检索结果-内蒙古大学图书馆

唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9在急性呼吸窘迫综合征患者外周血中的表达作用初探

中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 123-129页

作者：刘晓光陆召辉蔡雨辰杨展孙学伟朱进苏欣南方医科大学第一临床医学院广州510515 南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科南京210002 芜湖市第二人民医院呼吸内科芜湖241000 东部战区疾病预防控制中心南京210002 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科南京210008

目的通过检测ARDS患者外周血中单核巨噬细胞、中性粒细胞和血浆唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9(siglec-9)的表达水平,探讨其临床价值。方法收集2021年7月至2022年10月来自南京大学医学院附属金陵医院和芜湖市第二人民医院收治的54例ARD... 详细信息

目的通过检测ARDS患者外周血中单核巨噬细胞、中性粒细胞和血浆唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9(siglec-9)的表达水平,探讨其临床价值。方法收集2021年7月至2022年10月来自南京大学医学院附属金陵医院和芜湖市第二人民医院收治的54例ARDS患者(ARDS组)临床资料和外周血样本;纳入同期住院非重症肺部感染患者(47例)作为肺部感染组,健康志愿者(50名)作为健康对照组。使用流式细胞术和ELISA分别检测细胞和血浆中siglec-9的表达水平。结果与肺部感染组和健康对照组相比,ARDS组单核细胞和血浆siglec-9表达水平显著升高(P<0.05),而肺部感染组和健康对照组两者单核细胞和血浆siglec-9表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。中重度ARDS患者血浆siglec-9水平显著高于轻度患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,IL-6、乳酸脱氢酶以及血浆siglec-9为发生ARDS的独立危险因素,血浆siglec-9、IL-6、APACHEⅡ为发生中重度ARDS患者的独立危险因素。结论ARDS患者血浆中siglec-9表达与病情严重程度呈正相关,对ARDS病情评估具有一定的价值。

关键词：急性呼吸窘迫综合征唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9 预后

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阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病相关性研究进展

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国际老年医学杂志 2025年第2期46卷 221-225页

作者：朱祎娜丁宁张希龙王文晶南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科南京210011 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南京210029

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病,与心血管疾病(CVD)的发生发展密切相关。目前临床医生对OSA及其与CVD的关系认知不足,普遍存在OSA患者被延误治疗甚至漏诊的现象,严重影响此类患者的预后。本文从OSA的流行病学、病理生理学机制、... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病,与心血管疾病(CVD)的发生发展密切相关。目前临床医生对OSA及其与CVD的关系认知不足,普遍存在OSA患者被延误治疗甚至漏诊的现象,严重影响此类患者的预后。本文从OSA的流行病学、病理生理学机制、诊断与评估和治疗等方面来详述OSA与CVD的关系,为临床诊治提供理论基础。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停心血管疾病诊断治疗

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肺移植术后气道并发症专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2025年第4期48卷 318-328页

作者：中华医学会呼吸病学分会中华医学会器官移植学分会广东省基层医药学会李时悦陈静瑜巨春蓉吴波不详广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510145 浙江大学医学院附属第二医院肺移植科杭州310009 广州医科大学附属第一医院器官移植科广州510145 无锡市人民医院肺移植科无锡214023

肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效手段,随着手术技术和术后管理方案的优化,其数量在全球范围内呈稳步增长的趋势。气道并发症(airway complication,AC)是肺移植术后最主要的并发症,包括气道狭窄、气管支气管软化、缺血坏死及吻合口瘘等... 详细信息

肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效手段,随着手术技术和术后管理方案的优化,其数量在全球范围内呈稳步增长的趋势。气道并发症(airway complication,AC)是肺移植术后最主要的并发症,包括气道狭窄、气管支气管软化、缺血坏死及吻合口瘘等,总发生率为15%~20%,严重影响移植受者的生活质量及生存率,其中气道狭窄最为常见。肺移植受者AC包括大气道和小气道,前者绝大多数发生于术后早期(<1年),本共识主要针对的AC特指大气道AC。普遍认为,支气管血供受损是不同原因导致AC发生的共同途径。对于术后如何管理AC患者,尤其是对于医生的专业介入操作技术要求较高,国内尚缺乏统一的诊疗体系。本共识提出了对肺移植术后AC的诊断、治疗选择、干预方式、干预方法及注意要点,希望未来能够更好地改善患者的预后,供国内同行参考借鉴。

关键词：气道狭窄气道并发症气管支气管软化肺移植

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甲磺酸伏美替尼片致心力衰竭1例分析

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中国药物警戒 2025年第1期22卷 113-115页

作者：张维徐东杰金宇邹颖张婷周建成南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院药学部江苏南京210003 南京医科大学第一附属医院心内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院药学部江苏南京210029

目的探讨甲磺酸伏美替尼片(简称“伏美替尼”)引起心力衰竭的临床表现、发生机制及治疗策略。方法分析1例肺癌晚期的女性患者接受第三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(伏美替尼)后出现心力衰竭,结合文献讨论其潜在发病机制和治疗... 详细信息

目的探讨甲磺酸伏美替尼片(简称“伏美替尼”)引起心力衰竭的临床表现、发生机制及治疗策略。方法分析1例肺癌晚期的女性患者接受第三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(伏美替尼)后出现心力衰竭,结合文献讨论其潜在发病机制和治疗措施。结果患者服用伏美替尼3个月后出现心力衰竭,排除其他因素后,结合同类药物致心力衰竭报告,考虑伏美替尼引起心力衰竭可能。患者经伏美替尼减量和抗心衰治疗后好转。结论伏美替尼治疗可引起心力衰竭,临床应用时注意监测心脏彩超,以尽早识别和处置。

关键词：甲磺酸伏美替尼表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂肺恶性肿瘤心力衰竭 QT间期延长药品不良反应

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急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并右心衰竭患者B型利钠肽测定的临床意义

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实用临床医药杂志 2025年第5期29卷 101-105,111页

作者：黄敏洁徐俊伟何琪芳王林林王萌南通大学附属江阴医院呼吸与危重症医学科江苏无锡214400 南京医科大学附属脑科医院/南京市胸科医院心血管内科江苏南京210029 南通大学附属江阴医院重症医学科江苏无锡214400 南通大学附属医院急诊科江苏南通226001

目的探讨B型利钠肽(BNP)对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并右心衰竭(RHF)的预测价值。方法选取2022年1月—2024年1月在南通大学附属江阴医院、南京市胸科医院就诊的AECOPD患者为研究对象,根据纳入和排除标准最终纳入122例患者... 详细信息

目的探讨B型利钠肽(BNP)对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并右心衰竭(RHF)的预测价值。方法选取2022年1月—2024年1月在南通大学附属江阴医院、南京市胸科医院就诊的AECOPD患者为研究对象,根据纳入和排除标准最终纳入122例患者。根据患者是否合并RHF,将其分为观察组(AECOPD合并RHF,n=72)和对照组(AECOPD未合并RHF,n=50)。比较2组各项指标的差异,并通过Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线评估BNP对AECOPD患者合并RHF的预测价值,并采用ROC曲线确定BNP的截断值。结果2组性别、体温、白蛋白、血糖、氯离子、肺动脉压(PAP)、BNP水平差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,BNP是AECOPD合并RHF患者的独立预测因子(OR=1.03,95%CI:1.01~1.04,P<0.05)。ROC曲线结果显示,BNP截断值为83.5 pg/mL时,灵敏度为0.820,特异度为0.972,约登指数为0.792。BNP的曲线下面积为0.875(95%CI:0.800~0.949,P<0.001)。当AECOPD患者BNP>83.5 pg/mL时,RHF发病率明显增高。结论AECOPD合并RHF的患者血浆BNP水平高于未合并RHF者,且BNP对于判断AECOPD患者是否合并RHF具有重要的预测价值。

关键词： B型利钠肽急性加重期慢性阻塞性肺疾病右心衰竭前瞻性研究 Logistic回归分析

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IFN-γ、NSE与创伤性脑损伤后脑积水患者病情严重程度及预后的关系分析

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临床和实验医学杂志 2025年第6期 565-568页

作者：陈媛鲍翠张劲松南京医科大学第二附属医院重症医学科南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科南京医科大学第一附属医院急诊医学科

目的探究血清γ干扰素(IFN-γ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与创伤性脑损伤(TBI)后脑积水(PTH)患者病情严重程度及预后的关系。方法回顾性纳入2021年6月至2022年12月南京医科大学第二附属医院收治的86例PTH患者、86例TBI但未发生... 详细信息

目的探究血清γ干扰素(IFN-γ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与创伤性脑损伤(TBI)后脑积水(PTH)患者病情严重程度及预后的关系。方法回顾性纳入2021年6月至2022年12月南京医科大学第二附属医院收治的86例PTH患者、86例TBI但未发生脑积水患者及86名同期进行体检的体检健康者，将其分别作为PTH组、TBI组、对照组。PTH患者依据格拉斯哥昏迷指数(GCS)分为3组：轻度组(n=31)、中度组(n=35)、重度组(n=20);根据格拉斯哥预后评分(GOS),将治疗3个月后的患者情况分为2组：预后良好组(n=65)、预后不良组(n=21)。比较3组受试者血清IFN-γ、NSE水平，不同病情程度、不同预后的PTH患者的血清IFN-γ、NSE水平。采用Pearson分析探讨PTH患者血清IFN-γ、NSE水平与GCS评分、GOS相关性，并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估IFN-γ、NSE水平对PTH患者预后不良的预测价值。结果 PTH组血清IFN-γ、NSE水平分别为(10.64±3.44) pg/mL、(73.68±12.62) ng/mL,TBI组血清IFN-γ、NSE水平分别为(6.95±1.92) pg/mL、(37.76±6.75) ng/mL,均高于对照组[(4.36±1.47) pg/mL、(9.67±3.14) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组血清IFN-γ、NSE水平分别为(17.22±4.12) pg/mL、(92.36±10.13) ng/mL,均高于中度组[(10.15±3.67) pg/mL、(72.18±8.69) ng/mL]、轻度组[(6.95±2.92) pg/mL、(63.32±7.46) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清IFN-γ、NSE水平分别为(16.74±4.51) pg/mL、(91.81±13.33) ng/mL,均高于预后良好组[(8.67±2.48) pg/mL、(67.82±11.25) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示，PTH患者血清IFN-γ、NSE水平与GCS评分、GOS均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示，血清IFN-γ、NSE预测PTH预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.886、0.864,两者联合预测PTH患者预后不良的AUC为0.955,高于IFN-γ、NSE单独预测，且特异度为87.69%,敏感度为90.48%。结论 PTH患者血清IFN-γ、NSE水平呈高表达，其水平与病情严重程度有关，两者联合预测PTH患者预后具有更高价值。

关键词：创伤性脑损伤脑积水 γ干扰素神经元特异性烯醇化酶病情严重程度预后

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乙酰化修饰与慢性阻塞性肺疾病

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基础医学与临床 2025年第4期45卷 536-541页

作者：王佩卞涛吴艳南京医科大学附属无锡临床医学院呼吸内科江苏无锡214000 南京医科大学附属无锡人民医院呼吸与危重症医学科江苏无锡214023

慢性阻塞性肺疾病的主要特征包括慢性气道炎性反应、持续性气流受限、进行性呼吸困难和肺功能受损。乙酰化修饰是最常见的蛋白翻译后修饰方式之一,通过调节基因表达、细胞信号转导和蛋白质功能等途径,在慢性阻塞性肺疾病的发病机制如氧... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病的主要特征包括慢性气道炎性反应、持续性气流受限、进行性呼吸困难和肺功能受损。乙酰化修饰是最常见的蛋白翻译后修饰方式之一,通过调节基因表达、细胞信号转导和蛋白质功能等途径,在慢性阻塞性肺疾病的发病机制如氧化应激、炎性反应、气道重塑中发挥重要作用。因此探究乙酰化修饰在慢性阻塞性肺疾病中的相关调控机制,不仅能深入理解疾病的病理生理机制,还为新治疗策略的开发提供理论基础。

关键词：乙酰化修饰慢性阻塞性肺疾病炎性反应氧化应激

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恶性胸膜间皮瘤靶向治疗的研究进展

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中国肺癌杂志 2024年第5期27卷 391-398页

作者：傅芬张扬沈红南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科南京210011

恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma, MPM)是侵袭性极强的罕见胸膜表面恶性肿瘤,危险因素包括吸入石棉、遗传因素、基因突变等。现有的化疗、抗血管生成治疗、免疫治疗的效果均不佳,患者的生存期极短。亟需寻找治疗MPM的潜... 详细信息

恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma, MPM)是侵袭性极强的罕见胸膜表面恶性肿瘤,危险因素包括吸入石棉、遗传因素、基因突变等。现有的化疗、抗血管生成治疗、免疫治疗的效果均不佳,患者的生存期极短。亟需寻找治疗MPM的潜在靶点,目前发现有基因突变靶点如BRCA1相关蛋白1(BRCA associated protein1, BAP1)和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A(cyclin-dependent kinase 2A, CDKN2A)等;表观遗传靶点如组蛋白赖氨酸去甲基酶4A[lysine (K)-specific demethylase 4A, KDM4A]和赖氨酸特异性去甲基酶1(lysine-specific demethylase1, LSD1)等;信号蛋白靶点如葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78, GRP78)及信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3, STAT3)等。迄今为止,可查询的临床试验有组蛋白甲基转移酶抑制剂Tazemetostat、多聚ADP-核糖聚合酶[poly (ADP-ribose) polymerase, PARP]抑制剂Rucaparib和细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinases 4 and 6, CDK4/6)抑制剂Abemaciclib的II期临床试验,以及靶向间皮素的嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy, CAR-T)细胞胸腔注射、TEA结构域家族成员(TEA domain family member, TEAD)抑制剂VT3989和IK-930的I期临床试验,显示出一定的临床疗效。

关键词：恶性胸膜间皮瘤基因突变表观遗传信号蛋白靶向治疗

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鲍曼不动杆菌外膜蛋白OmpW保护性表位的预测与验证

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第4期44卷 330-335页

作者：杨宁朱成华邵明玥陈思锡周润露何宇聪杜兴冉冯旰珠南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科南京210011 南京医科大学附属江宁医院呼吸与危重症医学科南京211100 南京医科大学第二附属医院感染性疾病科南京210011

目的构建和筛选鲍曼不动杆菌外膜蛋白OmpW的B细胞和T细胞表位。方法运用生物信息学软件预测OmpW的小鼠B细胞及T细胞表位并合成相应肽段;构建重组质粒pET28a-ompW并原核表达、纯化获得OmpW蛋白;以OmpW蛋白皮下免疫BALB/c小鼠,2周免疫1次,... 详细信息

目的构建和筛选鲍曼不动杆菌外膜蛋白OmpW的B细胞和T细胞表位。方法运用生物信息学软件预测OmpW的小鼠B细胞及T细胞表位并合成相应肽段;构建重组质粒pET28a-ompW并原核表达、纯化获得OmpW蛋白;以OmpW蛋白皮下免疫BALB/c小鼠,2周免疫1次,共3次。第3次免疫后1周,收集小鼠血清、分离小鼠脾细胞培养。分别用OmpW蛋白及不同的T细胞表位肽刺激脾细胞,72 h后收集脾细胞上清。间接ELISA法检测小鼠血清中的特异性IgG抗体水平,双抗夹心ELISA法检测脾细胞上清液中IFN-γ浓度。结果筛选并构建了5个B细胞表位及4个T细胞表位,B细胞表位分别是OmpW B1、OmpW B2、OmpW B3、OmpW B4、OmpW B5,T细胞表位分别是OmpW T1、OmpW T2、OmpW T3、OmpW T4;间接ELISA法检测结果显示,OmpW B1和OmpW B5能够与OmpW全长蛋白质免疫小鼠的血清发生抗原抗体反应,其A450值与对照组相比显著升高(P<0.001);双抗夹心ELISA法结果显示OmpW T4表位刺激的脾细胞上清中的IFN-γ浓度最高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.001)。结论成功构建并筛选出OmpW蛋白的两个B细胞表位OmpW B1及OmpW B5和一个T细胞表位OmpW T4。

关键词：鲍曼不动杆菌 OmpW 表位生物信息学

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重度哮喘小鼠模型的建立方法及实验应用

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中华结核和呼吸杂志 2022年第5期45卷 514-518页

作者：解立旭冯旰珠南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科南京211000

重度哮喘仍是临床治疗的难点。深入剖析重症哮喘的发病机制,从而研发有针对性的新药并评估其疗效,亟需建立理想的重度哮喘实验动物模型,这对模拟重度哮喘患者的病理生理和临床特征,研究重度哮喘潜在的治疗靶点具有重要意义。本文将就建... 详细信息

重度哮喘仍是临床治疗的难点。深入剖析重症哮喘的发病机制,从而研发有针对性的新药并评估其疗效,亟需建立理想的重度哮喘实验动物模型,这对模拟重度哮喘患者的病理生理和临床特征,研究重度哮喘潜在的治疗靶点具有重要意义。本文将就建立重度哮喘小鼠模型的方法和实验应用作一综述。

关键词：重度哮喘重症哮喘实验动物模型病理生理治疗靶点哮喘小鼠模型临床特征发病机制

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