检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医生 2023年第8期61卷 92-95页

作者：赵冬菊吴四海沈莉莉南京医科大学附属无锡第二医院(无锡市第二人民医院)耳鼻喉科江苏无锡214000

目的探讨鼻内镜下泪前隐窝入路术式治疗不同上颌窦病变的可行性、适应证和临床效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月于南京医科大学附属无锡第二医院进行鼻内镜下泪前隐窝入路术式治疗不同上颌窦病变的25例患者临床资料,分析其性... 详细信息

目的探讨鼻内镜下泪前隐窝入路术式治疗不同上颌窦病变的可行性、适应证和临床效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月于南京医科大学附属无锡第二医院进行鼻内镜下泪前隐窝入路术式治疗不同上颌窦病变的25例患者临床资料,分析其性别、年龄、病变部位、病理结果,评价手术效果。结果对患者随访6~24个月后,其主要症状是鼻塞和鼻部分泌物,所有病例都能够在鼻内镜直视下充分暴露上颌窦的各壁,完全切除病变,术后无鼻泪管损伤、无鼻甲萎缩等并发症。术后全部病例临床症状逐渐好转,上颌窦窦口通畅,窦腔上皮化良好,下鼻甲形态好,未见复发。最常见的不良反应是暂时性面颊部或牙齿麻木,发生率为12%。结论鼻内镜下泪前隐窝入路术式能够充分显露上颌窦各壁,能够在直视下最大程度切除病变,操作方便。手术创伤小,并发症少,疗效满意。

关键词：畲泪前隐窝入路上颌窦鼻内镜

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贝那鲁肽每日2次注射治疗中国肥胖症患者的前瞻性多中心临床研究

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中华糖尿病杂志 2024年第6期16卷 663-668页

作者：方晨许岚刘煜蒋晓红李莉黄韵陈小红郭鹤鸣张弘弘胡吉苏州大学附属第二医院内分泌科苏州215004 无锡市人民医院内分泌科无锡214023 南京医科大学附属逸夫医院内分泌科南京211112 常州市第一人民医院内分泌科常州213004 太仓市第一人民医院内分泌科太仓215413

目的探讨贝那鲁肽每日2次注射治疗中国肥胖症患者的疗效及安全性。方法为前瞻性多中心前后对照开放性非随机对照研究。选取2017年10月至2018年10月苏州大学附属第二医院内分泌科、南京医科大学附属逸夫医院内分泌科、常州市第一人民医... 详细信息

目的探讨贝那鲁肽每日2次注射治疗中国肥胖症患者的疗效及安全性。方法为前瞻性多中心前后对照开放性非随机对照研究。选取2017年10月至2018年10月苏州大学附属第二医院内分泌科、南京医科大学附属逸夫医院内分泌科、常州市第一人民医院内分泌科、无锡市人民医院内分泌科、太仓市第一人民医院内分泌科的肥胖患者为研究对象。患者入组后先接受为期28 d的饮食控制和运动指导,继而以贝那鲁肽0.2 mg每日2次皮下注射治疗12周,监测患者体重及相关代谢指标。主要观察终点是贝那鲁肽治疗前后的体重变化,次要终点是贝那鲁肽治疗前后的代谢或心血管相关风险因素(血压、腰围、臀围)的变化,同时收集糖耐量异常患者恢复到正常的比例。采用配对t检验比较治疗前后患者相关指标的差异。结果共91例肥胖症患者纳入研究,其中最后有70.3%(64/91)的患者完成试验。与治疗前相比,应用贝那鲁肽每日2次注射治疗12周后64例患者体重下降[分别为(93.15±15.39)kg和(89.30±14.52)kg,t=-9.03,P<0.001]。有31.9%(29/91)的患者体重下降≥5%,6.6%(6/91)的患者体重下降≥10%。与治疗前相比,治疗12周后,患者腰围[分别为(104.22±11.20)cm和(99.80±9.66)cm,t=-7.12,P<0.001]、臀围[分别为(110.80±8.43)cm和(107.10±7.89)cm,t=-6.39,P<0.001]、收缩压[分别为(129.66±14.89)mmHg和(125.60±11.39)mmHg,t=-2.96,P=0.004]均下降。入组时有36.3%(33/91)的患者存在糖耐量异常,干预治疗12周后有24.2%(8/33)的患者恢复正常。在此次研究中不良反应主要为恶心、呕吐和食欲减退,未发现严重不良事件。结论每日2次给予贝那鲁肽皮下注射联合饮食和运动干预对中国肥胖患者进行综合治疗,有减重及改善代谢或心血管相关风险因素的疗效,且安全性和耐受性良好。

关键词：肥胖症糖尿病前期贝那鲁肽安全性有效性

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五阶梯营养疗法对晚期食管癌患者的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0107-0110页

作者：张玉凤周素芹张海巍纪倩云南京医科大学康达学院附属涟水人民医院江苏淮安223400 无锡市第二人民医院江苏无锡214000

探讨五阶梯营养疗法对晚期食管癌病人的影响作用。方法选取接收治疗的64例晚期食管癌病人为观察对象,对照组采取常规的营养支持治疗,观察组则采取了五阶梯营养支持的干预治疗。结果两组患者营养评分小于干预前;干预后观察组营养指标... 详细信息

探讨五阶梯营养疗法对晚期食管癌病人的影响作用。方法选取接收治疗的64例晚期食管癌病人为观察对象,对照组采取常规的营养支持治疗,观察组则采取了五阶梯营养支持的干预治疗。结果两组患者营养评分小于干预前;干预后观察组营养指标水平均优于对照组;对照组患者治疗总依从性小于观察组。结论五阶梯营养疗法对于晚期食管癌患者营养状况有明显改善作用,同时可增强肿瘤患者体质,提高患者生活质量水平,缩短患者住院时间。

关键词：食管癌多学科协作五阶梯营养疗法营养干预

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螺旋CT成像技术在胃癌CT分期及术前评估中的价值

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特别健康 2024年第21期 141-142页

作者：张艳叶逵余强江苏省无锡市惠山区第二人民医院江苏无锡214174 江苏省无锡市惠山区第二人民医院江苏无锡214174 南京医科大学附属苏州医院江苏苏州215002

目的:研究螺旋CT成像技术在胃癌CT分期以及术前评估中的应用价值.方法:选择2021年1月至2023年6月我院及南京医科大学附属苏州医院收治的68例胃癌患者,对其实施螺旋CT成像技术进行扫描,然后以病理检查作为金标准,将两种方法的术前TNM分... 详细信息

目的:研究螺旋CT成像技术在胃癌CT分期以及术前评估中的应用价值.方法:选择2021年1月至2023年6月我院及南京医科大学附属苏州医院收治的68例胃癌患者,对其实施螺旋CT成像技术进行扫描,然后以病理检查作为金标准,将两种方法的术前TNM分期结果进行对比.结果:通过病理检查,T分期:T1期有12例,T2期有15例,T3期有18例,T4期有23例;N分期:N0期有15例,N1期有29例,N2期有17例,N3期有7例;M分期:M0期有68例.螺旋CT成像技术诊断结果:T1期有10例,确诊率为70.0％,T2期有15例,确诊率为80.0％,T3期有22例,确诊率为68.2％,T4期有21例,确诊率为85.7％;螺旋CT成像技术诊断结果:N0期有17例,确诊率为70.6％,N1期有30例,确诊率为76.7％,N2期有8,确诊率为72.7％,N3期有9例,确诊率为90.0％;螺旋CT成像技术诊断结果:M0期有66例,确诊率为97.1％.结论:胃癌患者通过螺旋CT成像技术进行CT分期诊断以及术前评估,诊断效果良好,可在术前为胃癌患者分期诊断提供依据,值得推广.

关键词：螺旋CT成像技术胃癌肿瘤分期术前评估

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左房应变评估左室舒张功能在心血管疾病中的临床应用价值

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心脏杂志 2025年 591-595页

作者：蒋丽仙符梦竹韩志君杨承健南京医科大学附属无锡临床医学院无锡第二人民医院心内科

左房应变是一个新兴的左房功能指标，可以在整个心脏周期内对左房心肌力学进行分析测量，量化心脏的舒张功能，具有多种重要的临床应用。在心血管疾病中，左房功能改变要早于左房结构重构，通过斑点追踪测量左房应变发现左房功能异常，... 详细信息

左房应变是一个新兴的左房功能指标，可以在整个心脏周期内对左房心肌力学进行分析测量，量化心脏的舒张功能，具有多种重要的临床应用。在心血管疾病中，左房功能改变要早于左房结构重构，通过斑点追踪测量左房应变发现左房功能异常，及早识别疾病恶性进展及不良事件增加的风险，并早期干预，对改善患者风险分层、预后具有重要意义。本文综述已发表的关于左房应变的最新临床证据，并讨论其临床意义、最新应用和前景。

关键词：左房应变舒张功能心血管疾病诊断与预后

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中耳炎乳突根治术患者护理中行持续质量改进干预的效果

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临床医药实践 2023年第9期32卷 702-706页

作者：顾佳萍鲁静靓朱丹南京医科大学附属无锡第二人民医院江苏无锡214000

目的:分析中耳炎乳突根治术患者护理中行持续质量改进干预策略对抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分的影响。方法:选择2020年1月—2021年12月收治的中耳炎乳突根治术患者124例,根据电脑数字表法随机分为对照组... 详细信息

目的:分析中耳炎乳突根治术患者护理中行持续质量改进干预策略对抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分的影响。方法:选择2020年1月—2021年12月收治的中耳炎乳突根治术患者124例,根据电脑数字表法随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上行持续质量改进干预策略。比较两组患者的护理效果、心理状态、听力水平及生活质量。结果:干预后,观察组总有效率高于对照组,PHQ-9评分、GAD-7评分、气骨导差(ABG)、气导听阈(AC)及苏黎世慢性中耳炎量表(ZCMEI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中耳炎乳突根治术患者护理中行持续质量改进干预策略效果显著,不仅可提高患者护理效果,改善心理状态与听力水平,而且还能提高患者生活质量。

关键词：中耳炎乳突根治术持续质量改进干预心理状态听力水平生活质量

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铁死亡在颅脑外伤中的研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第2期42卷 270-278页

作者：包钟元季晶南京医科大学第一附属医院神经外科江苏南京210029 南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经外科江苏无锡214000

颅脑外伤(traumatic brain injury,TBI)是由外力引起的大脑结构和生理功能破坏的损伤性疾病。它是全世界导致患者死亡和残疾的主要原因。颅脑外伤包括原发性和继发性损伤。铁含量的过度积累和铁死亡进程高度参与继发性脑损伤的病理生理... 详细信息

颅脑外伤(traumatic brain injury,TBI)是由外力引起的大脑结构和生理功能破坏的损伤性疾病。它是全世界导致患者死亡和残疾的主要原因。颅脑外伤包括原发性和继发性损伤。铁含量的过度积累和铁死亡进程高度参与继发性脑损伤的病理生理过程。铁死亡是一种可调节的程序性细胞死亡,因为脑内铁积累增加导致脂质过氧化、活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生、线粒体功能障碍和神经炎症反应,从而导致神经元的损伤。因此,减少铁的过度积累和抑制脂质过氧化等因素可能是一种有前途的治疗方法。铁螯合剂可以消除过量的铁,减轻部分颅脑外伤的临床症状。文章将重点讨论在颅脑外伤中的铁含量和铁死亡的机制,以拓宽对铁螯合剂治疗脑外伤的认识,为进一步的颅脑外伤治疗寻找新的研究方向。

关键词：颅脑外伤铁死亡脂质过氧化分子靶向治疗

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脉络膜结构与功能的研究进展

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临床眼科杂志 2023年第1期31卷 83-86页

作者：黄晴予武志峰南京医科大学 211166 南京医科大学附属无锡第二人民医院

脉络膜是位于巩膜和视网膜之间的疏松结缔组织,富含色素细胞和血管。脉络膜在营养视网膜色素上皮及外层视网膜的同时也是常驻免疫细胞的关键储存库,正常哺乳动物脉络膜包含巨噬细胞、树突状细胞及肥大细胞,故脉络膜结构和功能的完整性... 详细信息

脉络膜是位于巩膜和视网膜之间的疏松结缔组织,富含色素细胞和血管。脉络膜在营养视网膜色素上皮及外层视网膜的同时也是常驻免疫细胞的关键储存库,正常哺乳动物脉络膜包含巨噬细胞、树突状细胞及肥大细胞,故脉络膜结构和功能的完整性对视网膜功能的维持起着至关重要的作用。随着对于脉络膜重要性的认知不断加深,脉络膜结构、血流、免疫细胞及功能等的研究不断进展,脉络膜的成像技术也在不断改进,以求对于各种脉络膜视网膜疾病中脉络膜的作用有更深入的认识。

关键词：脉络膜脉络膜结构脉络膜功能脉络膜厚度脉络膜免疫细胞脉络膜血流

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藤黄酸下调蛋白C受体表达杀伤三阴性乳腺癌干细胞的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4888-4898页

作者：李溯王清华达梦婷杨蕊陈道桢南京医科大学附属无锡妇幼保健院优生优育医学遗传研究所江苏省无锡市214002 江南大学附属妇产医院优生优育医学遗传研究所江苏省无锡市214002 青海大学附属医院乳腺疾病诊疗中心青海省西宁市810000 青海省海东市第二人民医院院长办公室青海省海东市810600

背景:藤黄酸对乳腺癌具有很强的细胞毒性,可有效杀伤三阴性乳腺癌干细胞,但潜在的机制尚不清楚。目的:探讨藤黄酸对三阴性乳腺癌干细胞的杀伤作用及可能的机制。方法:使用PharmMapper数据库预测藤黄酸的靶点蛋白,使用String网站构建各... 详细信息

背景:藤黄酸对乳腺癌具有很强的细胞毒性,可有效杀伤三阴性乳腺癌干细胞,但潜在的机制尚不清楚。目的:探讨藤黄酸对三阴性乳腺癌干细胞的杀伤作用及可能的机制。方法:使用PharmMapper数据库预测藤黄酸的靶点蛋白,使用String网站构建各药物靶点蛋白互作网络关系,使用Cytoscape软件构建活性成分-作用靶点网络,通过R语言软件对潜在靶点进行KEGG信号通路富集分析。采用CCK-8法检测不同浓度藤黄酸对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231活力的影响,筛选适宜的作用浓度。采用细胞球培养法富集MDA-MB-231细胞干细胞,经过不同浓度(0,0.5,1.0,2.0μmol/L)藤黄酸作用24 h,TUNEL荧光染色与流式细胞仪检测干细胞凋亡,qPCR与Western blot检测蛋白C受体表达,Western blot检测p-PI3K、p-AKT、Caspase-3和Cleaved Caspase-3蛋白表达;将干细胞分4组培养:空白对照组(干细胞不做任何处理)、siRNA-NC组、siRNA-蛋白C受体组和siRNA-蛋白C受体+PI3K激动剂组,培养36 h后,采用Western blot法检测p-PI3K、p-AKT、Caspase-3和Cleaved Caspase-3蛋白表达。结果与结论:(1)网络药理学发现,三阴性乳腺癌干细胞标志物蛋白C受体是藤黄酸的作用靶点之一;KEGG富集分析涉及细胞凋亡、上皮生长因子受体、RAS和PI3K-AKT信号通路等;(2)CCK-8检测结果显示,藤黄酸可抑制MDA-MB-231细胞活力,半数抑制浓度IC50值为(1.18±0.34)μmol/L,因此后续实验选择浓度0.5,1.0,2.0μmol/L;(3)TUNEL荧光染色和流式细胞术检测证实,藤黄酸以剂量依赖的方式诱导三阴性乳腺癌干细胞凋亡(P <0.05);qPCR和Western blot检测证实,藤黄酸可下调蛋白C受体mRNA和蛋白表达,下调Caspase-3、p-PI3K和p-AKT蛋白表达,上调Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05);siRNA-蛋白C受体转染实验也进一步证实,敲低三阴性乳腺癌干细胞蛋白C受体表达可提升Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05)、下调PI3K/AKT信号通路磷酸化水平(P <0.05),而应用PI3K激动剂740 Y-P能够降低Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05)、提升p-PI3K和p-AKT的磷酸化水平(P <0.05),一定程度上改善细胞凋亡情况;(4)结果表明,藤黄酸可能通过下调蛋白C受体来发挥三阴性乳腺癌及干细胞杀伤及诱导凋亡作用,进一步的分子机制可能和PI3K/AKT信号通路抑制有关。

关键词：三阴性乳腺癌干细胞网络药理学藤黄酸分子机制信号通路

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江苏省胰十二指肠切除手术情况和预后分析(附2886例报告)

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中华消化外科杂志 2024年第5期23卷 685-693页

作者：陆子鹏高鑫程浩王宁张凯尹杰尹凌帝林佑廷朱心睿王东芝马红钦刘同泰徐永子朱道俊禹亚斌杨扬刘飞潘超唐劲草胡敏杰华志元轩福明夏磊洲钱栋王永王苏苏高文涛仇毓东朱东明苗毅蒋奎荣江苏省胰腺专病质量控制中心南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)胰腺中心、南京医科大学胰腺研究所南京210029 苏州大学附属第一医院普通外科苏州215006 南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科南京210008 江苏省卫生健康委员会质量控制中心管理办公室南京210008 南京医科大学附属明基医院胰腺中心南京210019 常州市第一人民医院普通外科常州213004 南通大学附属医院普通外科南通226006 徐州医科大学附属医院普通外科徐州221004 苏北人民医院普通外科扬州225009 江苏省肿瘤医院普通外科南京210009 中国人民解放军东部战区总医院普通外科南京210016 淮安市第一人民医院普通外科淮安223399 东南大学附属中大医院普通外科南京210009 连云港市第一人民医院普通外科连云港222002 南京市第一医院普通外科南京210012 南京医科大学第二附属医院普通外科南京210003 南京医科大学附属泰州人民医院普通外科泰州225399 无锡市第二人民医院肝胆胰外科无锡214001 盐城市第一人民医院普通外科盐城224006 镇江市第一人民医院普通外科镇江212002 江苏省中医院普通外科南京210004 宿迁市第一人民医院普通外科宿迁223812 不详

目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收... 详细信息

目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收治的2886例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料;男1732例,女1154例;年龄为65(57,71)岁。江苏省胰腺专病质量控制中心在江苏省胰腺疾病质量控制项目的框架之下,采用多中心注册登记研究方法,建立全省统一胰十二指肠切除电子数据库。观察指标:(1)临床特征。(2)术中和术后情况。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(IQR)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或构成比表示,组间比较采用χ^(2)检验、χ^(2)检验连续性校正、Fisher确切概率法。约登指数最大值确定连续变量最佳分界值。单因素分析根据数据类型采用对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic多元回归模型。结果(1)临床特征。2886例行胰十二指肠切除术患者中,2021年和2022年分别为1175例和1711例。21家医院中,8家胰十二指肠切除术年均手术量<36例,10家年均手术量为36~119例,3家年均手术量≥120例。年均手术量≥36例的13家医院施行胰十二指肠切除术2584例,占总数89.536%(2584/2886);年均手术量≥120例的3家医院施行胰十二指肠切除术1357例,占总数47.020%(1357/2886)。(2)术中和术后情况。2886例患者中,手术入路为开腹2397例、微创488例、未知1例;保留幽门情况为保留871例、未保留1952例、未知63例;联合脏器切除情况为联合任何脏器切除305例(含血管切除209例)、未联合脏器切除2579例、未知2例。2885例手术时间为290(115)min,2882例术中出血量为240(250)mL,2880例术中输血率27.153%(782/2880)。2886例患者中,侵入性治疗率为11.342%(327/2883)、非计划重症监护室治疗率为3.087%(89/2883)、再次手术率为1.590%(45/2830),术后住院时间为17(11)d,住院死亡率为0.798%(23/2882),2083例有严重并发症资料的挽救失败率为6.529%(19/291)。2477例患者获得术后90 d随访,术后90 d病死率为2.705%(67/2477)。2886例患者术后并发症情况,总并发症发生率为58.997%(1423/2412),严重并发症发生率为13.970%(291/2083),2078例综合并发症指数为8.7(22.6)。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。多因素分析结果显示:年龄≥70岁、术后侵入性治疗、术后非计划重症监护室治疗是胰十二指肠切除术后90 d内死亡的独立危险因素(优势比=2.403,2.609,16.141,95%可信区间为1.281~4.510,1.298~5.244,7.119~36.596,P<0.05);医院年均手术量≥36例是胰十二指肠切除术后90 d内死亡的独立保护因素(优势比=0.368,95%可信区间为0.168~0.808,P<0.05)。结论江苏省胰十二指肠切除术在部分医院高度集中,术后并发症发生率高,术后90 d死亡风险显著高于住院死亡风险。年龄≥70岁、术后侵入性治疗、术后非计划重症监护室治疗是胰十二指肠切除术后90 d死亡的独立危险因素;医院年均手术量≥36例是术后90 d死亡的独立保护因素。

关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除围手术期数据库江苏省

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