检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化外科杂志 2023年第11期22卷 1322-1329页

作者：田文泽尤振兵张明志陈梦舟冷雪春徐达夫蒋超徐康徐克平南京医科大学附属淮安第一人民医院胸外科淮安223300 南京医科大学附属淮安第一人民医院肿瘤内科淮安223300 南京医科大学附属淮安第一人民医院党委办公室淮安223300

目的探讨肌少症对食管鳞癌围手术期临床结局的影响.方法采用回顾性病例对照研究方法.收集2020年1月至2021年12月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的1148例食管鳞癌患者的临床病理资料;男789例,女359例;年龄为(67±7)岁.所有患... 详细信息

目的探讨肌少症对食管鳞癌围手术期临床结局的影响.方法采用回顾性病例对照研究方法.收集2020年1月至2021年12月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的1148例食管鳞癌患者的临床病理资料;男789例,女359例;年龄为(67±7)岁.所有患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术.观察指标:(1)食管鳞癌患者并发肌少症情况.(2)食管鳞癌并发肌少症患者与食管鳞癌非肌少症患者的一般资料比较.(3)食管鳞癌并发肌少症患者与食管鳞癌非肌少症患者的临床结局比较.(4)食管鳞癌患者并发肌少症的影响因素分析.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验;等级资料采用Mann-Whitney U检验.单因素分析采用Logistic回归分析,多因素分析采用Logistic逐步回归向后模型.结果(1)食管鳞癌患者并发肌少症情况.1148例食管鳞癌患者中,469例并发肌少症,679例非肌少症,肌少症发生率为40.854%(469/1148).469例并发肌少症患者中,男313例,女156例;年龄<65岁、≥65岁且<70岁、≥70岁且<75岁、≥75岁分别为125、145、106、93例.(2)食管鳞癌并发肌少症患者与食管鳞癌非肌少症患者的一般资料比较.469例食管鳞癌并发肌少症患者的年龄,肿瘤长径,体质量指数,T分期(T1期、T2期、T3期),术前白蛋白,术前血清前白蛋白,腰大肌指数,腰大肌密度分别为(68±7)岁,(3.3±1.5)cm,(22.4±2.9)kg/m^(2),100、105、264例、(43±4)g/L,(193±38)mg/dL.(3.9±0.8)cm^(2)/m^(2),(48±8)HU;679例食管鳞癌非肌少症患者上述指标分别为(66±7)岁,(3.2±1.4)cm,(23.8±3.0)kg/m^(2),173、170、336例,(44±4)g/L,(206±37)mg/dL,(6.0±2.2)cm^(2)/m^(2),(50±7)HU,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=5.74、2.11、7.57,Z=-2.93,t=2.25、5.52、20.36、4.18,P<0.05).(3)食管鳞癌并发肌少症患者与食管鳞癌非肌少症患者的临床结局比较.469例食管鳞癌并发肌少症患者的术后住院时间、术后住院时间>30 d、肺炎、急性呼吸衰竭、吻合口瘘、心律失常例数分别为(17±9)d、32例、158例、39例、33例、103例,679例食管鳞癌非肌少症患者上述指标分别为(15±6)d、15例、102例、18例、19例、85例,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=4.89,χ^(2)=15.04、55.17、18.86、11.52、18.06,P<0.05).(4)食管鳞癌患者并发肌少症的影响因素分析.多因素分析结果显示:年龄≥65岁是食管鳞癌患者并发肌少症的独立危险因素(优势比=1.64,95%可信区间为1.26~2.14,P<0.05);术前血清前白蛋白≥200mg/dL、腰大肌密度≥48 HU和体质量指数>24 kg/m^(2)是食管鳞癌患者并发肌少症的独立保护因素(优势比=0.64、0.72、0.53,95%可信区间为0.50~0.82、0.56~0.92、0.41~0.69,P<0.05).结论年龄≥65岁是食管鳞癌患者并发肌少症的独立危险因素,而术前血清前白蛋白≥200 mg/dL、腰大肌密度≥48 HU和体质量指数>24 kg/m^(2)是食管鳞癌患者并发肌少症的独立保护因素.与食管鳞癌非肌少症患者比较,食管鳞癌并发肌少症患者术后更易发生肺炎、急性呼吸衰竭、吻合口瘘、心律失常等并发症,且术后住院时间更长.

关键词：食管肿瘤肌少症腰大肌指数食管切除术并发症疗效治疗手术

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新时代公立医院人才队伍“五三”管理体系的实践探讨

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当代医学 2024年第19期30卷 121-124页

作者：卢海源谈进汪云云赵亚芳石西洋南京医科大学附属淮安第一医院人事处江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院党委办公室江苏淮安223300

根据党的二十大报告精神,按照党中央、市卫生健康委员会明确的12个方向内容布局,结合淮安市某医院工作实际,运用科学的管理工具,调研淮安市某医院人力资源相关情况,发现该院在人力资源管理方面存在的问题,如医院人才管理与医院高质量发... 详细信息

根据党的二十大报告精神,按照党中央、市卫生健康委员会明确的12个方向内容布局,结合淮安市某医院工作实际,运用科学的管理工具,调研淮安市某医院人力资源相关情况,发现该院在人力资源管理方面存在的问题,如医院人才管理与医院高质量发展需求不适配、人才发展路径较笼统、人才培养机制缺乏系统性和针对性、人才的分层分类管理体系有待完善等,并提出了相应的解决方案,即构建人才队伍“五三”管理体系。通过建立系统化的人才队伍管理体系,整合内部管理资源,实现科室孤岛间的互联互通,以期做好高层次人才服务工作,确保高层次人才引得来、用得好、留得住。

关键词：人力资源管理公立医院信息化互联互通人才队伍

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“333思政举措”在医院的探索与实践

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办公室业务 2022年第9期 34-37页

作者：张勇南京医科大学附属淮安第一医院党委办公室

思想政治工作是医院党组织工作的重要内容。如何运用思想政治工作这一党的优良传统,推动医院高质量发展?淮安市一院党委把思想政治工作作为一项重大政治任务和经常性、基础性工作抓实抓好,并探索“三个阵地、三个平台、三个教育”为“33... 详细信息

思想政治工作是医院党组织工作的重要内容。如何运用思想政治工作这一党的优良传统,推动医院高质量发展?淮安市一院党委把思想政治工作作为一项重大政治任务和经常性、基础性工作抓实抓好,并探索“三个阵地、三个平台、三个教育”为“333思政举措”并加以落实,在工作实践中取得较好实效。

关键词：思政教育医院实践

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基于实践能力业绩的江苏省护理高级职称评审标准研制

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中国护理管理 2023年第6期23卷 887-893页

作者：杨磊顾则娟林征丁霞芬李方白云飞南京中医药大学护理学院南京市210023 南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院党委办公室南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院护理部南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院内镜中心南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院胸外科

目的:基于实践能力业绩研制江苏省护理高级职称评审标准,为《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》的落地提供参考。方法:通过文献回顾、半结构访谈、专家会议、德尔菲法、层次分析法确立护理高级职称评审标准及各指标权... 详细信息

目的:基于实践能力业绩研制江苏省护理高级职称评审标准,为《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》的落地提供参考。方法:通过文献回顾、半结构访谈、专家会议、德尔菲法、层次分析法确立护理高级职称评审标准及各指标权重。结果:3轮函询问卷有效回收率分别为100.0%、96.7%、96.6%,专家权威系数分别为0.860、0.864、0.879,肯德尔和谐系数分别为0.216~0.317、0.161~0.297、0.191~0.267(P<0.01),最终形成的护理高级职称评审标准包括4个一级指标、9个二级指标、27个三级指标。结论:研制的护理高级职称评审标准科学、客观,导向实践能力业绩,符合护理专业特点和人才成长规律,能引导护士扎根临床,提升业务水平,推动护理服务高质量发展。

关键词：专业技术职称护理德尔菲技术

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基于双因素理论的公立医院年轻干部激励机制研究

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江苏卫生事业管理 2023年第5期34卷 693-695,721页

作者：赵天一单申生马敏星南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院党委办公室江苏南京210000

目的:分析影响年轻干部工作积极性的重要因素,为完善公立医院年轻干部工作积极性提出有效建议。方法:对南京市4家三甲公立医院117名80后年轻干部进行问卷调查,对2名分管院领导、3名职能科室干部、5名临床科室干部进行结构性访谈。基于... 详细信息

目的:分析影响年轻干部工作积极性的重要因素,为完善公立医院年轻干部工作积极性提出有效建议。方法:对南京市4家三甲公立医院117名80后年轻干部进行问卷调查,对2名分管院领导、3名职能科室干部、5名临床科室干部进行结构性访谈。基于双因素理论,分析影响年轻干部工作积极性的各项因素存在的问题。结果:收回有效问卷109份,问卷有效回收率为93.2%。保健因素方面,绩效考核、编制情况及医患关系满意度较低;激励因素方面,培训进修、专业技术提升满意度较低,同时年轻干部对激励因素的认知程度高于保健因素。结论:应健全绩效管理体系、创建职业发展平台、增强工作成就感,完善公立医院年轻干部激励机制。

关键词：公立医院年轻干部激励机制双因素理论

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缺血性心脏病患者心脏康复依从性管理的最佳证据总结

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中国护理管理 2022年第8期22卷 1221-1227页

作者：汤一帆黄艳玲顾则娟胡晓琳高春红梅克文南京医科大学第一附属医院护理部南京市210029 南京医科大学第一附属医院党委办公室南京市210029 南京医科大学第一附属医院老年心血管科南京市210029 南京中医药大学护理学院

目的 :总结缺血性心脏病患者心脏康复依从性管理的相关证据。方法 :系统检索国内外数据库中缺血性心脏病患者心脏康复依从性管理的相关文献,根据相关文献评价标准进行评价并提取证据。结果 :共纳入21篇文献,包括指南2篇,系统评价14篇,... 详细信息

目的 :总结缺血性心脏病患者心脏康复依从性管理的相关证据。方法 :系统检索国内外数据库中缺血性心脏病患者心脏康复依从性管理的相关文献,根据相关文献评价标准进行评价并提取证据。结果 :共纳入21篇文献,包括指南2篇,系统评价14篇,临床决策3篇,随机对照试验2篇,从总体方针、院内管理、院外管理、运动训练管理和特殊人群管理5个方面共提取出22条最佳证据。结论 :可进一步基于知识转化理论,将证据转化为缺血性心脏病患者心脏康复依从性管理方案,提高心脏康复参与率、依从性、完成率,最终改善患者临床症状与预后、提高生活质量。

关键词：缺血性心脏病心脏康复依从性证据总结循证护理学

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大数据视角下智能护理决策支持系统数据平台构建研究

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中国数字医学 2022年第3期17卷 55-62页

作者：夏丽霞王荣林征顾则娟南京医科大学第一附属医院护理部南京210029 南京医科大学第一附属医院党委办公室南京210029

随着电子病历信息化建设的不断深入,依托大数据、人工智能技术提升专业照护服务效率和质量成为健康医疗领域日益关注的焦点。本研究对智能护理临床决策支持系统的数据交互与整合问题进行分析,探讨将数据仓库、联机分析处理及数据挖掘等... 详细信息

随着电子病历信息化建设的不断深入,依托大数据、人工智能技术提升专业照护服务效率和质量成为健康医疗领域日益关注的焦点。本研究对智能护理临床决策支持系统的数据交互与整合问题进行分析,探讨将数据仓库、联机分析处理及数据挖掘等大数据技术引入智能化护理临床决策支持系统,对系统数据信息获取、存储、集成、分析与呈现进行统一规划,并在此基础上构建基于数据仓库的大数据平台,推动数据驱动的智能化护理决策支持系统的应用与发展。

关键词：电子病历健康医疗大数据护理决策支持数据平台

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区域城市医疗集团党建工作调研和党建联盟实践

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中文科技期刊数据库（全文版）社会科学 2022年第12期 42-46页

作者：徐康宋倩姜元清刘玲王菁南京医科大学附属淮安第一医院党委办公室江苏南京223300 医疗集团办公室江苏淮安223300

城市医疗集团是构建分级诊疗制度、深化医药卫生体制改革的重要举措,加强城市医疗集团党的建设关系到分级诊疗制度落地,长三角北部某三甲综合性医院充分发挥自身优势,针对城市医疗集团建设存在的难点、重点问题,深入推进新时代党的建设... 详细信息

城市医疗集团是构建分级诊疗制度、深化医药卫生体制改革的重要举措,加强城市医疗集团党的建设关系到分级诊疗制度落地,长三角北部某三甲综合性医院充分发挥自身优势,针对城市医疗集团建设存在的难点、重点问题,深入推进新时代党的建设,探索建立医疗集团党建联盟,以党建引领联盟单位人才培养、干部教育、学科发展、技术水平、医院管理等各项事业发展,为城市医疗集团单位在更高平台上谱写高质量发展新篇章提供路径。

关键词：党建联盟医疗集团党的建设分级诊疗

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护理管理者对实践导向内涵评价的质性研究

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中华现代护理杂志 2023年第8期29卷 1067-1070页

作者：杨磊顾则娟林征李方苏子雯南京中医药大学护理学院南京210029 南京医科大学第一附属医院党委办公室南京210029 南京医科大学第一附属医院护理部南京210029 南京医科大学第一附属医院胸外科南京210029 南京医科大学护理学院南京210029

目的从护理管理者视角剖析实践导向内涵,为构建实践导向的护士职称晋升评价体系提供参考。方法2022年1—4月,采用目的抽样法选取江苏省4所三甲医院的12名护理管理者。采用半结构化访谈对其进行访谈。采用内容分析法对文本资料进行整理... 详细信息

目的从护理管理者视角剖析实践导向内涵,为构建实践导向的护士职称晋升评价体系提供参考。方法2022年1—4月,采用目的抽样法选取江苏省4所三甲医院的12名护理管理者。采用半结构化访谈对其进行访谈。采用内容分析法对文本资料进行整理、分析。结果共提炼出4个主题:技术能力(护理工作量、技术难易程度)、质量安全(患者健康结局、满意度管理)、资源利用(护理服务成本)、贡献情况。结论护理管理者对实践导向内涵的评价涵盖多个主题,但部分指标仍以主观评价为主,未来可借助信息化技术,构建可科学量化的实践导向的护士职称晋升评价体系。

关键词：护理实践导向专业技术职称质性研究

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手术室护士工作生活质量现状及影响因素分析

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职业与健康 2023年第15期39卷 2088-2091,2098页

作者：周杰杨磊张倩韦金翠顾则娟南京医科大学第一附属医院麻醉手术科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院党委办公室江苏南京210029 南京中医药大学护理学院江苏南京210029

目的调查手术室护士工作生活质量现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年8-10月江苏省4所三级甲等医院的246名手术室护士,采用一般资料调查表、工作相关生活质量量表(work-related quality of life,WRQOL-2)、领悟社会支... 详细信息

目的调查手术室护士工作生活质量现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年8-10月江苏省4所三级甲等医院的246名手术室护士,采用一般资料调查表、工作相关生活质量量表(work-related quality of life,WRQOL-2)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)及心理健康自评问卷(20-item self-reporting questionnaire,SRQ-20)进行问卷调查,并对数据进行分析。结果手术室护士WRQOL-2得分M(P_(25),P_(75))为112.00(100.00,123.00)分。WRQOL-2得分与PSSS得分呈正相关(r=0.601,P<0.01),与SRQ-20得分呈负相关(r=-0.503,P<0.01)。目前职称、月薪情况、PSSS得分、SRQ-20得分均是其工作生活质量的影响因素(均P<0.05)。结论手术室护士工作生活质量处于中等水平。职称、月薪、社会支持水平、心理健康症状水平是其工作生活质量的影响因素,管理者可立足影响因素,调动手术室护士的社会支持系统,给予更多的心理支持,改善心理健康症状,以提高工作生活满意度,提升护理服务质量。

关键词：手术室护士工作生活质量社会支持

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