检索结果-内蒙古大学图书馆

职业与健康 2017年第11期33卷 1489-1491,1495页

作者：张敏韩志君高明珠黄红宇南京医科大学附属无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214002

目的观察原发性高血压患者外周血巨噬细胞清道夫受体-1(macrophage scavenger receptor 1,MSR1)的基因表达,初步探讨其与原发性高血压易感性之间的关系。方法用逆转录聚合酶链反应法分别检测原发性高血压组和对照组外周血单个核细胞(per... 详细信息

目的观察原发性高血压患者外周血巨噬细胞清道夫受体-1(macrophage scavenger receptor 1,MSR1)的基因表达,初步探讨其与原发性高血压易感性之间的关系。方法用逆转录聚合酶链反应法分别检测原发性高血压组和对照组外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中MSR1的信使RNA(mRNA)表达。结果与对照组比较,原发性高血压组患者PBMC中MSR1 mRNA表达显著增高(P<0.001)。logistic回归分析表明,MSR1的基因高表达水平是原发性高血压最具有预示性的危险因素(OR=14.006,P<0.001)结论 MSR1可能参与了原发性高血压的病理生理过程,PBMC的MSR1 mRNA表达上调可能是原发性高血压的风险因素之一。

关键词： MSR1 基因表达原发性高血压

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血浆1,3-β-D葡聚糖的检测在深部真菌感染诊断中的应用价值

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国际检验医学杂志 2017年第13期38卷 1770-1772,1775页

作者：冉宝才胡仁静胡锡池南京医科大学附属无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214002

目的探讨血浆1,3-β-D葡聚糖的检测(G试验)对深部真菌感染的诊断价值。方法收集2014年1-12月该院的共420例受试者血浆,其中深部真菌感染者226例,非真菌感染者88例,健康体检者(对照组)106例。采用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Se... 详细信息

目的探讨血浆1,3-β-D葡聚糖的检测(G试验)对深部真菌感染的诊断价值。方法收集2014年1-12月该院的共420例受试者血浆,其中深部真菌感染者226例,非真菌感染者88例,健康体检者(对照组)106例。采用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖的水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)对G试验进行评估。结果深部真菌感染组的葡聚糖水平明显高于对照组,而非真菌感染者与对照组间比较葡聚糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。结合ROC曲线分析,G试验的最佳临界值为25.33pg/mL,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.90%、70.83%、72.0%、84.10%(P<0.05)。结论血浆1,3-β-D葡聚糖检测是一种实用且有效的深部真菌感染的诊断方法。

关键词：深部真菌感染 1,3-β-D葡聚糖诊断

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两种通气模式对后腹腔镜手术患者循环呼吸功能的影响

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江苏大学学报（医学版） 2017年第2期27卷 137-141页

作者：顾珍朱敏敏南京医科大学附属无锡市第二人民医院麻醉科江苏无锡214002

目的:观察定容通气和定压通气两种通气模式对后腹腔镜手术患者人工CO_2气腹期间呼吸力学和氧合的影响。方法:将泌尿外科择期行后腹腔镜手术患者40例,随机分为定容通气组和定压通气组,每组20例。所有患者静吸复合麻醉气管插管后,定容通... 详细信息

目的:观察定容通气和定压通气两种通气模式对后腹腔镜手术患者人工CO_2气腹期间呼吸力学和氧合的影响。方法:将泌尿外科择期行后腹腔镜手术患者40例,随机分为定容通气组和定压通气组,每组20例。所有患者静吸复合麻醉气管插管后,定容通气组全程采用定容通气,定压通气组患者于人工气腹即刻由定容通气转为定压通气。持续监测动脉收缩压(ABP)、平均动脉压(MAP)、心率、气道峰压、气道平台压(Pplat)、呼气末CO_2分压(PETCO_2)以及肺顺应性。分别于麻醉前5 min(T0)、人工气腹即刻(T_1)和气腹开始后30 min(T_2)、60 min(T_3)、90 min(T_4)以及气腹结束15 min(T_5),采集动脉血进行血气分析。结果:与T_1比较,T_2、T_3、T_4时点两组气道峰压、Pplat、PETCO_2和无效腔量与潮气量比值(Vd/Vt值)均明显升高,肺顺应性均明显下降(P<0.05);定压通气组T_2、T_3、T_4时点气道峰压、Vd/Vt值、肺泡动脉血氧分压差(A-a DO2)、呼吸指数及肺内分流率(Qs/Qt)均明显低于定容通气组,PaO_2和氧合指数均明显高于定容通气组(均P<0.05)。与T0比较,T_1、T_2、T_3、T_4时点两组PaO_2、Sa O2值、A-a DO2、氧合指数及Qs/Qt值均显著升高(均P<0.05),呼吸指数均显著降低(均P<0.05),T_2、T_3、T_4时间点两组Pa CO_2、血乳酸值均明显升高、p H值均明显下降(均P<0.05);两组间Sa O2、Pa CO_2、血乳酸及p H值在各时间点差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:与定容通气模式相比,后腹腔镜手术患者人工CO_2气腹期间采用定压通气模式可提供更好的氧合条件。

关键词：后腹腔镜手术人工CO2气腹定容通气定压通气

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感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌患者全因死亡Meta分析

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检验医学与临床 2017年第2期14卷 217-221页

作者：吴风胡锡池胡仁静南京医科大学附属无锡市第二人民医院检验科 214002

目的评价感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)患者的全因死亡风险。方法检索Pubmed数据库、Embase数据库,并辅以手工检索,检索时间为2001年1月1日至2015年12月31日。对同时含有CRKP及碳青霉烯类抗菌药物敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)的临... 详细信息

目的评价感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)患者的全因死亡风险。方法检索Pubmed数据库、Embase数据库,并辅以手工检索,检索时间为2001年1月1日至2015年12月31日。对同时含有CRKP及碳青霉烯类抗菌药物敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)的临床特征及预后进行研究。采用Stata14.0软件进行文献数据分析,并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚。结果根据纳入研究的设计类型分为队列研究、病例对照研究;根据感染患者细菌检出的标本类型分为血流感染亚组、综合感染类型亚组(包括尿液、血液、痰等)。队列研究组的CRKP感染全因死亡的相对危险度(RR)为2.76(95%CI:2.17~3.51,I^2=0,P_(heterogeneity)=0.519);血流感染亚组的RR为2.34(95%CI:1.75~3.13,I^2=0,P_(heterogeneity)=0.804);综合感染类型亚组的RR为3.35(95%CI:2.25~4.99,I^2=0,P_(heterogeneity)=0.868)。病例对照研究组的风险比值比(OR)为2.13(95%CI:1.41~3.21,I^2=49.6%,P_(heterogeneity)=0.037);血流感染亚组的OR为2.54(95%CI:1.52~4.24,I^2=58.3%,P_(heterogeneity)=0.035);综合感染类型亚组的OR为1.46(95%CI:0.73~2.90,I^2=25.2%,P_(heterogeneity)=0.261)。结论CRKP感染的患者死亡率明显高于CSKP感染的患者,CRKP的血流感染与的患者死亡是密切相关的。

关键词：碳青霉烯类烦肺炎克雷伯菌全因死亡 Meta分析

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CarbaNP试验在产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌检测价值的meta分析

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临床与病理杂志 2017年第1期37卷 105-114页

作者：金奕胡仁静韩志君沈兰凤黄红宇江南大学附属无锡市第四人民医院检验科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214002

目的:系统评价Carba NP试验对产碳青霉烯酶菌株的诊断价值。方法:检索Pub Med数据库、E M B A S E数据库、C o c h r a n e图书馆、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),并辅以文献追溯、手工检... 详细信息

目的:系统评价Carba NP试验对产碳青霉烯酶菌株的诊断价值。方法:检索Pub Med数据库、E M B A S E数据库、C o c h r a n e图书馆、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),并辅以文献追溯、手工检索,检索时间为2001年1月1日至2016年6月3 0日。严格按照纳入和排除标准进行文献筛选。参照诊断准确性研究质量评价工具(Q u a l i t y A ssessment of Diagnostic Accurac y Studies 2,QUADA S-2)对纳入文献进行质量评价。应用STATA1 4.0软件进行数据提取及质量评价、统计和数据分析,绘制森林图分析结果,用漏斗图和D e e k检验评价纳入文献的发表偏倚情况。结果:纳入的29项研究的合并敏感性和特异性分别是0.97(95%CI:0.93~0.98)和1.0(95%CI:1.0~1.0),说明敏感性及特异性较高。经异质性分析检验,敏感性和特异性的I2分别是96.49(95%CI:95.79~97.18)和69.88(95%CI:58.69~81.08),说明纳入数据存在异质性。结论:Carba NP试验对于产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的检测具有很高的敏感性和特异性。

关键词： Carba NP试验肠杆菌科碳青霉烯酶酶 meta分析

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瞬时受体电位C1通道在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞上的表达及对细胞内钙离子浓度的影响

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中华糖尿病杂志 2017年第5期9卷 298-303页

作者：孙曼青汤徐钱玲玲党时鹏吴莹杨承健肖春晖刘晓宇夏大云柴强王如兴南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 214023 南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科杭州师范大学附属医院干部科山东省医学科学院基础医学研究所心血管病研究室

目的探讨瞬时受体电位C1通道（TRPC1）在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞中的表达变化及对糖尿病冠状动脉功能影响的可能机制.方法选用8~12周龄、体重（200±20）g的健康雄性SD大鼠160只,采用随机数字表法随机分为正常对照组（80只... 详细信息

目的探讨瞬时受体电位C1通道（TRPC1）在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞中的表达变化及对糖尿病冠状动脉功能影响的可能机制.方法选用8~12周龄、体重（200±20）g的健康雄性SD大鼠160只,采用随机数字表法随机分为正常对照组（80只）和糖尿病组（80只）.采用腹腔链脲佐菌素注射建立1型糖尿病大鼠动物模型;采用酶消化法急性分离正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞;采用Western blotting和实时荧光定量PCR分别测定正常组和糖尿病组冠状动脉TRPC1通道蛋白和基因的表达;采用细胞内钙离子荧光成像技术测定正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞内钙离子浓度及加入TRPC1通道阻滞剂SKF96365后细胞内钙离子浓度的变化;采用血管张力测定技术测定TRPC1通道阻滞剂SKF96365对糖尿病冠状动脉功能的影响.2组间比较采用t检验.结果糖尿病组冠状动脉平滑肌细胞上TRPC1通道蛋白表达量是正常组的（1.456±0.081）倍（t=-2.210,P〈0.05）;糖尿病组TRPC1通道基因表达量为正常组的（2.198±0.251）倍（t=-3.864,P〈0.05）;糖尿病组较正常组钙离子浓度变化增加（1.217±0.044比0.869±0.029,t=-6.644,P〈0.05）,正常组加入SKF96365后较加入前钙离子浓度减低（0.067±0.039比0.842±0.020,t=15.726,P〈0.05）,糖尿病组加入SKF96365后较加入前钙离子浓度减低（0.195±0.028比1.217±0.043,t=-19.807,P〈0.05）;正常组和糖尿病组冠状动脉在ET-1收缩血管后,加入10μmol/L TRPC1通道抑制剂SKF96365,糖尿病组较正常组冠状动脉舒张的百分比明显升高[（91.6±2.6）%比（69.2±6.0）%,t=-3.529,P〈0.05].结论糖尿病时冠状动脉平滑肌细胞上TRPC1通道表达增加,细胞内钙离子浓度增加,导致血管收缩和功能紊乱,这可能是糖尿病患者易发生冠状动脉病变的机制之一.

关键词：瞬时受体电位C1通道糖尿病冠状动脉平滑肌细胞细胞内钙离子

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探究类风湿关节炎患者肌少症的发生情况及相关危险因素

探究类风湿关节炎患者肌少症的发生情况及相关危险因素

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2017风湿免疫学江南论坛暨苏州市风湿免疫学术会议

作者：徐蔷薇任天丽 214000 南京医科大学附属无锡市第二人民医院风湿免疫科

目的探究女性类风湿关节炎(RA)患者肌少症(SP)的发生情况及其可能的相关危险因素.方法收集40例女性RA患者及健康者分别为RA组及健康对照组,记录年龄、身高、体重,采用双能X线吸收仪(DEXA)法测定四肢骨骼肌含量(ASM),根据公式计算骨骼... 详细信息

目的探究女性类风湿关节炎(RA)患者肌少症(SP)的发生情况及其可能的相关危险因素.方法收集40例女性RA患者及健康者分别为RA组及健康对照组,记录年龄、身高、体重,采用双能X线吸收仪(DEXA)法测定四肢骨骼肌含量(ASM),根据公式计算骨骼肌量指数(SMI),采用酶联免疫吸附法检测骨代谢指标(PINP、CTx)、炎症因子(IL-6、TNF-α),魏氏法速率、散射比浊法、化学发光法分别测定ESR、CRP、1,25二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平,并对RA组进行DAS28评分.连续变量采用均数±标准差((x)±s)表达,P＜0.05具有统计学差异,采用Logistic回归分析研究相关危险因素.结果 RA组四肢肌肉量、骨骼肌量指数较健康对照组低,差异具有统计学意义(P=0.023,P=0.032);RA组肌少症发生率为22.5％(9/40),显著高于健康对照组5.0％(2/40);RA伴肌少症组患者血液PINP、CTx、IL-6、TNF-a、ESR水平及DAS28-ESR较RA不伴肌少症组均显著升高(P＜0.01);Logistic 单因素回归分析提示 PINP、CTx、TNF-a、IL-6、ESR、DAS28-ESR 是 RA 伴发肌少症的危险因素.结论 RA患者肌少症发生率高,在疾病早期即有体现,其发生率与疾病活动相关,控制疾病活动可能有助于降低肌少症的发生率,减少并发症,改善预后.

关键词：类风湿关节炎肌少症骨质疏松

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两种化疗方案治疗高龄MDS患者继发AML的临床对比研究

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中国实验血液学杂志 2016年第5期24卷 1484-1488页

作者：周仲昊赵晓红陆时运王晨王智南京医科大学附属无锡市第二人民医院血液科江苏无锡214000

目的:探讨"3+7"与地西他滨+HAG预激方案治疗高龄骨髓异常增生综合征继发AML患者的临床疗效及安全性差异。方法:选取我院2012年3月-2014年5月收治高龄骨髓异常增生综合征继发AML患者50例,随机分为A组(25例)和B组(25例),分别采... 详细信息

目的:探讨"3+7"与地西他滨+HAG预激方案治疗高龄骨髓异常增生综合征继发AML患者的临床疗效及安全性差异。方法:选取我院2012年3月-2014年5月收治高龄骨髓异常增生综合征继发AML患者50例,随机分为A组(25例)和B组(25例),分别采用"3+7"与地西他滨+HAG预激方案治疗,比较两组患者临床疗效、骨髓抑制时间、毒副作用发生率、生活质量及生存情况。结果:B组患者临床总缓解率显著高于A组患者(P<0.05);B组患者化疗过程中外周血白细胞减少和粒细胞缺乏的天数及化疗后二者恢复的天数明显缩短(P<0.05);B组肺感染发生率明显低于A组(P<0.05),两组患者中其他药物毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗后生活质量明显优于A组患者(P<0.05);B组患者平均生存时间和中位生存时间显著长于A组患者(P<0.05)。结论:地西他滨+HAG预激方案较传统"3+7"方案治疗高龄骨髓异常增生综合征继发AML可有效延缓患者病情进展,缩短骨髓抑制时间,降低肺感染发生率,同时延长生存时间。

关键词：地西他滨预激骨髓异常增生综合征急性粒细胞白血病

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Carba NP直接纸片法检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的应用评估

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临床与病理杂志 2017年第10期37卷 2043-2049页

作者：胡锡池胡仁静刘小云南京医科大学附属无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214002 徐州医科大学附属医院中心实验室江苏徐州221002

目的:评估Carba NP直接纸片法快速检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶菌株的实用价值。方法:收集2015年4月至2016年12月来自各类标本的肠杆菌科细菌212株,其中122株试验菌,90株对照菌分别进行Carba NP试验和Carba NP直接纸片法检测,同时将耐... 详细信息

目的:评估Carba NP直接纸片法快速检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶菌株的实用价值。方法:收集2015年4月至2016年12月来自各类标本的肠杆菌科细菌212株,其中122株试验菌,90株对照菌分别进行Carba NP试验和Carba NP直接纸片法检测,同时将耐药基因的普通PCR的检测结果作为金标准。结果:在122株细菌中,KPC-2耐药基因阳性菌株为112株;NDM-1基因阳性菌株为8株;2株未检出耐药基因;未发现携带D组OX A-4 8基因的实验菌。与PCR结果相比,Car ba NP试验与Carba NP直接纸片法对于所测菌株的碳青霉烯酶的敏感性高达98%,特异性高达100%;Carba NP试验在60 min内完成检测,而Carba NP直接纸片法最快可以在5 min内完成检测。结论:相对于Carba NP试验,Carba NP直接纸片法无需昂贵的蛋白抽提液,试剂成本价廉,操作简便,可以有效协助临床抗感染治疗。

关键词： Carba NP直接纸片试验碳青霉烯酶检测价值

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唑类抗真菌药物致药物性肝损伤50例分析Δ

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中国药房 2016年第11期27卷 1496-1499页

作者：钟皎裴泽军无锡市第二人民医院/南京医科大学附属无锡第二医院药剂科江苏无锡214002

目的:了解唑类抗真菌药物致药物性肝损伤的现状,探讨有效的防治措施,为临床安全、合理使用唑类抗真菌药物提供参考。方法:收集1989年1月-2014年12月我国公开发表的医药学期刊中有关唑类抗真菌药物致药物性肝损伤的个案报道,对唑类抗真... 详细信息

目的:了解唑类抗真菌药物致药物性肝损伤的现状,探讨有效的防治措施,为临床安全、合理使用唑类抗真菌药物提供参考。方法:收集1989年1月-2014年12月我国公开发表的医药学期刊中有关唑类抗真菌药物致药物性肝损伤的个案报道,对唑类抗真菌药物致药物性肝损伤患者的年龄、性别、药品名称、用法用量、出现症状时间、转归等情况进行统计、分析。结果:共收集到相关文献36篇共50例个案报道,包括酮康唑致肝损伤29例(58%)、氟康唑致肝损伤9例(18%)、伊曲康唑致肝损伤8例(16%)、伏立康唑致肝损伤4例(8%)。药物性肝损伤患者的肝损伤与患者年龄、性别、用药疗程不相关,治愈率为88%。转归较差的患者6例(12%),其中4例经治疗无效死亡,2例因病情危重放弃治疗。因联合用药致药物性肝损伤的患者2例。结论:患者在服用唑类抗真菌药物时应定期检测肝功能和监测血药浓度,有条件时行基因检测,可降低肝损伤风险。确诊的药物性肝损伤患者应立即停药,及时进行退黄、降酶等保肝治疗或人工肝血浆置换、肝移植等手术治疗。

关键词：唑类抗真菌药物药物性肝损伤病例分析

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