检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第6期 79-82页

作者：刘路张晓杨慧慧南京医科大学附属无锡第二医院麻醉科江苏南京214000 无锡市第二人民医院麻醉科江苏无锡214000 无锡市中医医院麻醉科江苏无锡214000

高质量的早期术后恢复是实现术后快速康复的关键,术后疼痛、恶心、呕吐和过度的应激反应是主要不利因素,穴位刺激疗法作为一种非药物治疗方法,在弱化甚至消除这些不利因素方面具有积极作用,其副作用几乎可忽略不计,在改善术后恢复质量... 详细信息

高质量的早期术后恢复是实现术后快速康复的关键,术后疼痛、恶心、呕吐和过度的应激反应是主要不利因素,穴位刺激疗法作为一种非药物治疗方法,在弱化甚至消除这些不利因素方面具有积极作用,其副作用几乎可忽略不计,在改善术后恢复质量方面的临床应用价值较高。本文通过总结近期围术期电针应用进展,来展望其在改善术后恢复质量方面的应用前景。

关键词：电针疼痛术后恶心和呕吐术后恢复质量综述

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中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 161-167页

作者：徐云泽孔文曹明孙光曦赵劲歌刘嵩阳张志凌何立儒杨晓群张海洲徐烈雨于妍斐王杭祁洪刚许天源杨博袁易初陈东宁林登强周芳坚魏强薛蔚马鑫董培曾浩张进上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200125 四川大学华西医院泌尿外科成都610041 中山大学附属肿瘤医院泌尿外科广州510030 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科上海200025 无锡市惠山区第二人民医院泌尿外科无锡214000 江西省人民医院泌尿外科南昌330000 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 复旦大学附属中山医院泌尿外科上海200030 浙江大学医学院第一附属医院泌尿外科杭州310003 同济大学附属第十人民医院泌尿外科上海200070 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植科武汉430030 浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科杭州310003 福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350000 复旦大学附属中山医院厦门医院泌尿外科厦门361009 解放军总医院泌尿外科北京100853

目的探讨我国遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征相关性肾癌(HLRCC-RCC)患者的临床特征以及系统治疗的有效性。方法去回顾性分析2008年1月至2021年12月在国内15家医疗中心基因诊断明确有FH胚系突变的119例HLRCC-RCC患者的临床资料。男73... 详细信息

目的探讨我国遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征相关性肾癌(HLRCC-RCC)患者的临床特征以及系统治疗的有效性。方法去回顾性分析2008年1月至2021年12月在国内15家医疗中心基因诊断明确有FH胚系突变的119例HLRCC-RCC患者的临床资料。男73例,女46例;中位年龄38(13,74)岁;中位肿瘤直径6.5(1.0,20.5)cm。I~Ⅱ期38例(31.9%),Ⅲ~V期81例(68.1%)。本组119例中11例同时表现为皮肤平滑肌瘤,46例女性HLRCC-RCC患者中44例有子宫肌瘤病史。总结患者的病理特点、治疗方法,以及患者预后生存情况。结果本研究119例中,共86例患者接受手术治疗,其中根治性肾切除术70例,肾部分切除术5例,减瘤性肾切除术11例;其余33例初诊转移患者行肾穿刺活检术。基因检测结果显示119例均存在FH基因胚系突变,其中94例FH基因点突变,18例FH基因插人/缺失突变,4例FH基因剪接突变,2例FH基因大片段缺失,1例FH基因拷贝数变异。免疫组化染色结果显示113例患者2-SC强阳性,FH阴性。本组共102例患者接受系统治疗,包括44例初诊转移患者和58例术后转移患者。其中酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合免疫检查点抑制剂(ICI)治疗组33例,贝伐单抗联合厄洛替尼治疗组8例,TKI单药治疗组61例。所有患者均获得随访,中位随访时间17(3,82)个月。生存分析结果显示TKI联合ICI治疗组中位PFS为18(5,38)个月,中位OS未达到;贝伐单抗联合厄洛替尼治疗组中位PFS为12(5,14)个月,中位OS为30(10,32)个月;TKI单药治疗组中位PFS为10(364)个月,中位OS为44(10,74)个月。TKI联合ICI治疗组的PFS(P=0.009)和OS(P=0.006)均优于贝伐单抗联合厄洛替尼治疗组;TKI联合ICI治疗组的PFS(P=0.003)和OS(P=0.028)均优于TKI单药治疗组。结论HLRCC-RCC罕见,具有家系遗传特性,恶性程度高,预后不佳,易出现转移。免疫组化染色2-SC强阳性及FH阴性可为临床诊断提供重要依据,基因检测显示FH基因胚系突变可明确诊断。初步研究结果证实TKI联合ICI治疗转移性HLRCC-RCC的临床效果较好,但有待大样本多中心随机对照临床研究进一步验证。

关键词：癌,肾细胞遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征延胡索酸水合酶缺陷基因检测临床特征疗效

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补体系统在视网膜脱离相关光感受器细胞死亡中的作用

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大连医科大学学报 2022年第5期44卷 451-455页

作者：沈锦琰武志峰南京医科大学附属无锡第二人民医院眼科江苏无锡214002 南通大学无锡临床学院眼科江苏无锡214002

视网膜脱离(retinal detachment,RD)是视网膜的神经上皮层与色素上皮层(retinal pigment epithelium,RPE)的分离,多种常见影响视力的视网膜疾病都会引起RD,而只有2/5的患者可以通过手术复位视网膜恢复0.5及以上的视力,其中光感受器细胞... 详细信息

视网膜脱离(retinal detachment,RD)是视网膜的神经上皮层与色素上皮层(retinal pigment epithelium,RPE)的分离,多种常见影响视力的视网膜疾病都会引起RD,而只有2/5的患者可以通过手术复位视网膜恢复0.5及以上的视力,其中光感受器细胞死亡是RD后视功能不可逆的最终原因。光感受器细胞死亡的发病机制复杂,除了凋亡、自噬外,近日有研究表明补体系统的激活也是重要机制之一。当视网膜的神经上皮和RPE分离时,光感受器细胞失去来自RPE的氧气造成低氧状态,产生过度的活性氧使视网膜处于氧化应激状态从而激活补体系统,最终导致光感受器细胞死亡。本文针对补体系统在RD光感受器细胞死亡中的作用进行综述,以期为临床治疗提供新的思路。

关键词：视网膜脱离补体系统光感受器细胞死亡氧化应激补体旁路途径

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肠周脂肪双能量CT特征预测结直肠癌肿瘤沉积的价值

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实用放射学杂志 2023年第10期39卷 1621-1625页

作者：岳思宇孟闫凯李绍东赵恒亮刘忠啸张贺丁涛于娜娜耿莉崔莹莹宋虎朱丽丽徐凯徐州医科大学附属医院影像科江苏徐州 221002 无锡市第二人民医院影像科江苏无锡 214001 徐州医科大学医学影像学院江苏徐州 221002 徐州医科大学附属医院影像科江苏徐州 221002 徐州医科大学医学影像学院江苏徐州 221002 徐州医科大学附属医院病理科江苏徐州 221002 徐州医科大学附属医院胃肠外科江苏徐州 221002 徐州医科大学附属淮海医院医学影像科江苏徐州 221002

目的探讨结直肠癌(CRC)患者术前肠周脂肪组织双能量CT(DECT)特征对肿瘤沉积(TDs)的预测价值.方法回顾性选取 50 例CRC患者,根据病理结果分为TDs阳性(TDs+)组 10 例、TDs阴性(TDs-)组 40 例.测量肠周浸润脂肪、非浸润脂肪DECT碘定量及... 详细信息

目的探讨结直肠癌(CRC)患者术前肠周脂肪组织双能量CT(DECT)特征对肿瘤沉积(TDs)的预测价值.方法回顾性选取 50 例CRC患者,根据病理结果分为TDs阳性(TDs+)组 10 例、TDs阴性(TDs-)组 40 例.测量肠周浸润脂肪、非浸润脂肪DECT碘定量及能谱曲线特征,包括动、静脉期碘浓度(IC),标准化碘浓度(NIC),40 keV、100 keV 单能量 CT 值(CT40 keV、CT100 keV)及能谱曲线斜率(k40～100 keV),计算浸润脂肪与非浸润脂肪间 IC、NIC、CT40 keV、CT100 keV、k40～100 keV 差值(ΔIC、ΔNIC、ΔCT40 keV、ΔCT100 keV、Δk40～100 keV).比较TDs+、TDs-组间以上各参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估参数的预测效能.结果 CA19-9>35 ng/mL、N分期较高(N1、N2 期)患者出现 TDs 的可能性更高.肠周浸润脂肪特征中,静脉期 TDs+组浸润脂肪 IC、NIC均高于TDs-组(P<0.05),动、静脉期TDs+组浸润脂肪CT40 keV、CT100 keV、k40～100 keV 均高于TDs-组(P<0.05).肠周浸润与非浸润脂肪差值特征中,静脉期 TDs+组ΔIC、ΔNIC 均大于 TDs-组(P<0.01),动、静脉期 TDs+组ΔCT40 keV、ΔCT100 keV、Δk40～100 keV 均大于TDs-组(P<0.01).ROC 曲线分析显示静脉期Δk40～100 keV 预测 TDs 的效能最佳,曲线下面积(AUC)为 0.844,敏感度为 70.0%,特异度为 92.3%.结论 CRC 肠周脂肪 DECT 特征可在一定程度上预测 TDs,静脉期Δk40～100 keV 预测效能最佳.

关键词：结直肠癌双能量CT 肿瘤沉积肠周脂肪

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呼吸科危重症院内转运患者实施分级转运模式的效果及对不良事件概率的影响

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国际护理学杂志 2021年第13期40卷 2430-2433页

作者：顾瑾孙晓萍南京医科大学附属无锡市第二人民医院无锡214000

目的观察呼吸科危重患者院内转运情况,实施分级转运模式,探讨其对不良事件等方面影响。方法借助数字表法将2018年1~12月该院呼吸科重症接受院内转运患者88例随机分为两组,对照组行常规转运,研究组实施分级转运,比较两组院内转运时间、... 详细信息

目的观察呼吸科危重患者院内转运情况,实施分级转运模式,探讨其对不良事件等方面影响。方法借助数字表法将2018年1~12月该院呼吸科重症接受院内转运患者88例随机分为两组,对照组行常规转运,研究组实施分级转运,比较两组院内转运时间、不良事件率及接收科室满意度。结果研究组转入CT科室(13.0±2.5)min、重症监护病房(20.1±3.2)min、介入科室(12.5±2.8)min、手术科室(10.0±2.1)min、普通病房(18.7±3.5)min时间均短于对照组转入CT科室(16.9±2.8)min、重症监护病房(28.9±4.3)min、介入科室(16.1±3.0)min、手术科室(15.1±3.5)min、普通病房(23.6±4.2)min时间(P<0.05);研究组不良事件发生率(2.3%)低于对照组不良事件发生率(38.6%)(P<0.05);研究组满意度93.2%高于对照组满意度61.4%(P<0.05)。结论呼吸科危重患者院内转运时实施分级转运模式,可有效缩短转运时间,减低不良事件率,提高接收科室满意度,该模式在临床中具有较高应用价值。

关键词：分级转运模式呼吸科重症院内转运不良事件

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功能锻炼路径护理对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响

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中西医结合护理（中英文） 2021年第4期7卷 1-4页

作者：殷瑛俞蒙倩南京医科大学附属无锡第二医院无锡市第二人民医院骨科江苏无锡214002

目的探讨功能锻炼路径护理对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响。方法选取2018年12月至2020年1月于无锡市第二人民医院行手术治疗的102例老年髋部骨折患者,按入院时间分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组患者采用常规护理,观... 详细信息

目的探讨功能锻炼路径护理对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响。方法选取2018年12月至2020年1月于无锡市第二人民医院行手术治疗的102例老年髋部骨折患者,按入院时间分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用功能锻炼路径护理。比较两组患者的髋关节优良率、术后康复情况、功能锻炼掌握情况和并发症发生率,以及在术前、术后6 h、术后12 h、术后3 d和术后7 d的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组的髋关节优良率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的首次离床站立时间、首次功能锻炼时间均显著早于对照组(P值均<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05)。术后6 h、12 h、3 d和7 d,两组的VAS评分均显著低于同组术前(P值均<0.05),且观察组均显著低于同期对照组(P值均<0.05)。观察组的功能锻炼掌握率显著高于对照组(P<0.05)。两组间总并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论功能锻炼路径护理可提高老年髋部骨折患者的髋关节优良率,减轻术后疼痛,加快其康复进程。

关键词：功能锻炼路径护理老年髋部骨折肢体功能

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腹腔镜全膀胱切除术后输尿管皮肤造口与原位新膀胱两种术式临床疗效分析

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手术电子杂志 2022年第3期9卷 31-36页

作者：张力峰张力鹿超高生林陈静陈仰之糜远源施云峰王勇张玉娟左立南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科江苏常州213003 江南大学附属医院泌尿外科江苏无锡214000 常州市武进人民医院泌尿外科江苏常州213003 无锡市人民医院泌尿外科江苏无锡214000 南京医科大学附属常州第二人民医院手术室江苏常州213003

目的比较腹腔镜下全膀胱切除术后改良输尿管皮肤造口术和原位回肠新膀胱术治疗高级别或者浸润性膀胱癌的疗效及优缺点。方法纳入膀胱浸润性尿路上皮癌II~III级患者78例,其中60例患者行腹腔镜下全膀胱切除+双侧输尿管经侧腹膜外皮肤造口... 详细信息

目的比较腹腔镜下全膀胱切除术后改良输尿管皮肤造口术和原位回肠新膀胱术治疗高级别或者浸润性膀胱癌的疗效及优缺点。方法纳入膀胱浸润性尿路上皮癌II~III级患者78例,其中60例患者行腹腔镜下全膀胱切除+双侧输尿管经侧腹膜外皮肤造口术(A组),18例采取腹腔镜下全膀胱切除+原位回肠新膀胱术(B组)治疗,观察两组临床疗效(包括手术时间、术中出血量以及术后并发症等)情况。结果A组总手术时间(273.48±49.35)min,术中出血量(342.51±53.47)mL,有16例患者需要围手术期输血,出现淋巴结阳性者2例,术后通气天数(2.9±1.4)天,术后住院天数(12.6±3.2)天。B组在总手术时间、术中出血量、术后通气天数和术后住院天数与A组相比较,差异均存在统计学意义。在术后淋巴结阳性方面,与A组相比较,差异无统计学意义。在术后并发症方面,A组出现肠梗阻和淋巴囊肿的例数较B组更少,两组手术其余并发症的发生率相比,差异无统计学意义。结论腹腔镜下全膀胱切除+双侧输尿管经侧腹膜外皮肤造口术能够加快患者术后康复,减少围手术期并发症,但其远期的临床疗效需要更进一步的研究补充。

关键词：浸润性膀胱癌输尿管皮肤造口术原位回肠新膀胱术疗效

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基于VIBE-Dixon技术的女性腰椎脂肪测量及其与骨密度的相关性

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中国骨质疏松杂志 2020年第9期26卷 1287-1290页

作者：陆丰倪建明姜宇赵艳军吴文娟张追阳南京医科大学附属无锡第二人民医院影像科江苏无锡214001 南京医科大学附属无锡第二人民医院骨科江苏无锡214001

目的应用磁共振脂肪定量技术评估女性腰椎骨质疏松程度与骨密度(BMD)的相关性。方法将121名健康女性研究对象按年龄分为21~30岁组(n=17)、31~40岁组(n=11)、41~50岁组(n=24)、51~60岁组(n=63)、61~70岁组(n=6)。以DXA测量L1-L4椎体骨密... 详细信息

目的应用磁共振脂肪定量技术评估女性腰椎骨质疏松程度与骨密度(BMD)的相关性。方法将121名健康女性研究对象按年龄分为21~30岁组(n=17)、31~40岁组(n=11)、41~50岁组(n=24)、51~60岁组(n=63)、61~70岁组(n=6)。以DXA测量L1-L4椎体骨密度,以VIBE-Dixon技术测量L1-L4椎体骨髓脂肪分数。比较不同组间骨髓脂肪分数差异,同时分别对骨髓脂肪分数与BMD、年龄进行相关性分析。另外,分别对BMD、骨髓脂肪分数与绝经年限做相关性分析。结果组间差异有统计学意义(F值:14.541,P<0.001)。骨髓脂肪分数与年龄之间存在相关性(r=0.659,P<0.001);骨密度随脂肪分数上升呈下降趋势;随绝经年限的延长,BMD呈下降趋势,骨髓脂肪分数呈上升趋势。结论VIBE-Dixon能定量测量妇女腰椎椎体脂肪含量,可间接评估骨质疏松程度;与DXA的结果具有相关性。

关键词：骨密度绝经后女性腰椎脂肪含量 VIBE-Dixon

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成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

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中国皮肤性病学杂志 2020年第3期34卷 302-304页

作者：邹云敏毛世旺夏汝山杨莉佳翟建新朱小红南京医科大学附属无锡第二人民医院江苏无锡214002

患者男,48岁,肛周皮肤增生性斑块半年。皮肤科情况:肛周见裙边样增生性斑块,边缘游离,表面光滑。皮损组织病理示:表皮基本正常,真皮乳头水肿,可见大量浆细胞浸润,中下层可见大量增生单个核细胞成结节状浸润,胞质丰富淡染,核椭圆形或肾形... 详细信息

患者男,48岁,肛周皮肤增生性斑块半年。皮肤科情况:肛周见裙边样增生性斑块,边缘游离,表面光滑。皮损组织病理示:表皮基本正常,真皮乳头水肿,可见大量浆细胞浸润,中下层可见大量增生单个核细胞成结节状浸润,胞质丰富淡染,核椭圆形或肾形,部分可见核沟,并可见大量的嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润。免疫组织化学示:CD1a(+)、S-100(+)、CD68(+),Ki-67(40%+)。诊断:朗格汉斯细胞组织细胞增生症。治疗:给予口服沙利度胺50 mg,2次/d治疗,3个月后肛周皮损明显消退。

关键词：组织细胞增生症朗格汉斯细胞成人肛周

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基于eCASH理念下镇痛镇静策略对ICU机械通气患者谵妄的影响

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当代护士（上旬刊） 2021年第7期28卷 7-10页

作者：卞红李美芹刘海英朱晔俞萍南京医科大学附属无锡市第二人民医院重症医学科无锡214000 南京医科大学附属无锡市第二人民医院手术室无锡214000 南京医科大学附属无锡市第二人民医院护理部无锡214000

目的探讨基于eCASH理念下镇痛镇静策略对ICU机械通气患者谵妄及预后的影响。方法选取2018年1月—2019年1月ICU收治的96例进行机械通气治疗的患者为研究对象,按入院时间分为对照组和观察组各48例,两组均给予ICU常规预防谵妄护理,观察组遵... 详细信息

目的探讨基于eCASH理念下镇痛镇静策略对ICU机械通气患者谵妄及预后的影响。方法选取2018年1月—2019年1月ICU收治的96例进行机械通气治疗的患者为研究对象,按入院时间分为对照组和观察组各48例,两组均给予ICU常规预防谵妄护理,观察组遵循eCASH理念改进镇痛镇静护理方法。结果观察组谵妄发生率低于对照组(P<0.05);观察组镇静药物使用剂量显著低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间和ICU住院时间显著短于对照组(P<0.001);观察组睡眠质量评分高于对照组(P<0.05)。结论eCASH理念在ICU机械通气患者中应用,可有效改善患者睡眠质量,减少患者谵妄发生,缩短机械通气时间,有利于患者疾病恢复,提高患者的生活质量。

关键词： eCASH理念镇痛镇静机械通气谵妄

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