检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肺科杂志 2024年第1期29卷 28-34页

作者：王展展陈秋羽郑彩芬李春华连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏连云港222000 南京医科大学连云港临床医学院江苏连云港222000

目的本研究旨在观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)水平与糖皮质激素治疗反应性的关系,并探讨诱导痰EOS水平与外周血EOS比例之间的相关性。方法纳入2021年9月至2022年5月于南京医科大学连云港临床医学... 详细信息

目的本研究旨在观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)水平与糖皮质激素治疗反应性的关系,并探讨诱导痰EOS水平与外周血EOS比例之间的相关性。方法纳入2021年9月至2022年5月于南京医科大学连云港临床医学院呼吸与危重症学科因AECOPD住院的患者为研究对象,记录患者一般资料、临床资料及随访数据。根据诱导痰EOS比例分为A1组(EOS≥3%)、A2组(EOS<3%);根据外周血EOS比例分为B1组(EOS≥2%)、B2组(EOS<2%)。分析诱导痰与外周血EOS比例有无相关性以及诱导痰EOS比例对AECOPD患者糖皮质激素治疗的指导意义。结果共有71例患者入组。治疗前各组患者的一般情况差异均无统计学意义(P>0.05)。A1组治疗7天后△FEV_(1)为(112.50±14.70)mL,A2组△FEV_(1)为(74.70±9.02)mL,差异有统计学意义(P<0.05);A1组住院时长为(11.79±1.03)天,A2组为(22.29±2.49)天,差异有统计学意义(P<0.05);A1组全身糖皮质激素总量为(452.32±160.00)mg,A2组为(872.02±454.04)mg,差异有统计学意义(P<0.001)。B1和B2组的临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。A1组住院时长为(11.79±1.03)天,B1组为(18.76±3.02)天,差异有统计学意义(P<0.05);A1组全身糖皮质激素总量为(452.32±160.00)mg,B1组为(641.18±277.31)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导痰EOS比例与外周血EOS比例相关性有统计学差异(r=0.4687,P<0.001)。结论在AECOPD患者中,诱导痰EOS与外周血EOS相关性较弱,诱导痰EOS比例对AECOPD患者糖皮质激素的使用更有指导意义。

关键词：慢性阻塞性肺疾病诱导痰嗜酸性粒细胞糖皮质激素

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腰臀比与心肌梗死患者全因死亡的关系

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中国分子心脏病学杂志 2024年第5期24卷 6313-6318页

作者：徐利娜缪从良赵丹丹付宇蔡静宜林涌迪吴佳妮吴寿岭洪江南京医科大学附属上海一院临床医学院重症医学科上海201600 上海交通大学医学院附属第一人民医院急诊危重病科上海201600 开滦总医院心内科河北唐山063000

目的分析腰臀比与心肌梗死患者全因死亡的关系。方法纳入开滦研究中首次体检时有心肌梗死史或在2006—2018年的随访中新发心肌梗死的参与者,并排除腰围和臀围数值缺失或为极端值的参与者,以及有恶性肿瘤史的参与者。将参与者按腰臀比四... 详细信息

目的分析腰臀比与心肌梗死患者全因死亡的关系。方法纳入开滦研究中首次体检时有心肌梗死史或在2006—2018年的随访中新发心肌梗死的参与者,并排除腰围和臀围数值缺失或为极端值的参与者,以及有恶性肿瘤史的参与者。将参与者按腰臀比四分位数进行分组。采用多因素Cox回归模型分析腰臀比四分位数分组及腰臀比连续变量(每增加1个标准差)与心肌梗死患者全因死亡的关系。结果共纳入4474名心肌梗死参与者。在8.29(4.52,12.09)年的随访中,1271名(28.4%)参与者死亡。在校正年龄、性别和体重指数等混杂因素后,腰臀比每增加1个标准差,心肌梗死患者全因死亡的风险增加11%[95%置信区间(95%CI):1.04~1.17]。与腰臀比第一分位组相比,腰臀比第四分位组的校正风险比为1.20(95%CI:1.02~1.40)。限制性立方样条曲线显示腰臀比与心肌梗死患者全因死亡存在线性关系(非线性P>0.05)。结论腰臀比是心肌梗死患者全因死亡的独立危险因素,且腰臀比与全因死亡风险呈剂量-反应关系。

关键词：腰臀比全因死亡心肌梗死二级预防

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高频重复经颅磁刺激对烟草依赖慢阻肺患者的影响

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中国康复 2023年第1期38卷 14-19页

作者：陈子吴迪李琴程清葛林阳徐双兰殷稚飞南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院康复医学中心南京210029 南京医科大学康复医学院南京210003 广州市第一人民医院广州510180 南京市栖霞区医院(江苏省人民医院栖霞康复院区)康复科南京210046 南京市高淳人民医院南京211300

目的:研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)对烟草依赖慢阻肺(COPD)患者的影响。方法:将伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者60名,随机分为观察组和对照组组各30例。所有受试者均接受常规用药、生活方式干预及戒烟宣教,观察组在此基础上接受吸烟... 详细信息

目的:研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)对烟草依赖慢阻肺(COPD)患者的影响。方法:将伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者60名,随机分为观察组和对照组组各30例。所有受试者均接受常规用药、生活方式干预及戒烟宣教,观察组在此基础上接受吸烟线索诱发下的高频rTMS(左背外侧前额叶皮层区)治疗5周;对照组仅在相同部位放置线圈电极但不施予刺激。检测治疗前后尿液可替宁(UC)浓度,采用香烟渴求度视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、6分钟步行试验(6MWT)和生命质量评价量表(SF-36)进行相关功能评定。结果:最终57例(观察组26例/对照组27例)患者完成研究。治疗5周后,2组的VAS、PSQI评分、UC浓度均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组(均P<0.05);6WMD较治疗前增加(P<0.05),SF-36评分的情感职能(RE)、精力(VT)、精神健康(MH)和一般健康(GH)评分均较治疗前增加,且观察组均优于对照组(均P<0.05)。结论:rTMS可以降低伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者的吸烟渴求度、香烟摄入量,提高其运动耐力和生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病重复经颅磁刺激烟草依赖

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支气管镜模拟仪联合BOPPPS模式在教学中的应用

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中国教育技术装备 2023年第23期 44-46页

作者：康秀文牟志芳季春妍张趁英连云港市第一人民医院(徐州医科大学附属连云港医院、南京医科大学康达学院附属第一医院)重症医学科江苏连云港222002 连云港市第一人民医院(徐州医科大学附属连云港医院、南京医科大学康达学院附属第一医院)内镜中心江苏连云港222002 连云港市第一人民医院(徐州医科大学附属连云港医院、南京医科大学康达学院附属第一医院)呼吸与危重病医学科江苏连云港222002

传统的纤维支气管镜教学通常以教师讲授理论的方式进行,学生在教师讲授演示过程中积极性较差,而BOPPPS教学模式包括导言、学习目标、前测、参与式学习、后测、总结六个方面,该模式坚持以学生为中心,注重参与式学习,促进师生在课前课后... 详细信息

传统的纤维支气管镜教学通常以教师讲授理论的方式进行,学生在教师讲授演示过程中积极性较差,而BOPPPS教学模式包括导言、学习目标、前测、参与式学习、后测、总结六个方面,该模式坚持以学生为中心,注重参与式学习,促进师生在课前课后的互动。教学效果反馈显示采用支气管镜模拟仪联合BOPPPS模式教学可大幅改善教学质量。

关键词：支气管镜模拟仪纤维支气管镜 BOPPPS

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院内临床早期预警系统的研究进展:从传统模型到人工智能

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实用医院临床杂志 2024年第4期21卷 48-52页

作者：吴昌德袁世鑫黄力维杨毅刘松桥江苏省重症医学重点实验室东南大学附属中大医院重症医学科江苏南京210009 江苏省连云港市第一人民医院徐州医科大学附属连云港医院南京医科大学康达学院第一附属医院南京医科大学连云港临床医学院江苏连云港222000 南京市溧水区人民医院东南大学附属中大医院溧水分院重症医学科江苏南京211200

早期识别高危的患者并及时干预,可预防患者在住院期间发生心脏呼吸骤停等严重不良事件。在院内心脏呼吸骤停之前,患者多会表现出生命体征或生理指标的异常。临床早期预警系统正是基于监测这些关键指标,以实现对高危患者的早期识别和干预... 详细信息

早期识别高危的患者并及时干预,可预防患者在住院期间发生心脏呼吸骤停等严重不良事件。在院内心脏呼吸骤停之前,患者多会表现出生命体征或生理指标的异常。临床早期预警系统正是基于监测这些关键指标,以实现对高危患者的早期识别和干预,从而降低不良事件的发生率。本文综述了院内临床早期预警系统的发展历程,从传统的单参数系统、多参数系统和综合加权预警系统,到基于信息化的自动化预警系统,再到基于机器学习和人工智能的新型临床预警系统。此外,本文还评估了这些系统在实际临床环境中的应用效果,以及它们在提高患者安全和改善预后方面的潜力。

关键词：快速反应系统早期预警评分临床恶化自动化预警机器学习

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11例肺隐球菌病临床报道

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重庆医学 2023年第S02期52卷 63-65页

作者：杨幸乐史家欣胡蓉锦州医科大学辽宁锦州121000 连云港市第一人民医院/徐州医科大学附属连云港医院/南京医科大学康达学院第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏连云港222006

目的探讨肺隐球菌病的临床表现、诊断及治疗情况,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月该院11例肺隐球菌病患者的一般资料、临床表现、胸部CT影像、实验室检查结果、治疗方法和预后情况。结果肺隐球菌病患者临床表... 详细信息

目的探讨肺隐球菌病的临床表现、诊断及治疗情况,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月该院11例肺隐球菌病患者的一般资料、临床表现、胸部CT影像、实验室检查结果、治疗方法和预后情况。结果肺隐球菌病患者临床表现以咳嗽为主(55%)。影像学表现多样,以斑片影居多(72%)。新型隐球菌荚膜抗原检测为确诊肺隐球菌病的主要方法。抗真菌治疗效果满意。结论肺隐球病临床表现及影像学检查缺乏特异性,对可疑患者要早期行抗原检测,以改善患者预后。

关键词：隐球菌肺炎诊断治疗临床分析

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集束化护理策略在老年重症患者PICC导管相关性血流感染中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 155-157页

作者：谭代弟卢青云路艳霞南京医科大学康达学院第一附属医院·连云港市第一人民医院重症医学科江苏连云港222000

研究集束化护理策略在老年重症患者PICC导管相关性血流感染中的应用效果。方法:我院2020年1月-2021年10月收治的120例老年重症患者,随机分组护理。对照组常规护理,观察组集束化护理策略,比较两组不同护理下对PICC导管相关性感染的效果... 详细信息

研究集束化护理策略在老年重症患者PICC导管相关性血流感染中的应用效果。方法:我院2020年1月-2021年10月收治的120例老年重症患者,随机分组护理。对照组常规护理,观察组集束化护理策略,比较两组不同护理下对PICC导管相关性感染的效果。结果:观察组PICC导管相关性感染率3.3%低于对照组16.7%,P<0.05;观察组护理满意度96.7%高于对照组73.3%,P<0.05。结论:集束化护理策略在老年重症患者PICC导管相关性血流感染中应用效果显著,可推广应用。

关键词：集束化护理策略老年重症患者 PICC导管导管相关性血流感染

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PICC置管对危重症患者中心静脉导管相关性血流感染的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 36-38页

作者：谭代弟孙凤凤李东亮南京医科大学康达学院第一附属医院·连云港市第一人民医院·重症医学科江苏连云港222000

研究PICC置管对危重症患者中心静脉导管相关性血流感染的影响。方法:我院2020年1月-2021年10月收治的危重症患者48例,均接受留置中心静脉导管(PICC),对照组常规护理,观察组优化PICC置管护理操作,比较两组护理效果。结果:观察组穿刺时间(... 详细信息

研究PICC置管对危重症患者中心静脉导管相关性血流感染的影响。方法:我院2020年1月-2021年10月收治的危重症患者48例,均接受留置中心静脉导管(PICC),对照组常规护理,观察组优化PICC置管护理操作,比较两组护理效果。结果:观察组穿刺时间(24.18±5.72)min短于对照组(29.26±10.13)min,技术认可度评分(4.85±0.26)分、PICC置管管理评分(4.86±0.42)分均高于对照组(4.31±0.32)分、(3.99±0.85)分,P<0.05;观察组相关性血流感染率4.2%低于对照组29.2%,P<0.05。结论:PICC置管护理操作过程中进一步优化,可能有效缩短穿刺时间,提高穿刺质量,减少血流感染发生,对于预后具有积极影响,可推广应用。

关键词： PICC置管危重症中心静脉穿刺置管血流感染

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改良式俯卧位与传统俯卧位护理在ARDS患者中的应用效果对比

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 127-130页

作者：谭代弟李宁翟怀香南京医科大学康达学院第一附属医院·连云港市第一人民医院重症医学科江苏连云港222000

通过比较改良后的俯卧位通气护理与改良前的俯卧位通气护理的使用效果,找到更适合重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用的护理方法。方式:本文以2018年1月至2010年10月将近4年中接收的120例重症急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,并将... 详细信息

通过比较改良后的俯卧位通气护理与改良前的俯卧位通气护理的使用效果,找到更适合重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用的护理方法。方式:本文以2018年1月至2010年10月将近4年中接收的120例重症急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,并将这些样例按照一定的通气体位来分组,分为观察组对照组各60例,对观察组使用改良后的俯卧位通气护理,而对照组则使用传统的护理法,并比较两组的实验效果。结果:观察组通气后PEF、FEV1、FEV1%pre水平优于对照组,P<0.05;观察组患者通气后 CVP、MAP、HR 指标优于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率(3.33%)明显低于对照组(15.00%),P<0.05;观察组护理干预后疼痛(VAS)评分、睡眠(PSQI)质量评分低于对照组,P<0.05。结论:为重症急性呼吸窘迫综合征患者采用改良式俯卧位通气,并予以对症护理,可明显改善患者生命体征相关指标水平,提高肺功能,降低不良事件风险,缓解疼痛,改善睡眠状况。

关键词：改良式俯卧位通气重症急性呼吸窘迫综合征压力性损伤

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联合补液抢救高龄老人糖尿病高渗性昏迷的护理

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 158-161页

作者：谭代弟路艳霞翟怀香南京医科大学康达学院第一附属医院·连云港市第一人民医院重症医学科江苏连云港222000

研究联合补液抢救高龄老人糖尿病高渗性昏迷的护理措施。方法:我院2018年1月-2021年10月收治的高龄糖尿病高渗性昏迷患者80例,均接受联合补液抢救,随机分组护理。对照组常规护理,观察组护理干预,比较护理效果。结果:观察组SF-36表评价... 详细信息

研究联合补液抢救高龄老人糖尿病高渗性昏迷的护理措施。方法:我院2018年1月-2021年10月收治的高龄糖尿病高渗性昏迷患者80例,均接受联合补液抢救,随机分组护理。对照组常规护理,观察组护理干预,比较护理效果。结果:观察组SF-36表评价各项生活质量评分高于对照组,P<0.05;观察组空腹血糖恢复时间(1.02±0.36)d短于对照组(2.18±1.62)d,血清渗透压恢复时间(1.02±0.11)d短于对照组(2.11±0.32)d,住院时间(7.01±1.30)d短于对照组(9.38±1.75)d,P<0.05;观察组护理满意度97.5%高于对照组80%,P<0.05。结论:联合补液抢救高龄老年糖尿病高渗性昏迷,同时配合护理干预,可以有效缩短血糖、血清渗透压等指标恢复时间,提升患者的生活质量和满意度,可推广应用。

关键词：补液高龄糖尿病高渗性昏迷护理措施

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