特异性IgG抗体水平,双抗夹心ELISA法检测脾细胞上清液中IFN-γ浓度。结果筛选并构建了5个B细胞表位及4个T细胞表位,B细胞表位分别是OmpW B1、OmpW B2、OmpW B3、OmpW B4、OmpW B5,T细胞表位分别是OmpW T1、OmpW T2、OmpW T3、OmpW T4;间接ELISA法检测结果显示,OmpW B1和OmpW B5能够与OmpW全长蛋白质免疫小鼠的血清发生抗原抗体反应,其A450值与对照组相比显著升高(P<0.001);双抗夹心ELISA法结果显示OmpW T4表位刺激的脾细胞上清中的IFN-γ浓度最高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.001)。结论成功构建并筛选出OmpW蛋白的两个B细胞表位OmpW B1及OmpW B5和一个T细胞表位OmpW T4。

关键词：鲍曼不动杆菌 OmpW 表位生物信息学

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急性肾损伤中的脂质代谢紊乱和脂毒性机制

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中华肾脏病杂志 2025年第4期41卷 290-296页

作者：吴晗李莹顾梦茹戴春笋南京医科大学第二附属医院肾脏病中心，南京　210003 南京医科大学第二附属医院医学遗传科，南京　210003

急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是临床上常见的危急重症，目前尚无可明显改善AKI的干预手段或治疗药物。脂质包括脂肪酸、甘油三酯、鞘脂、磷脂和胆固醇等，在能量代谢、细胞膜组成、细胞信号转导、细胞稳态和生存等方面发挥... 详细信息

急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是临床上常见的危急重症，目前尚无可明显改善AKI的干预手段或治疗药物。脂质包括脂肪酸、甘油三酯、鞘脂、磷脂和胆固醇等，在能量代谢、细胞膜组成、细胞信号转导、细胞稳态和生存等方面发挥关键作用。大量脂质组学研究发现，肾脏脂质含量和组成在AKI中发生了显著改变，参与了AKI的发生、发展及转归。以线粒体损伤所致的能量生成不足和过量脂质沉积于肾脏为特征的脂质代谢改变是多种病因AKI的共同特征。该文概括了生理状态下肾脏的脂质代谢特点，AKI时肾脏的脂质代谢改变，以及脂质代谢紊乱通过线粒体损伤、氧化应激、自噬功能障碍、炎性与免疫反应激活、调节性细胞死亡等途径可能加重AKI的相关分子机制，为AKI的临床治疗提供新思路和治疗靶点。

关键词：急性肾损伤脂代谢障碍线粒体疾病氧化应激炎症和免疫调节性细胞死亡

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5-羟甲基糠醛通过活性氧和Wnt信号通路影响斑马鱼幼鱼心血管发育研究

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中华实验外科杂志 2023年第8期40卷 1526-1530页

作者：冯诗缘吴雯史静玲姜宇南京医科大学附属无锡第二医院全科医学无锡214002

目的探索5-羟甲基糠醛(5-HMF)影响心血管发育的机制。方法以10、25、50 μg/ml的5-HMF处理受精8 h后的AB系斑马鱼幼鱼, 用E3溶液处理同胞幼鱼作为对照组, 进行形态组织学观察, 吖啶橙染色检测细胞凋亡, 实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)... 详细信息

目的探索5-羟甲基糠醛(5-HMF)影响心血管发育的机制。方法以10、25、50 μg/ml的5-HMF处理受精8 h后的AB系斑马鱼幼鱼, 用E3溶液处理同胞幼鱼作为对照组, 进行形态组织学观察, 吖啶橙染色检测细胞凋亡, 实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测相关基因表达。用抗氧化剂N-乙酰-l-半胱氨酸(NAC)和Wnt信号通路激活剂(BML)处理幼鱼进行挽救实验, 比较各组幼鱼心血管发育情况。数据比较采用单因素方差分析。结果高浓度5-HMF处理组幼鱼心率、心包水肿程度、静脉窦-动脉球距、凋亡染色面积[(76.23±2.59)次/20 s、(65.83±3.12)%、(18.38±2.33) μm、(8 639.28±798.06)]均高于对照组[(14.39±3.41)次/20 s、(0.84±0.12)%、(14.39±0.76) μm、(1 420.84±359.34)], 差异有统计学意义(t=9.312、8.590、11.784、9.786, P<0.05)。高浓度5-HMF处理组幼鱼心脏发育相关基因心脏特异性同源盒转录因子(nkx2.5)、T-框蛋白5(Tbx5)、锌指转录因子(gata4)和血管发育相关基因血管内皮生长因子A旁系同源基因(VEGF-A)的表达水平(0.48±0.06、0.34±0.04、0.64±0.08、0.78±0.13)均低于对照组(1.00±0.12、1.00±0.17、1.00±0.13、1.00±0.18), 差异有统计学意义(t=5.624、4.439、5.804、6.872, P<0.05)。而凋亡相关基因B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)和p53的表达水平(2.56±0.36、3.65±0.48)均高于对照组(1.00±0.18、1.00±0.13), 差异有统计学意义(t=7.283、6.392, P<0.05)。NAC和BML可以挽救5-HMF引起的表型异常。结论高浓度5-HMF提高了斑马鱼幼鱼活性氧水平, 抑制Wnt信号通路的转导, 最终导致斑马鱼幼鱼心血管发育异常。

关键词： 5-羟甲基糠醛心脏毒性血管活性氧自由基斑马鱼

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女性阻塞性睡眠呼吸暂停的研究现状

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第5期45卷 727-736页

作者：唐小庆郭华崔小川南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心)全科医学科睡眠中心江苏无锡214000

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病,可导致多种不良健康结局。女性OSA的患病率在不同生命阶段存在差异,特别是在妊娠期和绝经后显著上升。其病理生理机制涉及解剖、生理和激素变化,导... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病,可导致多种不良健康结局。女性OSA的患病率在不同生命阶段存在差异,特别是在妊娠期和绝经后显著上升。其病理生理机制涉及解剖、生理和激素变化,导致临床表现与男性不同。据此,文章针对女性OSA的研究现状,包括流行病学、病理生理机制、诊断与评估、治疗与管理等进行综述,希望为优化女性OSA的诊治提供新的思路。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停女性病理生理机制诊断治疗

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夜间间歇性缺氧相关评估指标的研究进展

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第1期45卷 91-97,126页

作者：谢葵郭华崔小川南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心)全科医学科睡眠中心江苏无锡214000

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的疾病,其患病率正在逐年上升,由其引发的夜间间歇性缺氧与多种不良健康结局有密切关系,因此,探索简单、可靠而全面的夜间间歇性缺氧评估指标,一直是近年来研究的热点。文章总结了目前夜间间歇性缺氧相关... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的疾病,其患病率正在逐年上升,由其引发的夜间间歇性缺氧与多种不良健康结局有密切关系,因此,探索简单、可靠而全面的夜间间歇性缺氧评估指标,一直是近年来研究的热点。文章总结了目前夜间间歇性缺氧相关指标的不同评估方法,包括表征间歇性缺氧的频率(氧饱和度下降指数)、持续时间(氧饱和度低于90%时间、饱和度损伤时间)、低氧幅度(最低血氧饱和度、血氧饱和度下降幅度)等单项评估指标及低氧负荷、低氧负荷指数、低氧负担、睡眠呼吸障碍指数等综合性评估指标。

关键词：夜间间歇性缺氧阻塞性睡眠呼吸暂停评估指标

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罗哌卡因-右美托咪定-地塞米松RISS阻滞用于胸腔镜肺叶切除术后镇痛的效果

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中华麻醉学杂志 2025年第3期45卷 315-319页

作者：柳权芳史翠娜童建华王迪樊迪南京医科大学第二临床医学院南京211166 南京医科大学第二附属医院麻醉科南京210009

目的:评价罗哌卡因-右美托咪定-地塞米松行菱形肌-肋间肌联合低位前锯肌平面(RISS)阻滞用于胸腔镜肺叶切除术后镇痛的效果。方法:本研究为一项前瞻性、随机、双盲、对照试验。选取2021年1月至2023年11月期间在南京医科大学第二附属医院... 详细信息

目的:评价罗哌卡因-右美托咪定-地塞米松行菱形肌-肋间肌联合低位前锯肌平面(RISS)阻滞用于胸腔镜肺叶切除术后镇痛的效果。方法:本研究为一项前瞻性、随机、双盲、对照试验。选取2021年1月至2023年11月期间在南京医科大学第二附属医院择期行胸腔镜肺叶切除术患者46例,性别不限,年龄不限,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。采用简单随机法分为2组(n=23):罗哌卡因组(R组)及罗哌卡因-右美托咪定-地塞米松组(RDA组)。术前行RISS阻滞,菱形肌-肋间肌、前锯肌-肋间肌各靶点分别注射药液20 ml,R组注入0.375%罗哌卡因(共40 ml),RDA组注射0.375%罗哌卡因、右美托咪定1μg/kg、地塞米松8 mg(共40 ml)。术后采用羟考酮镇痛[麻醉后恢复室期间患者主诉疼痛数字评定量表(NRS)评分>4时,静脉注射羟考酮2 mg,必要时重复给药,直至患者NRS评分<4分,随后开启镇痛泵]。记录两组术后首次镇痛时间,术后1、3、6、12、24和48 h时静息及咳嗽NRS评分,术后0~12 h、>12~24 h、>24~48 h羟考酮累计消耗量,术后首次下床时间,术后48 h内相关不良反应发生情况。结果:与R组比较,RDA组术后首次镇痛时间延长,术后0~12 h羟考酮累计消耗量减少(P<0.001),术后首次下床时间、术后静态及咳嗽时NRS评分、术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因-右美托咪定-地塞米松RISS阻滞用于胸腔镜下肺叶切除术患者,可显著延长阻滞时间,减少术后阿片类镇痛药用量,且安全性良好。

关键词：神经传导阻滞肋间神经背部肌肉罗哌卡因右美托咪啶地塞米松疼痛手术后胸腔镜检查

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